De vegades suau molt sense cap motiu o sent que sua menys en alguns llocs? O té petites coses com entumiment a les cames o marejos? De vegades, pot ser difícil per a un metge trobar immediatament la causa d'aquests símptomes. En aquests moments, es pot suggerir una prova especial per veure si hi ha un problema amb el sistema nerviós que treballem inconscientment al nostre cos (la part que controla coses com la respiració i la suor). Aquesta és una d'aquestes proves anomenada QSART.
En poques paraules, què és QSART?
QSART significa "Quantitative Sudomotor Axon Reflex Test" (Prova Quantitativa de Reflex Axònic Sudomotor). Tot i que el nom pot semblar complicat, en realitat és força senzill. En poques paraules, és una prova que mesura el funcionament dels nervis que controlen la sudoració. També l'anomenem "prova de la suor".
Pensa-hi, la sudoració és molt important per controlar la temperatura corporal. Aquesta sudoració està controlada per una part especial del nostre sistema nerviós. En aquesta prova, apliquem una estimulació elèctrica molt petita a una petita zona de la pell i mesurem quanta suor produeixen les glàndules sudorípares en resposta. En mesurar la quantitat de suor produïda d'aquesta manera, podem tenir una bona idea de la funció dels nervis implicats.
En quins casos un metge recomanaria aquesta prova?
Aquesta prova QSART és molt útil per diagnosticar malalties del sistema nerviós autònom, que controla les funcions del nostre cos que no controlem conscientment (per exemple, la freqüència cardíaca, la pressió arterial, la sudoració, la digestió). També s'utilitza per diagnosticar neuropaties perifèriques, que estan relacionades amb coses com l'entumiment de les extremitats i algunes afeccions de dolor.
El vostre metge us pot suggerir aquesta prova si sospita que teniu alguna de les següents afeccions:
- Neuropatia autonòmica: Dany als nervis que controlen les funcions automàtiques del nostre cos.
- Síndrome de dolor regional complex (SDRC): dolor intens i prolongat en un braç o una cama, generalment després d'un accident.
- Neuropatia relacionada amb la diabetis: dany nerviós causat per la diabetis.
- Esclerosi múltiple: Malaltia que danya els nervis del cervell i la medul·la espinal.
- Síndrome de taquicàrdia postural ortostàtica (POTS): una afecció en què la freqüència cardíaca augmenta anormalment en posició vertical.
- Síndrome de Sjögren:Una malaltia del sistema immunitari que afecta les glàndules que produeixen humitat al cos (llàgrimes, saliva).
- Neuropatia de fibres petites: Símptomes com dolor i entumiment es produeixen a causa del dany a les petites fibres nervioses de la pell i els òrgans.
Com m'hauria de preparar per a aquesta prova?
Abans de la prova QSART, el metge parlarà amb tu i t'ho explicarà tot. També et donarà algunes instruccions especials a seguir per garantir uns resultats precisos. És molt important que segueixis aquestes instruccions al peu de la lletra.
Vegem la taula següent per veure com ens hauríem de preparar en general.
| Instrucció | Descripció i raó |
|---|---|
| Alguns medicaments | És possible que se us demani que deixeu de prendre certs medicaments durant un dia o dos que poden afectar els resultats de les proves. El vostre metge us dirà exactament quins són. No deixeu mai de prendre cap medicament sense consultar-ho abans amb el vostre metge. |
| productes de tabac | Eviteu fumar i consumir altres productes del tabac durant almenys quatre hores abans de la prova. Aquests poden afectar el sistema nerviós. |
| Roba | Porteu roba ampla i còmoda el dia de la prova. No porteu mitjons ajustats (mitges de compressió) el dia de la prova. |
| Locions i cremes | El matí de la prova, no us apliqueu locions, cremes ni olis a les mans ni als peus. Això pot interferir amb l'equip de prova en entrar en contacte amb la pell. |
| Menjar i beguda | Hi ha algunes instruccions especials per a això, que tractarem per separat a continuació. |
Coses que cal saber sobre menjar i beure abans de la prova
| Què fer | Marc temporal |
|---|---|
| No begueu res que contingui alcohol. | Des de 12 hores abans de la prova. |
| No consumeixis res que contingui cafeïna (te, cafè, xocolata, alguns refrescos). | Des de 8 hores abans de la prova. |
| Menja un àpat lleuger (per exemple, una mica d'arròs, una llesca de pa) | 3 hores abans de la prova. |
| Eviteu beure qualsevol cosa (fins i tot aigua). | Des de 3 hores abans de la prova. |
| Beu molta aigua i mantén-te hidratat. | El dia abans de la prova. |
Quins medicaments pot ser necessari deixar de prendre abans de la prova?
El més important: no deixis de prendre cap medicament fins que el metge t'ho indiqui. Alguns medicaments poden causar altres problemes si deixes de prendre'ls. Per tant, informa al teu metge de tots els medicaments que estàs prenent (incloses les vitamines i els remeis a base d'herbes). Ell o ella t'indicarà si has de deixar de prendre'n algun i quant aviat ho has de fer.
A continuació es mostren alguns medicaments que poden afectar habitualment els resultats de la QSART. El vostre metge us pot demanar que deixeu de prendre'n alguns durant 48 hores abans de la prova.
- Analgèsics
- antidepressius
- Antihistamínics (medicaments per a al·lèrgies)
- agents antiinflamatoris
- Aspirina
- Medicaments per a la pressió arterial
- Diürètics
- Medicaments per al refredat o la tos sense recepta
D'acord, ara veurem què passa quan fem la prova.
Saber per endavant com es farà la prova pot ajudar a reduir l'ansietat. És un procés molt senzill.
1. Preparació: Primer, se us demanarà que us traieu les sabates i els mitjons. Després, se us demanarà que us asseieu en una taula d'exploració o que us estireu.
2. Neteja de la pell: L'examinador netejarà i assecarà a fons la pell al voltant de les cames, els peus i els canells.
3. Col·locació dels elèctrodes: A continuació, s'enganxen a la pell quatre petits pegats de plàstic anomenats elèctrodes . Normalment, se'n posen tres a les cames i un als canells.
4. Aplicació d'una solució especial: A continuació, s'aplica una solució anomenada "acetilcolina" a la pell on hi ha els elèctrodes. L'acetilcolina és una substància química (neurotransmissor) que és present de manera natural al nostre cos i que transporta missatges entre els nervis. Aquí, s'utilitza per estimular les glàndules sudorípares.
5. Inici de la prova: Ara s'engega la màquina QSART. A continuació, s'envia un corrent elèctric molt, molt petit a la pell a través dels elèctrodes. No es tracta d'un corrent gran, així que no hi ha res a témer.
6. Mesura de la suor: Aquest corrent elèctric i la solució d'"acetilcolina" fan que les glàndules sudorípares comencin a produir suor. La màquina mesura la quantitat de suor produïda.
7. Repetició: L'agent pot treure els elèctrodes i fixar-los a altres parts del cos, repetint el procés.
Quant dura aquesta prova? Fa mal?
La prova sencera sol durar entre 45 minuts i una hora .
Aquesta no és una prova dolorosa. Tanmateix, algunes persones poden sentir una lleugera molèstia. Quan el petit corrent elèctric passa a través de la pell, pot sentir-se com un pessigolleig, un petit formigueig o una lleugera sensació de cremor, com una petita punxada d'agulla . Això varia de persona a persona. Tanmateix, no és un dolor insuportable. Si sents molt dolor, digues-ho immediatament a la persona que et fa la prova.
Què passa després de la prova? Quan estaran disponibles els resultats?
Un cop acabada la prova, l'agent et retirarà els elèctrodes de la pell. Després d'això, et podràs tornar a posar els mitjons i les sabates i viure amb normalitat.
És possible que notis un lleuger enrogiment o decoloració de la pell on s'han col·locat els elèctrodes. Això és normal i desapareixerà completament en poques hores.
Les dades obtingudes de la prova s'enviaran al metge que us va derivar per a aquesta prova. Ell o ella es posarà en contacte amb vosaltres en pocs dies quan els resultats estiguin disponibles.
Com s'entenen els resultats de QSART?
El metge analitzarà els resultats i us n'explicarà el significat. Quan observeu aquests resultats, hi ha tres coses principals a tenir en compte:
- Latència d'inici: Quant de temps va trigar a produir-se la sudoració després de l'estímul?
- Producció màxima de suor: Quan es produeix la quantitat més gran de suor?
- Volum total de suor: Quanta suor es va produir durant tot el període de prova?
Aquests resultats poden ser "Normals" o "Anormals".
Què és un resultat normal?
Si el resultat és "Normal" (de vegades anomenat "resultat negatiu"), significa que la quantitat i la durada de la producció de suor es troben dins del rang esperat per a la vostra edat i sexe. Això significa que la prova no indica un problema important amb el funcionament dels nervis que controlen la suor.
Què és un resultat anormal/positiu?
Si el resultat és "Positiu" o anormal, significa que els valors de la prova són diferents dels esperats. Per exemple, pot trigar molt a començar a suar, o la quantitat de suor produïda pot ser massa poca o massa gran.
Això suggereix que alguna cosa podria estar interferint amb el funcionament del teu sistema nerviós autònom.
L'important és entendre que un resultat "positiu" a la prova QSART no significa directament que tingueu una malaltia. Significa que alguna cosa no funciona correctament al vostre sistema nerviós autònom i que calen més investigacions. Només és una pista important que el metge obtindrà per diagnosticar la vostra afecció. Aleshores, podrà decidir si us farà més proves o iniciar el tractament adequat.
Missatge per emportar
- La QSART és una prova segura i indolora que mesura l'activitat dels nervis que controlen la sudoració.
- Per obtenir resultats precisos, és essencial seguir estrictament la dieta, la medicació i altres instruccions donades pel metge abans de la prova.
- Informeu al vostre metge de tots els medicaments que esteu prenent. Eviteu deixar de prendre cap medicament sense el seu consell.
- La molèstia que es nota durant la prova sol ser una sensació de formigueig o cremor lleu. No és un dolor insuportable.
- Un resultat de prova "positiu" (anormal) no és un diagnòstic. Només és informació important que ajuda el metge a investigar més a fons la seva afecció.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari