Heu començat a experimentar mal d'esquena, entumiment a les cames o molèsties en caminar després de fer els 50 anys? Sents que les cames se us adormeixen després de caminar una curta distància i que heu d'asseure-us una estona i després tornar a caminar? Si teniu aquests símptomes, la causa pot ser un estrenyiment de les vies nervioses de la columna vertebral. En medicina, anomenem aquesta afecció estenosi espinal . No tingueu por de sentir aquest nom. Tot i que no es pot curar completament, hi ha molts tractaments que us poden ajudar a gestionar-la correctament i a portar una vida activa. Així que parlem-ne avui.
La cosa més senzilla és la millor - Fisioteràpia
La majoria de les vegades, el metge us aconsellarà que comenceu amb coses senzilles abans de sotmetre-us a alguna cosa important com una cirurgia. La fisioteràpia és una opció de tractament molt important. Amb els exercicis adequats, podeu reduir considerablement els símptomes.
Pensa-ho d'aquesta manera: si la teva columna vertebral és com un pal, els músculs que l'envolten són com cordes que ajuden a mantenir el pal dret. Per tant, enfortir aquests músculs pot reduir la pressió sobre la columna vertebral.
Sota la tutela d'un fisioterapeuta, pots millorar:
- Flexibilitat : Els exercicis d'estirament dels músculs de l'esquena i el coll poden reduir el dolor i millorar la mobilitat.
- Força: L'entrenament d'estabilització ajuda a enfortir els músculs que suporten la columna vertebral. Són exercicis senzills que sovint es poden fer a casa.
- Equilibri: Els exercicis d'equilibri redueixen la possibilitat de caure en caminar.
- Aptitud cardiovascular: Quan fas exercicis aeròbics que augmenten lleugerament la freqüència cardíaca, com ara nedar o anar en bicicleta , el cervell allibera substàncies químiques anomenades endorfines . Aquestes actuen com a analgèsics naturals i ajuden a alleujar el dolor.
Recorda que no hi ha un règim d'exercici únic per a tothom. Així que assegura't de parlar amb el teu metge o fisioterapeuta per esbrinar quins exercicis són els millors per a tu. Tampoc és bo exagerar.
De vegades, es poden utilitzar cinturons especials (cotilles o fèrules) que es porten al voltant de l'abdomen durant l'exercici. Tanmateix, portar-los regularment pot debilitar els músculs, així que també cal consultar un metge sobre això.
Medicaments que alleugen el dolor
El metge pot receptar-te alguns medicaments per ajudar-te a controlar el dolor juntament amb l'exercici. Tot i que alguns d'aquests es poden comprar sense recepta mèdica a una farmàcia, no hauries de prendre mai cap medicament sense consultar primer el teu metge. Alguns medicaments poden interactuar amb altres medicaments que estàs prenent i poden causar efectes secundaris.
| Categoria de fàrmac | Exemples i funcionalitat | Punts importants |
|---|---|---|
| Analgèsics | Com el paracetamol (Tylenol, Panadol). Aquests només redueixen el dolor, no la inflamació. | Generalment és segur, però prendre més de la dosi recomanada és perjudicial per al fetge. |
| AINE (fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals) | L'ibuprofèn, com el naproxè, redueix tant el dolor com la inflamació. | Si es pren en excés, pot causar úlceres d'estómac i afectar els ronyons. No és adequat per a persones grans ni amb malalties del cor. |
| Medicaments per al dolor nerviós | La gabapentina, com la pregabalina, s'utilitza per tractar el dolor causat per la compressió nerviosa, com ara el entumiment i la inflamació. | Es pot produir somnolència i marejos. Cal anar amb compte en conduir. |
| Alguns antidepressius | Com l'amitriptilina. Quan s'administren en dosis baixes, poden ajudar a controlar el dolor crònic. | Es poden produir efectes secundaris com ara somnolència, sequedat de boca i augment de pes. Per això sovint es recomana prendre-ho a la nit. |
Si cap d'aquests factors controla el dolor, en molt rares ocasions es poden administrar analgèsics opioides forts durant un període curt de temps. Tanmateix, aquests no s'utilitzen durant llargs períodes de temps a causa del risc d'addicció.
Les injeccions poden alleujar el dolor?
De vegades, les injeccions s'utilitzen com un tractament més específic que les píndoles. N'hi ha dos tipus principals:
1. Injecció epidural de corticosteroides : Això implica una injecció molt acurada a la zona de la medul·la espinal on es comprimeix el nervi. El corticosteroide d'aquesta injecció redueix la inflamació en aquesta zona i alleuja el dolor. Això ho fa un especialista com ara un anestesiòleg.
2. Bloqueig nerviós: Això implica injectar un anestèsic a prop del nervi que porta el dolor, "adormint" temporalment aquest nervi.
Aquestes injeccions no donen els mateixos resultats per a tothom. Algunes persones senten un gran alleujament durant mesos. Algunes només ho senten durant uns dies. Altres poden notar cap diferència.
Quan és necessària la cirurgia?
La cirurgia sovint és l'últim recurs, però el vostre metge us pot recomanar que la considereu en les situacions següents:
- Si hi ha un dolor insuportable .
- Si és molt difícil caminar o estar dret.
- Si no pots controlar l'orina o les femtes (és una emergència).
La cirurgia no pot "curar" completament aquesta afecció. Però pot ajudar a alleujar la pressió sobre els nervis, reduir el dolor i ajudar-vos a tornar a viure una vida normal.
Diversos tipus importants de cirurgies
- Laminectomia: Aquesta és la cirurgia més comuna. Extirpa l'excés d'os, els protuberàncies i els lligaments engruixits de la columna vertebral que pressionen els nervis. És com treure un obstacle.
- Laminotomia: procediment que consisteix a fer un petit forat per alleujar la pressió sobre el nervi, sense extirpar tot l'os.
- Fusió espinal: De vegades es realitza juntament amb una laminectomia, aquest procediment consisteix a fusionar dues o més vèrtebres inestables per aturar el moviment no desitjat en aquesta zona.
- Discectomia: Si el disc entre les vèrtebres ha lliscat i està comprimint un nervi, només s'extirpa la part del disc que està comprimint.
- Cirurgia mínimament invasiva: mètode que consisteix a realitzar una cirurgia sense fer una gran incisió, inserint una càmera i instruments especials a través d'incisions molt petites, sense danyar el teixit sa.
El temps de recuperació després de la cirurgia pot variar des d'uns dies fins a 2-3 mesos, depenent del tipus de cirurgia realitzada i del vostre estat de salut general.
Missatge per emportar
- L'estenosi espinal és una afecció que es produeix més freqüentment amb l'edat, on les vies nervioses de la columna vertebral s'estrenyen. No és res a témer i es pot controlar bé.
- El primer que cal provar és la fisioteràpia i els exercicis prescrits per un metge. Aquests poden ajudar a controlar el dolor en gran mesura.
- Fins i tot si és un analgèsic que es pot comprar a una farmàcia, no l'utilitzeu mai sense consultar el vostre metge.
- Els següents tractaments a considerar són les injeccions i la cirurgia. Només són necessaris per a aquells amb símptomes greus.
- Si tens dolor o rigidesa a l'esquena o a les cames, no ho ignoris i consulta un metge per esbrinar-ne la causa.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari