El que cal saber sobre un empelt de pell

Has tingut mai una cremada important, una ferida greu d'un accident o un càncer de pell que ha deixat una cicatriu? Aquí és quan els metges parlen d'un "empelt de pell". Algunes persones poden sentir-se una mica espantades quan senten la paraula. Però en realitat és una cirurgia molt reeixida que marca una gran diferència en la vida de moltes persones. Així que avui, trobarem respostes a totes les teves preguntes sobre els empelts de pell, tan senzill com parlar amb un amic.

Què és un empelt de pell, en poques paraules?

En poques paraules, un empelt de pell és un procediment quirúrgic que consisteix a prendre pell sana d'una part del cos i empeltar-la a una part del cos danyada o que falta. És com trasplantar una planta a una altra part del cos. En pocs dies, la pell recentment empeltada començarà a desenvolupar vasos sanguinis i a connectar-se amb el teixit circumdant.

Els metges utilitzen aquest mètode per ajudar les persones que tenen la pell danyada a causa de cremades, accidents, malalties de la pell o infeccions. De vegades també s'utilitza per omplir el buit que queda després d'extirpar el càncer de pell.

El temps de recuperació després d'aquesta cirurgia variarà en funció del vostre estat general de salut, la quantitat de pell empeltada i el tipus de cirurgia realitzada. La majoria de les vegades, aquesta cirurgia té èxit la primera vegada. Tanmateix, molt rarament, si la pell empeltada no s'adhereix correctament, pot ser necessària una altra cirurgia.

D'on treus la pell per a l'empelt?

La majoria de les vegades, els metges prenen pell d'una part sana del cos del pacient . Això s'anomena "autoempelt". Aquest és el mètode més segur i reeixit.

Però de vegades, sobretot si algú ha patit una gran zona de cremades, pot ser que no quedi prou pell sana per extreure del seu propi cos. En aquests casos, s'utilitzen altres mètodes:

• Al·loempelt: Trasplantament temporal de pell d'una persona morta (cadàver).
• Xenoempelt: Trasplantament temporal de pell d'un animal, generalment un porc.

Quins són els principals mètodes d'empelt de pell?

Hi ha tres mètodes principals d'empelt de pell. El metge triarà el mètode més adequat en funció de la naturalesa, la ubicació i la mida de la ferida.

En quins casos és necessari un empelt de pell?

El vostre metge us pot recomanar aquesta cirurgia si teniu la pell massa danyada o massa absent per curar-se per si sola. Aquí teniu alguns exemples:

• Cremades: Cremades greus.
• Infeccions: Infeccions greus que danyen la pell.
• Cirurgia del càncer de pell: per omplir el buit que queda després de l'extirpació del càncer (per exemple, cirurgia de Mohs).
• Úlceres i escares per decúbit: Ferides que no cicatritzen.
• Ferides molt grans: Ferides massa grans per curar-se soles.

Què passa abans i durant la cirurgia?

Preparació abans de la cirurgia

Abans de la cirurgia, el metge us pot demanar que deixeu de prendre certs medicaments, com ara anticoagulants. Si fumeu, definitivament hauríeu de deixar-ho unes setmanes abans de la cirurgia.Com que les ferides dels fumadors es curen molt més lentament, el risc que la cirurgia falli és més elevat.

Abans de la cirurgia, el metge us examinarà i determinarà la zona donant i la zona de l'empelt. A l'hora de triar una zona d'empelt de pell, el metge intentarà triar una zona que sigui similar en color i textura a la pell de la zona de l'empelt.

Durant la cirurgia

Aquesta cirurgia es fa en un hospital. Normalment se li administra anestèsia general. Tanmateix, si es tracta d'un trasplantament petit, se li pot administrar anestèsia local.

El cirurgià talla i pren pell d'una zona sana (per exemple, cuixa, abdomen, esquena) que s'ha determinat. Després, abans d'empeltar la pell, s'hi fan petits forats o incisions semblants a una malla. Això s'anomena "malla". Això es fa per estirar la pell sobre una zona més gran i ajudar a que la ferida es curi més ràpidament.

Aquesta pell s'enganxa a la zona danyada, es fixa amb punts o grapes i es cobreix fermament amb un apòsit.

Què passa després de la cirurgia?

Com que hi ha dues ferides (la incisió de la pell i l'empelt de pell), el metge les controlarà acuradament per assegurar-se que es cicatritzen correctament i per detectar possibles infeccions. Depenent de la naturalesa de la cirurgia, és possible que hàgiu d'estar a l'hospital durant unes dues setmanes. Després de tornar a casa, heu de seguir al peu de la lletra les instruccions del vostre metge.

• Mantenir la ferida coberta: Pregunteu al vostre metge quant de temps heu de mantenir el embenat posat, si ha d'estar humit i quan l'heu de canviar. És possible que us digui que utilitzeu una crema antibiòtica.
• Protecció de la ferida: Eviteu activitats que estirin la pell de la zona, com ara l'exercici intens, durant 3-4 setmanes fins que la ferida es curi.
• Prendre analgèsics: El metge receptarà medicaments per al dolor que es produeix després de la cirurgia. Feu-los servir correctament.
• Seguiment: Assegureu-vos d'anar a les visites al metge per revisar les ferides. De vegades, es pot recomanar fisioteràpia (FI) per augmentar l'elasticitat de la pell empeltada i reduir la formació de teixit cicatricial.

Quins són els riscos i les complicacions d'això?

La majoria dels empelts de pell tenen èxit. Tanmateix, de vegades la pell empeltada pot no adherir-se al nou lloc. Hi ha diverses raons principals per les quals això pot passar:

• Acumulació de sang o pus sota la pell empeltada.
• Infecció.
• Danys a la zona empeltada durant la curació (per exemple, sacsejades excessives).
• Retard en la cicatrització de ferides a causa de problemes circulatoris (això és més freqüent en fumadors ).

A més, es poden produir sagnat, contractura de la pell empeltada, decoloració de la pell, pèrdua de sensibilitat o hipersensibilitat i dolor crònic. Tanmateix, sovint aquests poden ser tractats per un equip mèdic qualificat.

Quan necessites anar al metge urgentment?

Si observeu alguna cosa semblant a això quan arribeu a casa després de la cirurgia, heu de trucar immediatament al vostre metge :

• Si surt sang o pus de la ferida.
• Si tens un dolor intens que no es pot controlar ni tan sols amb medicaments.
• Si mostreu signes d'infecció, com ara febre .

Si es realitza un empelt de pell a un nen petit, és possible que la pell empeltada no torni a créixer a mesura que el nen creixi. En aquests casos, pot ser necessària una altra cirurgia en el futur. Parli també amb el seu metge sobre això.