ඔයාට පිළිකාවකට ප්රතිකාර (Chemotherapy) ගන්නකොට සමහර වෙලාවට ලේ වල තියෙන ප්ලේට්ලට්ස් (Platelets) කියන සෛල ජාතිය අඩුවෙන්න පුළුවන්. එතකොට ලේ ලේසියෙන් කැටි ගැහෙන්නේ නැති නිසා පොඩි තුවාලයකින් උනත් ලොකු ලේ ගැලීමක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි මේ ඔප්රෙල්වෙකින් (Oprelvekin) කියන බෙහෙත උදව්වට එන්නේ. මේකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟට තව ප්ලේට්ලට්ස් හදාගන්න උදව් කරන එකයි.
මොකක්ද මේ ඔප්රෙල්වෙකින් (Oprelvekin) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔප්රෙල්වෙකින් (Oprelvekin) කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟට උදව් කරන බෙහෙතක්. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ ඇට මිදුළු වලට (bone marrow) ගිහින් "තව ප්ලේට්ලට්ස් (platelets) හදන්න!" කියලා පොඩි තල්ලුවක් දෙනවා. මේ ප්ලේට්ලට්ස් කියන්නේ අපේ ලේ වල තියෙන පුංචි සෛල වර්ගයක්. එයාලගේ ප්රධානම වැඩේ තමයි තුවාලයක් උනාම ලේ ගලන එක නවත්තන එක, ඒ කියන්නේ ලේ කැටි ගස්සන එක. ඉතින් පිළිකා නාශක ප්රතිකාර (chemotherapy) ගන්නකොට මේ ප්ලේට්ලට්ස් ප්රමාණය අඩුවෙන්න පුළුවන්. අන්න එතකොට තමයි ඔප්රෙල්වෙකින් (Oprelvekin) එන්නත දීලා ඒ ප්රමාණය ආයෙත් නියමිත මට්ටමට ගේන්න උදව් කරන්නේ. මේකට සමහර වෙලාවට `rh-IL-11` කියලත් කියනවා, ඒ කියන්නේ `recombinant human Interleukin-11` කියන එක. ඒක ටිකක් විද්යාත්මක නමක් උනාට, සරලවම කියන්නේ මිනිස්සුන්ගේ ඇඟේ හැදෙන `Interleukin-11` කියන ප්රෝටීනය කෘතීමව හදලා තියෙනවා කියන එක. මේ බෙහෙතේ වෙළඳ නාමය (brand name) තමයි `Neumega`.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙන්නම ඕන දේවල්!
මේක නම් හරිම වැදගත් දෙයක්. ඔයා මේ ඔප්රෙල්වෙකින් (Oprelvekin) එන්නත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට කියන්නම ඕන සමහර තොරතුරු තියෙනවා. මොකද, සමහර ලෙඩ රෝග තියෙන අයට මේ බෙහෙත දෙනකොට ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන. බලන්නකෝ මේ දේවල් ඔයාටත් අදාළද කියලා:
- ඔයාගේ බඩේ වතුර පිරිලා (ascites) තියෙනවද?
- මොළේ ගෙඩියක් (brain tumor) හෝ මොළේ අවට පීඩනය වැඩි තත්ත්වයක් තියෙනවද?
- හෘද රෝග (heart disease) තියෙනවද? හිතන්නකෝ ඔයාට දැනටමත් හදවත් රෝගයක් තියෙනවා කියලා. එතකොට මේ බෙහෙත ඒකට බලපාන්න පුළුවන් නිසා දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- කලින් ආඝාතය (stroke) හෝ කුඩා ආඝාත තත්ත්වයක් (TIA - Transient Ischemic Attack) හැදිලා තියෙනවද?
- හදවතේ අක්රමවත් ගැස්මක් (irregular heartbeat) තියෙනවද?
- වකුගඩු රෝග (kidney disease) තියෙනවද? වකුගඩු හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්, බෙහෙත් ඇඟෙන් එළියට යන විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- පපුවේ/පෙනහළුවල වතුර පිරිලා (pleural effusion) තියෙනවද?
- ඔයා දියර පෙති (diuretics), ඒ කියන්නේ ඇඟෙන් වතුර එළියට යවන බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවද?
- ඔප්රෙල්වෙකින් (Oprelvekin) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, වර්ණක (dyes), එහෙම නැත්නම් කල් තබාගන්නා ද්රව්ය (preservatives) වලට හරි ඔයාට අසාමාන්ය හෝ අසාත්මිකතා ප්රතිචාරයක් (unusual or allergic reaction) ඇවිත් තියෙනවද? පොඩි කැසීමක් හරි, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් හරි, මොකක් හරි අමුත්තක් කලින් වෙලා තියෙනම් ඒක කියන්නම ඕන.
- ඔයා ගැබිණියක්ද? නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවද?
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක්ද (breast-feeding)?
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව ඔක්කොම කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවටයි. එතකොට දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඔයාට හරියටම ගැළපෙන විදිහට ප්රතිකාර කරන්න.
කොහොමද මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ ඔප්රෙල්වෙකින් (Oprelvekin) කියන බෙහෙත දෙන්නේ හම යටට ගහන එන්නතක් (injection under the skin) විදිහට. ගොඩක් වෙලාවට මේක රෝහලකදී හරි, සායනයකදී හරි සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් තමයි ඔයාට දෙන්නේ.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට ඔයාට ගෙදරදීම මේ එන්නත ලබාගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එහෙම උනොත්, කොහොමද මේ බෙහෙත හදාගන්නේ, කොහොමද හරියට එන්නත ගහගන්නේ කියලා ඔයාට හොඳට උගන්වයි. ඒ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා කියන වෙලාවට, කියන විදිහට, නියමිත මාත්රාව විතරක් ගන්න. තමන්ට හිතෙන හිතෙන විදිහට මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත්, නිතර නිතර ගන්නවත් එපා.
වැදගත්ම දෙයක්: ඔයා පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටුයි, සිරින්ජරයි කවදාවත් කුණු බාල්දියට දාන්න එපා. ඒවා දාන්නම තියෙන විශේෂ තියුණු අපද්රව්ය බඳුනක් (sharps container) තියෙනවා. ඔයා ළඟ එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි, සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාගෙන් හරි අහලා එකක් ඉල්ලගන්න. මේක පරිසරයට වගේම අනිත් අයගේ ආරක්ෂාවටත් ගොඩක් වැදගත්.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්...
ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙන්න ඕන නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (pediatrician) එක්ක කතා කරන්න. පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? (Overdosage)
අනේ එහෙම දෙයක් උනොත්, ඒ කියන්නේ ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා අරගෙන කියලා, වහාම විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) හරි, හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.
අතපසු වුණු මාත්රාවට මොකද කරන්නේ?
සමහර වෙලාවට බෙහෙත් වේල මඟහැරෙන්න පුළුවන් නේද? එහෙම ඔයාට මාත්රාවක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අතපසු වුණු එක අතෑරලා දාලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කවදාවත් දෙගුණයක් (double dose) හරි අමතර මාත්රාවක් (extra dose) හරි ගන්න එපා.
මේ බෙහෙත වෙනත් දේවල් එක්ක ප්රතික්රියා කරනවද?
ඔව්, සමහර දේවල් එක්ක මේ ඔප්රෙල්වෙකින් (Oprelvekin) ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. දැනට දන්න විදිහට දියර පෙති (diuretics) එක්ක අන්තර්ක්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් රෝග වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, පෝෂණ අතිරේක - dietary supplements), ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්?
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයා නිතරම දොස්තර මහත්තයව මුණගැහිලා පරීක්ෂා කරගන්න (regular checkups) ඕන. ඔයාගේ ලේ වල ප්ලේට්ලට්ස් (platelets) ප්රමාණය කොහොමද කියලා බලන්න නිතර ලේ පරීක්ෂණ (regular blood work) කරන්නත් වෙයි.
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තවත් නරක අතට හැරෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, ඒ බවත් දොස්තර මහත්තයට හරි සෞඛ්ය වෘත්තිකයාට හරි කියන්න.
මේ බෙහෙතෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ ඔප්රෙල්වෙකින් (Oprelvekin) වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එහෙම වෙන්නේ නැහැ. සමහර අතුරු ආබාධ බරපතළයි, ඒවා ආපු ගමන් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. තවත් සමහර ඒවා එච්චර බරපතළ නැහැ, හැබැයි දිගටම තියෙනවා නම් හරි, කරදරකාරී නම් හරි ඒත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ආවොත්, පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි සෞඛ්ය වෘත්තිකයාට හරි කියන්න:
- අසාත්මිකතා ප්රතිචාර (allergic reactions): හමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම හෝ වද (itching or hives), මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම (swelling of the face, lips, or tongue) වගේ දේවල්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (breathing problems).
- පෙනීමේ වෙනස්කම් (changes in vision).
- පපුවේ වේදනාව (chest pain).
- ව්යාකූල බව, සිහි විකල් වීම (confusion, disoriented).
- වේගවත්, අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය (fast, irregular heartbeat).
- කලන්ත ගතිය හෝ ක්ලාන්තය, ඇදගෙන වැටීම් (feeling faint or lightheaded, falls).
- උණ (fever).
- මුහුණ රතු වීම, ඇඟ රත් වීම (flushing).
- රුධිර පීඩනය අඩු වීම (low blood pressure).
- අත් හෝ පාදවල වේදනාව, හිරිවැටීම, තෙරපීම (pain, tingling, numbness in the hands or feet).
- අත් හෝ පාද ඉදිමීම (swelling of the hands or feet).
- මුත්රා කිරීමේ අපහසුව හෝ මුත්රා ප්රමාණයේ වෙනසක් (trouble passing urine or change in the amount of urine).
- අසාමාන්ය ලෙස දුර්වල බවක් හෝ තෙහෙට්ටුවක් (unusually weak or tired).
- කටේ සුදු පාට ලප (white patches in the mouth).
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:
මේවා එච්චර බරපතළ නැති උනාට, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි, දිගටම තියෙනවා නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
- ඇඟපත වේදනාව (aches, pains)
- පාචනය (diarrhea)
- හිසරදය (headache)
- කටේ තුවාල (mouth sores)
- ඔක්කාරය, වමනය (nausea, vomiting)
- සමේ පැහැය වෙනස් වීම (skin discoloration)
- නින්ද නොයාම (trouble sleeping)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට වෙන මොකක් හරි අමුත්තක් දැනුනොත්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාට අතුරු ආබාධ ගැන `FDA` (Food and Drug Administration) එකට (ඒ කියන්නේ ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ පරිපාලනයට) 1-800-FDA-1088 අංකයට දැනුම් දෙන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙත කොහොමද ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ?
මේකත් හරිම වැදගත්. බෙහෙත් හරියට තියාගත්තේ නැත්නම් ඒවයේ ගුණය නැතිවෙන්න පුළුවන්.
- ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- කලවම් නොකරපු කුප්පි (unmixed vials) ශීතකරණයේ සෙල්සියස් අංශක 2ත් 8ත් (2 and 8 degrees C) අතර (ෆැරන්හයිට් අංශක 36ත් 46ත් - 36 and 46 degrees F) උෂ්ණත්වයක තියන්න. ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. ගල් කරන්න එපා (Do not freeze).
- බෙහෙත කලවම් කරාට පස්සේ (after mixing), ශීතකරණයේ හරි, කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 25ට / ෆැරන්හයිට් අංශක 77ට වඩා අඩු - less than 25 degrees C / 77 degrees F) හරි තියලා පැය 3ක් ඇතුළත පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) බෙහෙත් විසි කරන්න.
මතක තියාගන්න: මේ පත්රිකාව සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ෆාමසිස්ට් මහත්තයා, හරි සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරන්න.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හොඳයි, අපි මේ කතා කරපු ඔප්රෙල්වෙකින් (Oprelvekin) එන්නත ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා. මේක පිළිකා ප්රතිකාර (chemotherapy) වගේ දේවල් නිසා ලේ වල ප්ලේට්ලට්ස් (platelets) අඩුවෙන එක වළක්වන්න උදව් කරන බෙහෙතක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක. ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
අතුරු ආබාධ මොනවා හරි ආවොත්, විශේෂයෙන්ම ටිකක් බරපතළයි කියලා හිතෙන දෙයක් නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන්න.
පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න. බෙහෙත් හරියට ගබඩා කරලා තියාගන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්ය තමයි වටින්නේ. අපි හැමෝම ඉක්මන් සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 එෆාවිරෙන්ස්, එම්ට්රිසිටබින්, සහ ටෙනොෆොවිර් (Efavirenz; Emtricitabine; Tenofovir / Atripla) කියන්නේ HIV රෝගයට දෙන දෛනික පෙත්තක්ද?
ඔව්! මේක ලෝක ඉතිහාසය වෙනස් කරපු 'HIV / ඒඩ්ස් (AIDS)' රෝගීන්ට දෙන විප්ලවීය ඖෂධයක්! අතීතයේදී HIV රෝගීන්ට බලවත් පෙති මිටක්ම දවසට තුන්වරක් බොන්න වුණා. හැබැයි මේ 'Atripla' පෙත්තේ අර ප්රබල HIV බෙහෙත් 3 ම එකට එකතුකරලා තියෙනවා (Single-tablet regimen). ඒ නිසා රෝගියාට තියෙන්නේ දවසකට එක පෙත්තක් විතරක් රෑට නිදාගන්න කලින් බිව්වාම ලෙඩේ සම්පූර්ණයෙන්ම පාලනය වෙනවා.
💬 මේ ඖෂධ තුනෙන් (Atripla) කොහොමද අර HIV වෛරසය මරලා දාන්නේ?
මෙම බෙහෙත් තුනම කරන්නේ HIV වෛරසයේ 'ප්රජනනය/රේඛණ (Reverse Transcriptase)' ක්රියාවලිය සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර කරන එකයි. වෛරසයට ලේ වලට ගිහින් අපේ DNA එක්ක එකතුවෙලා පැටව් ගහන්න ඕනේ (බෙදෙන්න ඕන). මේ බෙහෙත් වලින් අර බෙදෙන්න ඕන කරන එන්සයිම විනාශ කරලා වෛරසය එක තැනක හිරකරලා තියනවා. එතකොට වෛරසය ඇඟ පුරා පැතිරෙන්නේ නැතුව, රෝගියාගේ ප්රතිශක්තිය රැඳිලා තියෙනවා.
💬 මේ HIV පෙත්ත බොනකොට මොළයේ අවුල් එනවා/හීන පේනවා කියන්නේ ඇත්තද?
ඔව්! මේකේ තියෙන (Efavirenz) කියන කොටස නිසා, රෝගියාට මුල් කුලයේ 'පුදුමාකාර මනෝවිකාර සහ බියකරු හීන (Vivid dreams/Nightmares)' පේනවා. ඒ වගේම ඔළුව කැරකෙනවා, අවධානය නෑ, සහ කරකැවිල්ල (CNS symptoms) එනවා. අන්න ඒකයි මේ පෙත්ත 'රෑට නිදාගන්න කලින් (බඩගින්නේ) බොන්න කියන්නේ', එතකොට අර හීන පේන කාලය නින්දෙන්ම ගෙවිලා යනවා. අනිත් එක මේකෙන් (Tenofovir නිසා) වකුගඩු වලට සහ ඇටකටු දිරායන්නත් (Bone density loss) යම් බලපෑමක් තියෙනවා.
` ඔප්රෙල්වෙකින්, rh-IL-11, ප්ලේට්ලට්ස්, පට්ටිකා, රුධිර පට්ටිකා, පිළිකා ප්රතිකාර, chemotherapy, එන්නත, අතුරු ආබාධ, platelet count, Neumega
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න