Has notat mai petits punts negres, cabdells de fil o teranyines flotant davant dels teus ulls mentre dorms? O veus flaixos com si algú hagués disparat el flaix d'una càmera? Tot i que molta gent pensa que són coses normals, de vegades poden ser els primers signes d'una afecció ocular molt greu. Avui parlem d'una afecció tan greu, però indolora. Es tracta del despreniment de retina, o en termes mèdics, despreniment de retina .
En poques paraules, què és el despreniment de retina?
Penseu en el nostre ull com una càmera. Per tant, la retina és una membrana molt sensible com la pel·lícula de la part posterior de la càmera. Quan la llum de les coses que veiem incideix sobre la retina, converteix aquests senyals lluminosos en senyals elèctrics i els envia al cervell. Només llavors veiem una imatge. Així, la retina obté el seu nutrient i oxigen dels teixits que hi ha a sota.
El despreniment de retina és quan la retina se separa del teixit subjacent que li proporciona nutrient . És com si el paper pintat es desenganxés d'una paret. Quan això passa, perd el subministrament de sang. Es tracta d'una afecció indolora, però molt greu . Si no es tracta ràpidament, les cèl·lules de la retina poden morir i causar pèrdua de visió permanent .
Així doncs, si de sobte teniu més miodesòpsies, veieu flaixos de llum o sentiu una cortina negra que cau des del costat de l'ull, no ho ignoreu, encara que no hi hagi dolor . Consulteu immediatament el vostre metge. O aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
Quins són els principals tipus de despreniment de retina?
Hi ha tres tipus principals d'aquesta afecció, segons com es produeix. Vegem què són.
| Tipus d'escapament | Com passa i per què |
|---|---|
| Tipus regmatògen | Aquest és el tipus més comú. A mesura que envellim, la substància gelatinosa de l'interior de l'ull (humor vitri) es va reduint gradualment. Quan això passa, s'allunya de la retina, provocant la formació d'un petit esquinç o forat. A través d'aquest esquinç, el gel s'acumula sota la retina, l'empenyent i la desprenent. |
| Tipus de tracció | Això és causat per la formació de teixit cicatricial a la superfície de la retina, que fa que es desprengui. Les persones amb diabetis tenen un risc més elevat. Quan els nivells de sucre en sang romanen alts i descontrolats durant molt de temps, els delicats vasos sanguinis de l'interior de l'ull es danyen i es forma teixit cicatricial. Aquest teixit cicatricial es pot desprendre i fer que la retina es desprengui. |
| Tipus exsudatiu | En aquest tipus, no hi ha cap esquinçament ni forat a la retina. Tanmateix, s'acumula líquid sota la retina. Això pot ser causat per certes afeccions infeccioses dins de l'ull (com la uveïtis), lesions oculars o certs càncers, que provoquen fuites de líquid dels vasos sanguinis. |
Quins podrien ser els símptomes d'això?
Els símptomes poden variar segons la mida del despreniment de retina. Si hi ha una petita quantitat de despreniment, és possible que no hi hagi cap símptoma. Tanmateix, en molts casos, aquests símptomes poden aparèixer de sobte.
- Fotòpsia: Un flaix de llum sobtat i encegador a l'ull.
- Veure moltes mosques volants: de sobte veure moltes coses com ara taques negres, teranyines o boles de fil flotant davant dels ulls. (És normal veure'n una o dues de tant en tant, però si en veus moltes totes alhora, és un senyal d'alerta.)
- Pèrdua de visió en un ull: Sensació de pèrdua de visió en un ull.
- Una cortina negra caient davant dels ulls: Una sensació com si una cortina negra caigués davant dels ulls.
Si teniu algun d'aquests símptomes, no els ignoreu. Podria ser una emergència que podria afectar la vostra visió.
Qui té un risc més alt de patir aquesta afecció?
Tot i que qualsevol persona pot desenvolupar aquesta condició, algunes persones tenen un risc més elevat.
- Envelliment: Les persones majors de 50 anys tenen un risc més elevat.
- Lesions oculars: Accidents com ara un cop fort a l'ull.
- Antecedents familiars:Si algú de la família ha tingut aquesta afecció abans.
- Haver estat sotmès a una cirurgia ocular prèvia: per exemple, després d'una cirurgia de cataractes.
- Miopia elevada: Per a aquells que tenen una condició molt greu de "veure a prop, però no de lluny".
- Altres afeccions oculars: persones amb retinopatia diabètica o degeneració reticular.
- Si la retina s'ha despreses prèviament en un ull: si això passa, l'altre ull també corre risc.
Si teniu algun d'aquests factors de risc, és molt important que us revisi la vista regularment un oftalmòleg.
Com ho troba això, doctor?
Quan vagis al metge, t'examinarà els ulls acuradament. Això es fa principalment dilatant la pupil·la de l'ull (examen ocular amb dilatació) .
El que passa en això és que es posen gotes per als ulls. En pocs minuts, l'ull negre s'engrandirà. Aleshores, el metge pot utilitzar un instrument especial per veure la retina dins de l'ull amb molta claredat. Això us pot ajudar a veure si hi ha esquinçaments, forats o despreniments a la retina.
A més, es poden realitzar diverses altres proves si cal.
- Tomografia de coherència òptica (OCT): permet obtenir una imatge en 3D d'una secció transversal de la retina.
- Ecografia ocular: si la retina no es pot veure clarament a causa d'alguna cosa com ara un sagnat dins de l'ull, es pot utilitzar una ecografia per mirar dins de l'ull.
- Tomografia computada: s'utilitza per obtenir més informació sobre una lesió ocular.
Quins són els tractaments per a això?
El despreniment de retina és una afecció que només es pot tractar amb cirurgia . El mètode de tractament depèn del tipus de despreniment, la seva mida i altres factors.
Si només és un esquinç de retina:
Si veieu que només hi ha una esquerda abans que es curi, podeu enganxar-la com si la "soldéssiu" abans que s'agrandisca.
- Teràpia làser: Els raigs làser s'utilitzen per crear petites cremades al voltant de l'esquerda i la cicatriu resultant segella l'esquerda.
- Criopèxia: s'utilitza fred extrem per crear una cicatriu al voltant de l'esquinçament i segellar-la.
Si la retina està despresa:
Si hi ha un rescat, pot ser que calgui una o més de les següents cirurgies.
| Mètode quirúrgic | Explicació senzilla |
|---|---|
| Retinopèxia pneumàtica | En aquesta operació, el metge injecta una bombolla de gas a l'ull. La bombolla empeny la retina despresa cap a la paret de l'ull. Després de la cirurgia, cal mantenir el cap en una posició especial durant uns dies perquè la bombolla de gas pugui anar al lloc correcte i quedar-se al seu lloc. |
| Sivella escleral | En aquest cas, es col·loca un dispositiu de silicona semblant a una corretja (sivella) al voltant de la part exterior de l'ull i s'estreny suaument. Això empeny la paret de l'ull cap a dins, permetent que la retina despresa torni a tocar la paret i s'hi enganxi. Aquesta corretja normalment roman al voltant de l'ull de per vida, però no és visible des de l'exterior. |
| Vitrectomia | Aquesta és una cirurgia una mica complicada. En aquesta, s'elimina completament el gel de l'interior de l'ull (vítreu). Després, es reparen els esquinçaments de la retina amb un làser i l'espai on abans hi havia el gel s'omple amb una bombolla de gas, aire o oli de silicona . Aquesta bombolla s'utilitza per mantenir la retina al seu lloc fins que es torna a unir. |
Important: Si teniu una bombolla de gas a l'ull, no heu de viatjar amb avió ni a grans altituds fins que s'hagi dissolt completament. Això és degut a que els canvis de pressió de l'aire a grans altituds poden fer que la bombolla s'expandeixi i danyi l'ull. El vostre metge us dirà quan podreu tornar a fer aquestes coses.
Què pots esperar després de la cirurgia?
Pot haver-hi algunes molèsties i dolor a l'ull durant unes setmanes després de la cirurgia. El metge us administrarà analgèsics per a això. També haureu d'evitar el treball pesat, l'exercici i la conducció durant unes setmanes.
- Pegat a l'ull: Hauries de portar un pegat a l'ull durant el temps que t'ho indiqui el metge.
- Postura del cap:Sobretot si s'insereix una bombolla de gas, perquè funcioni correctament és essencial mantenir el cap en una determinada posició durant el temps prescrit pel metge.
- Col·liri: Les col·liris s'han d'aplicar en el moment adequat per ajudar a que l'ull es curi més ràpidament i prevenir infeccions.
- Visió: La visió comença a millorar gradualment entre 4 i 6 setmanes després de la cirurgia. Tanmateix, pot trigar diversos mesos a recuperar la visió completa. En alguns casos, és possible que la visió no es restauri completament.
Aneu amb compte amb aquestes condicions després de la cirurgia
Fins i tot si la cirurgia té èxit, en alguns casos poden aparèixer complicacions. Si experimenteu algun dels símptomes següents, informeu immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital.
- Si es produeix un dolor intens i inesperat .
- Si mostreu signes d'infecció, com ara inflor dels ulls i febre.
- Si hi ha una secreció inusual de l'ull.
- Si la teva visió empitjora de sobte .
Missatge per emportar
- Un augment sobtat de les miodesòpsies, veure flaixos de llum o sentir com si una cortina negra caigués davant dels ulls són signes d'alerta .
- El despreniment de retina és una afecció molt greu que pot causar pèrdua de visió permanent, tot i que és indolora .
- Si experimenteu algun d'aquests símptomes, no us limiteu a "esperar i veure què passa". Consulteu immediatament un oftalmòleg o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
- Si es tracta ràpidament, les possibilitats de recuperar la visió mitjançant cirurgia són molt altes.
- Si teniu factors de risc com la diabetis o la miopia, és molt important que us examini un oftalmòleg com a mínim un cop l'any .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment