T'ha dit el metge que tens un petit tumor al còlon o a l'esòfag que cal extirpar? Quan ho sents, molts de nosaltres tenim por i ansietat, i pensem: "Oh, hauré de sotmetre'm a una operació important?". Però amb la tecnologia mèdica avançada disponible avui dia, hi ha maneres sorprenents d'extirpar aquestes coses sense fer una gran incisió al cos. Avui parlarem d'un d'aquests mètodes de tractament especials i mínimament invasius.
En poques paraules, què és la dissecció submucosa endoscòpica (DES)?
Això és molt senzill d'entendre. Probablement heu sentit a parlar d'una prova d'" endoscòpia ". Un procediment en què s'insereix un tub flexible amb una càmera a través de la boca o l'anus per examinar el conducte d'alimentació . És el mateix. Però és una mica més avançat.
En la disfunció esofàgica endoscòpica (ESD), un gastroenteròleg utilitza un endoscopi per inserir instruments quirúrgics molt fins. A continuació, es talla i s'elimina amb cura el teixit anormal de la paret del tracte digestiu, la part semblant a un tumor . La millor part és que tot això passa sense fer cap incisió fora del cos. Això significa que hi ha menys dolor que després d'una cirurgia important i que la recuperació es pot fer més ràpidament.
Per a quins tipus de condicions és útil el mètode ESD?
Aquest tractament s'utilitza normalment per eliminar creixements cancerosos o precancerosos, pòlips o lesions al tracte digestiu. La descàrrega electroquímica és particularment eficaç per a les següents afeccions:
- Esòfag de Barrett : En aquesta afecció, les cèl·lules de la part inferior de l'esòfag canvien de manera anormal. Posteriorment, es poden convertir en càncer.
- Càncer colorectal
- Càncer d'esòfag
- Càncer d'intestí prim
- Càncer d'estómac
El més important és que aquest mètodeLa capacitat d'eliminar completament les cèl·lules canceroses o el teixit anormal d'una sola peça . Això facilita la confirmació de si la malaltia s'ha eliminat completament.
Quina diferència hi ha entre ESD i EMR?
Potser heu sentit a parlar d'un altre procediment anomenat "resecció endoscòpica de la mucosa (REM). Tots dos procediments són tractaments mínimament invasius que es realitzen mitjançant un endoscopi. Tanmateix, hi ha algunes petites diferències entre els dos. Vegem què són.
| Característica | Resecció endoscòpica de la mucosa (REM) | Dissecció submucosa endoscòpica (ESD) |
|---|---|---|
| Ubicació de destinació | Es treuen els tumors de la superfície del revestiment intern del tracte digestiu (mucosa). | A més dels tumors superficials, també es poden extirpar tumors que han penetrat una mica més a la membrana. |
| Mètode utilitzat | El tumor s'extirpa injectant-hi un líquid a sota, aixecant-lo i tallant-lo amb una mena de trampa metàl·lica. De vegades s'extirpa en diversos trossos. | Amb un ganivet elèctric especial, es talla la fruita molt finament per tot arreu i per sota, eliminant-la d'una sola peça . |
| Les ocasions més adequades | Per a fruits secs relativament petits i superficials. | Per a tumors grans, plans o lleugerament encarnats, especialment en casos de tumors cancerosos, es recomana l'extirpació completa. |
Com et prepares abans del tractament?
Això no requereix gaire preparació. El metge et donarà les instruccions exactes que necessites.
- Si l'endoscopi s'insereix per la boca (per exemple, per l'estómac o l'esòfag): se us demanarà que us absteniu de menjar ni beure durant unes hores abans del tractament.
- Si s'insereix per via rectal (per exemple, al còlon): se us demanarà que feu una "preparació intestinal". Això vol dir que haureu de prendre un laxant que us receptarà el metge per netejar completament el còlon. Això permetrà al metge veure l'interior del còlon clarament.
Què passa durant el tractament?
No cal preocupar-se per això. Un anestesiòleg o bé us adormirà completament ("anestèsia general") o bé us administrarà medicaments per mantenir-vos relaxats i sense dolor. No sentireu res durant aquest temps.
Durant el tractament, el metge seguirà aquests passos:
1. El tub de l'endoscopi s'insereix per la boca o el recte.
2. Mirant a través de la càmera, vés on hi ha aquest tumor inusual.
3. La ubicació del tumor es marca amb un dispositiu especial.
4. Per evitar danyar el teixit sa que hi ha sota el tumor, s'injecta un fluid especial sota el tumor. Això crea un "coixí" sota el tumor, que l'aixeca.
5. A continuació, amb un bisturí elèctric d'alta freqüència, es talla i s'extirpa completament el tumor.
Tot aquest procés normalment pot durar entre una i tres hores.
Què passa després del tractament? I quins són els riscos?
Després del tractament, se us monitoritzarà en una sala de recuperació fins que us desperteu de l'anestèsia. El teixit extret s'envia a un laboratori per al seu diagnòstic. Allà, un patòleg l'examina per veure si hi ha cèl·lules canceroses i si s'ha extirpat tot el càncer.
És possible que puguis tornar a casa el mateix dia o que hagis de passar la nit a l'hospital. El més important és que els efectes de l'anestèsia triguen unes 24 hores a desaparèixer completament, així que sens dubte hauràs de venir amb algú i portar-lo a casa amb cotxe.
Pot haver-hi una lleugera molèstia durant un dia o dos després del tractament, però hi ha algunes coses que heu de tenir en compte.
| Efectes secundaris comuns i temporals (es recuperen en 1-2 dies) | Quan anar immediatament al metge o al servei d'urgències de l'hospital |
|---|---|
|
|
Les complicacions de la descàrrega esofàgica són rares, però poden incloure hemorràgies, perforació gastrointestinal o estenosis esofàgiques. Són molt rares.
Quant de temps es triga a recuperar-se?
La majoria de la gent pot reprendre les seves activitats normals després d'uns 5 dies. Tanmateix, si teniu una feina físicament exigent, el vostre metge us pot recomanar que descanseu una estona. Els vostres moviments intestinals poden ser una mica irregulars durant aproximadament una setmana després del tractament.
Se us demanarà que torneu a veure el metge unes dues setmanes després del tractament. Aleshores podreu parlar dels resultats de l'informe de laboratori i si necessiteu més tractament.
Missatge per emportar
- La dissecció submucosa endoscòpica (DES) és un mètode de tractament molt avançat que extirpa càncers en estadi inicial o tumors anormals del sistema digestiu sense fer una gran incisió fora del cos.
- Això elimina el teixit anormal d'una sola peça, cosa que facilita la confirmació que la malaltia s'ha eliminat completament.
- És menys dolorosa que la cirurgia tradicional, la recuperació és molt més ràpida i no hi ha cicatrius importants.
- Seguiu atentament les instruccions del vostre metge abans i després del tractament.
- Si després del tractament experimenteu símptomes com ara sagnat excessiu, dolor intens, febre o dificultat per respirar, informeu immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari