El vostre fill s'ha queixat últimament d'una cama o un braç adolorit? Podeu pensar que ha caigut mentre jugava o que simplement està massa cansat. Però de vegades, hi pot haver alguna cosa més greu darrere d'aquest dolor ossi persistent. Així que no ho ignoreu mai. Avui parlarem d'una d'aquestes afeccions greus, l'osteosarcoma, un tipus de càncer d'os que sovint afecta nens i adults joves.
En poques paraules, què és l'osteosarcoma?
L'osteosarcoma és un tipus de càncer que es desenvolupa als ossos . Comença com a cèl·lules òssies normals. Però amb el temps, aquestes cèl·lules es converteixen en cèl·lules malignes (canceroses), s'agrupen i formen tumors dins o a la superfície de l'os. Aquests tumors debiliten i deformen l'os sa.
De vegades, els metges també anomenen això sarcoma osteogènic. Aquí, "sarcoma" és un nom general per als càncers que es desenvolupen als teixits connectius del nostre cos, com ara els ossos, el cartílag i els músculs. La paraula "osteo" significa "os". "Osteogènic" significa que produeix cèl·lules òssies.
Aquest tipus de càncer és més comú en nens i adults joves . El risc de desenvolupar-lo és especialment alt durant els períodes de creixement i desenvolupament ràpid.
Quins ossos són més propensos a desenvolupar aquest càncer?
El càncer d'osteosarcoma es desenvolupa amb més freqüència als ossos llargs del nostre cos. És a dir, als ossos llargs dels braços i les cames. És especialment comú als extrems d'aquests ossos, és a dir, a prop de les articulacions. Penseu en llocs com el genoll, el maluc i l'espatlla.
Expliquem-ho més detalladament amb la taula següent.
| Llocs on es produeix més freqüentment el càncer | Llocs on rarament es produeix càncer |
|---|---|
| Os de la cuixa (fèmur) | Mandíbula |
| Os de la tibia (tíbia) | Pelvis |
| Os del braç superior (húmer) | Crani |
| (Especialment a prop del genoll i l'espatlla) | Teixits tous a l'abdomen i al pit |
Què significa el "grau" de càncer?
Els metges classifiquen el càncer d'osteosarcoma segons el que anomenen "gradació". Això es refereix a la rapidesa amb què el càncer es pot propagar. És a dir, la seva capacitat de propagar-se (fer metàstasi) a altres parts del cos. Hi ha tres graus principals.
- Baix grau: Aquest tipus de càncer creix molt lentament . La majoria de les vegades, es queda on va començar i no es propaga fàcilment.
- Alt grau: aquest és el tipus més perillós. Aquests càncers creixen molt ràpidament i és més probable que s'estengui a altres parts del cos (com ara els pulmons).
- Grau intermedi: Es tracta d'una situació entre els dos tipus esmentats anteriorment.
Quins són els símptomes de l'osteosarcoma?
Els símptomes d'aquesta malaltia no apareixen de sobte. Es desenvolupen gradualment. De vegades, aquests símptomes semblen una lesió o un esquinç normal, per la qual cosa molta gent no hi presta atenció al principi. Però és molt important ser conscient d'aquests símptomes.
| Símptoma | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Dolor ossi | Aquest és el símptoma més comú. El dolor augmenta amb el temps. El dolor pot ser especialment intens a la nit i durant l'exercici. |
| Inflor o bony | La zona del dolor començarà a inflar-se. De vegades, pot semblar un bony a la mà. Si toques la zona, pot ser que estigui una mica més càlida que en altres llocs. |
| Moviment articular limitat | Si el càncer és a prop d'una articulació, pot ser difícil doblegar o torçar aquesta articulació. Per exemple, si és a prop del genoll, pot ser difícil doblegar la cama. |
| Fractures òssies sense motiu | El càncer debilita l'os. Per tant, un os es pot trencar fins i tot amb una petita caiguda o accident que normalment no el trencaria. Anomenem aquestes "fractures patològiques". |
| Altres característiques | També podeu notar coses com febre inexplicable, canvis en el color de la pell i, si es tracta de càncer a la cama, coixesa. |
El més important és que si un nen es queixa de dolor al mateix lloc durant setmanes, sens dubte hauria de consultar un metge, sense descartar-ho com una cosa que va fer mentre jugava.
Per què es desenvolupa aquest tipus de càncer?
Els experts encara no poden dir exactament què causa això. No obstant això, han identificat diversos factors de risc que es creu que contribueixen al desenvolupament d'aquest càncer.
Creixement ossi ràpid
Durant els períodes de creixement accelerat, quan un nen creix sobtadament i es desenvolupa molt, els seus ossos també creixen molt ràpidament. En aquest moment, les cèl·lules es divideixen molt ràpidament. Es creu que alguna cosa va malament durant aquesta ràpida divisió cel·lular, cosa que augmenta la possibilitat que es formin cèl·lules canceroses. Aquesta és una de les principals raons per les quals aquesta malaltia és tan freqüent en els joves.
Exposició a la radiació
Si ja heu rebut radioteràpia per un altre càncer, hi ha un petit risc de desenvolupar osteosarcoma als ossos de les zones que han rebut radioteràpia.
Factors genètics
Això és una mica complicat. En poques paraules, hi ha gens especials al nostre cos que impedeixen que es formi el càncer. Com els propis protectors del nostre cos. Aquests s'anomenen "gens supressors de tumors". El "p53" és un d'aquests gens. Si hi ha un canvi en aquests gens, és a dir, una "mutació", augmenta el risc de desenvolupar càncer. A més, s'ha descobert que un gen anomenat "retinoblastoma (Rb)", que s'associa amb el càncer d'ulls en nens petits, està relacionat amb això.
A més, les persones amb les següents afeccions genètiques rares també tenen un major risc de desenvolupar osteosarcoma:
- Síndrome de Li-Fraumeni
- Malaltia de Paget de l'os (osteïtis deformant)
- Retinoblastoma hereditari
- Síndrome de Bloom
- Anèmia de Diamond-Blackfan
- Síndrome de Rothmund-Thomson
- Síndrome de Werner
Infart ossi
Si el subministrament de sang a una part d'un os es talla per alguna raó, les cèl·lules d'aquesta part moren. També es creu que aquesta és la raó per la qual de vegades es poden formar cèl·lules canceroses.
Com diagnostica el metge aquesta malaltia?
Quan consulteu un metge amb els símptomes que heu esmentat anteriorment, seguirà uns passos per determinar la naturalesa exacta de la malaltia.
1. Preguntar sobre els símptomes: Primer, el metge us preguntarà a vosaltres i al vostre fill sobre els símptomes (quan va començar el dolor, com es nota, si hi ha alguna inflamació, etc.) i si algú de la vostra família ha tingut càncer.
2. Exploració física: A continuació, es realitza una exploració exhaustiva per comprovar si hi ha bonys o inflamació.
3. Derivació per a proves: Després d'això, se us derivarà a diverses proves per confirmar la malaltia.
- Examen radiogràfic: Això pot donar una idea inicial de si hi ha un canvi cancerós a l'os.
- Ressonància magnètica o tomografia computada: poden donar una imatge molt clara de la mida del tumor cancerós i de fins a quin punt s'ha estès als teixits circumdants.
- Una biòpsia: aquesta és la prova més important per confirmar el diagnòstic al 100% . En aquesta prova, es pren un petit tros de teixit de la zona on es troba el càncer i s'examina al microscopi. Això ajudarà a determinar si es tracta d'osteosarcoma o d'un altre tipus de càncer, i quin és el grau del càncer.
- Anàlisis de sang: ajuden a determinar l'estat de salut general i alguns indicadors de càncer.
Un cop confirmada la malaltia com a osteosarcoma, el següent pas és veure si el càncer s'ha estès a altres parts del cos. Això s'anomena "estadificació" . Pot implicar una "gamografia òssia" o una "tomografia per positrons", que examina els ossos de tot el cos.
Quins són els tractaments?
El tractament de l'osteosarcoma sol ser realitzat per un equip. Això significa que hi treballen moltes persones, com ara oncòlegs, cirurgians i fisioterapeutes. Hi ha dos mètodes de tractament principals.
El pla de tractament habitual és: Quimioteràpia → Cirurgia → Quimioteràpia
1. Quimioteràpia: Això implica administrar al cos fàrmacs potents que maten les cèl·lules canceroses. Com que aquests fàrmacs viatgen per tot el cos a través del torrent sanguini, poden matar les cèl·lules del tumor principal, així com petites cèl·lules canceroses que s'han disseminat a altres parts del cos (que no podem veure a les exploracions). La quimioteràpia administrada abans de la cirurgia pot reduir la mida del tumor i facilitar la cirurgia. La quimioteràpia administrada després de la cirurgia pot matar qualsevol cèl·lula cancerosa restant i evitar que la malaltia torni.
2. Cirurgia: L'objectiu principal aquí és extirpar completament el tumor cancerós. El cirurgià extirpa el tumor juntament amb una part del teixit sa que l'envolta. Això es fa per garantir que no quedi ni una sola cèl·lula cancerosa. Hi ha diversos tipus de cirurgia.
| Tipus de cirurgia | Descripció |
|---|---|
| Cirurgia de salvament d'extremitats | Aquest és el procediment més comú actualment. No s'extirpa tot el braç o la cama. Només s'extirpa la part de l'os amb el càncer i es substitueix per una pròtesi metàl·lica o un empelt ossi d'una altra persona. |
| Amputació | Si el càncer s'ha estès àmpliament o si s'han danyat vasos sanguinis o nervis importants, de vegades cal extirpar el braç o la cama. Aleshores es pot utilitzar un braç o una cama protèsics. |
| Rotacióplàstia | Aquesta és una cirurgia especialitzada i poc freqüent. En els casos de càncer de genoll, s'extirpa la part del genoll on es troba el càncer, es gira la cama 180 graus i després es torna a unir a la cuixa. Aleshores, la cama funciona com un genoll. Se li pot posar una pròtesi i es pot caminar bé. |
En alguns casos, es pot administrar radioteràpia si el càncer s'ha estès a zones on la cirurgia no és possible.
Hi ha efectes secundaris després del tractament?
Sí, aquests tractaments, especialment la quimioteràpia, són potents i poden causar efectes secundaris a curt i llarg termini. Durant el tractament es poden produir coses com ara nàusees, vòmits, pèrdua de cabell i fatiga. A més, a llarg termini,
- Risc de desenvolupar un altre tipus de càncer
- Impacte en la capacitat de tenir fills (esterilitat)
- Efectes sobre el funcionament d'òrgans com el cor, els pulmons, els ronyons i les orelles
- Efectes sobre el pensament i la memòria
Coses com aquesta poden passar. Per tant, és molt important continuar fent un seguiment amb el metge fins i tot després del tractament.
Missatge per emportar
- Mai ignoreu el dolor persistent o la inflamació dels ossos d'un nen, especialment al voltant dels genolls i les espatlles. No ho ignoreu pensant que és normal, sinó que consulteu immediatament un metge.
- L'osteosarcoma és un càncer d'os que es produeix amb més freqüència en persones joves. Tanmateix, si es detecta a temps, es pot tractar amb èxit i curar-se completament .
- El tractament sol ser una combinació de quimioteràpia i cirurgia. Amb els tractaments avançats actuals, cada cop és més possible tractar la malaltia sense extirpar l'extremitat.
- El suport psicològic és molt important tant per al nen com per als pares durant aquest moment difícil. Parla també amb el teu metge sobre això.
- Si teniu cap pregunta sobre aquesta malaltia, el seu tractament o els seus efectes secundaris, no dubteu a consultar amb el vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari