Coneixes la "febre de la vall" que preval en algunes parts d'Amèrica? Parlem-ne!

Has estat mai al sud-oest americà o a parts de l'Amèrica Central i del Sud? O tens previst anar-hi? Si és així, això potser t'interessarà. Avui parlarem d'una estranya infecció per fongs anomenada "febre de la vall". Afecta els nostres pulmons.

Què és la "febre de la vall"? En poques paraules...

En poques paraules, la "febre de la vall" és una infecció per fongs dels pulmons. Està causada per un tipus de fong anomenat Coccidioides. Aquest fong viu al medi ambient, especialment al sud-oest dels Estats Units (com ara Califòrnia i Arizona), a parts de l'estat de Washington i al sòl de l'Amèrica Central i del Sud.

Imagineu-vos, la primera fase d'aquesta infecció per fongs "(Coccidioides)" s'anomena "(febre de la vall). De vegades, quan això passa, poden aparèixer símptomes com un refredat o una grip, o pot desaparèixer sense cap símptoma. Tanmateix, de vegades això pot convertir-se en una afecció més greu.

Es diu que unes vint mil persones pateixen "febre de la vall" cada any. És especialment freqüent a Califòrnia i Arizona. També s'anomena "coccidioidomicosi".

Quins són els símptomes de la "febre baixa"? Mira si tu també els tens.

La majoria de les vegades, aquesta infecció no causa cap símptoma. Tanmateix, si desenvolupes símptomes de la "febre de la vall", poden incloure:

• Una erupció amb bonys a la pell que està descolorida (vermella, morada, marró o negra). Els metges l'anomenen "eritema nudós" (o "eritema nudós").
• Tos
• Sensació de molta fatiga (fatiga)
• Febre
• Dolor articular
• Dolor muscular
• Sudoracions nocturnes
• Dificultat per respirar (dispnea)

De vegades, els metges es refereixen a aquesta erupció cutània, febre i rigidesa articular com a "reumatisme del desert".

Com pot algú contraure la "febre de la vall"?

Hi ha dos tipus de fongs Coccidioides que causen la febre de la vall:

1. `(Coccidioides immitis)` (`C. immitis`): Aquest fong creix al sòl de Califòrnia.

2. `(Coccidioides posadasii)` (`C. posadasii`): Es troba en altres parts d'Amèrica i al sòl de l'Amèrica Central i del Sud.

Ambdós tipus causen els mateixos símptomes.

Ara vegem com arriba això als nostres cossos. Quan es remena la terra, és a dir, quan l'excavem, com ara amb el vent, aquests fongs es descomponen. Quan es descomponen, les petites parts reproductores, anomenades espores , s'alliberen a l'aire. Quan respires l'aire que conté aquestes espores, entren als pulmons i s'assenten, on comencen a créixer en grups més grans d'espores, anomenades esferules.

Aquestes esfèrules es poden tornar a trencar, enviant més espores a altres parts dels pulmons i, de vegades, a altres parts del cos. Aquestes espores poden formar esfèrules de nou, escampant el fong per tot el cos.

Important: Aquest fong no es troba habitualment al sòl de Sri Lanka. Està restringit a zones geogràfiques específiques. Per tant, no cal que les persones que viuen a Sri Lanka s'hi preocupin massa. Tanmateix, és important que aquells que viatgen a aquestes zones en siguin conscients.

És contagiosa la "febre de la vall"?

No, la febre de la vall no és una malaltia contagiosa. No es pot contraure d'una altra persona. Tanmateix, de vegades es pot propagar en zones on hi ha molta pols a l'aire, per exemple, en zones amb vents forts o durant les obres.

Tanmateix, molt rarament, podeu inhalar les espores d'una ferida oberta al cos d'algú que té "febre de la vall". Però les probabilitats que això passi són molt baixes. En la majoria dels casos, l'única manera de contraure-ho és inhalar les espores de l'aire exterior.

Qui té més risc de desenvolupar això?

Si algú inhala el fong `(C. immitis)` o `(C. posadasii)`, pot contraure `(febre de la vall`. Tanmateix, si teniu més de 60 anys, és més probable que la contraieu.

A més, tens un risc més elevat de desenvolupar "febre de la vall" si:

• Si ets negre o filipí.
• Si estàs en el tercer trimestre d'embaràs.
• Si el vostre sistema immunitari és feble, esteu "immunodeficient". Això pot ser degut a una afecció com el "VIH/SIDA" o a la presa de certs medicaments com ara "immunosupressors" o "immunomoduladors".
• Si teniu diabetis (diabetis mellitus).
• Si heu viatjat o us heu mudat recentment a una zona on viu aquest fong.
• Si treballeu amb terra o pols (per exemple, agricultura, construcció).

Quines són les possibles complicacions de la "febre de la vall"?

Les complicacions de la febre de la vall són generalment rares. Només entre 5 i 10 de cada 100 persones desenvolupen símptomes greus. A més, només aproximadament 1 de cada 100 persones desenvoluparà la infecció a altres parts del cos.

Tanmateix, si experimenteu complicacions greus, aquestes poden incloure:

• Síndrome de dificultat respiratòria aguda (SDRA)
• Efusió pleural o empiema
• Propagació de la infecció fora dels pulmons (coccidioidomicosi disseminada)
• Pneumònia
• Hidropneumotòrax (un sac ple de líquid o aire als pulmons)

D'aquestes, la complicació més perillosa de la febre de la vall és la propagació de la infecció més enllà dels pulmons. Això es pot estendre a òrgans com ara:

• Os
• Cervell
• Cruïlla
• Fetge
• Ronyons
• Pàncrees
• Pell

Si la coccidioidomicosi s'estén al cervell, podeu desenvolupar una afecció anomenada meningitis coccidioïdal. Això pot ser potencialment mortal . També pot causar símptomes neurològics com ara canvis en la visió i l'oïda, mals de cap i rigidesa al coll.

Com diagnostiquen els metges la "febre de la vall"?

Un metge prendrà el vostre historial mèdic, us preguntarà sobre els vostres símptomes i historial de viatges i us farà un examen físic. Per saber amb certesa si teniu febre de la vall, us poden fer les proves següents:

• Biòpsia : El metge pren una petita mostra del teixit i l'envia a un laboratori per comprovar si hi ha signes del fong Coccidioides.
• Anàlisis de sang : Les anàlisis de sang s'utilitzen sovint per diagnosticar la febre de la vall. Envien una mostra de sang a un laboratori i busquen anticossos o antígens específics del fong Coccidioides.
• Proves d'imatge: El metge pot fer una radiografia de tòrax o una tomografia computada per detectar signes de pneumònia causada per la febre de la vall.

Com es tracta la "febre de la vall"?

El tractament de la febre de la vall depèn de la seva gravetat. El metge pot recomanar un enfocament de "vigilància". Això vol dir que no necessiteu tractament immediat perquè no teniu símptomes greus, però us controlaran de prop i us faran proves periòdiques.

Si teniu una infecció greu o persistent, o si teniu risc de patir afeccions greus (per exemple, malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)), us poden receptar medicaments antifúngics. Aquests poden incloure:

• Amfotericina B administrada per via intravenosa
• `(Fluconazol)`
• `(Itraconazol)`

És possible que hàgiu de prendre un tractament antifúngic durant tres a sis mesos. Tanmateix, si teniu febre de la vall greu o complicacions, aquest període pot ser més llarg.

Quan hauria de veure un metge?

Si viviu en una zona on el fong "(Coccidioides)" és comú, o heu viatjat recentment a aquesta zona i teniu símptomes semblants als de la grip que duren més d'una setmana, consulteu immediatament un metge .

Si un metge us diagnostica "febre de la vall" i desenvolupeu algun d'aquests símptomes, contacteu-hi immediatament o aneu al servei d'emergències més proper:

• Sang a la saliva
• Rigidesa del coll
• Dificultat per respirar
• Canvis en la visió o l'oïda

Quan visiteu el vostre metge, és possible que vulgueu fer-li aquestes preguntes:

• Tinc un risc més gran de desenvolupar una infecció greu per "febre de la vall"?
• Quin tipus de fong (Coccidioides) va causar la meva infecció?
• Quins tractaments recomaneu?
• Hauria d'estar atent a altres símptomes?
• Quan he d'anar a urgències?

Es pot prevenir la "febre de la vall"?

Si viviu en una zona on les espores de Coccidioides són comunes, pot ser difícil evitar inhalar-les. Tanmateix, podeu fer el següent per reduir el risc de desenvolupar febre de la vall:

• Eviteu les zones on pugueu trobar terra o pols.
• Durant les tempestes de pols, tanqueu les finestres i quedeu-vos a casa.
• Feu servir filtres d'aire de partícules d'alta eficiència (HEPA) a casa vostra.
• Feu servir una mascareta respiratòria N95 quan feu jardineria, excaveu o feu altres treballs a l'aire lliure que us puguin exposar a espores de fongs.

Què puc esperar si tinc "febre de la vall"?

La majoria de les persones es recuperen de la febre de la vall sense problemes a llarg termini. Tanmateix, un petit nombre de persones poden desenvolupar infeccions pulmonars persistents. Aquestes poden trigar molt de temps a recuperar-se, de vegades anys. La taxa de mortalitat per febre de la vall és inferior a un de cada cent casos.

En rares ocasions, el fong es pot estendre a altres parts del cos. Si no es tracta, la coccidioidomicosi al cervell pot ser mortal.

Quant dura la "febre de la vall"?

Els símptomes de la coccidioidomicosi solen desaparèixer sols en poques setmanes o mesos.

Tanmateix, un petit nombre de persones poden tenir una malaltia pulmonar contínua. Si això dura molt de temps, els metges l'anomenen coccidioidomicosi pulmonar crònica (a llarg termini). Els símptomes de la coccidioidomicosi pulmonar crònica són:

• Dolor al pit
• Tos crònica
• Tossir amb sang (hemoptisi)
• Dificultat per respirar
• Pèrdua de pes sense cap motiu

Pot aparèixer una segona "febre baixa"?

En la majoria dels casos, si contraieu la febre de la vall i us recupereu, les possibilitats de tornar-la a contraure són baixes.

Com puc eliminar el fong que causa la "febre de la vall" al meu jardí?

Les espores de Coccidioides són molt petites: només es poden veure amb un microscopi. No hi ha cap manera fàcil d'identificar-les o eliminar-les del jardí.

Important: Aquest consell s'aplica a aquells que viuen en zones dels Estats Units on preval el fong `(Coccidioides)`. No cal tenir tanta por d'aquest fong a les plantacions de Sri Lanka.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Si viviu en una zona on creix el fong Coccidioides, pot ser una mica difícil evitar la febre de la vall. Afortunadament, la majoria dels casos no són greus i es resolen sols.

Tanmateix, si esteu embarassada, teniu més de 60 anys o teniu el sistema immunitari debilitat, és una bona idea prendre algunes mesures addicionals per protegir-vos. Encara podeu gaudir de l'aire lliure. No obstant això, és una bona idea portar una mascareta N95 i quedar-vos a casa, sobretot els dies de vent. Parleu amb el vostre metge sobre altres maneres de protegir la vostra salut i quins símptomes heu de tenir en compte.

Recordeu: aquesta és principalment una malaltia específica de certes parts dels Estats Units. Tanmateix, com a viatger a qualsevol lloc del món, sempre val la pena tenir en compte aquestes coses. Manteniu-vos saludables!

Febre de la vall, Coccidioides, Infecció per fongs, Malaltia pulmonar, Tos, Febre, Infecció per fongs, Malaltia pulmonar