Sovint et sents cansat i amb dificultat per respirar? Potser sents una estranya opressió o pressió al pit quan camines una curta distància o puges escales? Això podria ser degut a un problema amb una petita obertura del cor, anomenada vàlvula. Pot ser angoixant saber que hi ha un problema amb el cor. Però la bona notícia és que les cirurgies de reparació o reemplaçament de vàlvules poden fer-te la vida molt més fàcil i donar-te la força per fer les coses que t'agraden.
Què és la vàlvula tricúspide?
En poques paraules, el nostre cor és com una casa amb quatre cambres. Hi ha portes entre aquestes cambres perquè la sang flueixi d'anada i tornada. Aquestes portes són el que en medicina anomenem vàlvules. La vàlvula tricúspide és la porta entre la cambra superior (aurícula dreta) i la cambra inferior (ventricle dret) al costat dret del cor. Té tres valves (o valvules). La seva funció principal és permetre que la sang flueixi només en una direcció, és a dir, de dalt a baix, i impedir completament que torni a pujar.
Quin tipus de condicions requereixen aquesta cirurgia?
La reparació o substitució de la vàlvula tricúspide és necessària en dues afeccions mèdiques principals.
| Afecció mèdica | En poques paraules... |
|---|---|
| Regurgitació tricúspide | La vàlvula no tanca correctament, de manera que la sang torna a la cambra superior. |
| Estenosi tricúspide | Les vàlvules estan engruixides i enganxades, cosa que dificulta que la sang avanci, és a dir, cap a la cambra inferior. |
Quan això passa, el cor ha de treballar més del que és habitual per bombar la quantitat de sang que el cos necessita. Aquesta és la raó principal per la qual experimenteu símptomes com fatiga constant, dificultat per respirar i cames inflades. Si aquesta afecció continua, pot acabar provocant insuficiència cardíaca.
És millor reparar la vàlvula o substituir-la?
Sovint, la primera opció dels metges és reparar la vàlvula i preservar el teixit. Tanmateix, si el dany a la vàlvula i al teixit circumdant és greu , pot ser necessari substituir una vàlvula nova.
El cirurgià i el cardiòleg decidiran què és el millor per a vostè després d'examinar acuradament la seva condició.
Hi ha dos tipus principals de vàlvules noves.
| Tipus de vàlvula | De què estava fet? | Punts especials |
|---|---|---|
| Vàlvula biològica | De teixit animal (per exemple, d'un porc, una vaca) o d'un donant humà difunt. | Normalment dura entre 10 i 20 anys. En la majoria dels casos, no caldrà prendre anticoagulants durant la resta de la vida. |
| Vàlvula mecànica | De materials sintètics (com ara metall, carboni). | Dura tota la vida. Tanmateix, a causa del risc de coàguls de sang , hauràs de prendre anticoagulants durant la resta de la teva vida. |
Com et prepares abans de la cirurgia?
Abans d'una cirurgia com aquesta, el vostre equip mèdic us prepararà a fons.
- Parla amb el teu metge detingudament sobre la cirurgia i els seus riscos, i fes-li qualsevol pregunta que tinguis.
- Feu-vos les proves necessàries per veure si sou un bon candidat per a la cirurgia. Això pot incloure anàlisis de sang , un ECG (electrocardiograma) , un ecocardiograma (una exploració del cor) i una radiografia de tòrax .
- Signar el formulari de consentiment per a la cirurgia.
- És molt important planificar amb antelació que algú s'encarregui de tu i dels medicaments necessaris quan tornis a casa després de la cirurgia.
Com es realitza la cirurgia? (Cirurgia a cor obert)
Molt sovint, aquesta cirurgia es realitza com a cirurgia a cor obert.
1. Primer, se us anestesiarà completament (se us adormirà).
2. El cirurgià fa una incisió al mig o al costat del tòrax per arribar al cor.
3. Es prenen medicaments per aturar temporalment la funció del cor. No et preocupis, en aquest moment el teu cos rep sang mitjançant una màquina especial (màquina de bypass cor-pulmó).
4. El cirurgià repara o substitueix la vàlvula.
És possible fer aquesta cirurgia sense tallar el pit?
Sí, amb la tecnologia avançada actual, en alguns casos aquesta cirurgia es pot realitzar sense una gran incisió, a través de petites incisions. Anomenem això mètodes "mínimament invasius".
- Toracotomia dreta: es fa una petita incisió al costat dret del tòrax, entre dues costelles.
- Cirurgia assistida per robot: una cirurgia realitzada pel mateix cirurgià a través de diverses petites incisions utilitzant tecnologia robòtica.
- Mètode transcatèter: En aquest mètode, s'insereix un tub (catèter) al cor a través d'un vas sanguini a l'engonal, sovint sense cap incisió, per reparar la vàlvula o substituir-la per una de nova. El temps de recuperació després d'aquest mètode és molt curt.
Quins són els beneficis i els possibles riscos de la cirurgia?
Com qualsevol cirurgia, aquesta té beneficis i també alguns riscos.
| Beneficis | Riscos |
|---|---|
| Els símptomes (fatiga, dificultat per respirar, inflor a les cames) desapareixen. | Sagnat |
| Poder viure una vida saludable mentre es fan les tasques diàries. | Coàguls de sang |
| Augment de la vida útil. | Irregularitats del batec del cor (arrítmia) |
| Prevenció d'un major debilitament del cor. | Infecció |
| Ictus, insuficiència renal. |
Tot i que aquests riscos existeixen, els equips mèdics fan tot el possible per minimitzar-los. Quan es posen en comparació amb els beneficis de la cirurgia, sovint val la pena assumir aquests riscos.
A quina hora he de trucar al metge?
Quan arribeu a casa després de la cirurgia, heu de tenir molta cura del vostre cos. És important saber si hi ha algun problema el més aviat possible.
| Símptomes a tenir en compte | |
|---|---|
| Informeu al vostre metge si teniu aquests símptomes després de la cirurgia. | |
| |
| Aquests poden ser signes d'una infecció: | |
| |
| Aquestes són emergències! Aneu immediatament al Servei d'Urgències de l'hospital! | |
|
Missatge per emportar
- La malaltia de la vàlvula tricúspide posa una pressió addicional sobre el cor, i la cirurgia pot corregir-ho i facilitar la vida.
- En la majoria dels casos, la millor opció és reparar la teva pròpia vàlvula. Si això no és possible, una vàlvula de recanvi és la millor opció.
- Si s'insereix una vàlvula mecànica, hauràs de prendre anticoagulants durant la resta de la teva vida per evitar coàguls de sang.
- Ara, aquestes cirurgies es poden realitzar sense tallar el tòrax, a través de petites incisions o utilitzant un catèter. Pregunteu al vostre metge sobre això.
- Assegureu-vos d'informar al vostre metge sobre qualsevol símptoma inusual que es produeixi després de la cirurgia. En cas d'emergència, aneu al Servei d'Urgències (UTE) de l'hospital més proper.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari