Imagineu-vos que algú que coneixeu ha tingut un accident i després no es pot moure ni sentir les cames. Això fa molta por i és impactant, oi? Aquesta és la condició en què les dues cames i, de vegades, la part inferior de l'abdomen perden la seva funció, que és el que en medicina anomenem paraplegia. Tot i que això normalment es veu com un símptoma, de vegades pot aparèixer com una malaltia. Així doncs, avui parlarem de tot d'una manera senzilla que pugueu entendre.
Què és exactament la paraplegia?
En poques paraules, la paraplegia és la incapacitat de controlar els músculs de les cames, és a dir, la paràlisi. La causa principal d'això és el dany al nostre sistema nerviós, especialment a la medul·la espinal que travessa la columna vertebral. Aquesta medul·la espinal és com el "cable principal" que porta missatges del nostre cervell a les parts inferiors del cos, especialment a les cames. Quan aquest cable està danyat, els missatges del cervell no arriben a les cames. Aleshores és quan les cames perden la seva funció.
Segons com es produeixi aquest dany, podem veure dos tipus principals de paraplegia.
| Tipus de lesió | Descripció |
|---|---|
| Lesió completa | En aquest cas, la medul·la espinal està completament danyada. Això significa que no es pot sentir ni moure res per sota del punt de dany. A més, no hi ha control sobre la funció intestinal i de la bufeta. |
| Lesió incompleta | Aquí, la medul·la espinal ha estat parcialment danyada. Per tant, pot quedar alguna sensació o moviment a les zones que hi ha sota el dany. Tanmateix, aquestes coses no es poden fer si la persona és tan forta com abans de l'accident. |
A més, hi ha dos tipus principals segons com funcionen els músculs en aquesta condició:
- Paraplegia flàccida: En aquesta, els músculs estan completament sense vida i flàccids. No hi ha to.
- Paraplegia espàstica: En aquesta afecció, els músculs es contrauen incontrolablement. Les cames poden estar rígides i amb espasmes musculars.
Com varien els símptomes segons on s'ha produït la lesió a l'esquena?
Aquest és un punt molt important. Els efectes de la paraplegia depenen del nivell de la medul·la espinal que estigui danyada. La nostra columna vertebral es divideix en diverses parts. Aquestes són la part cervical, la part toràcica i les parts lumbar i sacra. La paraplegia sol ser causada per danys a les vèrtebres toràciques (T), lumbars (E) o sacrals (S).
Vegeu la taula següent per veure com varia l'efecte segons el nivell de dany.
| Ubicació de la lesió | Efecte |
|---|---|
| Nervis toràcics entre T1 i T6 | Es produeix una paraplegia completa. Els músculs de les cames, els malucs i l'abdomen perden la seva funció. No hi ha sensibilitat. Hi ha pèrdua de control intestinal i de la bufeta. En aquest nivell de dany, la tossida i la respiració profunda també poden ser difícils. |
| Nervis toràcics entre T7 i T12 | Es produeix una paraplegia completa similar a l'anterior, però els músculs del pit no es veuen afectats. Per tant, les dificultats respiratòries són menors. |
| Nervis lumbars entre L1 i L2 | Aquí també, les cames estan paralitzades. Però els músculs del pit i l'abdomen no es veuen afectats. Es requereix una cadira de rodes per al transport. També hi pot haver pèrdua de control dels intestins i la bufeta. |
| Nervis lumbars i sacres entre L3 i S5 | És més probable que el dany a la part baixa de l'esquena sigui incomplet. Amb aquest nivell de dany, és possible que puguis caminar amb l'ajuda d'unes fèrules o un caminador . Tanmateix, és possible que tinguis alguns problemes amb el control intestinal i de la bufeta. |
Quines són les principals causes de la paraplegia?
La causa principal i més comuna d'aquesta afecció són les lesions a la medul·la espinal . Aquestes lesions poden produir-se de diverses maneres.
- Accidents de cotxe: Els accidents de tres rodes, els accidents d'autobús i els accidents de motocicleta són molt comuns a Sri Lanka.
- Caigudes: Especialment des d'altures (arbres, edificis). A més, a causa de l'osteoporosi en la gent gran, fins i tot una simple caiguda pot causar danys a la columna vertebral.
- Lesions causades per armes punxants: com ara ferides per arma de foc o per punyalades.
- Accidents esportius: en esports d'alt impacte com el rugbi.
El més important és que, si sospiteu una lesió a l'esquena, no intenteu moure ni aixecar la persona per cap motiu. Això causarà més danys. Truqueu immediatament a una ambulància (1990).
A més d'aquests accidents, la paraplegia també pot ser causada per altres afeccions mèdiques:
- Tumors de la columna vertebral: Compressió de la medul·la espinal a causa de càncer o tumors benignes.
- Infeccions: La propagació de la infecció a la medul·la espinal o a les membranes que l'envolten.
- Isquèmia: Ruptura o bloqueig d'un vas sanguini que subministra sang a la medul·la espinal.
- Afeccions congènites: Defectes congènits de l'estructura de la columna vertebral, com ara l'espina bífida.
- Altres afeccions mèdiques: malalties autoimmunitàries com l'esclerosi múltiple, la mielitis transversa i la síndrome de Guillain-Barré.
- Diabetis mellitus: Dany nerviós causat per diabetis no controlada.
- Afeccions hereditàries: Malalties genètiques com la paraplegia espàstica hereditària.
Què hem de fer en cas d'emergència?
Aquesta és la part que has de recordar. La paraplegia és una emergència mèdica que requereix tractament immediat.
Si algú té un accident i diu: "No em sento les cames" o si veieu alguna cosa semblant, truqueu immediatament al 1990 i demaneu una ambulància. No intenteu mai aixecar, moure o seure la persona vosaltres mateixos. Espereu fins que arribin professionals qualificats i transportin correctament el pacient a l'hospital. L'única cosa que podeu fer és treure el pacient del lloc dels fets, tret que hi hagi un perill immediat, com ara un incendi o una explosió. En cas contrari, deixeu-lo on és. Els metges de la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) de l'hospital faran el que calgui.
Quina diferència hi ha entre paraplegia, tetraplegia i hemiplegia?
Tot i que aquestes paraules sonen similars, tenen tres significats. És important conèixer aquesta diferència.
| Condició | Zona afectada |
|---|---|
| Paraplegia | Pèrdua de les dues cames (i possiblement de la part inferior de l'abdomen). |
| Tetraplegia (o tetraplegia) | Els dos braços i les dues cames , és a dir, la pèrdua de les quatre extremitats. Això passa quan la medul·la espinal està danyada a nivell del coll. |
| Hemiplegia | Pèrdua de consciència en un costat del cos (esquerre o dret). Això significa pèrdua de consciència en un costat del braç, la cama i la cara. Això sol passar a causa d'un dany al cervell, com ara un ictus. |
Pel que fa al tractament, depèn completament de la causa de la paraplegia i de l'abast del dany. De vegades, es pot aconseguir alguna millora mitjançant cirurgia, fisioteràpia i rehabilitació. Tanmateix, alguns danys són permanents. No obstant això, el metge és qui millor us aconsellarà sobre el pla de tractament més adequat i els passos següents.
La paraplegia és una experiència que canvia la vida. Tanmateix, amb l'assessorament mèdic adequat, la rehabilitació i la força mental, hi ha moltes persones al món que s'han adaptat a aquesta condició i viuen vides independents i felices.
Missatge per emportar
- La paraplegia és la pèrdua de funció a les dues cames. La causa principal d'això és el dany a la medul·la espinal.
- Si sospiteu una lesió a la columna vertebral a causa d'un accident, no intenteu moure el pacient per cap motiu. Truqueu immediatament a una ambulància.
- La paraplegia pot ser causada per accidents, així com per diverses afeccions mèdiques. Per tant, és essencial consultar un metge sobre qualsevol paraplegia.
- Les opcions de tractament i les opcions de recuperació varien segons la causa i l'abast del dany. El vostre metge és la millor persona amb qui consultar sobre això.
- Tot i que aquesta és una condició molt difícil, amb el suport i la rehabilitació adequats, és possible adaptar-s'hi i viure una vida reeixida.
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 Quin tipus d'afecció és la paraplegia?
No es tracta només d'un simple entumiment a les cames! La "paraplegia" és una afecció molt tràgica en què les dues cames per sota de la cintura, ja sigui permanentment o temporalment, queden paralitzades al 100% (paràlisi completa), deixant-te incapaç de moure les cames ni sentir res. En aquesta malaltia, no només perds el control de les cames, sinó que també perds el control dels intestins i la bufeta (incontinència intestinal i de la bufeta).
💬 Quines són les principals causes de la paraplegia?
La causa principal d'això no és el cervell, sinó una "lesió greu de la medul·la espinal"! 1) Això passa quan la part mitjana de la medul·la espinal (medul·la espinal toràcica/lumbar) es trenca/aixafa completament a causa d'un accident de cotxe, una caiguda d'un arbre o un tret (trauma). 2) Quan un "càncer" que creix dins de la medul·la espinal (tumors espinals) pressiona el nervi. 3) Les malalties neurodegeneratives (esclerosi múltiple) i 4) L'ictus espinal també pot causar pèrdua de la funció de les cames.
💬 Quins són els perills perillosos als quals s'enfronten les persones amb paraplegia? Com se'ls pot cuidar?
El perill més gran és que no sentin cap dolor a les cames (fins i tot si es cremen amb aigua calenta). Així, quan es mantenen en la mateixa posició, la pell de les natges es podreix fins que l'os és visible, cosa que provoca "úlceres per pressió" i el pacient pot morir a causa dels gèrmens que s'hi propaguen (sèpsia) (cal girar-los cada 2 hores). L'altre perill són les infeccions greus del tracte urinari (ITU) que acompanyen els catèters urinaris!
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari