Com controlar el sucre quan el teu fill diabètic està malalt? (Diabetes Mellitus) Parlem-ne!

Quan el vostre fill té diabetis, fins i tot un refredat o una febre lleus poden ser una gran càrrega, oi? A diferència d'una malaltia normal, quan un nen amb diabetis es posa malalt, els seus nivells de sucre en sang poden fluctuar de sobte. Però no us preocupeu! Amb una mica de planificació i els consells del vostre metge, sens dubte podeu gestionar bé aquests dies de malaltia. Fem una ullada a alguns detalls.

Com canvia el nivell de sucre corporal d'un nen quan es posa malalt?

Quan un nen està malalt, vol dir que el seu cos està sotmès a molt d'estrès. En un nen amb diabetis, aquest estrès pot fer que els seus nivells de sucre a la sang fluctuïn de manera imprevisible. De vegades, els nivells de sucre poden pujar i altres vegades poden baixar.

Per què augmenta així el nivell de sucre? (Hiperglucèmia)

Quan un nen està malalt, en resposta a l'estrès, el seu cos produeix més d'unes certes hormones, anomenades "hormones de l'estrès". Aquestes hormones fan que el nivell de sucre a la sang augmenti. A més, la insulina que el nen pren en aquest moment pot no funcionar correctament. Per ser precisos, la sensibilitat a la insulina disminueix. Aleshores, el nen pot necessitar més insulina del que és habitual. Fins i tot una lleugera febre o un refredat poden causar aquesta afecció, per la qual cosa cal anar amb compte amb els nivells alts de sucre a la sang ("hiperglucèmia").

Aleshores, poden baixar els nivells de sucre? (Hipoglucèmia)

Sí, absolutament. Algunes malalties poden causar pèrdua de gana, mal de panxa, nàusees i vòmits en un nen. Això pot fer que el nen mengi menys o fins i tot es negui a menjar. Per tant, si un nen que pren insulina no menja tant com de costum, els seus nivells de sucre en sang poden baixar sobtadament ("hipoglucèmia"). En aquest moment, el nen necessitarà menys insulina del que és habitual.

Imagineu que el vostre fill té mal de panxa, vomita i no menja res. Si li doneu la mateixa quantitat d'insulina que necessita per al dia, els seus nivells de sucre en sang podrien baixar massa a causa de la manca d'aliments, cosa que podria ser perillosa.

Com ens podem preparar abans que un nen es posi malalt?

Hi ha una dita que diu que "la preparació és la millor medicina". Això també és molt important quan un nen amb diabetis es posa malalt. Aquesta preparació us ajudarà a treballar sense entrar en pànic.

• Coneix el pla d'atenció per a la diabetis del teu fill: És possible que el teu metge t'hagi donat un "Pla d'atenció per a la diabetis" quan tractava la diabetis del teu fill. Té instruccions específiques sobre què cal fer els "dies de malaltia". Per exemple, com ajustar la dosi d'insulina i com comprovar les cetones. Assegura't de llegir-ho i entendre-ho atentament.
• Mantingueu tires reactives addicionals de glucosa i cetones:Haureu de comprovar els nivells de sucre i cetones en sang més sovint durant els dies de malaltia. Per tant, guardeu algunes tires reactives addicionals a casa per no quedar-vos sense. No cal que us afanyeu a l'últim moment.
• Mantingueu aquestes coses a punt a la cuina:
• Líquids sense sucre: És molt important prevenir la deshidratació quan el vostre fill està malalt. Mantingueu molts líquids, com ara aigua, brou de pollastre (fet sense oli), brou de verdures, te sense sucre i refrescos sense sucre.
• Doneu begudes ensucrades si el nivell de sucre en sang baixa: tingueu a punt coses com ara refrescos normals (que contenen sucre) i suc de fruita (millor fresc) per donar-los ràpidament en cas que el nivell de sucre en sang baixi.
• Begudes especials: De vegades, el metge pot recomanar-vos begudes esportives com ara Pedialyte o Gatorade. Aquestes també proporcionen al cos les sals necessàries.
• Aliments lleugers per a l'estómac: tingueu a mà alguns aliments lleugers i fàcilment digeribles, com ara galetes, pa, iogurt i farinetes.
• Mantingueu un termòmetre a l'abast: això és essencial per controlar regularment la temperatura corporal del vostre fill.

Què he de fer quan el meu fill està malalt?

Quan el vostre fill està malalt, la primera i més important guia és el pla d'atenció a la diabetis del vostre fill. Seguiu exactament les instruccions del metge tal com estan escrites. A més, aquests consells generals també us ajudaran:

• Comproveu els nivells de sucre en sang amb freqüència: És possible que hàgiu de comprovar-ho més sovint del que és habitual, potser cada 2 o 3 hores. Feu el que us indiqui el vostre metge.
• No deixeu d'administrar insulina: Això és molt important! Fins i tot si el nen no menja, el nivell de sucre al cos encara pot augmentar, per la qual cosa es necessita insulina. Tanmateix, pot ser necessari canviar la dosi. Potser augmentar-la, potser disminuir-la. Parleu amb el metge i decidiu. Els metges també poden recomanar administrar insulina a nens amb "diabetis tipus 2" que no prenen insulina cada dia.
• Comproveu si hi ha cetones: Comproveu si hi ha cetones a l'orina o a la sang del vostre fill. El dolor abdominal, les nàusees i els vòmits poden ser un simple malestar estomacal o poden ser signes d'una afecció perillosa anomenada cetoacidosi diabètica (CAD). Per això és important comprovar si hi ha cetones.
• Fomentar la ingesta de líquids: Per prevenir la deshidratació, doneu al vostre fill tants líquids com sigui possible (sense sucre). El millor és donar-li petites quantitats amb freqüència.
• Aneu amb compte quan doneu medicaments: alguns medicaments per a la tos i el refredat que es venen sense recepta poden contenir sucre. Alguns medicaments també poden afectar els nivells de sucre en sang. Per tant, consulteu el vostre farmacèutic o metge abans de donar qualsevol medicament al vostre fill.Aquest medicament afecta la diabetis i conté sucre?
• Registra-ho tot: Això és molt important. Anota els símptomes del teu fill (febre, tos, vòmits, etc.), els medicaments administrats i les seves dosis, què menja i beu, la pèrdua de pes, la febre que té, els nivells de sucre en sang, els nivells de cetones, tot això juntament amb l'hora en un quadern. Aquestes notes seran molt útils per al metge a l'hora de tractar-lo.
• Ajudeu el vostre fill a descansar prou: El descans és essencial per al cos quan està malalt. Assegureu-vos que el vostre fill dormi bé i descansi, en lloc de deixar-lo jugar, córrer o saltar.

Quan necessites anar al metge?

Tot i que de vegades podeu tenir cura del vostre fill a casa, de vegades és important anar a un metge immediatament. Si teniu algun d'aquests símptomes, truqueu al vostre metge immediatament o porteu el vostre fill a l'hospital:

• Si el nen té gana, no vol menjar ni beure res.
• Si teniu vòmits o diarrea persistents durant més de dues hores.
• Si el teu nivell de sucre a la sang és molt baix ("hipoglucèmia") i no el pots controlar ni tan sols amb alguna cosa ensucrada.

Important: Si el nivell de sucre en sang del vostre fill baixa, proveu remeis casolans (per exemple, doneu-li begudes ensucrades) abans de trucar al metge o anar a l'hospital. Si el nivell de sucre en sang del vostre fill no torna a la normalitat, truqueu a urgències (1990 a Sri Lanka) o porteu el vostre fill a l'hospital més proper.

• Si el nivell de sucre en sang es manté alt (hiperglucèmia) i no disminueix malgrat l'administració d'insulina segons el vostre pla d'atenció.
• Si teniu nivells moderats o alts de cetones a l'orina o a la sang.
• Si creieu que el vostre fill té símptomes de "cetoacidosi diabètica (CAD)" (per exemple, respiració ràpida, olor afruitada, somnolència excessiva, confusió).

No ho pensis mai dues vegades, si tens el més mínim dubte, parla amb el teu metge. És el més segur que pots fer.

Què més necessitem saber? (Una mica sobre prevenció també)

De la mateixa manera que és important tenir cura del vostre fill quan està malalt, també és important ajudar-lo a mantenir-se el més sa possible.

• Vacuneu el vostre fill a temps: Poseu totes les vacunes del vostre fill a temps, especialment la vacuna conjugada pneumocòccica (PCV) per a la pneumònia, la vacuna anual contra la grip i la vacuna contra la COVID-19 si és elegible. Aquestes protegeixen el vostre fill de moltes malalties.
• Ensenyeu als vostres fills a rentar-se les mans regularment: la millor manera de prevenir la propagació de gèrmens és rentar-se les mans correctament. Assegureu-vos que el vostre fill es renti les mans amb aigua i sabó abans de menjar, després d'anar al lavabo i després de jugar a l'aire lliure.
• Mantingueu-vos allunyats de les persones malaltes:Malalties com els refredats i la grip es propaguen molt ràpidament. Per tant, eviteu portar el vostre fill a llocs on hi hagi gent malalta.

El que hem de recordar de tot això (Missatge per emportar)

És cert que cal anar una mica més amb compte quan el teu fill amb diabetis es posa malalt. Però això no vol dir que no ho puguis controlar. El més important és no entrar en pànic i estar preparat amb antelació.

• Assegureu-vos de conèixer el pla d'atenció a la diabetis del vostre fill i les normes per als dies de baixa per malaltia.
• Controla regularment els nivells de sucre i cetones en sang.
• No deixis mai de prendre insulina (sense consell mèdic).
• Doneu al nen molts líquids.
• Si teniu cap dubte sobre qualsevol cosa, no dubteu a parlar amb el vostre metge.

Amb el vostre amor, la vostra cura i aquesta consciència, sens dubte podeu gestionar bé els dies de malaltia i ajudar el vostre fill a recuperar-se ràpidament. No esteu sols i el vostre equip mèdic sempre hi és per ajudar-vos.

Diabetis, nens, malaltia, sucre en sang, insulina, cetones, DKA, hipoglucèmia, hiperglucèmia, pla d'atenció a la diabetis, normes per a dies de baixa per malaltia