Si sou una persona que està en tractament per a una malaltia renal, especialment una malaltia renal crònica (MRC), de vegades sentiu una picor insuportable per tot el cos? De vegades, aquesta picor és tan forta que ni tan sols podeu dormir a la nit. De fet, de vegades hi ha casos en què la pell es lesiona en gratar-se. Aquesta és una afecció una mica molesta però comuna que es veu entre els pacients renals. Avui parlarem d'aquesta afecció, que mèdicament es coneix com a "pruritus urèmic".
Què és el prurit urèmic?
En poques paraules, es tracta d'una afecció de picor intensa que es produeix en persones amb malaltia renal crònica (IRC) i malaltia renal terminal (IRT). L'especialitat d'això és que normalment no hi ha cap erupció o malaltia cutània evident que causi aquesta picor. És a dir, el cos es grata sense cap problema de pell visible.
Aquesta picor et pot afectar de diferents maneres:
- De vegades pot venir i marxar al cap d'una estona.
- Algunes persones poden tenir aquesta picor tot el dia.
- Aquesta picor augmenta, sobretot a la nit, i pot interrompre el son.
- Pot sentir com si et piqués per tot el cos alhora, o només es pot notar en zones específiques , com l'esquena, la cara o les extremitats.
- Aquesta picor pot empitjorar quan la pell està seca.
- Aquesta picor constant pot tenir un impacte important en la teva salut mental i qualitat de vida.
Tot i que el terme "uremic" s'utilitza per descriure aquesta afecció, no hi ha una certesa del 100% que sigui causada per l'acumulació de toxines a la sang (uremia). Per tant, també s'anomena pruïja associada a la malaltia renal crònica (MRC-aP).
Qui és més probable que vegi aquesta situació?
Aquesta picor és més freqüent entre els pacients que se sotmeten a diàlisi renal. És a dir, les persones que se sotmeten a hemodiàlisi o diàlisi peritoneal tenen més probabilitats de patir aquesta afecció que els pacients renals que no la fan.
Les investigacions mostren que els pacients renals majors de 70 anys tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta erupció i pot ser més greu.
Tingueu en compte això: el 70% de les persones amb hemodiàlisi, és a dir, aproximadament set de cada deu, experimenten algun nivell de picor. Això es compara amb aproximadament el 25% dels pacients amb malaltia renal crònica que no reben hemodiàlisi, és a dir, aproximadament un de cada quatre.
On et pica més el cos?
Moltes persones experimenten aquesta picor a tot el cos o en grans zones del cos. Tanmateix, les zones més comunes on els pacients informen de picor són l'esquena, la cara i el braç que té una derivació de diàlisi .
Com diagnostica això el metge i quines són les causes?
Si teniu malaltia renal crònica i teniu aquest tipus de picor, el metge primer comprovarà si hi ha altres causes. Comprovarà si hi ha altres canvis a la pell, com ara una erupció cutània. També us pot fer algunes anàlisis de sang. Si no es troba cap altra causa, el metge diagnosticarà la malaltia com a pruïja urèmica.
Els experts encara no estan segurs del perquè passa això, però hi ha algunes coses que creuen que hi poden contribuir.
| Causa possible | En poques paraules... |
|---|---|
| Acumulació de toxines a la sang (toxines urèmiques) | Quan els ronyons no funcionen correctament, s'acumulen toxines nocives a la sang. Aquestes toxines poden estimular els nervis de la pell i causar picor. |
| desequilibri del sistema immunitari | La malaltia renal pot canviar el funcionament del nostre sistema immunitari. Alguns d'aquests canvis i l'augment de la inflamació al cos poden causar picor. |
| Neuropatia | La neuropatia pot ser causada per altres desequilibris químics al cos. Això passa quan els nervis no envien ni reben senyals correctament. Aquests senyals incorrectes poden ser interpretats pel cervell com una "picor". |
| Medicaments que estàs prenent | Alguns medicaments que es prenen per a la malaltia renal també poden causar picor com a efecte secundari. |
Quins són els tractaments per a aquesta picor?
No hi ha un únic tractament que funcioni per a tothom. Tanmateix, el vostre metge us pot ajudar a triar un tractament adequat per a vosaltres. Aquests són alguns dels tractaments que hi ha disponibles actualment.
| Mètode de tractament | Descripció |
|---|---|
| Canvis en l'hemodiàlisi | El metge pot fer alguns canvis al règim de diàlisi per ajudar a reduir la picor. |
| Teràpia de llum (fototeràpia) | Aquest és un tractament que utilitza la llum per tractar afeccions de la pell. S'ha demostrat que alguns tipus de teràpia de llum són eficaços per reduir la picor. |
| Medicaments per al dolor nerviós | Alguns medicaments que es recepten per alleujar el dolor nerviós també poden ajudar a controlar la picor. Per exemple, fàrmacs anomenats gabapentina i pregabalina. |
| fàrmacs agonistes kappa-opioides | Aquests medicaments funcionen reduint els senyals nerviosos que causen picor. La difenhidramina i la nalbufina són exemples d'aquest tipus de medicament. |
| Trasplantament de ronyó | Això no és una cura per a la picor. Tanmateix, la recerca demostra que després d'un trasplantament de ronyó, la picor desapareix completament en aproximadament el 75% dels pacients. |
Què puc fer a casa per aquesta picor?
Parla amb el teu metge sobre maneres segures de controlar la picor a casa. Potser trobaràs alleujament d'aquestes coses:
- Aplicar una crema hidratant a la pell. És millor aplicar-la després del bany mentre la pell encara està humida.
- Utilitzar algunes locions antipicor. Però consulteu el vostre metge abans d'utilitzar res.
- Molta gent pren antihistamínics quan té picor. Però els experts diuen que aquests medicaments no són gaire eficaços en aquesta condició de pruïja urèmica. I poden causar efectes secundaris no desitjats.
Quins són els riscos si no es tracta?
Aquesta picor constant pot afectar tant la teva salut física com la mental.
- Gratar-se constantment pot danyar la pell i provocar infeccions.
- La manca de son pot reduir la teva qualitat de vida.
- De fet, alguns estudis han demostrat que la taxa de mortalitat dels pacients renals amb aquesta picor és lleugerament superior a la dels pacients sense picor. Es creu que una de les principals raons d'això poden ser les complicacions causades per la privació de son.
Així que no ho descartis com "només una picor". Afecta la teva salut en general.
Hi ha alguna manera d'evitar això?
No hi ha cap manera específica de prevenir la picor associada a la malaltia renal. Tanmateix, si podeu identificar alguns dels factors desencadenants que l'agreugen, podeu controlar la picor evitant-los. Per exemple:
- Mireu si coses com la pell seca, la calor o el fred extrems o l'estrès augmenten la picor.
- Eviteu prendre banys llargs.
- Aplica crema hidratant immediatament després del bany.
- Si el temps és sec, feu servir un humidificador a l'habitació.
Si tens picor, digues-li al metge la intensitat. No la ignoris. El metge et pot ajudar a controlar-la fent canvis en el tractament o utilitzant altres mètodes.
Missatge per emportar
- La picor és molt freqüent entre les persones amb malaltia renal crònica (IRC) i malaltia renal terminal (IRT).
- Aquesta picor no està causada per una erupció visible o una altra malaltia, així que no la ignoreu com "només una picor".
- Per molt lleu que sigui la picor, assegureu-vos d'informar-ne al vostre metge i explicar-li com afecta la vostra vida.
- Hi ha diversos tractaments per controlar aquesta picor, de manera que no cal patir-ne.
- Com que la picor persistent pot afectar el son, la salut mental i la vida en general, és important demanar consell mèdic el més aviat possible.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment