El teu cor fa un salt de sobte i sents que s'ha fet un salt? Parlem de (Contraccions Auriculars Prematures)!

Has sentit mai com si el cor hagués fet un salt de sobte o com si et bategués amb força dins del pit? De vegades és normal sentir-se una mica espantat i ansiós quan sents alguna cosa així. Però la majoria de les vegades, no és res a tenir por. Avui parlarem d'aquesta afecció comuna que pateix molta gent, és a dir, les contraccions auriculars prematures (PAC).

Què són aquestes contraccions auriculars prematures (PAC)?

Per entendre això de manera senzilla, primer vegem com funciona el nostre cor. Imagineu-vos que el vostre cor és un motor petit però molt potent. Perquè aquest motor funcioni correctament, necessita rebre senyals elèctrics de manera sistemàtica. A les dues cambres superiors del nostre cor (les anomenem "aurícules" en termes mèdics), al costat dret, a la cantonada superior, hi ha un petit lloc anomenat "node sinusal". Això és el que funciona com el "marcapassos" natural del cor. És a dir, envia senyals elèctrics de manera sistemàtica que determinen el ritme i la velocitat a la qual ha de bategar el cor.

Ara, les contraccions auriculars prematures (PAC) són una petita interrupció d'aquest procés normal. De vegades, s'envia un senyal elèctric prematurament des d'algun altre lloc de la cambra superior del cor, no des del "node sinusal". La paraula "prematur" significa "prematur". Així doncs, a causa d'aquest senyal prematur, el cor batega una vegada abans del seu horari normal.

Imagineu-vos, el que passa aquí és com algú tocant un tambor mentre segueix el mateix ritme, però de sobte el colpeja una vegada fora de ritme.

Quan el cor batega aviat, pot perdre massa sang per bombar-la en aquell moment. Per tant, aquest batec prematur sovint és feble. Aleshores, el cor fa una breu pausa d'uns segons i batega normalment per al següent batec. Però a causa d'aquesta breu pausa, el cor s'omple amb una mica més de sang quan es produeix el següent batec. Així que aquest batec es nota una mica més fort del que és habitual. Aquest batec fort és el que sentim com si "haguéssim perdut un batec" o "com un batec fort al pit".

Quins són els símptomes d'una persona amb PAC?

Algunes persones poden no experimentar cap símptoma tot i tenir PAC. Tanmateix, si en tenen, poden tenir aquest aspecte. Vegem-ho d'una manera que ho aclareixi.

Per què tenim aquests PAC? Quines són les raons?

En la majoria dels casos, no hi ha una causa específica per als CAP. Tanmateix, hi ha diversos factors comuns que poden contribuir a la malaltia. Alguns d'ells són:

• Factors d'estil de vida:
• Sobredosi de cafeïna: beure massa coses com el cafè, el te i alguns refrescos.
• Consum d'alcohol: consum de begudes alcohòliques.
• Ús de productes del tabac: coses com ara cigarrets i begudes.
• Estrès: Ansietat excessiva, pressió.
• Fatiga i privació de son: Sentir-se extremadament cansat i no dormir prou.
• Raons mèdiques:
• Desequilibri mineral al cos:Disminució o augment dels nivells d'electròlits, com el potassi o el magnesi, a la sang.
• Problemes estructurals del cor: afeccions com ara bloquejos en els vasos sanguinis que subministren sang al cor (malaltia coronària) o engruiximent del múscul cardíac (cardiomiopatia hipertròfica).
• Dany al cor: A causa d'una causa com ara un atac de cor previ.
• Problemes de tiroide: canvis en els nivells d'hormones tiroïdals.
• Certs medicaments: Alguns medicaments que es prenen per a malalties cardíaques o mentals.
• Ús il·legal de drogues.

Si teniu PAC freqüents, el vostre metge intentarà buscar aquestes causes.

Qui té més risc de desenvolupar aquesta afecció?

Tot i que els PAC poden aparèixer en qualsevol persona, algunes persones tenen un risc més elevat de desenvolupar-los amb més freqüència.

• persones altes
• Dones embarassades
• Persones amb malalties cardiovasculars
• Persones que no són físicament actives (aquelles que no fan exercici)
• Persones amb pressió arterial alta (especialment pressió sistòlica)
• Persones amb diabetis
• Persones amb nivells baixos de colesterol bo (colesterol HDL)
• Persones amb malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
• Persones que no beuen prou aigua
• Persones que fumen
• Persones que consumeixen quantitats excessives de cafeïna o estimulants
• Persones que no dormen prou i estan sotmeses a molt d'estrès

Hi ha alguna complicació que pugui sorgir a causa dels PAC?

Els CAP solen ser inofensius. Tanmateix, si una persona els té molt sovint , pot ser un signe d'un problema de ritme cardíac més greu anomenat "fibril·lació auricular (FA)" en el futur.

La fibril·lació auricular (FA) és una afecció en què les cambres superiors del cor bateguen massa ràpid i de manera irregular sense control. Això pot provocar afeccions greus com ara un ictus. Per això és important consultar un metge si es pateixen molts CAP.

Com diagnostica un metge aquesta afecció?

Si no teniu cap CAP quan aneu al metge, és possible que no els pugui detectar amb un estetoscopi. Per tant, en funció dels vostres símptomes, el vostre metge us pot recomanar aquestes proves.

Com es tracten els PAC?

Això és el més important: la majoria de les vegades, els CAP no requereixen cap tractament. Sovint desapareixen sols.

Tanmateix, si els símptomes són molt greus o si els PAC es produeixen amb molta freqüència, el metge pot decidir tractar-lo.

• Canvis en l'estil de vida: Això és el primer que cal intentar. Molta gent troba alleujament reduint la ingesta de cafeïna i alcohol, deixant de fumar, dormint prou i gestionant l'estrès.
• Medicaments:
• Betabloquejants: aquest tipus de medicament és la primera opció. Redueixen la freqüència cardíaca i la força de les contraccions, controlant els símptomes.
• Antiarrítmics: Medicaments especials que controlen el ritme cardíac. Normalment només es donen si els betabloquejants no el poden controlar.
• Ablació amb catèter:Això es fa molt rarament. En aquesta operació, s'insereix un tub prim (catèter) al cor a través de l'engonal o el braç, i es destrueix una part molt petita del cor que emet els senyals elèctrics anormals.

Hi ha efectes secundaris del tractament?

Sí. Com amb qualsevol tractament, hi ha possibles efectes secundaris. Els betabloquejants poden causar fatiga i marejos. Els fàrmacs antiarrítmics tenen diversos efectes secundaris, per la qual cosa s'han de prendre sota la supervisió estricta del metge. Tot i que l'ablació amb catèter és generalment un procediment de baix risc, hi ha riscos molt petits, com ara coàguls de sang i sagnat.

Què puc fer per controlar els PAC i reduir el risc?

Hi ha moltes coses que podeu fer per reduir i controlar els vostres PAC.

• Fes exercici regularment .
• Limiteu les begudes que contenen cafeïna com el cafè, el te i la xocolata.
• Reduir o deixar completament el consum d'alcohol.
• Si fumes, deixa de fumar.
• Beu molta aigua. Evita la deshidratació.
• Dorm prou cada dia.
• Gestiona l'estrès. Coses com el ioga i la meditació poden ajudar.
• Controlar la pressió arterial i els nivells de colesterol.

Quan hauria de veure un metge?

Normalment, si els CAP es produeixen ocasionalment, no hi ha res de què preocupar-se. Tanmateix, en aquest cas, definitivament hauríeu de consultar el vostre metge.

• Si els teus símptomes empitjoren.
• Si augmenta la freqüència dels PAC.
• Si aquests símptomes van acompanyats de dolor al pit, dificultat per respirar intensa, marejos o desmaios, heu d'anar immediatament al servei d'urgències d'un hospital (UTE).
• Si ja teniu malalties del cor i desenvolupeu PACs.

Algunes preguntes que també podeu tenir

Són el mateix els CAP i la fibril·lació auricular (Fib)?

No. Són dues coses diferents. Els CAP són batecs cardíacs únics i prematurs. La fibril·lació auricular és una afecció greu en què les cambres superiors del cor bateguen a un ritme completament irregular i ràpid. Tanmateix, tenir CAP freqüents pot augmentar el risc de desenvolupar fibril·lació auricular.

Hi ha alguna cosa de què preocupar-se quan es desenvolupen PAC durant l'embaràs?

Normalment no. És habitual que els CAP es produeixin durant l'embaràs a causa de canvis en les hormones i el volum sanguini. La majoria de les vegades, desapareixen sols i no requereixen tractament. Tanmateix, si us preocupa això, parleu amb el vostre metge.

Quina diferència hi ha entre les PAC i les PVC (contractions ventriculars prematures)?

La diferència rau en on comença el senyal elèctric prematur. Els caps auriculars (PAC) comencen a les cambres superiors del cor (aurícules) . Els ventricles espiratoris (PVC) comencen a les cambres inferiors del cor (ventricles) . Els símptomes d'ambdós poden ser similars.