També tens tumors com aquest al còlon? Aprenguem sobre els (adenomes tubulars)!

De vegades, quan fem una "colonoscòpia", els metges poden trobar petits creixements dins del còlon. Això és el que anomenen "pòlips". Aquests "adenomes tubulars" també són un tipus de petits creixements que es formen al còlon abans de convertir-se en càncer. És possible que us espanteu una mica quan en sentiu a parlar, però no us preocupeu. Menys del 9% d'aquests es converteixen en càncer. Però això és com un avís molt primerenc que rebeu. Aquest avís pot ser de gran ajuda per reduir el risc de desenvolupar càncer colorectal.

Són aquests (adenomes tubulars) iguals que (adenomes vil·losos)? O són ​​diferents?

Ara us preguntareu si aquests "(adenomes tubulars)" i "(adenomes vil·losos)" són el mateix. De fet, quan es veuen al microscopi, tots dos semblen petits protuberàncies al revestiment del còlon o petits trossos de coliflor. Imagineu-vos-hi com petites flors de coliflor adherides a la paret del còlon. Però hi ha una clara diferència en els patrons de creixement dels dos.

En poques paraules, els "adenomes tubulars" semblen una sèrie de petits tubs d'assaig fets del revestiment del còlon. Això significa que les seves cèl·lules estan disposades en una forma tubular molt ordenada.

Però el que s'anomena "adenomes vil·losos" són diferents. Semblen les branques d'una falguera que han brotat aleatòriament en diferents llocs, una mica desordenades, i tenen moltes projeccions semblants a dits.

Ara us preguntareu per què és important aquesta diferència en el patró de creixement. Comprendre aquests patrons de creixement permet als metges avaluar la probabilitat que el vostre adenoma esdevingui cancerós. Per exemple, els adenomes vil·losos creixen més ràpidament que els adenomes tubulars i tenen més probabilitats de convertir-se en cancerosos. Per tant, és important conèixer la diferència entre els dos.

Per què es desenvolupen aquests (adenomes tubulars)? Quins són els factors de risc?

De fet, qualsevol persona pot desenvolupar aquests "(adenomes tubulars)". Però algunes persones tenen un risc més elevat de desenvolupar-los. Vegem qui són:

• Si consumeixes cigarrets o altres productes del tabac: fumar és una de les principals causes de moltes malalties. També afecta directament aquesta. Els productes químics del tabac danyen les cèl·lules del còlon, afavorint el creixement de pòlips com aquest.
• Si el vostre pes corporal és superior a la quantitat recomanada (obesitat): l'obesitat també n'és una de les raons. Els canvis hormonals i la inflamació causats per l'excés de pes al cos poden contribuir al creixement d'aquests "adenomes".
• Si tens 50 anys o més: el risc de desenvolupar certes malalties augmenta amb l'edat. Com que el procés de reparació cel·lular del nostre cos s'alenteix a mesura que envellim, és més probable que desenvolupem cèl·lules anormals.
• Si ets home:Estadísticament, s'ha descobert que els homes tenen un risc lleugerament més alt de desenvolupar aquests "adenomes" que les dones.
• Antecedents familiars de càncer: si els vostres pares, germans o fills han tingut càncer colorectal, teniu aproximadament el doble de probabilitats de desenvolupar-lo. Això suggereix que hi ha una influència genètica.
• Certes afeccions mèdiques preexistents: per exemple, si teniu una malaltia inflamatòria intestinal (MII) com la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa, antecedents de càncer de còlon o càncer d'ovari, també teniu risc de patir-la.
• Alguns canvis genètics hereditaris: Hi ha algunes afeccions rares que poden causar càncer de còlon i pòlips, com ara la poliposi adenomatosa familiar (PAF) o la poliposi associada a MUTYH (MAP). Aquestes són afeccions genètiques que poden afectar els membres de la família.

"No cal tenir tots aquests factors de risc. Fins i tot si en teniu un o dos, de vegades es poden desenvolupar sense cap motiu aparent. Per això és tan important parlar amb un metge i informar-se sobre les proves de "cribratge", sobretot després dels 45-50 anys."

Quins són els símptomes dels (adenomes tubulars)? Com ​​s'identifiquen?

La majoria de les vegades, aquests "(adenomes tubulars)" no mostren cap símptoma . Això és el més perillós. Com que no hi ha símptomes, ni tan sols sabem que alguna cosa així està passant dins del cos. Poden créixer silenciosament. Tanmateix, molt rarament, si apareixen símptomes, el símptoma més comú és el pas indolor de sang de color vermell fosc o vermell clar durant les deposicions. Aquesta sang es pot barrejar amb les femtes o es pot estendre a la superfície de les femtes.

A més d'això, hi pot haver altres símptomes, però no són gaire comuns:

• Restrenyiment o diarrea: si hi ha hagut un canvi sobtat i inexplicable en els vostres hàbits d'anar al lavabo durant diverses setmanes.
• Pèrdua de pes involuntària: si perds pes sense fer dieta, fins i tot quan menges com de costum.
• Pèrdua de gana: Sensació de no voler menjar.
• Mal d'estómac: Malestar o dolor estomacal persistent i vague.
• Anèmia per deficiència de ferro: Com que els pòlips sagnen a poc a poc, de vegades els nivells de ferro del cos disminueixen, cosa que provoca símptomes com fatiga i pal·lidesa.

Però recorda, només perquè tinguis aquests símptomes no vol dir que tinguis adenomes tubulars. Aquests símptomes també poden ser causats per altres problemes de salut, com ara hemorroides i altres infeccions intestinals. Per tant, si continues tenint alguna cosa així, sens dubte és millor que consultis un metge i demanis consell. No t'autodiagnosticis.

Com detecten els metges aquests (adenomes tubulars)?

Normalment, quan un metge t'examina, un tacte rectal pot detectar un adenoma tubular si es troba a prop del recte. Tanmateix , el més freqüent és que els adenomes tubulars es trobin durant una colonoscòpia, una prova de detecció del càncer colorectal.

Una "(colonoscòpia)" és un procediment en què s'introdueix un instrument flexible i prim en forma de tub (amb una petita càmera i una llum unides a l'extrem) a través de l'anus i s'examina tot l'intestí gros (còlon) i el recte. En aquest cas, el metge pot veure clarament fins i tot petits canvis a l'intestí, com ara "(pòlips)", en un monitor. Així doncs, és quan el mireu que es detecten aquests "(adenomes)". Abans d'aquesta prova, cal netejar a fons els intestins, per a la qual cosa el metge us donarà una beguda o un medicament especial.

Quins són els tractaments per als adenomes tubulars?

El tractament principal i més eficaç per a això és extirpar aquests "(adenomes)" del còlon. La bona notícia és que la majoria de les vegades aquests "(adenomes)" s'extirpen al mateix temps que la prova de "(colonoscòpia)" que els va trobar. Això vol dir que no cal sotmetre's a una cirurgia important a part en un dia diferent. Aquest procediment s'anomena "(polipectomia)".

Els metges solen utilitzar instruments especials, com ara un asa de filferro o unes pinces de biòpsia, que es passen a través del colonoscopi per extreure l'adenoma del revestiment del còlon. Els pòlips grans es poden tallar en diversos trossos i extreure'ls. És possible que sentiu una lleugera sensació de compressió o estirament, però com que una colonoscòpia se sol fer amb analgèsics i sedació , no sentireu gaire dolor.

El metge pren els fragments de l'adenoma que ha extret i els envia a un laboratori per examinar-los al microscopi (histopatologia/biòpsia). Aquí és on poden confirmar exactament si hi ha cèl·lules canceroses i de quin tipus d'adenoma es tracta. Aquest és el procediment normal.

Puc reduir el risc de desenvolupar adenomes tubulars?

Quan descobreixes que tens adenomes tubulars, vol dir que tens un risc lleugerament més alt de desenvolupar càncer colorectal.Això és correcte. Però no et preocupis. Hi ha molts factors de risc associats amb el càncer de còlon. Alguns els podem canviar i d'altres no (per exemple, l'edat, els antecedents familiars, els gens).

No obstant això, hi ha diverses coses que podeu fer per reduir el risc :

• Si beveu alcohol, reduïu-ne la quantitat o deixeu de beure-la completament: el millor és limitar-ho tant com sigui possible.
• Deixar de fumar i consumir productes del tabac completament: Això és una cosa que has de fer absolutament. Parla amb un metge si necessites ajuda amb això.
• Assolir un pes saludable: L'exercici i una dieta equilibrada poden ajudar-hi. Pots començar amb alguna cosa tan senzilla com caminar durant 30 minuts al dia.
• Seguiu una dieta saludable: mengeu més verdures, fruites, llegums i cereals integrals rics en fibra. Limiteu la carn vermella (com la vedella i el porc) i les carns processades (com les salsitxes i el bacó).
• Feu exercici regularment: Feu exercici d'intensitat moderada almenys uns quants dies a la setmana.

"Fer aquestes coses potser no aturarà completament la recurrència dels `(adenomes tubulars)`, però ajudarà molt a reduir el risc general de desenvolupar càncer de còlon. A més, és molt important fer-se proves de `(colonoscòpia)` a l'hora programada, tal com diu el metge."

Si tinc (adenomes tubulars), què he d'esperar?

Els adenomes tubulars són un tipus de creixement precancerós al còlon i al recte. Normalment es troben durant una colonoscòpia, una prova que s'utilitza per detectar el càncer de còlon. Per tant, si el metge troba aquests pòlips durant una colonoscòpia, probablement haureu de fer-vos una colonoscòpia amb una mica més de freqüència que a altres persones. Això vol dir que, si bé a algú sense adenoma tubàric se li pot recomanar que es faci una colonoscòpia cada 5 o 10 anys, és possible que se us demani que torneu a fer-vos una altra revisió amb menys freqüència, com ara cada 1 o 3 anys.

Aquest interval de "seguiment" el determina el metge. Hi ha diversos factors que l'afecten:

• El nombre d'(adenomes) que s'han trobat en tu.
• La seva mida.
• El seu aspecte microscòpic ("histologia"), és a dir, si tenen característiques "vil·loses" o si presenten canvis greus com ara "displàsia d'alt grau".
• Els antecedents familiars de càncer de còlon.
• La teva salut en general.

Així doncs, el més important és fer-se una colonoscòpia segons l'horari que us indiqui el metge.

Els adenomes tubulars poden recidivar?

Sí, malauradament, els adenomes tubulars poden repetir-se.No es pot dir que una colonoscòpia no tornarà a créixer només perquè s'hagi extret una vegada. Sobretot si sou fumador o si encara teniu els factors de risc esmentats anteriorment, el risc d'aquest creixement és encara més alt. És per això que els metges recomanen que us torneu a fer una "colonoscòpia" a intervals regulars per comprovar si hi ha nous creixements. Aquesta "colonoscòpia de vigilància" o "colonoscòpia de seguiment" és important perquè pot identificar i extreure nous creixements en una fase inicial, abans que es tornin cancerosos.

Com m'he de cuidar si tinc (adenomes tubulars)?

De fet, en fer-se una colonoscòpia i descobrir que té adenomes tubulars, ha fet un gran pas cap a la seva cura. Si està una mica preocupat o espantat pels resultats de la colonoscòpia, pot ser útil recordar aquests pocs fets sobre els adenomes tubulars:

• Els metges que realitzen una colonoscòpia solen extirpar els adenomes tubulars al mateix temps que fan la prova. Així, un gran problema es resol immediatament.
• Aproximadament el 90% dels `(adenomes tubulars)` detectats no es tornen cancerosos. Això és un gran alleujament, oi? Això vol dir que la majoria no són perillosos.
• Fer-se una colonoscòpia regularment significa que, fins i tot si es formen nous adenomes tubulars, els metges els poden identificar i extirpar abans que esdevinguin cancerosos. Això significa que esteu en un sistema de detecció precoç i segur.

"Per tant, el més important és seguir les instruccions del metge al peu de la lletra. Anar a les proves de seguiment a temps i fer els canvis d'estil de vida necessaris (com ara deixar de fumar, seguir una dieta saludable i fer exercici) són les millors coses que pots fer per tu mateix. Parla amb el teu metge sobre qualsevol pregunta o dubte que tinguis."

Quan hauria de tornar a veure un metge?

Mentre espereu la vostra "colonoscòpia de seguiment" programada, si observeu canvis nous al vostre cos, sobretot si creieu que podeu tenir nous "adenomes tubulars" o si creieu que podeu tenir símptomes de càncer de còlon, consulteu el vostre metge sense demora.

Recordeu que, la majoria de les vegades, els adenomes tubulars no presenten símptomes. Tanmateix, si apareixen símptomes, el símptoma més comú és sang indolora, de color vermell fosc o vermell clar després de les deposicions. Si observeu alguna cosa així, no ho ignoreu. Assegureu-vos d'informar un metge. A més, estigueu atents a qualsevol símptoma nou o que empitjori esmentat anteriorment (com ara dolor abdominal, canvis en els hàbits intestinals, pèrdua de pes).

En quin moment he d'anar a Urgències (UTE) després d'una colonoscòpia?

Les complicacions importants després d'una colonoscòpia són rares. Tanmateix, si es produeixen, és important actuar ràpidament. Si experimenteu algun dels següents problemes després d'una colonoscòpia (normalment al cap d'uns dies), heu d'anar immediatament al servei d'urgències de l'hospital més proper o trucar al vostre metge :

• Dolor o rampes intenses a l'estómac que empitjoren. (Una lleugera inflor o gasos després de la prova és normal, però no un dolor intens.)
• Si tens l'estómac dur, com una roca, i el dolor és intens quan el premes amb la mà.
• Dificultat persistent per expulsar gasos o defecar.
• Febre alta (normalment per sobre de 38 °C).
• Si se sent marejat o desmaiat.
• Si vomites contínuament.
• Moviments intestinals freqüents o molt sanguinolents.
• Si no es pot aturar el sagnat rectal o si surten més d'un parell de cullerades de sang.

Aquests símptomes indiquen una possible complicació, però molt rara, (per exemple, perforació intestinal, sagnat excessiu) després d'una colonoscòpia. Per tant, cal tenir-ne en compte.

Quines preguntes he de fer al meu metge sobre l'adenoma tubular?

Si descobreixes que tens adenomes tubulars durant la colonoscòpia rutinària, pots fer aquestes preguntes al teu metge. Fer aquestes preguntes pot ajudar-te a comprendre millor la malaltia i a alleujar les teves pors:

• "Doctor, què és exactament l'"(adenoma tubular)"? M'ho pot explicar en termes senzills?"
• "Vol dir això que tinc càncer colorectal? O el contrauré en el futur?"
• "Quins són els tractaments per a aquests `(adenomes tubulars)`? Em van treure els que es van trobar al cos? Me'ls van treure tots?"
• "Què deia l'informe de la biòpsia sobre els adenomes que es van extirpar? Hi va haver algun canvi perillós com ara displàsia d'alt grau?"
• "Tinc una predisposició genètica a desenvolupar càncer de còlon a causa d'aquesta afecció? També hauria d'informar a la meva família sobre això?"
• "Quant aviat hauria de fer-me la propera colonoscòpia?"
• "Què puc fer per reduir el risc de càncer de còlon? Quins canvis hauria de fer al meu estil de vida?"
• "Quines són les possibilitats que aquests `(adenomes)` tornin a créixer?"

"No tinguis mai por ni dubtis a fer aquestes preguntes. Tens tot el dret de saber sobre la teva salut. El metge t'ho explicarà tot. Si no ho entens, torna a preguntar."

Finalment, el que hem de recordar de tot això (missatge per emportar)

Els adenomes tubulars es poden considerar un signe d'alerta precoç del càncer colorectal. Els adenomes tubulars no són càncer i la probabilitat que esdevinguin cancerosos és molt baixa, sobretot si són petits i no causen cap símptoma.

Però, tenir aquestes coses vol dir que estàs dient: "Ei, necessito investigar què puc fer per reduir el risc de càncer de còlon i necessito fer el seguiment que diu el metge". Parla amb el teu metge i pregunta-li què pots fer. Et pot informar sobre programes i serveis que et poden ajudar. Podria ser ajuda per deixar de fumar, o podria ser ajuda per mantenir un pes saludable o acostumar-se a una dieta saludable.

El més important és no tenir por, no entrar en pànic, sinó seguir els consells mèdics correctes i no saltar-se les proves necessàries. Així podràs gestionar bé aquest risc, mantenir-te sa i feliç!

` Adenoma tubular, pòlips de còlon, colonoscòpia, càncer de còlon, pòlips, pòlips de còlon, sang a les femtes, risc de càncer, proves de salut