Estàs cansat de buscar les ulleres o les lents de contacte cada matí després de despertar-te? Estàs cansat que les ulleres es mullin quan plou, s'entelin i hagis de netejar-les tot el temps? Potser ets esportista i aquestes ulleres són una gran molèstia. Molta gent pensa que no hi ha solució per a això, que has de viure així la resta de la teva vida. Però, de fet, hi ha mètodes mèdics moderns que poden dir adéu a aquestes ulleres i aclarir la teva visió . Avui parlem d'una d'aquestes cirurgies especials.
Què és exactament l'intercanvi de lents refractives (RLE)?
En poques paraules, això també és una cirurgia ocular. Tanmateix, això implica l'extracció completa del cristal·lí natural de l'interior de l'ull i la implantació permanent d'una lent artificial (lent intraocular - LIO ) dissenyada per adaptar-se al vostre propi defecte de visió.
Imagineu-vos-ho com tenir una petita lent amb la mateixa potència que les ulleres o les lents de contacte inserides a l'ull. Un cop implantada la lent artificial, funciona igual que la lent natural. Enfoca la llum que entra a l'ull i l'enfoca directament a la retina . Això us permet veure-hi clarament sense visió borrosa. Molta gent no necessitarà mai més portar ulleres després d'aquesta cirurgia. Algunes persones poden necessitar ulleres només per a tasques de prop, com ara llegir un llibre o un diari.
Potser heu sentit a parlar de cirurgies làser, com ara la "LASIK" i la "PRK". Aquestes cirurgies canvien la forma de la còrnia de l'ull per millorar la visió. Però algunes persones, especialment aquelles amb problemes de visió greus (miopia o hipermetropia), no es poden sotmetre a aquestes cirurgies làser. És llavors quan els metges suggereixen la cirurgia d'"intercanvi de lents refractives" (o "intercanvi de lents refractives").
Per a qui és millor aquesta cirurgia? (I per a qui no?)
Aquesta cirurgia no és per a tothom. El vostre cirurgià oftalmològic us examinarà els ulls i decidirà si és adequada per a vosaltres. La taula següent us donarà una bona idea d'això.
| Qui és adequat per a aquesta cirurgia? | Persones que poden no ser aptes per a aquesta cirurgia |
|---|---|
| Persones que tenen miopia o hipermetropia severa que impossibilita la cirurgia làser. | Persones amb afeccions que afecten la còrnia de l'ull. |
| Persones que volen reduir la seva dependència de les ulleres a causa de la presbícia, una afecció que es produeix amb l'envelliment. | Persones amb degeneració macular associada a l'edat . |
| Persones amb astigmatisme. | Persones amb retinopatia relacionada amb la diabetis . |
| Aquells que volen evitar el risc de patir cataractes en el futur. | Persones amb factors de risc de despreniment de retina . |
| Persones que pateixen uveïtis, una afecció inflamatòria que es produeix dins de l'ull. |
Importa l'edat?
Aquesta cirurgia sol ser la millor opció per a persones majors de 40 anys. Hi ha diverses raons per a això. Una és que les persones grans tenen menys probabilitats de tenir complicacions després de la cirurgia. Una altra és que moltes persones majors de 40 anys ja tenen algun grau de miopia (presbícia). Per tant, aquesta cirurgia pot resoldre aquest problema de cop.
Quina diferència hi ha entre la cirurgia de cataractes i aquesta?
Això és una cosa que confon molta gent. Ambdues cirurgies impliquen l'extracció del cristal·lí natural de l'ull i la seva substitució per una lent artificial (LIO). Tanmateix, el motiu de la cirurgia és completament diferent.
- Cirurgia de cataractes : Això es fa perquè el cristal·lí natural de l'ull s'ha ennuvolat (com un vidre ennuvolat). Aquesta opacitat interfereix amb la visió. Per tant, es retira el cristal·lí ennuvolat i s'insereix un cristal·lí artificial transparent per restaurar una visió clara. Això és una necessitat mèdica.
- Cirurgia de recanvi de lents refractives (RLE): es fa per corregir problemes de visió (com ara miopia o hipermetropia) que es produeixen quan el cristal·lí natural és clar , però no pot enfocar la llum correctament. El problema aquí no és una opacitat del cristal·lí, sinó un problema d'enfocament . Això es fa per reduir la dependència de les ulleres o les lents de contacte i facilitar la vida quotidiana. Per tant, es tracta d'una cirurgia electiva en lloc d'una necessitat mèdica.
Com et prepares abans de la cirurgia?
El seu cirurgià oftalmològic examinarà a fons els seus ulls abans de la cirurgia i parlarà amb vostè sobre els tipus de lents intraoculars (LIO) que es poden implantar. És important que li faci qualsevol pregunta que pugui tenir en aquest moment.
Estigueu ben informats sobre com triar la lent intraocular (LIO) adequada per a vosaltres. Pregunteu al vostre metge sobre els avantatges i els desavantatges de cada tipus de lent i com afectarà la vostra vida diària.
Hi ha diversos tipus principals de lents intraoculars (LIO):
- Lentes intraoculars monofocals: aquestes lents poden proporcionar una visió clara a distància o a distància . No poden proporcionar totes dues coses. Per exemple, si porteu aquestes lents per a la visió de lluny, definitivament necessitareu ulleres per a tasques de prop com llegir un llibre o mirar el telèfon.
- Lents intraoculars multifocals (lents que proporcionen visió de lluny i de prop): aquestes lents permeten veure objectes de lluny i de prop sense ulleres. Tanmateix, tenen alguns desavantatges. Algunes persones poden experimentar enlluernaments i halos quan condueixen de nit. Aquests solen desaparèixer amb el temps.
- Mètode de monovisió: Aquest és un mètode molt interessant. El que fas aquí és posar una lent "monofocal" per a la visió de lluny en un ull i una lent "monofocal" per a la visió de prop a l'altre ull. Tot i que al principi sembla una mica estrany, al cap d'un temps el teu cervell s'hi acostuma i comences a veure tant de lluny com de prop sense adonar-te'n.
Parla amb el teu metge per decidir quina d'aquestes opcions s'adapta millor al teu estil de vida, feina i necessitats.
Com es fa la cirurgia?
No hi ha cap raó per tenir por d'aquesta cirurgia. Normalment triga entre 15 i 30 minuts a completar-se. Els passos de la cirurgia són els següents:
1. Primer , et posen gotes per als ulls per adormir-los . Així no sentiràs cap dolor. Si cal, et poden donar un sedant per mantenir la calma. Estaràs conscient, però la teva visió serà borrosa. Només podràs veure una llum i un cert moviment.
2. A continuació, el cirurgià utilitza un raig làser o una fulla molt fina per fer una incisió molt petita on es troben la part blanca de l'ull (escleròtica) i la còrnia.
3. A continuació, amb un instrument en forma de bolígraf (facoemulsificació), es trenca el cristal·lí natural en trossos petits i s'aspira amb cura.
4. Ara, la lent artificial (LIO) seleccionada prèviament s'insereix a l'espai creat a través d'aquesta petita incisió i es col·loca correctament dins de la delicada càpsula del cristal·lí que sosté el cristal·lí.
5. Aquest tall és tan petit que ni tan sols necessita punts de sutura . Es tancarà i curarà sol.
6. Finalment, serà traslladat a la sala amb una petita protecció ocular posada.
Què passa després de la cirurgia?
Després de la cirurgia, se us observarà durant uns 30 minuts i després se us permetrà tornar a casa. És essencial que algú vingui a portar-vos a casa. A més, hauríeu de tenir algú que us porti a la vostra primera cita clínica després de la cirurgia. El metge us dirà quan podreu tornar a conduir.
És normal experimentar algunes molèsties durant els primers dies després de la cirurgia. Aquestes són temporals.
- Lleugera visió borrosa
- Visió doble
- Picor als ulls, com si hi hagués sorra.
- Enrogiment dels ulls
- Llàgrimes que flueixen dels ulls
Aquests desapareixeran completament amb el temps. Algunes persones també poden experimentar efectes secundaris visuals de la lent intraocular (LIO).
- Sembla una ombra quan es veu des del costat
- Veure una línia de llum brillant quan es veu des del costat
- Veure halos o enlluernaments al voltant de les llums, especialment a la nit
Aquests són més comuns en persones que tenen lents intraoculars multifocals i sovint disminueixen amb el temps a mesura que el cervell s'hi adapta.
Quins són els beneficis i els riscos d'aquesta cirurgia?
Com qualsevol cirurgia, aquesta té tant beneficis com riscos. Que aquesta cirurgia la realitzi un cirurgià oftalmòleg experimentat i qualificat pot reduir considerablement els riscos.
| Beneficis | Riscos i complicacions |
|---|---|
| Es poden corregir tot tipus de defectes de visió (de lluny, de prop, miopia). | Despreniment de retina: Aquesta és la complicació més greu que es pot produir. El risc és lleugerament més alt en persones amb miopia severa i en menors de 50 anys. |
| Pots estar completament o gairebé completament lliure d'ulleres (4 de cada 5 persones que es sotmeten a la cirurgia no necessitaran ulleres). | Pèrdua de visió: Pot haver-hi alguna pèrdua de visió a causa de causes molt rares, com ara danys a la retina. |
| No cal preocupar-se per la possibilitat que es desenvolupin cataractes en el futur (les cataractes només es formen al cristal·lí natural). | Ruptura capsular posterior: La delicada membrana que sosté el cristal·lí al seu lloc es pot trencar durant la cirurgia. El cirurgià sovint ho pot gestionar en aquell moment. |
| Opacificació capsular posterior: Això no és realment una cataracta. És una opacificació de la càpsula que sosté el cristal·lí artificial mesos o anys després de la cirurgia. Això es pot tornar a eliminar en pocs minuts amb un tractament làser molt senzill. |
Quan hauries de consultar un metge?
És normal que l'ull experimenti alguns canvis durant el període de curació després de la cirurgia, però hi ha alguns símptomes que hem de tenir en compte especialment.
| Si aquests símptomes no milloren i empitjoren dia a dia, consulteu immediatament el vostre metge. | |
|---|---|
|
|
| Aquestes són emergències! Aneu immediatament al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper. | |
Aquests poden ser signes de despreniment de retina. Un tractament precoç pot salvar la teva visió.
| |
Quines altres opcions hi ha a part d'aquesta cirurgia?
El canvi de lents refractives no és per a tothom. Pot haver-hi altres opcions adequades per a tu.
- Ulleres o lents de contacte: aquesta és l'opció més senzilla i menys invasiva.
- Cirurgia làser (LASIK, PRK): Pot ser adequada per a persones amb problemes de visió lleus o moderats.
- Implantació de lent intraocular fàquica (PIOL): consisteix a implantar una nova lent davant del cristal·lí natural sense treure-la. És com posar-se una lent de contacte dins de l'ull. Aquesta és una bona opció, especialment per a persones menors de 40 anys que tenen miopia severa però que encara no han començat a experimentar miopia.
El més important és parlar amb el teu oftalmòleg sobre cadascuna d'aquestes opcions, els seus avantatges i inconvenients, i triar la que més et convingui.
Missatge per emportar
- L'intercanvi de lents refractives (RLE) és una solució permanent per evitar ulleres o lents de contacte.
- Això és diferent de la cirurgia de cataractes. Es fa per corregir errors d'enfocament de la visió.
- És molt important triar la lent intraocular (LIO) adequada al teu estil de vida. Parla'n amb el teu metge.
- La taxa d'èxit d'aquesta cirurgia és molt alta. Tanmateix, com passa amb totes les cirurgies, hi ha un petit risc. Triar un cirurgià experimentat pot minimitzar aquest risc.
- Si experimenteu símptomes inusuals després de la cirurgia (especialment taques negres sobtades, llamps), consulteu immediatament un metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari