ඔයාත් තනියම ඉන්නද ගොඩක් වෙලාවට කැමති? සමාජ සම්බන්ධතා අකමැතිද? ඒ Schizoid Personality Disorder (ස්කිසොයිඩ් පෞරුෂ ආබාධය) නිසා වෙන්න පුළුවන්ද?

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතෙනවද මිනිස්සු එක්ක එකතු වෙනවට වඩා තනියම ඉන්න එක හරිම සැහැල්ලුයි, නිදහස් කියලා? යාළුවො, නෑදෑයො එක්ක කතා කරනවට, එකතු වෙනවට, උත්සව වලට යනවට එච්චර ලොකු උනන්දුවක් හෝ කැමැත්තක් නැද්ද? සමහරවිට ඔයා හිතනවා ඇති "මම ඉතින් පොඩ්ඩක් වෙනස් තමයි, මට මගේ පාඩුවේ ඉන්න එක තමයි හොඳ" කියලා. හැබැයි මේක නිකන්ම වෙන දෙයක්ද, නැත්නම් මීට වඩා ටිකක් ගැඹුරින් බලන්න ඕන දෙයක්ද කියලා අපි අද කතා කරමු. මේක තමයි Schizoid Personality Disorder හෙවත් ස්කිසොයිඩ් පෞරුෂ ආබාධය කියන මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වය.

මොකක්ද මේ ස්කිසොයිඩ් පෞරුෂ ආබාධය (Schizoid Personality Disorder) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, Schizoid Personality Disorder කියන්නේ දීර්ඝ කාලීනව පවතින, සමාජ සම්බන්ධතා වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න, ඒ වගේම අනිත් අයත් එක්ක සම්බන්ධකම් පවත්වන්න ලොකු උනන්දුවක් නැති මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක්. මේ අයට අනිත් අයත් එක්ක ගනුදෙනු කරද්දී එයාලගේ හැඟීම් එළියට දාන එකත් හරිම සීමිතයි. එයාලා ගොඩක් වෙලාවට කැමති තමන්ගේ පාඩුවේ, තනියම ඉන්න.

මේක Cluster A පෞරුෂ ආබාධ කියන කාණ්ඩයට අයිති වෙන එකක්. ඒ කියන්නේ, මේ කාණ්ඩයේ තියෙන පෞරුෂ ආබාධ වලදී අසාමාන්‍ය හෝ ටිකක් වෙනස් විදියේ හිතන විදි සහ හැසිරීම් රටා දකින්න පුළුවන්. පෞරුෂ ආබාධ (Personality Disorders) කියන්නේ දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ පවතින, වෙනස් කරන්න අමාරු, නම්‍යශීලී නැති හැසිරීම් රටාවන්. මේවා නිසා සමාජ සම්බන්ධතා වලදී ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්නත්, මානසික පීඩනයක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.

මේ තත්ත්වය තියෙන අයව දැක්කම අපිට හිතෙන්න පුළුවන් එයාලා හරිම ඈත් වෙලා ඉන්න, සම්බන්ධයක් නැති, දුරස්ථ කෙනෙක් වගේ කියලා. ගොඩක් වෙලාවට එයාලට තේරෙන්නෙත් නෑ එයාලගේ හැසිරීම අසාමාන්‍යයි කියලාවත්, ඒක ප්‍රශ්නයක් කියලාවත්.

ස්කිසොයිඩ් පෞරුෂ ආබාධය සහ භින්නෝන්මාදය (Schizophrenia) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේ දෙක පැටලෙන්න පුළුවන් වුණත්, මේවා අතර ලොකු වෙනසක් තියෙනවා. භින්නෝන්මාදය (Schizophrenia) කියන්නේ යථාර්ථයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ වෙන්වෙලා, මායාවන් දකින (hallucinations), වැරදි විශ්වාස ඇතිවෙන (delusions), හිතන විදිහ සහ හැසිරීම අවුල් වෙන, දෛනික වැඩ කටයුතු කරගන්න බැරි තරමට බලපාන මානසික රෝගී තත්ත්වයක්.

හැබැයි, Schizoid Personality Disorder තියෙන අයට මායාවන් පේන්නෙවත්, වැරදි විශ්වාස ඇතිවෙන්නෙවත් නෑ. ඒ වගේම මේ තත්ත්වය නිසා එයාලගේ දෛනික ජීවිතේ වැඩ කටයුතු වලට සාමාන්‍යයෙන් ලොකු බලපෑමක් වෙන්නේ නෑ. එයාලා තමන්ගේ වැඩක් කරගෙන පාඩුවේ ඉන්නවා.

සමාජ කාංසාව (Social Anxiety Disorder) සහ ස්කිසොයිඩ් පෞරුෂ ආබාධය අතර වෙනස මොකක්ද?

සමාජ කාංසාව (Social Anxiety Disorder) කියන්නේ, අනිත් අය එයාව විවේචනය කරයි, එයාව පහත් කරලා සලකයි, එයාව විනිශ්චය කරයි කියලා තියෙන දැඩි, දිගටම පවතින බයකින් පෙළෙන මානසික තත්ත්වයක්. මේ බය නිසා එයාලා පුළුවන් තරම් සමාජ සම්බන්ධතා සහ උත්සව වගේ දේවල් මගහරිනවා.

හැබැයි Schizoid Personality Disorder තියෙන අය සමාජ සම්බන්ධතා මගහරින්නේ බයක් නිසා නෙවෙයි. එයාලට තියෙන්නේ අනිත් අයත් එක්ක සම්බන්ධකම් ඇති කරගන්න හෝ යාළුකම් පවත්වන්න කිසිම උනන්දුවක් හෝ කැමැත්තක් නැතිකමයි. ඒකයි මූලික වෙනස. එයාලට සමාජය ගැන බයක් නෑ, ඒත් එයාලට ඒ ගැන අවශ්‍යතාවයක් නෑ.

මේ තත්ත්වය කාටද වැඩිපුර බලපාන්නේ?

ගොඩක් පෞරුෂ ආබාධ පටන් ගන්නේ තරුණ කාලෙදි, ඒ කියන්නේ අවුරුදු දහඅට විස්ස පැනලා පෞරුෂත්වය තවදුරටත් ස්ථාවර වෙනකොට. ඒත් ස්කිසොයිඩ් පෞරුෂ ආබාධයේ ලක්ෂණ ඊටත් වඩා කලින්, ඒ කියන්නේ පොඩි කාලෙදි වුණත් පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්.

ස්කිසොයිඩ් පෞරුෂ ආබාධය කොච්චර සුලභද?

ඇත්තටම මේක එච්චර සුලභ තත්ත්වයක් නෙවෙයි. උදාහරණයක් විදියට ඇමරිකාවේ ජනගහනයෙන් 3.1% ත් 4.9% ත් අතර ප්‍රමාණයකට තමයි මේ තත්ත්වය තියෙන්නේ කියලා වාර්තා වෙන්නේ. ලංකාවේ නිශ්චිත සංඛ්‍යාලේඛන නැතත්, ලෝකයේ අනිත් රටවල් වල වගේම අපේ රටෙත් මේ තත්ත්වය තියෙන අය ඉන්නවා.

ස්කිසොයිඩ් පෞරුෂ ආබාධයේ ලක්ෂණ මොනවද?

මේ තත්ත්වයේ ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි සමාජ සම්බන්ධතා වලින් දිගටම ඈත් වෙලා ඉන්න එක සහ අනිත් අයත් එක්ක සම්බන්ධකම් ඇති කරගන්නවත්, පවත්වාගෙන යන්නවත් කිසිම උනන්දුවක් නැති එක.

මෙවැනි අය සාමාන්‍යයෙන් මෙන්න මේ වගේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනවා:

• ළඟම පවුලේ අයත් එක්ක වුණත්, කිට්ටු සම්බන්ධකම් වලට කැමති නෑ. හිතන්නකෝ, පවුලේ හැමෝම එකතු වෙලා සතුටු සාදයක් පවත්වනවා, ඒත් මේ කෙනාට ඒකට යන්න කිසිම උනන්දුවක් නෑ. එයා කැමති එයාගේ කාමරේට වෙලා තනියම කරන වැඩක යෙදෙන්න.
• තනියම කරන්න පුළුවන් විනෝදාංශ සහ රැකියාවන් තෝරාගන්නවා. එයාලා කණ්ඩායම් වැඩ වලට වඩා තනියම චිත්‍ර අඳින එක, පරිගණක ක්‍රීඩා කිරීම හෝ පර්යේෂණ වගේ දේවල් වලට යොමු වෙනවා.
• ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් වලට තියෙන ආසාව හරිම අඩුයි.
• තමන්ගේ හැඟීම් (සතුට, දුක, තරහව) ප්‍රබලව අත්විඳින්නේ නෑ. එයාලගේ මුහුණ නිතරම එකම වගේ, හැඟීම් විරහිත පෙනුමක් තියෙන්න පුළුවන් (Flat affect).
• අනිත් අය එයාලට ප්‍රශංසා කළත්, විවේචනය කළත් ඒ ගැන කිසිම තැකීමක් නැති ගතියක් පෙන්නුම් කරනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ අය මේ විදියට ඉන්නේ එයාලා නරක නිසා හරි, අනිත් අයට අකමැති නිසා හරි නෙවෙයි. ඒක එයාලගේ පෞරුෂයේම කොටසක්.

ස්කිසොයිඩ් පෞරුෂ ආබාධයට හේතු මොනවද?

පෞරුෂ ආබාධ කියන්නේ මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් අතරින් අඩුවෙන්ම තේරුම් අරගෙන තියෙන කාණ්ඩයක්. දැනට පර්යේෂකයන් සැක කරන්නේ මේ කරුණු මෙයට බලපාන්න පුළුවන් කියලයි:

• ජානමය සාධක (Genetic factors): සමහර පර්යේෂකයන් හිතනවා භින්නෝන්මාදය සහ ස්කිසොයිඩ් පෞරුෂ ආබාධය අතර ජානමය සම්බන්ධයක් තියෙන්න පුළුවන් කියලා.
• පරිසර සාධක (Environmental factors): කුඩා කාලයේදී හැඟීම් වලට හරියට තැනක් නොලැබුණු පරිසරයක හැදී වැඩීම බලපාන්න පුළුවන්. දරුවව බලාගත්ත අය හැඟීම් අතින් සීතල, ඈත් වෙලා හිටපු අය නම්, එය මේ තත්ත්වය වර්ධනය වීමට හේතුවක් විය හැකියි.

ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

කතාබහ මගින් කරන ප්‍රතිකාර (Psychotherapy) තමයි සාමාන්‍යයෙන් පෞරුෂ ආබාධ වලට තෝරාගන්න ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය. ඒත් ස්කිසොයිඩ් පෞරුෂ ආබාධය තියෙන අයට මේක ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මොකද එයාලා හැඟීම් වලින් ඈත් වෙලා හැමදේම බුද්ධියෙන් විතරක් තේරුම් ගන්න (intellectualize) උත්සාහ කරන නිසා.

උදව් වෙන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර කිහිපයක්:

• පවුල් චිකිත්සාව (Family therapy): පවුලේ සාමාජිකයන් සමඟ ගනුදෙනු කරන ආකාරය තේරුම් ගැනීමට මෙය උදව් වෙනවා.
• කණ්ඩායම් චිකිත්සාව (Group therapy): මෙයින් සමාජ කුසලතා වර්ධනය කරගන්න සහ අනිත් අය එක්ක ගනුදෙනු කරන්න පුහුණුවක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
• සංජානන චර්යා චිකිත්සාව (CBT): අනිත් අය එක්ක තියෙන සම්බන්ධතා වල වැදගත්කම ගැන තියෙන වැරදි හිතුවිලි වෙනස් කරගන්න චිකිත්සකයා උදව් කරයි.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන කරුණු (Take-Home Message)

• ස්කිසොයිඩ් පෞරුෂ ආබාධය කියන්නේ සමාජ සම්බන්ධතා වලට උනන්දුවක් නැතිකම මිසක්, බයක් නෙවෙයි.
• මේක භින්නෝන්මාදය (Schizophrenia) කියන තත්ත්වයට වඩා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස්.
• මේ තත්ත්වය තියෙන කෙනාට තමන්ගේ හැසිරීමේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා නොතේරෙන්න පුළුවන්.
• පවුලේ අයගේ සහයෝගය සහ අවබෝධය හරිම වැදගත්.

---

ස්කිසොයිඩ් පෞරුෂ ආබාධය, Schizoid Personality Disorder, මානසික සෞඛ්‍යය, පෞරුෂ ආබාධ, සමාජ සම්බන්ධතා, තනිකම, මනෝ චිකිත්සාව