De vegades tens una mica de dificultat en orinar? O sents que l'orina se t'està acabant o que encara en queda més després d'acabar d'orinar? Aquests són problemes comuns. Però la raó d'això pot ser que la teva uretra és una mica estreta. En termes mèdics, això ho anomenem estenosi uretral .

Què és l'estenosi uretral?

En poques paraules, una estenosi uretral és un estrenyiment de la uretra. Ja saps, la micció és la manera com el nostre cos elimina els residus. Aquesta orina surt a través d'un petit tub que prové de la bufeta. Anomenem aquest tub la uretra.

Ara mireu, en un home , aquesta uretra va des de la bufeta fins al meat uretral a la punta del penis. En una dona , aquest tub connecta des de la bufeta fins a l'obertura just davant de la vagina.

Així doncs, si aquest conducte per a l'orina, és a dir, la (uretra), es bloqueja o s'estreny per alguna raó, aleshores és quan es produeix l'(estenosi uretral). És com una canonada d'aigua que es bloqueja pel mig. Algunes persones també ho anomenen (malaltia de l'estenosi uretral).

Què tan freqüent és aquesta afecció?

L'estenosi uretral és més freqüent en els homes. A grans trets, afecta aproximadament l'1% dels homes. És menys freqüent en les dones.

Quins són els símptomes d'això?

El símptoma principal de l'estenosi uretral és una disminució de la velocitat del flux d'orina o un estrenyiment de la uretra. Podeu experimentar el següent:

• Forçar-se per orinar: Cal fer molt d'esforç per expulsar l'orina.
• Dolor en orinar (disúria).
• Infeccions freqüents del tracte urinari (ITU). És possible que experimenteu febre i calfreds.
• Prostatitis: Pot aparèixer en homes.

Imagineu-vos que estiguéssiu en una situació en què estiguéssiu tan estressats que ni tan sols poguéssiu orinar? Això seria molt difícil, oi?

De vegades, si això (estenosi uretral) esdevé molt greu, de sobte podeu experimentar una afecció en què no pugueu orinar (retenció urinària aguda). Aquesta és una afecció que requereix tractament mèdic d'emergència. Perquè, si no es tracta, l'orina es pot acumular i afectar els dos ronyons, fent que s'inflin (hidronefrosi). A més, hi ha la possibilitat d'insuficiència renal. Per tant, cal anar amb molta cura amb això.

Com et sents quan tens una (estenosi uretral)?

Això realment depèn de la gravetat de la estenosi uretral. Per a algunes personesPotser sentis que necessites orinar amb freqüència, com si encara ho haguessis de fer després de sortir del lavabo. O potser de sobte tens una necessitat incontrolable d'orinar. En alguns casos, fins i tot pots sentir dolor en orinar.

Què causa això?

En la majoria dels casos, la causa principal d'una estenosi uretral és la inflamació crònica o el teixit cicatricial d'una lesió. Aquest teixit cicatricial estreny la uretra, cosa que dificulta que l'orina flueixi fàcilment.

Aquest teixit cicatricial es pot formar gradualment a causa dels següents motius:

• Una lesió al penis o a l'escrot (el sac que conté els testicles), potser a causa d'una caiguda o d'un accident.
• Una infecció, especialment una infecció de transmissió sexual (ITS), com la clamídia.
• Els catèters urinaris o altres instruments s'insereixen a través de la uretra durant la cirurgia o altres procediments mèdics.
• A causa d'afeccions com el càncer d'uretra o de pròstata .
• A causa de rebre radioteràpia .

De vegades, no t'adones que tens una estenosi uretral fins molt després que la inflamació o la lesió de la uretra s'hagi curat. Altres vegades, aquest estrenyiment es pot produir just després de la lesió.

Pots orinar quan tens una estenosi uretral?

Moltes persones poden orinar fins i tot amb una estenosi uretral. Tanmateix, pot ser difícil i dolorós. És possible que sentiu com si la bufeta no s'hagués buidat completament. Tanmateix, si l'estenosi uretral és greu, és possible que no pugueu orinar en absolut. Si teniu una infecció del tracte urinari però no podeu orinar, és important que busqueu consell mèdic immediatament.

A qui afecta més aquesta situació?

Qualsevol persona pot desenvolupar una estenosi uretral. Tanmateix, si sou un home i teniu més de 55 anys, teniu més probabilitats de desenvolupar aquesta afecció.

Com saps si tens una (estenosi uretral)?

Si sents que orines massa lentament o massa dèbil, consulta immediatament un metge. Potser et farà algunes proves senzilles per veure si tens problemes per buidar la bufeta. Tot i que aquestes proves no poden determinar directament si tens una estenosi uretral, poden ajudar a identificar si hi ha un problema. Aquestes són les proves que es fan habitualment:

• Proves de flux d'orina: Mesura el cabal d'orina quan vas al lavabo.
• Prova d'orina residual postmiccional (RVP): Aquesta és una prova d'imatge que mesura quanta orina queda a la bufeta després d'orinar. Normalment, la bufeta hauria d'estar completament buida després d'orinar. Tanmateix, si teniu una estenosi, és possible que quedi una mica d'orina.

Aquestes proves senzilles no poden determinar amb certesa si la dificultat per buidar la bufeta és deguda a una estenosi uretral o a una altra afecció. Per tant, si el metge sospita una estenosi, pot demanar una radiografia anomenada uretrografia retrògrada per identificar-la i mesurar-ne la longitud i l'amplada. En aquesta prova, el metge injecta un líquid especial (colorant de contrast) a la uretra. Aquest líquid ajuda la radiografia a mostrar on es troba l'estenosi i quant de llarga és.

El metge també pot realitzar una prova anomenada cistoscòpia . Això consisteix a inserir un tub petit i flexible (endoscopi) amb una càmera connectada a l'extrem a la uretra. El cistoscopi permet al metge veure on es troba l'estenosi. Abans de la prova, s'injecta un medicament anestèsic a la uretra per reduir les molèsties.

Com tractar una (estenosi uretral)?

Hi ha diversos tractaments per a l'estenosi uretral. El metge determinarà el tractament més adequat en funció de la seva afecció.

• Dilatació uretral: en aquest procediment, un uròleg utilitza una sèrie de barres llargues i primes per eixamplar la zona estreta, inserint gradualment barres de gruix creixent.
• Uretrotomia interna: en aquesta, s'acobla un petit bisturí a l'extrem d'un cistoscopi i es talla i s'elimina el teixit cicatricial.
• Reconstrucció uretral: Es tracta d'una cirurgia una mica més gran. En aquesta, s'extirpa la part estreta i es tornen a connectar els dos extrems sans de la uretra.

El més important és parlar amb el teu metge i decidir quin tractament és el més adequat per a tu.

Quant de temps després del tractament em sentiré millor?

Depèn del tipus de tractament que rebeu. Un tractament senzill com la dilatació uretral pot començar a alleujar els símptomes en pocs dies. Tanmateix, si us sotmeteu a una cirurgia, la recuperació completa pot trigar fins a vuit setmanes. El vostre metge us donarà una idea clara del temps de recuperació, depenent del tractament que us recomanin.

Què esperar si tens una (estenosi uretral)?

Amb el tractament adequat, la malaltia (estenosi uretral) sol tenir bons resultats. Tanmateix, com que el teixit cicatricial pot reaparèixer, poden ser necessaris múltiples tractaments.Haureu de tenir visites de seguiment amb el vostre metge per veure si us esteu curant correctament i si es torna a formar teixit cicatricial.

És possible viure amb una (estenosi uretral)?

Si no es tracta, l'estenosi uretral pot provocar complicacions potencialment mortals, com ara insuficiència renal i infeccions greus. Per tant, si teniu símptomes d'estenosi uretral, sobretot si els símptomes apareixen de sobte, consulteu un metge el més aviat possible.

Com prevenir la formació d'una estenosi uretral?

No totes les causes d'estenosi uretral es poden prevenir. Tanmateix, podeu fer el següent per ajudar a prevenir lesions a la zona pèlvica:

• Porteu una coberta protectora que us quedi bé (suspensori/copa esportiva) quan practiqueu esports o altres activitats d'alt impacte.
• Quan inseriu un catèter urinari, apliqueu-hi abundant gel lubricant.
• Eviteu les infeccions de transmissió sexual (ITS). Vostè i/o la seva parella heu d'utilitzar preservatius. Si sospiteu que teniu una ITS, consulteu immediatament un metge. Preneu els antibiòtics que us recepti el metge durant tot el període.

Recordeu, aquestes són coses que podem fer. No tot està sota el nostre control, però és important ser tan curosos com sigui possible.

Quan hauries de veure un metge?

Si teniu símptomes d'una estenosi uretral, consulteu un metge immediatament. Després del tractament, visiteu el vostre metge regularment per assegurar-vos que us esteu curant correctament i que l'estenosi no torna. Si encara teniu símptomes, és possible que us recomani més tractament.

Quan s'ha d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si teniu algun d'aquests símptomes, aneu a urgències més proper:

• Incapacitat per orinar en absolut.
• Augment del dolor en orinar.
• Sang a l'orina (hematúria).
• Tenir símptomes d'una infecció, com ara febre.

Quines preguntes hauries de fer al metge?

Quan vagis a veure el metge, pots fer preguntes com ara:

• Com saps del cert que tinc una (estenosi uretral)?
• Per què vaig desenvolupar això (estenosi uretral)?
• Quina mida/severitat té la meva (estenosi uretral)?
• Com m'he de cuidar mentre tinc aquesta (estenosi uretral)?
• Quin tipus de tractament recomanes?
• Amb quina freqüència he de venir a les visites de seguiment?
• Quina probabilitat hi ha que la meva (estenosi uretral) torni a aparèixer?Quant ?

No tinguis por de preguntar al teu metge qualsevol pregunta que tinguis. D'aquesta manera, podràs entendre millor aquesta afecció.

Finalment, has de dir...

L'estenosi uretral és un estrenyiment de la uretra a causa del teixit cicatricial. Tot i que això pot passar a qualsevol persona, és més freqüent en homes majors de 55 anys. Això pot causar problemes molestos, de vegades potencialment mortals, com ara dificultat per orinar.

Però no cal que pateixis aquests problemes. Si tens símptomes, consulta un metge. Ell o ella pot eixamplar aquest espai estret i alleujar els símptomes. Així que no t'espantis, el més important és buscar consell mèdic el més aviat possible.

` Estrenosi uretral, Obstrucció del tracte urinari, Malalties del tracte urinari, Conducte uretral, Cirurgia, Símptomes