Tens diabetis? Sents entumiment, formigueig, cremor o, de vegades, dolor a les mans i els peus? Aquests poden ser signes que la diabetis està danyant gradualment els nervis. No et preocupis, aquesta és una afecció que afecta molta gent. Avui parlarem d'aquesta malaltia nerviosa causada per la diabetis, anomenada "(neuropatia relacionada amb la diabetis)".
En poques paraules, què és la neuropatia?
Pensa en el sistema nerviós del nostre cos com el cablejat elèctric d'una casa. Aquests nervis transporten missatges del cervell a tots els racons del cos, i aquests nervis transporten missatges d'altres parts del cos de tornada al cervell. Aquests nervis reben nutrició i oxigen de vasos sanguinis molt fins i diminuts.
Ara, quan tens diabetis, és a dir, que el nivell de sucre en sang és alt (hiperglucèmia) durant molt de temps, aquests delicats vasos sanguinis comencen a danyar-se. Igual que quan l'aigua amb molt de sucre passa per les canonades, les canonades comencen a oxidar-se. Quan els vasos sanguinis es danyen d'aquesta manera, els nervis, que són com cables elèctrics, no reben la nutrició i l'oxigen que necessiten. Aleshores, aquests nervis es debiliten gradualment, es fan malbé i fins i tot comencen a morir. Això és el que anomenem neuropatia relacionada amb la diabetis .
Això pot passar a persones amb diabetis "tipus 1" i "tipus 2". Tanmateix, no passa a tothom amb diabetis. A més, la neuropatia pot ocórrer per altres motius. Per exemple, pot ser causada per una lesió nerviosa, una deficiència nutricional o un accident. Tanmateix, si un metge descobreix que teniu diabetis i no pot trobar una altra causa per a aquests símptomes, ho diagnosticarà com a diabetis.
Quins són els tipus de malalties nervioses causades per la diabetis?
Aquest dany nerviós pot afectar els nervis de diferents parts del cos. Es divideix en diversos tipus principals segons on estigui afectat. Vegem què són.
| Tipus de malaltia neurològica | En poques paraules, què passa amb això? |
|---|---|
| Neuropatia perifèrica | Aquest és el tipus més comú que es veu entre les persones amb diabetis.«Perifèric» fa referència als nervis que s'estenen des de la medul·la espinal fins a les extremitats del cos. Això afecta principalment les cames i els peus. De vegades, poden afectar tots dos braços. |
| Neuropatia autonòmica | «Autonòmic» fa referència als nervis que controlen els processos involuntaris del cos que no podem controlar. Per exemple, coses com la freqüència cardíaca, la pressió arterial, la sudoració, els moviments intestinals, la funció de la bufeta i la funció sexual. El dany a aquests nervis entra en aquesta categoria. |
| Neuropatia proximal | Aquest és un tipus rar . Afecta els nervis del maluc, la cuixa o les natges. Normalment només afecta un costat del cos. |
Recordeu que les enquestes mostren que al voltant del 50% de les persones amb diabetis pateixen "neuropatia perifèrica". Això significa que una de cada dues persones està en risc.
Quins podrien ser els símptomes d'aquestes malalties neurològiques?
Els símptomes que experimenteu depenen del tipus de neuropatia que tingueu. Vegem els símptomes associats a cada tipus per separat.
Símptomes de la neuropatia perifèrica
Com que això afecta principalment les cames, podeu experimentar coses com:
- Formigueig a les extremitats , sensació de formigues corrent, sensació de ser punxat per agulles (parestèsia).
- Un dolor agut, com una sensació de cremor, una punxada o una descàrrega elèctrica.
- Una resposta anormal al tacte. Per exemple, sentir un dolor intens quan un llençol frega contra la cama (disestèsia).
- Debilitat muscular.
- Les ferides a les cames o als peus triguen molt a curar-se .
- De vegades, perds tota la sensibilitat als peus. Aleshores, fins i tot si et punxa una espina o et fa mal una sabata, no ho pots sentir.
Aquest dany nerviós es produeix gradualment durant molts anys, de manera que és possible que no noteu cap símptoma important en les primeres etapes.
Símptomes de la neuropatia autonòmica
Com que afecta diversos sistemes del cos, els símptomes poden variar molt.
| Sistema afectat | Possibles símptomes |
|---|---|
| Sistema digestiu | Inflor, acidesa estomacal, nàusees i vòmits, gasos , diarrea o restrenyiment. De vegades, després de menjar, el menjar de l'estómac triga a sortir de l'estómac (gastroparèsia) . |
| sistema urinari | Micció involuntària, incapacitat per orinar completament, infeccions freqüents del tracte urinari. |
| Genitals | Disfunció sexual, problemes d'ejaculació, sequedat vaginal, incapacitat per aconseguir l'orgasme. |
| Cor i vasos sanguinis | Pressió arterial baixa (sobretot en aixecar-se d'una posició asseguda), batecs cardíacs irregulars, marejos i desmaios. |
| Glàndules sudorípares | Sudoració excessiva o manca de sudoració. |
| Ulls | Dificultat per adaptar la pupil·la als canvis de llum (per exemple, en sortir de la foscor). |
Una altra cosa perillosa que pot passar amb aquesta malaltia neurològica és que potser no noteu els signes d'alerta de la hipoglucèmia, com ara tremolors, gana excessiva i ansietat. Això pot ser perillós.
Quines coses augmenten el risc d'aquesta afecció?
Si teniu diabetis, hi ha diversos factors que augmenten el risc de desenvolupar aquesta neuropatia:
- Durada de la diabetis: Com més temps porteu tenint diabetis, més gran és el risc de patir danys als nervis.
- Edat: Aquest risc també augmenta amb l'edat.
- Mal control del sucre en sang: si els nivells de sucre en sang són constantment alts, aquest és el principal factor de risc. Tenir una A1C superior al 7% durant més de tres anys augmenta significativament el risc.
- Pressió arterial alta (hipertensió): Si la pressió arterial és alta, també pot danyar els vasos sanguinis delicats.
- Colesterol alt: Els nivells elevats de colesterol a la sang tampoc són bons per als vasos sanguinis.
- Pes corporal elevat (IMC alt): L'obesitat també hi està relacionada.
- Malaltia renal: Si els ronyons estan danyats a causa de la diabetis, el risc de neuropatia també és més elevat.
- Fumar i beure alcohol: Tots dos hàbits danyen directament els vasos sanguinis i els nervis.
Com diagnostica això el metge?
Si teniu aquests símptomes, el primer que heu de fer és consultar el vostre metge. Us preguntarà sobre els vostres símptomes i com gestioneu la diabetis. A continuació, us farà un examen físic. Hi ha diverses proves que es poden fer per confirmar el diagnòstic.
- Examen del peu per a persones amb diabetis: Aquí, el metge examinarà acuradament els peus per detectar ferides, talls o úlceres. Després, amb un petit instrument (com un monofilament), tocarà diferents zones dels peus i veurà si les pots sentir. Això ajudarà a determinar quanta sensació s'ha perdut als peus.
- Estudis de conducció nerviosa (ECN): Això mesura la velocitat a la qual els senyals elèctrics viatgen pels nervis. Si els nervis estan danyats, aquesta velocitat es reduirà.
- Electromiografia (EMG): Aquesta prova analitza la salut dels músculs i dels nervis que els controlen.
Les proves per diagnosticar la neuropatia autonòmica varien segons el sistema afectat. Per exemple, si hi ha un problema amb la bufeta, es pot fer una ecografia.
Quins són els tractaments per a això?
El primer pas i més important del tractament és controlar molt bé els nivells de sucre en sang . Això és el que pot aturar o reduir més danys als nervis.
El metge us ajudarà a mantenir uns nivells saludables de sucre en sang i a tractar qualsevol símptoma que pugueu tenir, especialment el dolor.
- Medicaments per alleujar el dolor: Medicaments com la pregabalina i la gabapentina sovint es recepten per al dolor nerviós. De vegades, també s'utilitzen pegats de capsaïcina aplicats a la zona dolorosa o certs medicaments per a la depressió (antidepressius) per a aquest dolor.
- Fisioteràpia: Això ajuda a enfortir els músculs, prevenir dificultats per caminar i mantenir l'equilibri.
- Teràpia ocupacional: Ofereix assessorament i dispositius d'assistència per facilitar les tasques diàries.
- Altres tractaments: Algunes persones poden trobar alleujament del dolor mitjançant coses com l'acupuntura. També és important consultar un nutricionista per aprendre sobre una dieta saludable.
Es pot revertir aquest dany nerviós?
Aquesta és una pregunta que molta gent es fa. Si els nivells de sucre en sang estan ben controlats, els primers símptomes com el formigueig poden disminuir o desaparèixer en un any aproximadament. Tanmateix, si el dany als nervis és greu , és difícil revertir-lo completament. Per això és important reconèixer els símptomes el més aviat possible i començar a controlar el sucre.
Què hauríem de fer per evitar-ho?
El millor que pots fer és evitar que això passi. Hi ha algunes coses que pots fer per aconseguir-ho:
- Mantingueu l'A1C per sota del 7%. Això és el més important.
- Mantingueu la pressió arterial per sota de 140/90 mmHg o al nivell objectiu recomanat pel vostre metge.
- Seguiu una dieta saludable i un pla d'exercici.
- Mantenir un pes corporal saludable.
- Si fumes, deixa de fumar immediatament.
- Limitar o deixar de beure alcohol completament.
- Visita el teu metge almenys un cop l'any per a una revisió completa, especialment una revisió dels peus .
- Revisa't els peus diàriament per detectar butllofes, talls, nafres, esquerdes a la pell i envermelliment. Com que tens menys sensibilitat, et pots ferir sense adonar-te'n.
Missatge per emportar
- La neuropatia causada per la diabetis és una complicació freqüent, però es pot prevenir.
- La millor medicina i protecció per a això és controlar bé els nivells de sucre en sang .
- Si tens entumiment, formigueig, dolor o pèrdua de sensibilitat a les extremitats, no ho ignoris. Parla amb el teu metge immediatament.
- Revisa't els peus acuradament cada dia. Fins i tot una petita ferida pot convertir-se en un gran problema. Si veus una ferida, busca atenció mèdica immediatament.
- A més de controlar el sucre, també és important controlar la pressió arterial, el colesterol i evitar fumar.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari