Imagineu-vos que heu tingut relacions sexuals sense protecció o que teniu una lleugera sospita que heu pogut contraure el virus del VIH d'alguna altra manera. És molt normal sentir molta por i ansietat en un moment com aquest. Però no us espanteu. Hi ha un tractament especial que pot prevenir la infecció pel VIH en una emergència d'aquest tipus. Avui en parlem.
En poques paraules, què és el PEP?
El significat complet de PEP és profilaxi postexposició . En singalès, significa tractament preventiu que es pren després de l'exposició a un patogen. Això és molt important quan es tracta del virus VIH.
En poques paraules, la PEP és un tractament que s'administra per evitar que la infecció s'estableixi al cos si hi ha la sospita que podeu haver estat exposats al virus del VIH. Es tracta d'una combinació d'un o més medicaments. Aquest tractament s'ha de prendre diàriament durant 28 dies .
El més important és que, perquè aquest tractament sigui eficaç, heu de començar a prendre aquest medicament dins de les 72 hores (tres dies) posteriors a quan creieu que heu estat exposats al virus del VIH. Com més aviat comenceu, millors seran els resultats.
L'exposició al VIH és una emergència mèdica . Per tant, si creieu que heu estat exposats al VIH a través de relacions sexuals, agressions sexuals, compartició d'agulles per injectar-vos drogues o una lesió per punxada d'agulla a la feina, aneu immediatament al servei d'urgències de l'hospital (TUA) més proper.
Però recorda una cosa. La PEP només és per a ús d'emergència. No es pot utilitzar com a protecció a llarg termini per a algú que té un alt risc d'estar exposat al VIH. Si tens un alt risc, parla amb el teu metge sobre un mètode de protecció a llarg termini anomenat PrEP (profilaxi preexposició).
Què passa abans que comenci el PEP?
Abans o tan bon punt comenceu el tractament amb PEP, el vostre metge decidirà fer-vos algunes proves corporals. Per a això, es poden prendre mostres com ara sang i orina. Aquestes proves es fan per determinar el tipus i la dosi exactes de medicament que necessiteu rebre.
Normalment, es comproven coses com aquesta:
- Fes-te la prova per veure si ja estàs infectat pel VIH.
- Hi ha infeccions pels virus de l'hepatitis B i l'hepatitis C?
- Confirma si estàs embarassada.
- Comproveu si els vostres ronyons i fetge funcionen bé.
A partir dels resultats d'aquestes proves, el metge et receptarà la medicació PEP més adequada i segura.
També et fas proves d'altres malalties de transmissió sexual?
Sí. Perquè fins i tot una sola trobada sexual pot transmetre diverses ITS alhora. Per tant, depenent de com hi hagis estat exposat, el teu metge també et pot fer proves o tractar-te per altres ITS. Per exemple:
- Gonorrea
- Clamídia
- Tricomoniasi
Com funciona el tractament amb PEP?
Els fàrmacs que s'utilitzen en el tractament amb PEP s'anomenen fàrmacs antiretrovirals . Són els mateixos fàrmacs que s'utilitzen per tractar el VIH. La funció d'aquests fàrmacs és molt senzilla. Impedeixen que el virus del VIH faci còpies de si mateix, es divideixi i es propagui dins del cos.
Pensa-hi com un lladre. Aquest lladre entra a casa teva, anomenada el teu cos, i intenta crear molts més lladres com ell. Les drogues PEP funcionen tancant portes i posant barreres perquè el lladre no pugui crear més lladres.
Diferents tipus de fàrmacs funcionen de maneres diferents per trencar aquestes barreres. Per tant, quan es combinen diversos tipus de fàrmacs, la probabilitat que el virus sobrevisqui es redueix considerablement. El tractament té més èxit.
Si comencem a prendre aquests fàrmacs antivirals aviat , podem evitar que el virus del VIH es converteixi en una infecció permanent al cos (infecció crònica). Un cop establerta la infecció, els fàrmacs no la poden eliminar completament, només la poden controlar. L'objectiu de la PEP és aturar el virus abans que arribi a aquest punt.
Quins medicaments s'utilitzen per a la PEP?
Els metges recepten una combinació de fàrmacs antivirals per a la PEP. Es prenen en forma de píndoles. Les combinacions més comunes es mostren a la taula següent.
| Combinació bàsica | fàrmac addicional |
|---|---|
Emtricitabina i fumarat de tenofovir disoproxil (FTC/TDF) - (Truvada®) O Emtricitabina i tenofovir alafenamida (FTC/TAF) - (Descovy®) | Raltegravir/RAL (Isentress®) |
| Dolutegravir/DTG (Tivicay™) | |
| Combinació de Darunavir/DRV (Prezista®) i Ritonavir/RTV (Norvir®) o Cobicistat/COBI |
Segons el tipus de medicament, és possible que hàgiu de prendre'l una o dues vegades al dia. Per tant, abans de començar la PEP, assegureu-vos de preguntar al vostre metge sobre els horaris i el mètode de presa del medicament. El vostre metge també pot canviar els tipus o les dosis d'aquests medicaments en funció d'altres afeccions mèdiques que tingueu.
Quina eficàcia té el tractament amb PEP? Per què pot fallar?
Els estudis han demostrat que el tractament amb PEP, quan es pren correctament, pot reduir el risc d'infecció pel VIH en més d'un 80% . Això és un gran èxit.
No obstant això, de vegades aquest tractament pot no tenir tant d'èxit com s'esperava. Hi ha diverses raons per a això. Vegem quines són.
| Motiu del fracàs | Explicat de manera senzilla |
|---|---|
| Retard en l'inici del tractament | Si comença 72 hores després de l'exposició, és possible que el virus ja hagi començat a estabilitzar-se al cos. |
| Saltar-se les dosis de medicaments | Si no prens el medicament a l'hora correcta cada dia, la concentració del medicament al cos disminueix, donant al virus l'oportunitat de tornar a activar-se. |
| No haver complert els 28 dies | Si no acabes tot el curs, és possible que el virus no estigui completament controlat i que torni a aparèixer. |
| Reexposició | Si us torneu a exposar al VIH sense protecció mentre preneu PEP, l'èxit del tractament es reduirà. |
| Un virus resistent als fàrmacs | Molt rarament, la soca del VIH a la qual heu estat exposat pot ser resistent als medicaments administrats per a la PEP. |
Hi ha efectes secundaris del tractament amb PEP?
La PEP no és un tractament que normalment causi efectes secundaris importants. Tanmateix, algunes persones poden experimentar algunes molèsties lleus. Aquestes solen desaparèixer en pocs dies.
Els efectes secundaris més comuns són:
- Sensació de cansament (fatiga)
- Nàusees
- Vòmits
- Diarrea
- Mals de cap
Si experimenteu algun d'aquests símptomes, parleu amb el vostre metge. Sovint, es poden alleujar amb medicaments senzills. No prengueu cap medicament sense consultar el vostre metge.
On he d'anar si necessito PEP?
Aquesta és la part més important. Estar exposat al VIH és una emergència mèdica. Així que no perdis el temps i busca consell mèdic immediatament. Hi ha diversos llocs on pots anar.
1. Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) a l'hospital més proper: aquesta és la millor i més ràpida opció. Ves a la UTU de qualsevol hospital públic i explica la teva situació, on pots obtenir el tractament bàsic i l'assessorament que necessites.
2. Clínica de salut sexual: Hi ha clíniques de malalties de transmissió sexual situades als principals hospitals de Sri Lanka. Podeu obtenir l'assessorament i el tractament que necessiteu en aquestes clíniques mantenint la màxima confidencialitat.
3. El vostre metge de família: El vostre metge de família també us pot informar sobre això. Tanmateix, de vegades, si no té gaire experiència en aquest camp, us pot derivar a un metge de capçalera o a un especialista.
Allà on vagis, indica clarament : "Sospito que puc haver estat exposat al VIH i vull saber sobre el tractament PEP". També indica que és una emergència.
Què passa després del tractament amb PEP?
Després d'acabar el tractament PEP de 28 dies, la feina no ha acabat. Haureu de fer diverses proves més del VIH per assegurar-vos completament que no heu estat infectat pel VIH.
Normalment,
- Dins de 4-6 setmanes després de l'exposició
- A les 12 setmanes (en 3 mesos)
- A les 24 setmanes (en 6 mesos)
El metge et recomana que et tornis a fer la prova a intervals regulars. És molt important fer totes aquestes proves per assegurar-te que no tens cap infecció.
Missatge per emportar
- La PEP és un tractament d'emergència que s'administra per prevenir la infecció després de l'exposició al virus del VIH.
- Per obtenir un resultat satisfactori, aquest tractament s'ha de començar dins de les 72 hores (3 dies) posteriors a l'exposició.
- Es tracta d'un tractament de 28 dies , que s'ha de completar segons el calendari previst, sense saltar-se ni un sol dia.
- Si sospiteu que heu estat exposat al virus del VIH, no us avergonyiu ni tingueu por, aneu immediatament al servei d'urgències (TUO) de l'hospital més proper o consulteu un metge.
- La PEP no substitueix els mètodes de protecció com els preservatius. Només és per a emergències.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment