Si esteu lluitant contra el càncer de mama, sabem el difícil que pot ser el camí. Amb els avenços de la medicina moderna, ara hi ha tractaments molt eficaços per al càncer de mama. És per això que el nombre de dones que es recuperen del càncer també està augmentant. Però durant aquesta batalla, podeu estar en risc de patir un altre problema de salut del qual potser no sou conscients. És a dir, els ossos es tornen febles, prims i es trenquen fàcilment. En medicina, això ho anomenem "osteoporosi". Com que sovint no presenta símptomes, algunes persones també l'anomenen la "malaltia silenciosa". Per tant, és molt important que us informeu sobre això.
Quina és la relació entre el càncer de mama i l'aprimament ossi?
En poques paraules, hi ha un fort vincle entre el càncer de mama i l'osteoporosi. Això es deu a diversos factors.
Tingueu en compte això: el càncer de mama és més comú en dones majors de 60 anys. El risc de pèrdua òssia també augmenta a aquesta edat. Especialment després de la menopausa, quan els nivells d'estrogen del cos disminueixen. L'estrogen és una hormona que ajuda a mantenir els nostres ossos forts. Per tant, quan aquesta hormona disminueix, la força dels nostres ossos també comença a disminuir gradualment.
A més, el càncer en si mateix causa inflamació al cos. Això augmenta la velocitat a la qual les cèl·lules òssies velles es descomponen i alenteix la velocitat a la qual es formen noves cèl·lules òssies. Aquesta és una altra raó per la qual els ossos es debiliten.
Els estudis han demostrat que aproximadament el 80% de les supervivents de càncer de mama postmenopàusiques tenen risc de pèrdua de massa òssia.
Com debiliten els tractaments contra el càncer els ossos?
La pèrdua òssia no només és causada pel càncer. Alguns dels tractaments que s'administren també hi poden afectar directament. En particular, la teràpia hormonal i la quimioteràpia poden fer que la densitat òssia disminueixi. Inicialment, es produeix una afecció anomenada osteopènia, que posteriorment pot progressar a osteoporosi.
El més important és que la pèrdua òssia causada pel tractament del càncer pot ocórrer unes set vegades més ràpid que el que passa de manera natural amb l'envelliment.
Aproximadament dos terços dels càncers de mama són receptors hormonals positius. Això significa que les cèl·lules canceroses són estimulades per créixer per hormones com l'estrogen. Per tant, els tractaments per a aquesta afecció funcionen reduint els nivells d'estrogen al cos o bloquejant l'hormona. Si bé això és essencial per controlar el càncer, malauradament també priva els nostres ossos dels estrògens que necessiten.
Vegem la taula següent per veure quins són els principals tractaments contra el càncer que poden afectar els ossos.
| Tipus de tractament | Com afecta els ossos |
|---|---|
| Tamoxifè | Aquest fàrmac bloqueja l'acció de l'hormona estrogen sobre les cèl·lules canceroses. Tot i que augmenta lleugerament el risc d'aprimament ossi en les dones abans de la menopausa, redueix el risc en les dones després de la menopausa. |
| Inhibidors de l'aromatasa (IA) | Aquests fàrmacs (per exemple, anastrozol, letrozol) redueixen la producció d'estrògens del cos, cosa que augmenta significativament el risc d'aprimament ossi. |
| Supressió ovàrica | Els ovaris deixen de produir estrògens. Això es pot fer temporalment amb fàrmacs com la goserelina (Zoladex) o permanentment mitjançant l'extirpació quirúrgica dels ovaris. Això augmenta el risc de pèrdua òssia. |
| Quimioteràpia | Tot i que aquests poderosos fàrmacs maten les cèl·lules canceroses, també poden danyar els ovaris i causar la menopausa a una edat primerenca, augmentant el risc d'aprimament ossi. |
Altres factors que augmenten el risc
Mentre esteu en tractament contra el càncer de mama, el risc d'aprimament ossi pot ser encara més alt si també us afecten els factors següents:
- Tenir més de 65 anys.
- Fumar.
- Beguda excessiva diària.
- Haver tingut fractures prèvies.
- Ús a llarg termini de fàrmacs esteroides.
- Pes corporal inferior a 57 quilograms (125 lliures).
Si us correspon una o més d'aquestes situacions, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge sobre el vostre risc personal. No cal que us espanteu, però és important estar informat amb antelació.
Com comprovar la salut òssia?
El metge pot controlar la salut dels teus ossos abans, durant i després del tractament del càncer. La prova principal que s'utilitza per a això és una tomografia DEXA .
Aquesta és una prova indolora i molt senzilla. És com una radiografia especial. Mesura la densitat mineral òssia de la columna vertebral i el maluc. És una bona idea fer-se aquesta exploració abans de començar el tractament i mantenir-la com a mesura de referència. Aleshores, la podeu comparar més tard per veure si la densitat òssia ha disminuït.
El resultat d'aquesta prova es dóna com a puntuació T. Si aquest valor és de -2,5 o inferior, es considera osteoporosi i pot ser necessari tractament.
Quins tractaments es donen per enfortir els ossos?
Si teniu baixa densitat òssia o risc de fractures, el vostre metge us pot receptar medicaments per enfortir els ossos. Utilitzen una eina com l'eina FRAX per calcular el vostre risc.
| Tipus de fàrmac | Funcionalitat i exemples |
|---|---|
| bisfosfonats | Aquests prevenen la pèrdua òssia i redueixen el risc de fractures. S'administren en forma de pastilles o injeccions intravenoses. Exemples: alendronat, ibandronat, àcid zoledrònic. |
| Denosumab (Denosumab - Prolia) | Aquesta és una alternativa per a aquells que no poden utilitzar bisfosfonats. S'administra com una injecció cada 6 mesos. Això també redueix la degradació del teixit ossi. |
| Raloxifè (Raloxifè - Evista) | Actua com l'hormona estrògen sobre els ossos, enfortint-los. S'utilitza per prevenir i tractar l'osteoporosi. |
Coses que pots fer tu mateix per protegir els teus ossos
A més dels medicaments, canviar l'estil de vida també pot ajudar a mantenir els ossos forts.
- Mengeu aliments rics en calci i vitamina D. Aquests dos nutrients són essencials per als ossos. Necessiteu uns 1000-1200 mil·ligrams de calci i 800-1000 unitats internacionals (UI) de vitamina D al dia. Aquestes són abundants a la llet i els productes lactis, el iogurt, el formatge, les verdures de color verd fosc (espinacs, col arrissada) i els peixos petits (com les sardines). Si no n'obteniu prou amb la vostra dieta, considereu prendre un suplement sota prescripció mèdica .
- Fes exercicis amb peses. Coses com caminar, pujar escales i jugar a tennis exerceixen pressió sobre els ossos i els enforteixen. Aixecar peses i utilitzar bandes de resistència també són molt útils.
- Deixa de fumar i beure alcohol completament. Tots dos debiliten els ossos. Fumar, en particular, redueix la capacitat del cos per absorbir el calci dels aliments.
Durant i després del tractament contra el càncer, sempre parleu sobre la salut dels vostres ossos amb el vostre metge. No tingueu por de preguntar sobre qualsevol dubte o pregunta que pugueu tenir.
Missatge per emportar
- El càncer de mama i alguns dels seus tractaments (especialment la teràpia hormonal) poden debilitar els ossos i augmentar el risc d'osteoporosi.
- Com que es tracta d'una "malaltia silenciosa", és molt important ser-ne conscients aviat, en lloc d'esperar que apareguin els símptomes.
- Parla amb el teu metge i considera fer-te una DEXA si cal.
- Pots protegir els teus ossos menjant una dieta rica en calci i vitamina D, fent exercici amb peses i evitant fumar/beure alcohol.
- Parla obertament amb el teu metge sobre qualsevol cosa relacionada amb la teva salut, especialment sobre qualsevol preocupació relacionada amb la salut òssia.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari