Si algú de la teva família, potser la teva mare, germana o tieta, ha tingut càncer de mama , tens una por al fons del cap: "Jo també el contrauré?". No és aquesta una por que té molta gent? A algunes dones que tenen un risc molt alt de desenvolupar càncer de mama se'ls extirpen quirúrgicament tots dos pits abans que el càncer es desenvolupi. Això és el que anomenem mastectomia preventiva . Com que es tracta d'una decisió important, siguem clars i precisos al respecte.
Què és la mastectomia preventiva?
En poques paraules, es tracta de l'extirpació quirúrgica del teixit mamari que pot contenir cèl·lules canceroses per eliminar o reduir considerablement la possibilitat de desenvolupar càncer de mama en el futur. Això no es fa després que s'hagi desenvolupat el càncer, sinó com a mesura de precaució abans que es produeixi, a causa de l'alt risc de desenvolupar càncer. En termes mèdics, això també s'anomena "mastectomia profilàctica bilateral".
L'objectiu principal d'aquesta cirurgia és extirpar tant teixit mamari com sigui possible que pugui esdevenir cancerós i protegir contra riscos futurs.
Per a qui és realment adequada aquesta cirurgia?
Aquesta és una pregunta molt important. Aquesta cirurgia no es recomana per a tothom. Fins i tot organitzacions com l'Institut Nacional del Càncer recomanen que només les dones amb un risc molt alt de càncer la considerin.
Recorda que això no és una cosa que facis només perquè tinguis por de tenir càncer de mama (fòbia al càncer). Hi ha d'haver raons mèdiques clares per a això.
Qualsevol persona que tingui un o més dels factors de risc de la taula següent pot parlar-ne amb el seu metge.
| Factor de risc | Explicació senzilla |
|---|---|
| Mutacions dels gens BRCA1 o BRCA2 | Aquests són gens que augmenten considerablement el risc de càncer de mama. Es poden identificar mitjançant proves genètiques. |
| Una història familiar molt forta | Si diversos familiars propers (mare, germana, filla) han tingut càncer de mama, sobretot si van desenvolupar la malaltia a una edat primerenca. |
| Estat del carcinoma lobular in situ (LCIS) | Tot i que això no és càncer, és una afecció que augmenta el risc de patir càncer en el futur. El risc és encara més alt si hi ha antecedents familiars d'això. |
| Haver rebut radioteràpia al pit abans dels 30 anys | Si vas rebre radioteràpia a la zona del pit de petita per una altra malaltia (per exemple, el limfoma de Hodgkin), augmenta el risc de patir càncer de mama en el futur. |
| Tenir càncer en un pit i tenir un alt risc de desenvolupar també l'altre pit | Quan el càncer ja s'ha curat en un pit i hi ha un alt risc de desenvolupar càncer a l'altre pit per motius genètics o d'altra índole. |
Abans de prendre una decisió com aquesta, és essencial buscar assessorament genètic i assessorament psicològic , ja que es tracta d'una decisió important que afecta tant el cos com la ment.
Això elimina realment el risc de càncer al 100%?
Això és el que molta gent pregunta. Si he de ser sincer, és difícil donar una garantia del 100%. Tanmateix, el risc es pot reduir en un percentatge molt alt, com ara un 90% - 95% . Això és especialment cert per a aquelles persones amb mutacions del gen BRCA.
Aleshores, per què no al 100%?
Pensa-hi... El nostre teixit mamari no està en un sol lloc com pensem. S'estén des de la clavícula fins a les costelles inferiors i des del mig del pit fins a l'aixella. Les glàndules productores de llet (lòbuls de la llet) i els conductes lletosos, que poden arribar a ser cancerosos, s'escampen per tot aquest teixit mamari, fins i tot sota la pell.
Per molt hàbil que sigui un cirurgià, per molt acurada que sigui la cirurgia, no és pràctic extirpar totes les cèl·lules del teixit que s'han disseminat d'aquesta manera. Per tant, pot quedar una quantitat molt petita de teixit. És per això que el risc no s'elimina al 100%. Però el risc es redueix considerablement perquè la quantitat que queda és molt petita.
Després de la cirurgia… hi ha alguna opció moderna?
Sí. Afortunadament, avui dia hi ha mètodes molt més avançats per a aquesta cirurgia. A diferència del passat, els resultats ara són molt reeixits.
Mastectomia amb preservació de la pell
Aquest és el mètode més comú que s'utilitza avui dia. En aquest procediment, els metges només extirpen amb cura el teixit glandular que hi ha sota la mama i que té risc de desenvolupar càncer, sense danyar la pell. Això elimina una quantitat molt gran de teixit que podria convertir-se en cancerós.
Normalment, s'extirpen el mugró i la pell fosca que l'envolta (arèola). Això és degut a que tots els conductes galactòfors estan connectats al mugró i hi ha molt de teixit glandular en aquesta zona. Tanmateix, com que es conserva la pell del pit, és molt més fàcil reconstruir el pit (reconstrucció mamària).
Reconstrucció mamària immediata
En molts casos, la reconstrucció mamària ara és possible al mateix temps que la mastectomia, utilitzant teixit d'altres parts del cos o implants especials.
Quan es combinen aquests dos mètodes, és a dir, quan es preserva la pell, s'extirpen els pits i després es reconstrueixen alhora, els resultats són molt reeixits. Moltes dones que se sotmeten a aquesta cirurgia estan molt contentes amb la seva decisió i amb l'aspecte que aconsegueixen després de la cirurgia.
Missatge per emportar
- La mastectomia preventiva no és una cosa que tothom pugui fer. Només es recomana per a dones amb un risc molt alt de càncer de mama.
- Tot i que aquesta cirurgia no elimina completament (100%) el risc de càncer, pot reduir-lo en més d'un 90% .
- Abans de prendre una decisió tan important, és imprescindible buscar assessorament genètic i assessorament psicològic .
- Amb les cirurgies actuals que preserven la pell i les tècniques de reconstrucció immediata , és possible recuperar un aspecte molt bo.
- El més important és parlar obertament amb el metge sobre qualsevol dubte o por que tinguis sobre això. Ell o ella t'explicarà els teus riscos individuals i les millors opcions per a tu.
Càncer de mama, mastectomia preventiva, mastectomia, BRCA, risc de càncer, mastectomia, salut de la dona
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment