El teu asma està empitjorant i et dificulta la respiració? Es tracta d'un estat asmàtic?

Tens asma? O algú de la teva família o amic té asma? Aleshores, segur que has sentit a parlar de vegades que l'asma empitjora i et costa respirar. Però de vegades, aquesta asma pot ser molt més greu del que penses. Aquesta asma, que és tan greu que no es pot controlar amb medicaments normals, és el que anomenem estat asmàtic o asma agut greu .

Què és exactament l'estat asmàtic?

En poques paraules, l'estat asmàtic és la fase més greu i extrema de l'asma. És quan la respiració es torna cada cop més difícil, fins i tot amb els medicaments habituals per a l'asma, com ara un inhalador. Imagineu-vos que no podeu parlar ni menjar i que no podeu dormir correctament. Aquesta afecció pot empitjorar en pocs dies o pot empitjorar de sobte en poques hores. Però el millor és que podeu prevenir en gran mesura aquesta greu afecció prestant atenció als vostres patrons respiratoris, evitant els factors desencadenants i seguint un pla per a l'asma que vosaltres i el vostre metge hàgiu desenvolupat.

Important: Aquest tipus d'atac d'asma greu és una emergència que posa en perill la vida. Si teniu dificultats importants per respirar i l'inhalador no us ajuda, heu de trucar immediatament al 112 o anar al servei d'urgències de l'hospital més proper.

Quina diferència hi ha entre l'asma normal i l'anomenat estat asmàtic?

Ara potser esteu pensant: "Llavors, què són l'asma normal i què s'anomena estat asmàtic?". Sí, ho és. L'asma, com sabem, és una malaltia pulmonar crònica . En una persona amb asma, els al·lèrgens com el fum, la pols, el pol·len o l'exercici excessiu poden fer que les vies respiratòries s'inflin i s'omplin de moc. Això és el que passa quan es desenvolupa asma. Normalment, aquesta afecció asmàtica es pot controlar amb medicació.

Tanmateix, l'estat asmàtic és una afecció completament diferent i més greu. Això es produeix quan es pateix un atac d'asma greu que no es controla amb els medicaments habituals per a l'asma a casa. Això significa que la condició empitjora cada cop més, no millora.

Quins són els símptomes de l'estat asmàtic o asma greu?

Els símptomes d'aquesta asma greu poden aparèixer gradualment en el transcurs d'unes hores o d'uns dies. Comproveu si aquests símptomes us resulten familiars:

• Dificultat respiratòria greu: Dificultat per respirar correctament. De vegades pot ser tan difícil que ni tan sols es pot parlar o menjar.
• Sibilàncies: Se sent un xiulet al pit en inspirar i expirar.
• Tos: Pot aparèixer una tos persistent i imparable.
• Freqüència cardíaca ràpida: la freqüència cardíaca augmenta significativament.
• Mareig.
• Confusió: Pots sentir que estàs perdent el coneixement i que no entens completament què està passant.
• Dits, llavis o pell blavosos: aquest és un signe molt perillós. Significa que el cos no rep prou oxigen.

Per què es desenvolupa l'estat asmàtic? Quines són les causes?

Quan tens asma, les vies respiratòries o els conductes respiratoris s'estrenyen. Els metges anomenen això broncoespasme . A més, aquestes vies respiratòries s'inflen. Això s'anomena inflamació . A més, es produeix molta mucositat.

Ara, els experts creuen que la causa principal dels atacs d'asma greus i incontrolables no és tant el broncoespasme com la inflamació de les vies respiratòries i la producció excessiva de moc. Concretament, és quan les vies respiratòries s'inflen i es bloquegen amb moc que respirar es torna més difícil.

Quins són els desencadenants que augmenten l'estat asmàtic?

Qualsevol cosa que pugui desencadenar l'asma normal també pot causar aquesta afecció greu anomenada estat asmàtic. Vegem alguns d'aquests desencadenants comuns:

• Al·lèrgies a la llar i a l'exterior: àcars de la pols, caspa d'animals, pol·len, floridura, etc.
• Altres irritants: fum de cigarret, perfums, olors fortes de productes químics, vent fred.
• Exercici físic: Algunes persones poden experimentar un augment de l'asma durant l'exercici.
• Estrès emocional: l'asma pot empitjorar quan esteu molt tristos, espantats o ansiós ...
• Infeccions: Infeccions respiratòries com ara refredats, grip i COVID-19.
• Certs medicaments: Per exemple, alguns analgèsics com l'aspirina i alguns medicaments per a la pressió arterial alta (betabloquejants) poden empitjorar l'asma en algunes persones.

Qui té un risc més alt de desenvolupar aquesta asma greu (asma aguda greu)?

És més probable que tinguis un atac de pànic greu com aquest pels motius següents:

• Si no saps com utilitzar l'inhalador correctament o si l'utilitzes incorrectament:Això és molt comú. Perquè hi ha diversos passos a seguir quan s'utilitza un inhalador. Si se n'omet algun o si el moment de la respiració no és el correcte, no tot el medicament arribarà als pulmons. Aleshores no obtindreu cap resultat.
• Si vostè o els seus metges no avaluen amb precisió la gravetat del seu asma: això pot significar que no està rebent la medicació adequada o la dosi correcta.
• Si no pots prendre els medicaments, no vols o no saps quan prendre'ls per prevenir símptomes greus: A algunes persones no els agrada prendre els medicaments o no els prenen a temps. Fins i tot en aquest cas, pot ser difícil controlar l'asma.

Quines són les complicacions que poden sorgir a causa de l'estat asmàtic?

Aquesta asma greu (asma aguda greu) pot causar complicacions greus. Fes una ullada a:

• Hipòxia: Això significa que els teixits del cos no reben prou oxigen. Això és molt perillós.
• Síndrome de dificultat respiratòria aguda (SDRA): una afecció en què els pulmons estan greument danyats i la respiració es torna molt difícil.
• Insuficiència respiratòria: Això significa que els pulmons no poden respirar sols. En aquest punt, és possible que necessitis connectar-te a un ventilador.

Com reconèixer l'estat d'asma o asma greu?

Un metge diagnosticarà l'estat asmàtic observant els vostres símptomes, examinant-vos, preguntant sobre el vostre historial mèdic i possiblement fent proves de funció pulmonar (per exemple, espirometria).

El més important és que els metges comencin el tractament immediatament per controlar la teva respiració. Mentrestant, també et poden fer anàlisis de sang i radiografies de tòrax per comprovar si tens altres afeccions.

Com es tracta això?

Un metge et donarà oxigen, medicaments per reduir la inflamació dels pulmons i obrirà les vies respiratòries. En alguns casos greus, és possible que hagis de connectar-te a un ventilador fins que puguis respirar pel teu compte.

Quins són els tractaments específics per a l'estat asmàtic?

Depenent de la gravetat de la vostra afecció, els metges poden utilitzar tractaments com ara:

• Oxigen suplementari: l'oxigen s'administra mitjançant una cànula nasal o una màscara facial.
• Broncodilatadors inhalats:S'administren mitjançant un inhalador o un nebulitzador. Funcionen eixamplant les vies respiratòries. Exemples:
• Beta-2 agonistes: Salbutamol (també anomenat Albuterol) o Levalbuterol.
• Anticolinèrgics: bromur d'ipratropi.
• Corticosteroides intravenosos (IV): Redueixen ràpidament la inflamació a les vies respiratòries. Exemples: hidrocortisona o metilprednisolona.
• Broncodilatadors intravenosos: de vegades es donen medicaments com el sulfat de magnesi.
• Adrenalina (epinefrina): En algunes emergències, s'administra com a injecció.
• Fluids intravenosos (fluids IV): s'utilitzen per prevenir la deshidratació i administrar medicaments.
• Gas heli inhalat (Heliox): En alguns casos especials, es barreja amb oxigen per facilitar la respiració.
• Intubació i ventilació mecànica: si la condició és molt greu, s'indueix la inconsciència, s'insereix un tub a la tràquea i es connecta el pacient a un ventilador.
• Sedació: Si el pacient està ansiós, de vegades es seden per ajudar-lo a adaptar-se al ventilador.

Què podeu esperar si desenvolupeu estat asmàtic?

Si desenvolupes estat asmàtic, hauràs de romandre a l'hospital fins que el teu estat estigui sota control. En alguns casos greus, és possible que et traslladin a la Unitat de Cures Intensives (UCI).

Quan tornis a casa, el metge et receptarà una pastilla de corticosteroides (com ara prednisolona) per prendre durant uns 12 o 14 dies. És molt important prendre aquest medicament exactament com t'indica el metge, durant tot el tractament.

Es pot prevenir l'estat asmàtic?

Sí, és molt possible! Aquí teniu algunes coses que podeu fer per reduir el risc d'aquests desagradables atacs a la roba:

• Sapigueu exactament com utilitzar els dispositius que feu servir per controlar l'asma. Això inclou inhaladors i nebulitzadors. Demaneu al vostre metge o farmacèutic que us mostri la millor manera d'utilitzar-los, pas a pas. Practiqueu.
• Entén quan i com tractar els símptomes de l'asma abans que esdevinguin massa greus per controlar-los. Pots fer-ho amb un "mesurador de flux màxim".Podeu mesurar la vostra força respiratòria amb un aparell anomenat espiròmetre. O bé, treballeu amb el vostre metge per crear un "Pla d'acció per a l'asma ". Això us indicarà què heu de fer quan l'asma està en un bon nivell, quan està una mica pitjor i quan està molt pitjor.
• Sapigueu exactament què desencadena el vostre asma i manteniu-vos-en allunyats tant com sigui possible.
• Visita el teu metge regularment per assegurar-te que el teu asma està sota control. Això t'ajudarà a determinar si cal ajustar la dosi del medicament o si has de començar amb un de nou.
• Si necessiteu ajuda mèdica, busqueu-la el més aviat possible. No espereu fins que els símptomes siguin greus.

Quan hauries d'anar a la Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si teniu dificultats importants per respirar o si teniu un atac d'asma i no el podeu controlar amb el vostre inhalador habitual, truqueu immediatament al 1990 o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper. No perdeu el temps.

Quines preguntes hauries de fer al teu metge?

Quan visiteu el metge, pot ser útil fer preguntes com aquestes:

• "Doctor, per què he tingut aquesta afecció?"
• «Com puc prendre el medicament correctament?» (Aprèn de nou a utilitzar l'inhalador)
• "Quines altres opcions de tractament tinc?"
• "Com puc evitar que aquesta situació torni a passar?"

Finalment, el més important (missatge per emportar)

No poder respirar fa por. No us espanteu en moments com aquests, manteniu la calma i demaneu ajuda. Si teniu asma, treballeu amb el vostre metge per entendre la vostra condició i desenvolupar un pla per gestionar-la. Sabeu quan i com tractar els vostres símptomes abans que empitjorin. Tenir un pla establert us ajudarà a obtenir ajuda en una emergència sense entrar en pànic. La vostra vida és preciosa per a vosaltres, i també ho és la vostra família. Per tant, si teniu asma, és important controlar-la.

` Asma, estat asmàtic, asma greu, dificultat per respirar, malaltia respiratòria, pulmons