Tens preguntes sobre l'esquizofrènia? Què és l'"esquizofrènia paranoide"? T'ho expliquem tot!

Probablement heu sentit a parlar d'"esquizofrènia paranoide", oi? Potser algú us n'ha parlat. Però sabíeu que els metges ja no fan servir gaire aquest nom? Aleshores, què és exactament l'esquizofrènia? És realment quelcom a què tenir por? Avui en parlarem d'una manera senzilla que pugueu entendre.

Ja no s'utilitza el terme "esquizofrènia paranoide"? Aleshores, què és l'esquizofrènia?

En poques paraules, "esquizofrènia paranoide" és un terme antic que els metges ja no fan servir. En el passat, el nom s'utilitzava per descriure un tipus d'esquizofrènia. És a dir, persones que mostraven símptomes que incloïen una forta sospita que altres volien fer-los mal (paranoia) o una creença en coses que no podien acceptar fins i tot quan se'ls deia que no eren certes ("deliris").

Però ara, a mesura que la ciència mèdica ha avançat, aquesta classificació ha canviat. El 2013, quan l'Associació Americana de Psiquiatria va actualitzar el seu manual de diagnòstic, el "Manual Diagnòstic i Estadístic dels Trastorns Mentals Cinquena Edició" (DSM-5), i el 2019, l'Organització Mundial de la Salut va actualitzar la seva classificació internacional de malalties, la "Classificació Internacional de Malalties 11a edició" (CIM-11), van eliminar aquesta classificació anomenada "Esquizofrènia Paranoide".

Els metges consideren ara l'esquizofrènia com una de les diverses afeccions anomenades psicosi, en què la ment perd el contacte amb la realitat. És a dir, és una gran malaltia, amb molts símptomes diferents. No es divideix en subtipus com abans.

Qui pot desenvolupar aquesta afecció? Amb quina freqüència és?

L'esquizofrènia sol començar en homes entre els 15 i els 25 anys. En dones, sol començar entre els 25 i els 35 anys. Tanmateix, això no vol dir que només afecti un costat. Ambdós costats la poden desenvolupar. L'esquizofrènia és molt rara en nens petits, però passa. Normalment pot ser força greu.

Aquesta no és una malaltia quotidiana, però és una de la qual molta gent ha sentit a parlar. Segons els experts, aproximadament 85 de cada 10.000 persones tenen probabilitats de desenvolupar aquesta afecció al llarg de la seva vida. A tot el món, es diagnostiquen uns 2,77 lakh de casos nous cada any.

Què passa amb el cos i la ment quan es desenvolupa l'esquizofrènia?

L'esquizofrènia és una malaltia mental que afecta la manera com funcionen les diferents parts del cervell. Afecta principalment la manera com penses, recordes i experimentes les coses. Les persones amb esquizofrènia tenen dificultats per distingir entre el que és real i el que no ho és. Sovint poden veure i sentir coses que no són reals (al·lucinacions) i creure fermament coses que no són reals (idees delirants). També poden tenir un pensament desorganitzat i ser incapaços de pensar amb claredat.

Quins són els principals símptomes de l'esquizofrènia?

L'esquizofrènia sol progressar en tres etapes. Durant la fase més greu de la malaltia, podeu experimentar almenys un d'aquests cinc símptomes principals:

• Deliris: Són creences falses que no es poden canviar, per molt raonaments o proves que es presentin.
• Al·lucinacions: Experiències de veure, sentir o sentir coses que en realitat no hi són.
• Parla confusa o incoherent: Les coses que es diuen poden estar desconnectades entre si. Es poden utilitzar paraules que no tenen sentit.
• Comportament desorganitzat o inusual: Coses com actuar de manera estranya, no preocupar-se per la pròpia neteja, etc.
• Símptomes negatius: Són la reducció de les coses que normalment s'esperen d'una persona, com ara expressar emocions, interessar-se i ser sociable.

La paranoia i com es manifesta

Tot i que abans s'anomenava "esquizofrènia paranoide", la paranoia es veu sovint amb l'esquizofrènia. Aquesta paranoia és un patró de desconfiança envers els altres, creure que tothom intenta fer-te mal i comportar-se en conseqüència.

Aquesta sospita sorgeix principalment a través de dos símptomes anomenats "deliris" (creences falses) i "al·lucinacions" (veure/sentir coses que no hi són).

• Deliris: Són els que he esmentat abans, creences falses que no es poden canviar per molta evidència que es presenti. Els deliris que vénen amb dubtes sovint són del tipus "persecutori". És a dir, creuen fermament que algú intenta fer-los mal, tenir un impacte negatiu en les seves vides. Imagineu-vos, algú pensa que algú està enverinant el seu menjar o que els veïns estan conspirant contra ells a la nit. Aquests són deliris.
• Al·lucinacions: Consisteixen a veure o sentir coses que no hi són realment. Quan una persona té una al·lucinació, no pot entendre que no és real. Sovint reforcen els deliris esmentats anteriorment. Per exemple, una persona pot sentir algú cridant-li i després pensar: "Oh, aquesta persona intenta fer-me mal".

Manca de consciència de la pròpia condició (anosognòsia)

Un altre símptoma comú de l'esquizofrènia és una afecció anomenada "anosognòsia". Això es pot descriure simplement com a "manca de consciència de la pròpia condició". Això significa que el cervell de la persona no pot entendre que té una malaltia, tot i que té símptomes o altres proves que la té. Això és molt comú en l'esquizofrènia, per la qual cosa les persones amb esquizofrènia són més propenses a rebutjar el tractament i a negar-se a acceptar que tenen la malaltia.

Què causa l'esquizofrènia? Hi ha algun desencadenant específic?

Desenvolupar esquizofrèniaEncara no hi ha una única causa definitiva. Els experts creuen que hi ha diversos factors que hi influeixen. Tanmateix, no es pot estar segur que es desenvoluparà esquizofrènia només perquè es tingui algun d'aquests factors. S'han identificat tres causes principals d'esquizofrènia:

• Desequilibris químics al cervell: són canvis en les substàncies químiques (per exemple, els neurotransmissors) que s'utilitzen per comunicar-se entre les cèl·lules cerebrals.
• Problemes cerebrals congènits: certs problemes que afecten el desenvolupament del cervell abans de néixer, mentre encara ets a l'úter.
• Interrupcions de la comunicació entre diferents parts del cervell: Diferents parts del cervell treballen conjuntament. Els experts creuen que una interrupció d'aquestes connexions pot conduir a l'esquizofrènia.

A més, hi ha diversos altres factors que augmenten el risc de desenvolupar esquizofrènia. Aquests factors de risc inclouen mutacions genètiques heretades dels pares, l'exposició a certs productes químics, complicacions durant l'embaràs i l'ús de drogues recreatives. Tanmateix, no s'han identificat desencadenants o causes específiques per a aquesta malaltia.

El més important és que l'esquizofrènia no és una malaltia contagiosa. No es transmet d'una persona a una altra.

Com diagnostiquen els metges aquesta malaltia?

L'esquizofrènia sol ser diagnosticada per un professional de la salut mental, com ara un psiquiatre. Utilitzen una combinació de mètodes i eines per diagnosticar-la. Aquests mètodes inclouen analitzar el vostre historial mèdic i personal, fer preguntes sobre les vostres experiències i símptomes, i observar el vostre comportament i funcionament.

Cal combinar tots aquests mètodes per diagnosticar l'esquizofrènia. Perquè, per confirmar el diagnòstic, cal el següent:

• Hi han d'estar presents com a mínim dos dels cinc símptomes principals esmentats anteriorment.
• Aquests símptomes principals han de durar com a mínim un mes . A més, l'efecte general ha de durar com a mínim sis mesos .
• Hi ha d'haver hagut una interrupció en la teva vida social o laboral .

Quines proves es fan per diagnosticar aquesta malaltia?

Hi ha moltes proves que es poden fer per ajudar a diagnosticar l'esquizofrènia. Tot i que cap d'aquestes proves pot diagnosticar directament l'esquizofrènia, poden ajudar a descartar altres afeccions o problemes que puguin causar símptomes similars.

Algunes de les proves que es poden fer són:

• Proves d'imatge: inclouen tomografies computades i ressonàncies magnètiques.
• Anàlisis de sang, orina i líquid cefalorraquidi (punció espinal): aquestes proves busquen coses com ara canvis químics en els fluids corporals, intoxicació per metalls pesants i infeccions.
• Proves de funció cerebral:Un electroencefalograma (EEG) analitza i registra l'activitat elèctrica del cervell. Això pot ajudar a descartar afeccions com l'epilèpsia.

Hi ha algun tractament per a això? Es pot curar?

L'esquizofrènia és una malaltia que es pot tractar i controlar, però no es pot curar. Algunes persones es poden recuperar completament i no tenir mai una recaiguda. Tanmateix, els experts es refereixen a aquestes persones com a "en remissió" perquè no és possible predir si recauran.

L'esquizofrènia se sol tractar amb una combinació de diversos mètodes, ja sigui en combinació o simultàniament. La medicació, la psicoteràpia i les tècniques d'autogestió són les més importants. Totes tres, si s'utilitzen correctament i de manera consistent, poden ajudar a controlar la malaltia. El diagnòstic i el tractament precoços augmenten la probabilitat d'un bon resultat.

Quins medicaments o tractaments s'utilitzen?

La medicació és la pedra angular dels plans de tractament de l'esquizofrènia. Les persones amb esquizofrènia sovint reben altres tractaments que milloren els efectes de la medicació i les ajuden a progressar.

Hi ha dos tipus principals de medicaments que s'utilitzen per tractar l'esquizofrènia: els "medicaments antipsicòtics típics" i els "medicaments antipsicòtics atípics". A més, altres medicaments poden ajudar a tractar l'esquizofrènia directament o reduir els efectes secundaris dels medicaments antipsicòtics.

Altres tractaments o mètodes que poden ajudar:

• Psicoteràpia: La teràpia de salut mental ajuda les persones amb esquizofrènia a comprendre i afrontar la seva condició. També pot ajudar a gestionar altres problemes de salut mental que poden ser causats per l'esquizofrènia o que l'acompanyen.
• Teràpia electroconvulsiva (TEC): Això és especialment útil per a l'esquizofrènia que no respon a la medicació o quan una persona corre el risc de fer-se mal a si mateixa o a altres persones a causa de símptomes de psicosi greus.

Com puc cuidar-me o controlar els símptomes?

Mai t'hauries de diagnosticar esquizofrènia a tu mateix, ni a algú que estimes amb tu, ja que no sempre és una condició fàcil de diagnosticar. Cal formació i experiència per diagnosticar-la amb precisió. A més, els símptomes d'aquesta malaltia poden aparèixer amb altres afeccions, com ara el "trastorn paranoide de la personalitat" o el "trastorn delirant". Per totes aquestes raons, un metge hauria de diagnosticar aquesta malaltia.

Si teniu preguntes sobre la rapidesa amb què us sentireu millor després de començar el tractament, el vostre metge és la millor font d'informació. Ell o ella podrà donar-vos una estimació precisa, tenint en compte els factors de la vostra vida que poden afectar l'eficàcia del tractament. També us informarà sobre altres opcions de tractament si el tractament inicial no té èxit.

Recordeu que l'esquizofrènia és una malaltia que es desenvolupa de manera inesperada. Per tant, no es pot prevenir ni es pot reduir el risc de desenvolupar-la.

Si tinc aquesta condició, què he d'esperar?

L'esquizofrènia és una afecció que pot interrompre greument la vida d'una persona perquè afecta la seva relació amb la realitat. Això significa que una persona amb esquizofrènia té dificultats per saber què és veritat i què és fals. Pot ser una experiència molt espantosa i confusa.

Quan algú té deliris i al·lucinacions juntament amb la paranoia esmentada, és habitual que senti por i desconfiança envers els altres. Una persona amb esquizofrènia pot creure erròniament que aquells que intenten ajudar-la intenten fer-li mal.

Amb tractament, l'esquizofrènia es pot controlar en gran mesura. Sense tractament, o si el tractament es retarda o s'atura, les persones amb esquizofrènia tenen més probabilitats de lluitar contra els efectes de la malaltia. Això pot tenir efectes greus, fins i tot perillosos, en les seves vides. Poden tenir problemes per mantenir les relacions i mantenir una feina. Això pot provocar problemes com ara perdre la llar i aïllar-se socialment. Les persones amb esquizofrènia també tenen un risc més elevat de suïcidi. Això significa que el tractament no només pot ajudar, sinó que també pot salvar vides.

L'esquizofrènia és una malaltia incurable i de per vida. Algunes persones poden tenir només un episodi d'esquizofrènia a la seva vida i després deixar de patir. Tanmateix, els metges consideren que aquests episodis estan "en remissió" en lloc de curats o resolts. Això es deu al fet que els símptomes poden tornar inesperadament.

Com em cuido?

Si tens esquizofrènia, pots cuidar-te i controlar la teva malaltia. Sobretot quan construeixes una relació sòlida i de confiança amb el teu metge i els teus éssers estimats. Aquí tens algunes de les coses més importants que pots fer per cuidar-te:

• Prengui la medicació tal com li hagin receptat (no la deixi de prendre sense consultar amb el seu metge).
• Visita el teu metge regularment (aquestes visites t'ajudaran a desenvolupar el medicament o el pla de tractament que millor s'adapti a les teves necessitats).
• No ignoris ni evitis els teus símptomes.
• Eviteu el consum d'alcohol i drogues recreatives (això pot empitjorar els símptomes o causar altres problemes).
• No tinguis por de demanar ajuda. Estableix relacions amb persones de confiança, especialment amb els teus éssers estimats i el teu metge. No t'aïllis d'elles.

A més dels dies que se us ha indicat que heu de visitar el metge, consulteu-lo si observeu un canvi en els vostres símptomes o un canvi en l'eficàcia dels vostres medicaments.

Si teniu pensaments de fer-vos mal a vosaltres mateixos, suïcidar-vos o fer mal a altres persones, aneu a un hospital o truqueu immediatament a un número d'emergències.

Què he de fer si el meu ésser estimat presenta símptomes d'esquizofrènia o una afecció similar?

Com que les persones amb esquizofrènia no poden reconèixer els seus símptomes o la seva afecció, sovint no pensen que necessiten ajuda o tractament mèdic. Això pot ser frustrant i espantós tant per a la persona amb els símptomes com per a les persones que la cuiden.

Si observeu que el vostre ésser estimat mostra signes d'esquizofrènia o una afecció similar, podeu intentar ajudar-lo de les maneres següents:

• Pregunta com pots ajudar. Escoltant i oferint la teva ajuda, pots mantenir obertes les línies de comunicació. També els ajuda a sentir-se connectats amb els altres.
• Anima'ls a veure algú que els pugui ajudar. El tractament de l'esquizofrènia, especialment la medicació, pot millorar els símptomes d'una persona. En molts casos, això per si sol és suficient per fer-los adonar que tenen una afecció mèdica que requereix atenció mèdica.
• No jutgis ni discuteixis. Les persones amb esquizofrènia tenen dificultats per distingir entre la veritat i la falsedat. Evita jutjar-les o intentar convèncer-les que estan experimentant al·lucinacions o deliris. Això pot fer que perdin la confiança en tu i augmentar els seus sentiments de sospita.
• Mantingueu la calma. La ràbia i la frustració poden afectar negativament la vostra relació amb el vostre ésser estimat amb esquizofrènia. També es poden molestar fàcilment en ambients sorollosos o caòtics. Intenteu triar ambients tranquils i tranquils. Feu tot el possible perquè se sentin el més segurs i còmodes possible.
• Demaneu ajuda en cas d'emergència. Si algú amb esquizofrènia parla de fer-se mal a si mateix o als altres, o si mostra una sospita extrema, agitació o es comporta de manera violenta, heu de trucar immediatament al número d'emergències local.

Finalment, missatge per emportar-se:

Tot i que "esquizofrènia paranoide" és un terme antic per a la malaltia, la paranoia encara és una part comuna dels símptomes que experimenten les persones. L'esquizofrènia és una condició confusa i sovint espantosa en què les persones perden el contacte amb la realitat i són incapaces de distingir entre el que és real i el que no ho és.

Quan les persones tenen dubtes, poden tenir dificultats per confiar en aquells que volen ajudar-les. Això pot dificultar el diagnòstic i el tractament de la malaltia. Tanmateix, amb ajuda mèdica, especialment amb medicació, les persones amb esquizofrènia poden evitar complicacions greus i viure vides plenes. Si vostè o un ésser estimat experimenta algun d'aquests símptomes, consulti un metge. És el millor que pot fer.

Esquizofrènia , Esquizofrènia paranoide, Salut mental, Psicosi, Deliris, Al·lucinacions, Tractament, Anosognòsia