Coneixem els medicaments que es donen per a les malalties del cor i la disfunció sexual? (Inhibidors de la fosfodiesterasa)

Potser heu vist algú de la vostra família, potser el vostre pare o oncle, prenent medicaments per a malalties del cor, hipertensió arterial o disfunció erèctil. De la mateixa manera, els metges recepten diversos medicaments per a malalties de la pell, malalties respiratòries com l'asma, etc. Sabíeu que hi ha una classe molt important de medicaments que s'utilitzen per tractar moltes d'aquestes afeccions? Aquesta classe de medicaments, concretament els inhibidors de la fosfodiesterasa, és del que parlarem en aquest article avui, de manera senzilla i educada.

En poques paraules, què són aquests inhibidors de la fosfodiesterasa?

Pot semblar un nom complicat, però en realitat és força senzill. Es tracta d'una classe de fàrmacs que ajuden a relaxar i eixamplar els vasos sanguinis del nostre cos, cosa que facilita la seva circulació. Quan es millora el flux sanguini, també es controla la pressió arterial. És per això que aquests fàrmacs s'utilitzen per tractar una àmplia gamma d'afeccions, des de problemes de pell, articulacions, cor i pulmons fins a disfunció sexual.

Com funciona aquest medicament dins del cos?

Els nostres cossos contenen un tipus d'enzim anomenat fosfodiesterases (PDE) . En poques paraules, els enzims són com petits ajudants que acceleren els processos químics del nostre cos. Hi ha diversos tipus d'aquests enzims PDE. Estan numerats i separats. L'especialitat és que cada tipus d'enzim PDE es troba en llocs concrets del cos.

Els inhibidors de la fosfodiesterasa (inhibidors de la PDE) funcionen bloquejant l'activitat dels enzims PDE esmentats anteriorment. És com tancar una porta. Alguns inhibidors de la PDE només tenen com a objectiu un tipus d'enzim (selectius), mentre que d'altres poden afectar els enzims PDE en general (no selectius).

Quines són les principals afeccions que es tracten amb aquest medicament?

Aquests medicaments estan aprovats per tractar més d'una dotzena d'afeccions diferents. Vegem algunes de les categories principals.

Malalties del cor i del sistema circulatori

• Insuficiència cardíaca descompensada: quan el cor es debilita i no pot bombar sang al cos segons calgui.
• Hipertensió pulmonar: Pressió arterial alta als vasos sanguinis dels pulmons.
• Reducció del flux sanguini a les extremitats (malaltia arterial perifèrica - EAP): subministrament sanguini insuficient, especialment a les cames.
• Prevenció de coàguls de sang després de la cirurgia: Els coàguls de sang després de la cirurgia poden provocar afeccions perilloses com ara un ictus, un atac de cor i una embòlia pulmonar. Preveniu-los.
• Trombocitèmia: producció excessiva de plaquetes, que ajuden a la coagulació de la sang.

Malalties inflamatòries de la pell i les articulacions

• Èczema (dermatitis atòpica): Inflamació, enrogiment i picor de la pell.
• Psoriasi: Inflamació de la pell causada per un sistema immunitari hiperactiu.
• Artritis psoriàsica: inflamació de les articulacions que es produeix amb la psoriasi.

Malalties relacionades amb l'aparell reproductor masculí

• Hiperplàsia prostàtica benigna: inflamació de la glàndula prostàtica deguda a causes no canceroses.
• Disfunció erèctil: Dificultat per aconseguir una erecció.

Malalties del sistema respiratori

• Trastorn pulmonar obstructiu crònic (MPOC): Un grup de malalties que causen dificultat per respirar.
• Apnea neonatal: Dificultats respiratòries que es produeixen en nadons prematurs , especialment els nascuts abans de les 7 setmanes.

Quins són els beneficis d'aquest medicament?

Hi ha diversos avantatges d'utilitzar aquests medicaments.

• Formes pràctiques: es presenten en forma de píndoles orals, cremes tòpiques i injeccions intravenoses. Alguns medicaments s'han de prendre diàriament, mentre que d'altres només es poden prendre quan cal.
• Teràpia dirigida:Com hem comentat anteriorment, atès que el tractament només es pot dirigir a un tipus específic d'enzim PDE, els efectes secundaris no desitjats es poden reduir considerablement.
• Diversos avantatges d'un fàrmac: de vegades, dues malalties que es produeixen juntes es poden tractar amb un sol fàrmac. Per exemple, a una persona amb una pròstata augmentada de mida i disfunció erèctil se li pot administrar l'inhibidor de la PDE-5, tadalafil . De la mateixa manera, l'Apremilast s'utilitza per tractar tant la psoriasi com l'artritis psoriàsica.

També siguem conscients dels efectes secundaris i els riscos.

Com qualsevol medicament, aquests poden causar efectes secundaris. Aquests efectes secundaris depenen principalment del tipus d'inhibidor de la PDE que esteu prenent.

A continuació es mostren alguns possibles efectes secundaris relacionats amb les principals categories de medicaments.

Quan no s'ha de prendre aquest medicament?

Aquest medicament pot ser perillós per a algunes persones. Si teniu alguna de les següents afeccions, heu de consultar el vostre metge abans de prendre aquest medicament.

• Per a qualsevol inhibidor de la PDE: si anteriorment heu tingut una reacció al·lèrgica greu (hipersensibilitat) a algun medicament o substància.
• Cilostazol (PDE-3): No es recomana si teniu algun tipus d'insuficiència cardíaca.
• Inhibidors de la PDE-5: heu d'evitar prendre'ls si teniu una malaltia cardíaca greu, heu patit recentment un atac de cor o un ictus o teniu angina de pit inestable.
• Si esteu prenent nitrats , prendre inhibidors de la PDE-5 pot fer que la vostra pressió arterial baixi massa.
• Alguns inhibidors de la PDE (per exemple, el cilostazol) no són adequats si teniu un trastorn de la coagulació.

Ús durant l'embaràs

Si esteu embarassada o teniu previst quedar-vos-en, pot ser prudent evitar prendre certs tipus d'inhibidors de la PDE. Consulteu amb el vostre metge sobre això.

Quan hauries de consultar un metge immediatament?

El millor és que informis al teu metge si experimentes algun símptoma inusual mentre fas servir aquest medicament. Tanmateix, si es produeix algun dels següents símptomes, vés immediatament al servei d'urgències d'un hospital.

• Símptomes d'un atac de cor:Coses com dolor al pit, opressió, dificultat per respirar, sudoració, marejos, nàusees.
• Priapisme: Una erecció dolorosa que dura més de 4 hores sense estimulació sexual. Aquesta és una afecció que requereix tractament immediat.
• Pèrdua/disminució sobtada de la visió o l'oïda: s'han de tractar abans que es produeixin danys permanents.

Aquests medicaments són molt importants, tant per salvar vides com per millorar la qualitat de vida. Però sempre s'han de prendre només per recomanació mèdica i en la dosi prescrita.