Tens dolor o inflamació a l'abdomen? Coneix aquesta perillosa afecció anomenada peritonitis.

De vegades sents un dolor estrany a l'estómac, com si tinguessis l'estómac ple? Potser et fa mal fins i tot quan el toques. Si tens símptomes com aquests, podria ser un signe d'una afecció anomenada "peritonitis". Com que això pot ser una mica greu, anem a conèixer-ho millor, oi?

Què és la peritonitis? En poques paraules...

Tens l'estómac, que és la cavitat abdominal. Aquesta cavitat abdominal està folrada amb una membrana molt fina, com una membrana delicada, que també cobreix l'interior de la cavitat abdominal i els òrgans que hi ha a dins, com ara els intestins, el fetge i l'estómac. Això és el que anomenem "peritoneu" . Així doncs, quan aquesta membrana anomenada peritoneu s'inflama, és a dir, quan s'inflama, es torna vermella i dolorosa , això és el que anomenem "peritonitis". Penseu-hi com quan tenim una ferida en algun lloc de la pell, aquesta zona es torna vermella, inflamada i dolorosa. Aquest teixit s'infla perquè està exposat a fluids corporals tòxics o a causa d'algun altre fluid irritant. La majoria de les vegades, això passa quan alguna cosa dins de l'abdomen té una fuita o esclata . La principal causa de la peritonitis és la infecció, és a dir, l'entrada de coses com els bacteris . Aquesta és una situació que pot ser molt perillosa.

Com afecta la peritonitis al nostre cos?

Els símptomes que experimenteu poden variar segons el tipus de peritonitis que tingueu. Tanmateix , el dolor abdominal i la inflor són símptomes comuns. Tanmateix, hem de tenir més cura amb les complicacions que se'n poden derivar. Com que aquesta membrana anomenada peritoneu s'estén per tot l'abdomen i està connectada a molts òrgans, les infeccions que es produeixen al peritoneu poden afectar tots aquests òrgans . No només això, sinó que aquesta infecció també pot entrar a la sang i estendre's per tot el cos . Això és molt perillós.

La peritonitis és una emergència?

La peritonitis pot variar de lleu a greu . Pot estar limitada a una zona de l'abdomen o es pot estendre per tot el peritoneu. Tanmateix, els metges sempre consideren la peritonitis una emergència . Això és degut a que pot agreujar-se molt ràpidament , sobretot si està causada per una infecció. Per exemple, si una infecció s'estén al torrent sanguini, cosa que provoca septicèmia , tot el cos pot entrar en xoc i els òrgans vitals poden fallar. Això s'anomena xoc sèptic . Per això és una emergència.

Quina és la causa principal de la peritonitis?

Les infeccions bacterianes són la causa més comuna d'això, especialment en el vostreInfeccions secundàries que es propaguen des d'un altre òrgan. Per exemple, si hi ha un forat a l'estómac o als intestins, els bacteris del tracte gastrointestinal poden entrar a la cavitat peritoneal. Una altra causa comuna és la ruptura de l'apèndix a causa d' una apendicitis . Tanmateix, en rares ocasions, una infecció bacteriana pot començar directament al peritoneu.

La peritonitis també es produeix per causes químiques?

Tot i que la inflamació sovint és causada per una infecció, també pot ser causada per una reacció química a diversos fluids del cos. Per exemple:

• Una inflamació greu de la vesícula biliar , anomenada colecistitis, pot fer que el teixit de la vesícula es perfori i hi hagi fuites de bilis . Aquesta bilis pot ser irritant, amb o sense una infecció bacteriana.
• Una inflamació greu del pàncrees , una afecció anomenada pancreatitis, pot fer que el teixit pancreàtic es danyi i que hi hagi fuites d'enzims pancreàtics . Aquests també poden ser molt irritants, amb o sense infecció.
• Si teniu una úlcera a l'estómac , si creix gradualment i perfora la paret de l'estómac, l'àcid gàstric pot filtrar-se a la cavitat peritoneal. Aquest àcid estomacal pot irritar el peritoneu fins i tot en absència de bacteris.
• De vegades, si un tumor o quist dins de l'abdomen esclata, també pot causar peritonitis química.

Com es produeix la peritonitis per una infecció...

La peritonitis causada per una infecció pot ser primària o secundària . La peritonitis bacteriana primària és una infecció que es produeix directament al peritoneu . La peritonitis bacteriana secundària és una infecció que s'estén al peritoneu des d'una altra part del cos .

Infeccions primàries: són una mica menys freqüents.

Les infeccions primàries són lleugerament menys freqüents que les infeccions secundàries. Normalment es produeixen d'una de dues maneres:

• La peritonitis bacteriana espontània (PBE) es produeix en persones amb ascites . L'ascites és una afecció en què l'excés de líquid de les venes s'acumula a la cavitat peritoneal. Aquesta ascites pot ser causada per malaltia hepàtica, insuficiència renal, insuficiència cardíaca i càncer.Amb malalties que debiliten el sistema immunitari, com ara. Algunes d'aquestes malalties poden causar que petites quantitats de bacteris del sistema digestiu s'introdueixin al peritoneu. A causa del líquid que no es filtra i s'elimina normalment, i a causa de la immunitat reduïda, aquestes petites quantitats de bacteris poden començar a infectar el peritoneu.
• A més, les infeccions primàries poden entrar a la cavitat peritoneal a través d'instruments mèdics , sobretot si feu servir aquests instruments regularment a casa. La diàlisi , especialment la diàlisi peritoneal, consisteix a omplir la cavitat peritoneal amb líquid i extreure'l a través d'un catèter. A més, l'alimentació per sonda a llarg termini pot implicar la inserció d'una sonda directament a través del peritoneu fins a l'estómac o l'intestí prim. Això pot danyar les parets dels òrgans i permetre que la infecció s'estengui a la resta de la cavitat abdominal.

Infeccions secundàries: són les més comunes.

La causa més comuna de peritonitis és la infecció secundària . Això pot ser causat per:

• Apèndix esclatat , és a dir, a causa d' una apendicitis .
• Una úlcera d'estómac perforada , és a dir, a causa d' una úlcera pèptica .
• Una úlcera perforada a l'intestí a causa d'una afecció com la diverticulitis o la malaltia inflamatòria intestinal .
• Pancreatitis infecciosa.
• La malaltia inflamatòria pèlvica (MIP) és una afecció en què es trenca un quist a la trompa de Fal·lopi o a l'ovari.
• Es trenca un embaràs ectòpic .
• Traumatisme o lesió a l'estómac.
• Cirurgia abdominal .

Quins són els símptomes de la peritonitis?

Els símptomes que se solen observar són:

• Dolor abdominal lleu a intens i sensibilitat al tacte .
• L'estómac sembla inflat i dissolt .
• La deshidratació significa retenció d'aigua al cos.
• Una afecció anomenada íleus paralític (on els intestins deixen de funcionar temporalment).

Si teniu una infecció, també podeu tenir aquests símptomes:

• Febre .
• Nàusees i vòmits .
• Augment de la freqüència cardíaca (freqüència cardíaca ràpida) .
• Dificultat per respirar .

Si teniu ascites , una afecció en què l'abdomen està ple de líquid, també podeu tenir aquests símptomes:

• Deteriorament cognitiu lleu: això pot ser degut a una encefalopatia hepàtica .
• Fatiga i malestar intensos .
• Inflor de les cames i els peus (edema) .
• Facilitat en la formació d'hematomes i sagnat : això pot ser degut a una trombocitopènia .

És possible no saber que tens peritonitis?

Sí, pot ser. El dolor abdominal i altres símptomes de la malaltia subjacent poden emmascarar els símptomes de la peritonitis . Algunes persones poden tenir un llarg historial d' ascites , cosa que les pot fer menys sensibles al dolor . Fins i tot si l'ascites s'infecta, és possible que no notin gaire diferència. Per això és important que els metges estiguin atents al risc de peritonitis .

Com es diagnostica la peritonitis?

El metge primer us preguntarà sobre el vostre historial mèdic i les vostres condicions mèdiques actuals. A continuació, examinarà físicament l'abdomen per veure si està inflat, sensible o dur. Si és així, us farà una anàlisi de sang per comprovar si hi ha evidències d'inflamació o infecció ( recompte alt de glòbuls blancs ). També pot prendre imatges, com ara una exploració, dels òrgans abdominals per buscar la causa de la peritonitis.

Una manera de confirmar la infecció al peritoneu i identificar el tipus de bacteri és prendre una mostra del líquid amb una agulla (paracentesi) i analitzar-la en un laboratori ( cultiu de líquid peritoneal ). En casos d' ascites , això també pot ajudar a alleujar la pressió a l'abdomen. En alguns casos difícils, en què el metge no pot trobar la causa de la peritonitis, pot ser que hagi de realitzar una cirurgia per examinar la cavitat abdominal i trobar i corregir el problema.

Quins són els tractaments per a la peritonitis?

El tractament sol començar amb fluids intravenosos i antibiòtics d'ampli espectre per tractar o prevenir la infecció. Un cop les proves hagin determinat el bacteri o patogen exacte que causa la infecció, és possible que se us administri un antibiòtic específic. L'equip mèdic primer intentarà estabilitzar el vostre estat i després passarà a tractar la causa subjacent. En alguns casos, pot ser necessària una cirurgia d'emergència.Ho has de fer i arreglar.

Quines són les complicacions que poden sorgir a causa de la peritonitis?

La peritonitis pot causar les següents afeccions:

• Septicèmia i sèpsia , que són quan la infecció entra a la sang. La sèpsia pot fins i tot causar la mort .
• La transferència de líquids a l'estómac pot causar deshidratació i desequilibris electrolítics .
• El restrenyiment i la retenció d'orina es produeixen quan els òrgans es tornen temporalment inactius.
• Les adherències abdominals , que són teixit cicatricial causat per la inflamació, poden bloquejar els intestins.
• En persones amb malaltia hepàtica, la peritonitis bacteriana espontània pot causar una afecció anomenada síndrome hepatorenal .
• La peritonitis terciària és la recurrència d'una infecció després que s'hagi tractat la causa original.

Quines són les perspectives de recuperació per a les persones amb peritonitis?

Les possibilitats de recuperació, o com serà el vostre estat, depenen de la causa de la peritonitis, del tipus de peritonitis i de la rapidesa amb què rebeu tractament . La detecció precoç és important per controlar-la abans que empitjori. El tractament sol tenir èxit, però algunes complicacions, com ara el dany als òrgans, poden ser permanents . Les persones amb sistemes immunitaris debilitats a causa de malalties cròniques tenen un risc més elevat de desenvolupar complicacions que altres.

La peritonitis es pot desenvolupar molt ràpidament i és important actuar amb rapidesa . Els símptomes i el nivell de dolor poden semblar o no una emergència. Hi pot haver moltes causes diferents de dolor abdominal, algunes més greus que d'altres. Però si teniu cap preocupació, mai és mala idea consultar un metge . Si els símptomes han anat empitjorant gradualment amb el temps, busqueu atenció mèdica immediatament .

Les coses més importants que has de recordar...

D'acord, doncs aquí teniu algunes de les coses principals que heu de recordar del que hem parlat:

• La peritonitis és una inflamació del revestiment de l'abdomen, anomenat peritoneu . Sovint està causada per una infecció bacteriana .
• Aneu amb compte si teniu símptomes com ara dolor estomacal intens, inflor, febre, nàusees i vòmits .
• Aquesta és una emergència que pot agreujar-se ràpidament , per la qual cosa és molt important demanar consell mèdic immediatament si teniu símptomes.
• Això pot ser causat per coses com l'apendicitis trencada, una perforació a l'intestí i ascites.
• El tractament pot incloure antibiòtics i possiblement cirurgia .

Recorda que si experimentes un dolor intens i inusual a l'estómac o qualsevol altre símptoma sospitós, no ho ignoris. Consulta immediatament un metge. Un tractament ràpid pot salvar una vida!

Peritonitis , dolor abdominal, inflamació abdominal, peritoneu, infecció bacteriana, sèpsia, apendicitis