Heu sentit a parlar mai d'aquesta rara i greu malaltia que es troba en certes parts d'Àfrica? Els metges l'anomenen tripanosomiasi . Molta gent l'anomena comunament "malaltia africana de la son" perquè un dels seus símptomes característics és una necessitat aclaparadora i persistent de dormir a mesura que la malaltia progressa. En realitat, es tracta d'una infecció greu causada per un paràsit. A Nirogi Lanka , volem ajudar-vos a entendre exactament com funciona aquesta malaltia i què heu de saber-ne.
Què és la tripanosomiasi?
En poques paraules, la tripanosomiasi és una infecció parasitària greu que es pot estendre per diferents parts del cos. Normalment afecta:
- La teva pell
- La teva sang
- Els teus ganglis limfàtics
- El teu cervell i el líquid que envolta el teu cervell i la medul·la espinal , conegut com a líquid cefaloraquidi.
Aquesta malaltia es transmet a través de la picada d'un tipus específic de mosca que es troba a l' Àfrica equatorial , anomenada mosca tse-tse.Les mosques tse-tse són insectes grans, de color marró groguenc o marró fosc, que s'alimenten de sang, i que solen fer entre 0,2 i 0,6 polzades (uns 6 a 16 mm) de longitud. L'Àfrica equatorial fa referència a la regió que creua l'equador per sota del desert del Sàhara. Els símptomes poden aparèixer des d'unes setmanes fins a diversos mesos després de la infecció.
El més important és que, tot i que la tripanosomiasi és una afecció curable , pot ser mortal si no es tracta .
Aquesta condició també es coneix amb diversos altres noms:
- malaltia africana de la son
- tripanosomiasi africana
- Tripanosomiasi africana humana (TAH)
Per què s'anomena "malaltia africana de la son"?
Hi ha dues raons principals per a aquest nom. En primer lloc, els paràsits són transmesos per la mosca tse-tse originària de l'Àfrica equatorial. En segon lloc, una característica de la malaltia és com afecta el cicle del son , que sovint causa somnolència diürna persistent i extrema.
Quina és la freqüència d'aquesta malaltia?
Històricament, la tripanosomiasi era força prevalent. Segons l'Organització Mundial de la Salut (OMS), es van reportar uns 30.000 casos a finals dels anys noranta i principis dels dos mil. Tanmateix, gràcies a les rigoroses mesures de control implementades durant les dues últimes dècades, el nombre de casos ha disminuït dràsticament . El 2020, hi havia menys de 700 casos reportats a tot el món.
Quins són els símptomes de la tripanosomiasi?
Els símptomes es desenvolupen gradualment. Tot i que aquesta malaltia no és originària de la nostra regió, és important tenir en compte els signes següents:
- Un bony inflat i descolorit (vermell, morat o marró) al lloc de la picada de la mosca, que pot ser dolorós.
- Febre recurrent .
- Calfreds .
- Mals de cap .
- Dolors musculars .
- Dolor articular .
- Erupció cutània .
- Anèmia (recompte baix de glòbuls vermells).
- Inflor de la cara i/o dels ganglis limfàtics .
- Somnolència i dificultat per mantenir-se despert.
- Confusió o dificultat per concentrar-se.
- Dificultat per caminar o parlar .
Sense un tractament mèdic adequat , la tripanosomiasi pot provocar convulsions, coma i fins i tot la mort .
Què causa la tripanosomiasi?
Aquesta afecció és causada per dos tipus de protozous microscòpics unicel·lulars :
- Trypanosoma brucei gambiense : responsable de més del 90% dels casos.
- Trypanosoma brucei rhodesiense : responsable de menys del 10% dels casos.
Com es transmet aquesta malaltia als humans?
Els humans contrauen la tripanosomiasi a través de la picada d'una mosca tse-tse infectada . Aquestes mosques adquireixen els paràsits d'animals infectats (com ara bestiar boví, ovelles, cabres, porcs, cavalls o camells) o d'altres humans infectats.
La tripanosomiasi és contagiosa?
Es transmet principalment per picades de mosca. Tanmateix, si esteu embarassada, la infecció es pot transmetre al vostre nadó .
A més, tot i que és extremadament rar, la transmissió es pot produir a través de transfusions de sang . Tingueu en compte que els professionals sanitaris segueixen protocols de seguretat estrictes per garantir que totes les donacions de sang siguin examinades i siguin segures.
Qui té més risc de patir aquesta malaltia?
Les mosques tse-tse són diürnes , és a dir, que són actives durant el dia. Habiten principalment zones boscoses i sabanes (un paisatge que combina característiques de bosc i praderia) a l'Àfrica equatorial. Si passeu temps en aquestes regions específiques, el risc de contraure tripanosomiasi augmenta significativament.
Com es diagnostica la tripanosomiasi?
El metge pot diagnosticar la tripanosomiasi revisant el vostre historial mèdic, parlant dels vostres símptomes i historial de viatges recents, i realitzant un examen físic complet.
Després d'això, el metge pot demanar proves diagnòstiques específiques per confirmar la infecció.
Quines proves diagnòstiques s'utilitzen?
Aquestes proves ajuden a detectar la tripanosomiasi:
- Anàlisis de sang: Un professional sanitari utilitzarà una agulla fina per recollir una petita mostra de sang d'una vena del braç. A continuació, aquesta mostra s'examinarà al microscopi per comprovar la presència de paràsits.
- Prova de líquid dels ganglis limfàtics: un metge pot utilitzar una agulla per extreure líquid d'un gangli limfàtic inflamat per detectar paràsits.
- Punció lumbar: en aquest procediment, el metge introdueix una agulla entre les vèrtebres de la part baixa de l'esquena per recollir líquid cefaloraquidi . Analitza aquest líquid per detectar la presència de paràsits o signes d'inflamació, com ara un recompte elevat de glòbuls blancs.
La tripanosomiasi és curable?
Sí, amb un diagnòstic precoç i un tractament adequat, la tripanosomiasi és totalment curable. El pla de tractament depèn de l'espècie específica de protozous que ha causat la infecció i de si el paràsit s'ha estès a altres parts del cos, especialment al cervell.
- Si la infecció no s'ha estès al cervell o al líquid cefaloraquidi , el metge pot receptar:
- Si teniu (Trypanosoma brucei rhodesiense) : Suramina .
- Si teniu (Trypanosoma brucei gambiense) : fexinidazol o pentamidina .
- Si la infecció ha arribat al cervell o al líquid cefaloraquidi , el metge pot receptar:
- Si teniu (Trypanosoma brucei rhodesiense) : Melarsoprol .
- Si teniu (Trypanosoma brucei gambiense) : fexinidazol , eflornitina , nifurtimox o melarsoprol .
En alguns casos, es poden administrar corticosteroides per reduir la inflamació, el dolor articular i els dolors musculars.
Aquests medicaments es poden administrar en forma de píndoles orals o per via intravenosa. És vital que completeu tot el tractament prescrit pel vostre metge, fins i tot si comenceu a sentir-vos millor. Si no ho feu, podeu tenir una recaiguda, cosa que dificulta molt més el tractament futur.
Què passa després del tractament? Com controlem la recuperació?
No hi ha cap prova que demostri definitivament que el paràsit s'ha eliminat completament del cos. Per tant, el metge el controlarà durant aproximadament dos anys després del tractament per detectar qualsevol recurrència dels símptomes. Si els símptomes tornen, repetirà les anàlisis de sang i líquid cefaloraquidi per comprovar la presència del paràsit.
Amb quina rapidesa em recuperaré després del tractament?
El vostre equip sanitari és la millor font d'aquesta informació. Segons la gravetat de la vostra infecció específica, us poden proporcionar un calendari estimat per a la vostra recuperació.
Què passa si tinc tripanosomiasi?
Amb un diagnòstic precoç i un tractament adequat, les perspectives de recuperació són excel·lents. La majoria dels pacients que reben tractament en un termini de dues a tres setmanes després de la infecció experimenten una recuperació completa.
Tanmateix, si no es tracta, la tripanosomiasi pot ser mortal. Tot i que el tractament encara és possible després que el paràsit arribi al cervell i al líquid cefaloraquidi, esdevé molt més complex i el pronòstic de supervivència disminueix.
Quina és la taxa de supervivència per a la malaltia de la son?
Quan es tracten de manera ràpida i correcta, més del 95% de les persones amb tripanosomiasi sobreviuen.
Quines són les perspectives de la tripanosomiasi?
Els esforços per reduir el nombre de casos de tripanosomiasi durant els darrers 20 anys han tingut molt d'èxit. L'Organització Mundial de la Salut (OMS) ha establert l' objectiu d'eliminar la tripanosomiasi com a amenaça per a la salut pública per al 2030. Pretenen aconseguir-ho mitjançant diverses estratègies clau:
- Augment del finançament per a la recerca.
- Desenvolupament de mètodes de proves diagnòstiques millorats.
- Proporcionar un tractament ràpid i eficaç.
- Limitació del contacte entre la mosca tse-tse i els humans.
Es pot prevenir la tripanosomiasi?
Sí. Si viatgeu a zones on aquesta malaltia és prevalent, podeu protegir-vos de les picades de la mosca tse-tse seguint aquestes recomanacions de Nirogi Lanka:
- Eviteu viatjar a zones d'alt risc.
- Porteu roba gruixuda i protectora, com ara pantalons llargs i samarretes de màniga llarga, ja que les mosques tse-tse poden picar a través de teixits prims.
- Trieu roba de colors neutres. Les mosques tse-tse s'atrauen als colors brillants i foscos. Opteu per tons blancs, grisos, crema o beix.
- Eviteu descansar a prop d'arbustos o arbustos durant el dia. Tot i que les mosques tse-tse són actives durant el dia, sovint busquen ombra en aquestes zones durant les hores més caloroses del dia.
- Instal·lar mosquiteres a les finestres i portes.
- Queda't a casa durant les hores punta d'activitat de la mosca tse-tsé.
- Apliqueu repel·lents d'insectes o productes químics homologats a la roba, les tendes de campanya i les xarxes.
- Dormiu dins d'una tenda de malla fina o sota una xarxa protectora. Assegureu-vos que la cremallera de la tenda estigui completament tancada en tot moment.
- Comprovar vehicles(cotxes o camions) per detectar mosques tse-tse abans d'entrar-hi, ja que són atretes pel moviment i la pols.
Hi ha alguna vacuna per a la tripanosomiasi?
No, actualment no hi ha cap vacuna ni medicament preventiu disponible per a la tripanosomiasi.
Com m'he de cuidar si tinc tripanosomiasi?
Si no us trobeu bé després de tornar d'una zona on la tripanosomiasi és freqüent, és vital que consulteu un metge immediatament . Fins i tot si no recordeu haver estat mossegat, informeu al vostre metge sobre el vostre historial de viatges. Per garantir una recuperació completa, seguiu estrictament el pla de tractament prescrit.
A més, descansar bé i mantenir-se hidratat bevent molts líquids afavorirà el procés de recuperació.
Quan hauria de veure un metge?
Si heu passat temps en zones amb risc de picades de mosca tse-tse i desenvolupeu símptomes de tripanosomiasi, busqueu atenció mèdica immediatament.
Després del tractament, heu de fer revisions periòdiques , normalment cada sis mesos durant almenys dos anys. Si hi ha signes d'una infecció recurrent, el metge pot fer anàlisis de sang i líquid cefaloraquidi.
Quan he d'anar a urgències (UR)?
Si experimenteu algun dels següents símptomes greus, aneu immediatament al servei d'emergències més proper o truqueu al 911 (o al número local dels serveis d'emergències):
- Febre superior a 40 °C (103 °F).
- Confusió o desorientació.
- Convulsions.
Preguntes per fer al vostre metge
Quan visiteu el vostre proveïdor d'atenció mèdica, és possible que vulgueu fer les preguntes següents:
- Com vaig contreure exactament la tripanosomiasi?
- Si això no és tripanosomiasi, quines altres afeccions podrien explicar els meus símptomes?
- Quina és la gravetat de la meva condició?
- Quines proves es faran per diagnosticar la tripanosomiasi?
- Quin tractament recomanes?
- Hi ha efectes secundaris associats amb el tractament recomanat?
- Quan hauria d'esperar començar a sentir-me millor?
- Què més puc fer per accelerar la meva recuperació?
- Hauria de vigilar si apareixen símptomes nous o que empitjoren?
- Quan he de tornar per a les proves de seguiment?
Es pot contraure la tripanosomiasi més d'una vegada?
Sí, pots contraure la tripanosomiasi més d'una vegada. Recuperar-se amb èxit d'una infecció prèvia no et proporciona immunitat, és a dir, que segueixes sent susceptible a la reinfecció.
Quina diferència hi ha entre la tripanosomiasi africana i la tripanosomiasi americana?
La tripanosomiasi americana es coneix més comunament com a malaltia de Chagas . Es tracta d'una infecció parasitària diferent causada pel paràsit Trypanosoma cruzi . Es transmet principalment als humans a través del contacte amb la femta de xinxes triatomines infectades, sovint anomenades "xinxes petons".
Conclusions clau (missatge per emportar)
Resumim els punts més importants sobre la tripanosomiasi per a la vostra salut:
- És una infecció parasitària que es propaga per la picada de la mosca tse-tse , que es troba en regions específiques d'Àfrica.
- Tot i que es pot tractar si es detecta a temps , pot arribar a ser mortal si no es tracta.
- Els primers símptomes poden incloure febre, dolors musculars i inflamació dels ganglis limfàtics, que poden progressar a somnolència i confusió diürna severa.
- Si viatgeu a regions endèmiques, és essencial prendre precaucions contra les picades de mosca .
- Si desenvolupeu algun símptoma després de visitar aquestes regions, consulteu immediatament un metge .
Esperem que aquesta informació us ajudi a mantenir-vos informats. Mantingueu-vos sans i estalvis amb Nirogi Lanka!
👩🏽⚕️ Preguntes freqüents (FAQs)
💬 La tripanosomiasi (malaltia africana de la son) es transmet pels mosquits?
No, no es transmet pels mosquits. Es propaga per la picada de la mosca tse-tse que es troba a l'Àfrica subsahariana. El paràsit (Trypanosoma brucei) entra al torrent sanguini a través de la picada de la mosca i pot acabar envaint el sistema nerviós central, provocant una infecció parasitària greu.
💬 Per què s'anomena "malaltia de la son"?
Això fa referència a la segona fase greu de la malaltia. Un cop la infecció creua la barrera hematoencefàlica cap al sistema nerviós central, interromp el cicle del son. Podeu experimentar somnolència aclaparadora durant el dia i patir insomni a la nit. Sense tractament, aquesta fase pot conduir al coma i la mort.
💬 Estic en risc a Sri Lanka? Hi ha tractament disponible?
A menys que viatgeu a zones afectades (com ara parts de l'Àfrica subsahariana), no esteu en risc, ja que no hi ha mosques tse-tse a Sri Lanka. Existeixen tractaments mèdics especialitzats (com la pentamidina o l'eflornitina), però s'han d'administrar sota la cura d'un expert. És vital recordar que aquesta malaltia és mortal sense tractament mèdic, sobretot un cop arriba a la fase neurològica.
Etiquetes: Tripanosomiasi, malaltia africana de la son, mosca tse-tse, infecció parasitària, salut en viatges, símptomes
