El vostre ésser estimat, potser la vostra mare, pare, àvia o avi, té la malaltia d'Alzheimer? Tots coneixem la tristesa i la impotència que comporta perdre gradualment la memòria i oblidar cares conegudes. La malaltia d'Alzheimer és en realitat una afecció que pot provocar pèrdua de memòria, danys cerebrals i fins i tot la mort. Tot i que no hi ha cura per a aquesta malaltia, hi ha medicaments que poden alentir-la i proporcionar cert alleujament al pacient. Avui parlarem d'una d'aquestes classes especials de fàrmacs. Es tracta dels antagonistes dels receptors de NMDA . Tot i que el nom és una mica complicat, entenem-lo de manera senzilla.
Una petita història química que passa al cervell
El nostre cervell és un lloc increïble. Conté milers de milions de cèl·lules nervioses o "neurones". Aquestes cèl·lules processen informació, la recorden i indiquen a altres parts del cos què han de fer enviant senyals elèctrics i químics entre si.
Anomenem "neurotransmissors" als missatgers que transporten aquests senyals químics. Un d'aquests missatgers és el "glutamat" .
Simplement penseu en el glutamat com una barca que porta un missatge d'una cèl·lula nerviosa a una altra. Aquesta barca necessita un moll especial per anar a l'altra cèl·lula i atracar. Aquest moll és el que anomenem receptor NMDA (receptor "N-metil-D-aspartat"). Quan la barca anomenada glutamat s'uneix a aquest port NMDA, envia una altra substància important anomenada "calci" a la cèl·lula. Aquest calci és el que completa aquest missatge i ens ajuda a aprendre i recordar alguna cosa. Aquest és un procés normal en un cervell sa.
Aleshores, què passa en la malaltia d'Alzheimer?
A les cèl·lules cerebrals d'una persona amb Alzheimer , comença a produir-se massa glutamat . El que passa és que massa calci flueix cap a aquestes cèl·lules nervioses. Imagineu-vos què passa si ompliu un dipòsit d'aigua amb massa aigua? Es desborda. De la mateixa manera, quan s'acumula massa calci dins de les cèl·lules, aquestes cèl·lules comencen a danyar-se. Aquest dany és el que augmenta gradualment els símptomes de l'Alzheimer.
Així és com ajuden els antagonistes dels receptors NMDA
La classe de fàrmacs anomenats antagonistes dels receptors NMDA funciona reduint el nombre de llocs on aquestes embarcacions de glutamat addicionals poden atracar al receptor NMDA. És a dir, el fàrmac bloqueja alguns dels ports. Però el més important és que aquests fàrmacs permeten que flueixin els missatges essencials . És a dir, només controlen l'afluència destructiva de calci sense causar cap interrupció important del funcionament normal del cervell. Això redueix el dany a les cèl·lules nervioses i controla la velocitat de la malaltia.
En el tractament de la malaltia d'Alzheimer, els metges utilitzen amb més freqüència fàrmacs que actuen sobre un altre neurotransmissor anomenat acetilcolina. Però els antagonistes dels receptors NMDA són una classe important de fàrmacs que funcionen de manera diferent.
El principal antagonista del receptor NMDA actualment aprovat per al tractament de la malaltia d'Alzheimer és la memantina (nom comercial "Namenda XR"). Normalment la prescriuen els metges per a etapes moderades a greus de la malaltia. De vegades, la memantina s'administra en combinació amb els "inhibidors de la colinesterasa" esmentats anteriorment, que augmenten els nivells d'acetilcolina. Això pot conduir a millors resultats en alguns pacients.
Però recordeu que aquests medicaments no funcionen igual per a tothom.
També tinguem en compte els efectes secundaris.
Com tots els medicaments, aquest pot tenir efectes secundaris menors.
- El mareig és el símptoma més comú.
- A més, també poden aparèixer coses com ara mals de cap i restrenyiment .
- Molt rarament, hi ha la possibilitat de confusió cerebral .
Si vostè o el seu pacient experimenta algun d'aquests símptomes, ha d' informar immediatament al seu metge . Mai és una bona idea deixar de prendre la medicació ni canviar la dosi pel seu compte.
Altres fàrmacs d'aquesta família i els seus usos
Hi ha altres fàrmacs d'aquesta família anomenats antagonistes dels receptors NMDA. Alguns d'ells els veiem a la vida quotidiana. Alguns són una mica més perillosos i es fan servir de manera abusiva com a drogues. Els científics també estan investigant els beneficis d'aquesta classe de fàrmacs per a altres malalties neurològiques, com la malaltia de Parkinson i l'ELA (esclerosi lateral amiotròfica).
Aprenguem-ne més a partir de la taula següent.
| Nom del medicament | Ús principal | Punts importants i riscos |
|---|---|---|
| Dextrometorfan | Està contingut en xarops per a la tos. | Generalment és segur, però pot ser perillós si es pren en dosis elevades. |
| Ketamina | Un fàrmac anestèsic (per a humans i animals). | S'utilitza per alleujar el dolor durant la cirurgia. Però s'abúsa com a "droga de club". Pot causar al·lucinacions i sentiments de desapegament del cos. S'estan duent a terme investigacions sobre el seu ús per a afeccions com la depressió. |
| Fenciclidina (PCP) | Abús com a droga. | Originalment desenvolupat com a anestèsic, es va retirar del seu ús a causa de greus efectes secundaris (al·lucinacions, confusió). Una droga perillosa coneguda com a "pols d'àngel". Relacionada amb comportaments violents. |
Missatge per emportar
- Tot i que la malaltia d'Alzheimer no es pot curar completament, els fàrmacs antagonistes dels receptors NMDA com la memantina poden ajudar a controlar les etapes moderades a greus de la malaltia reduint el dany a les cèl·lules cerebrals.
- Aquests fàrmacs funcionen protegint les cèl·lules nervioses de l'excés de glutamat al cervell.
- Com amb qualsevol medicament, es poden produir efectes secundaris com ara marejos. Parli sempre d'això amb el seu metge. No canviï mai la dosi ni deixi de prendre el medicament pel seu compte.
- Aquesta classe de fàrmacs, com la ketamina i la PCP, s'utilitzen de manera indeguda com a narcòtics i són molt perillosos. Hi ha una gran diferència entre aquests i els medicaments receptats per a la malaltia d'Alzheimer.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari