Sents que la mandíbula se't queda adormida de sobte i tens dificultats per mastegar el menjar mentre menges? Però al cap d'una estona, la molèstia desapareix i pots tornar a menjar normalment? Si has tingut aquesta experiència, aleshores aquest tema que tractem avui serà molt important per a tu. Es tracta d'una afecció anomenada miastènia gravis .
Què és la miastènia gravis?
En poques paraules, la miastènia gravis és una afecció crònica en què els músculs del nostre cos es cansen i s'afebleixen ràpidament. La característica més distintiva d'això és que els músculs s'afebleixen quan s'utilitzen i després es tornen a enfortir després del descans. És com una bateria que es mor quan treballes, però es recarrega quan la deixes de banda durant un temps.
Aquesta afecció pot afectar diferents grups musculars del cos. Quan ho fa, l'anomenem "miastènia gravis generalitzada". Això pot causar dificultat per mastegar aliments, empassar, somriure, encongir-se d'espatlles, aixecar un braç, agafar alguna cosa amb força, aixecar-se i pujar escales.
Molt important: De vegades, aquesta afecció també pot afectar els músculs necessaris per respirar. Es tracta d'una emergència molt perillosa i potencialment mortal. Anomenem això una crisi miastènica. En aquest cas, heu d'ingressar immediatament a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) d'un hospital.
Tot i que aquesta malaltia pot afectar a qualsevol persona, és més freqüent en dones d'entre 20 i 40 anys i en homes d'entre 50 i 70 anys. Si una mare amb aquesta malaltia dóna a llum un fill, algunes de les proteïnes (anticossos) de la sang de la mare poden passar al fill, cosa que pot causar debilitat muscular temporal. Però no hi ha res de què preocupar-se, ja que el cos del nen sol eliminar aquestes substàncies en poques setmanes i els músculs del nen tornen a la normalitat.
Quins són els símptomes comuns d'aquesta malaltia?
Per a moltes persones, la malaltia comença als ulls. Per tant, els primers símptomes poden ser parpelles caigudes, visió borrosa o visió doble. En un any o dos, aquesta debilitat es pot estendre a altres músculs del cos.
Expliquem més detalladament aquests símptomes a la taula següent.
| Símptoma | Què passa amb això? (Què passa?) |
|---|---|
| Debilitat dels músculs oculars | Parpelles caigudes, visió doble o visió borrosa en un o ambdós ulls. |
| Canvi en l'expressió facial | Dificultat per controlar els músculs facials en fer coses com somriure o fer ganyotes. |
| Dificultat per parlar | Canvis de veu. Després de parlar una estona, la veu es torna gradualment ronca i nasal. |
| Dificultat per empassar | Dificultat per empassar aliments, begudes i saliva. De vegades, les coses que menges o beus poden sortir pel nas. |
| Dificultat per respirar | Això és una emergència! (Crisi miastènica). Em costa respirar a causa de la debilitat dels músculs del pit. |
| Debilitat de les extremitats i el coll | Dificultat per mantenir el coll recte, dificultat per caminar, incapacitat per aixecar un braç o aixecar un pes. |
Per què passa això? Quin és el motiu?
Per entendre això, primer hem de saber una mica com funcionen els nostres nervis i músculs. Imagineu-vos que quan voleu aixecar el braç, un missatge arriba del vostre cervell a través dels nervis. Aquest missatge arriba al múscul en una petita unió entre les terminacions nervioses i el múscul. El missatger químic que porta aquest missatge s'anomena acetilcolina . Quan aquesta substància química, l'acetilcolina, s'uneix als receptors del múscul, el múscul es contrau, és a dir, funciona.
La miastènia gravis és una malaltia autoimmunitària.És a dir, el sistema immunitari que protegeix el nostre cos comet un error i ataca parts sanes del nostre propi cos. El que passa en aquesta malaltia és que els anticossos produïts pel sistema immunitari bloquegen o destrueixen els receptors d'acetilcolina que he esmentat abans. Aleshores, el missatge que prové dels nervis no arriba correctament als músculs. Per això els músculs es debiliten.
Encara no se sap la raó exacta per la qual el sistema immunitari fa això. Però de vegades es pensa que està relacionat amb la glàndula tim, que es troba a la part superior del pit. Aquesta glàndula ajuda a produir anticossos. Al voltant del 15% de les persones amb miastènia gravis tenen un tumor (timoma) en aquesta glàndula. Tot i que aquests tumors no són cancerosos, l'extirpació quirúrgica de la glàndula (timectomia) pot ajudar a reduir els símptomes en alguns pacients.
Com diagnostica un metge aquesta malaltia?
Si teniu aquests símptomes, primer heu de consultar un metge. Us examinarà el sistema nerviós. Aleshores, us poden recomanar diverses proves per diagnosticar la malaltia.
- Anàlisi de sang: Aquesta prova es fa per veure si la sang conté els anticossos específics que ataquen els receptors d'acetilcolina que he esmentat.
- Prova de la bossa de gel: si la parpella cau, se li col·loca una bossa de gel durant uns dos minuts. Això es fa per veure si el fred redueix temporalment la debilitat muscular .
- Proves d'estimulació nerviosa repetitiva: es col·loquen elèctrodes a la pell i s'envien petits senyals elèctrics per mesurar la velocitat i l'eficiència dels missatges dels nervis als músculs.
- EMG (electromiografia de fibra única): s'insereix un elèctrode molt fi en forma d'agulla a través de la pell fins a un múscul i es controla l'activitat elèctrica entre el cervell i el múscul.
- Exploracions d'imatge: És possible que se us demani una tomografia computada o una ressonància magnètica per detectar un tumor del tim (timoma).
- Proves de funció pulmonar: aquestes proves es fan per esbrinar si la malaltia ha afectat la funció dels pulmons.
Tractaments i coses que podeu fer a casa
El tractament d'aquesta malaltia depèn de la vostra edat, la gravetat dels vostres símptomes i la rapidesa amb què s'ha propagat la malaltia.
Medicaments
El vostre metge us pot recomanar medicaments com ara:
- Inhibidors de la colinesterasa: Aquests medicaments milloren la comunicació entre els nervis i els músculs, cosa que ajuda a enfortir els músculs.
- Corticosteroides: controlen l'activitat del sistema immunitari i redueixen la producció d'anticossos nocius.
- Immunosupressors: Aquests medicaments també s'administren per reduir encara més la resposta del sistema immunitari.
Teràpies especialitzades
En casos d'empitjorament sobtat dels símptomes o abans d'una cirurgia, el metge pot recomanar teràpia intravenosa (IV).
- Plasmafèresi: Això implica enviar la sang a través d'una màquina per filtrar els anticossos nocius. Tot i que els resultats són ràpids, només duren poc temps.
- Immunoglobulina intravenosa (IgIV): aquest tractament consisteix a injectar anticossos saludables al torrent sanguini. Aquests canvien la manera com funciona el sistema immunitari i controlen els símptomes.
Cirurgia - Timectomia
Si la malaltia és causada per un tumor a la glàndula tim, la glàndula s'extirpa completament quirúrgicament. Fins i tot si no hi ha tumor, els símptomes d'alguns pacients milloren quan s'extirpa la glàndula tim.
Canvis d'estil de vida
A més de la medicació, fer petits canvis en el teu estil de vida també pot ajudar a controlar els símptomes.
- Estalvieu energia quan mengeu: si teniu dificultats per mastegar els aliments, mengeu a l'hora del dia en què tingueu més energia. En lloc de menjar àpats grans, mengeu diversos àpats petits al llarg del dia. Trieu aliments suaus.
- Feu servir equips de seguretat: instal·leu barres d'agafada a prop del vàter i del llit, etc. Traieu les estores i altres objectes del terra per reduir la possibilitat de relliscar i caure.
- Demana ajuda a les màquines: estalvia energia utilitzant aparells elèctrics (raspall de dents elèctric, obridor de llaunes) en lloc de tasques manuals.
- Feu servir un pegat per a l'ull: Això pot ajudar amb la visió doble. Quan mireu la televisió o llegiu, tanqueu un ull i feu servir els dos ulls alternativament.
- Planifica el teu dia: Fes servir la teva energia amb prudència. Troba el moment del dia en què tens més energia i fes tasques domèstiques i activitats a l'aire lliure.
Missatge per emportar
- La miastènia gravis és una malaltia causada pel sistema immunitari del propi cos que debilita els músculs. La debilitat disminueix després del repòs.
- Tot i que els símptomes sovint comencen als ulls (visió borrosa, visió doble), qualsevol múscul del cos es pot veure afectat.
- La dificultat per respirar (crisi miastènica) és una emergència mèdica que requereix tractament immediat. En aquest cas, aneu immediatament a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) d'un hospital.
- Aquesta és una afecció que es pot controlar molt bé amb un tractament mèdic adequat i canvis en l'estil de vida. No tinguis por, parla amb el teu metge i rep el tractament necessari.
- Pots facilitar la vida amb símptomes planificant les teves activitats diàries i estalviant energia.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari