El mal d'esquena és un problema que molta gent al nostre país té ara, independentment de l'edat, oi? Normalment pensem que el mal d'esquena és causat per una hèrnia discal o artritis. Però de vegades, per molt medicament o fisioteràpia que prenguis, hi ha dolors d'esquena que no desapareixen. La causa pot no ser la que pensem. Avui parlem d'un tipus especial de mal d'esquena que la ciència mèdica ha identificat recentment, és a dir, el " dolor vertebral ".
En poques paraules, què és el dolor vertebrogènic?
Per entendre això, pensem primer en la nostra columna vertebral. La nostra columna vertebral està formada per una pila d'ossos petits (vèrtebres) apilats un sobre l'altre, com maons apilats un sobre l'altre. Entre aquests "maons" hi ha el disc que tots coneixem.
Però la part més important d'aquesta història és la capa protectora especial que es troba a sobre i a sota de cada vèrtebra. Es tracta d'una capa fina feta de cartílag i os. En termes mèdics, s'anomena placa terminal vertebral . En el passat, els metges pensaven que els problemes de disc eren la principal causa del mal d'esquena. Però una nova investigació ha descobert que quan aquestes plaques terminals es fan malbé, els nervis que les travessen es poden comprimir, causant un dolor intens i durador.
En poques paraules, el " dolor vertebrogènic" és un mal d'esquena causat no pel disc, sinó per un dany a les plaques terminals a la part superior i inferior de les vèrtebres.
Això també podria estar relacionat amb problemes de disc. Els investigadors han descobert que on un disc s'ha desgastat, es produeixen canvis a la medul·la espinal per sobre i per sota. També hi ha més fibres nervioses que transporten dolor en aquestes zones. Però encara estan esbrinant exactament com passa això.
Quines són les raons que provoquen aquesta situació?
Hi ha moltes raons per les quals les nostres plaques terminals es poden fer malbé. Això pot ser causat pel desgast natural que comporta l'edat, així com per un accident.
Això no li passa a tothom, però algunes persones tenen un risc lleugerament més alt de desenvolupar aquesta afecció.
- Tenir més de 40 anys: aquest risc augmenta amb els canvis naturals del cos a mesura que envellim.
- Alçada: Les persones altes poden experimentar una pressió relativament més gran a la columna vertebral.
- Obesitat: A mesura que augmenta el pes corporal , augmenta la càrrega a la columna vertebral, fent que les articulacions facetàries siguin més susceptibles a patir danys.
- Fumar: Fumar fa que els vasos sanguinis s'estrenyin, cosa que redueix el subministrament de sang a parts de la columna vertebral. Això dificulta el procés de curació.
- Treball físic pesat: Les persones que realitzen treballs que impliquen aixecar objectes pesats o forçar l'esquena, com ara la construcció, tenen un risc més elevat.
- Antecedents familiars : si algú de la teva família ha patit dolor d'esquena crònic, també el pots desenvolupar a causa d'influències genètiques.
Com reconèixer els símptomes?
Aquest dolor és una mica diferent d'altres mals d'esquena. Mira si tu també tens aquests símptomes.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Moments en què el dolor augmenta | El dolor augmenta en inclinar-se cap endavant, estar assegut durant llargs períodes de temps i durant activitats actives com ara fer exercici. |
| Naturalesa del dolor | Pot sentir-se com un dolor profund, cremor o dolor ardent que prové de dins. |
| El lloc on es sent el dolor | El dolor sovint es troba a la part inferior i mitjana de l'esquena. |
| La diferència més important | L'adormiment i el formigueig a les cames, com els que es veuen amb els problemes de disc, no s'observen sovint en aquesta afecció. Tanmateix, si teniu tots dos problemes, també es poden produir aquests símptomes. |
Com ho troba això, doctor?
Si heu tingut mal d'esquena durant més de 6 mesos i no ha millorat amb els tractaments estàndard, el vostre metge pot sospitar aquesta afecció (dolor vertebrogènic). Es prendran els passos següents per fer un diagnòstic:
1. Preguntant-vos sobre els vostres antecedents: Algú de la vostra família té problemes d'esquena com aquest i com se sent el dolor?
2. Exploració física: Se us demanarà que us inclineu cap endavant i cap als costats i que comproveu quan augmenta el dolor.
3. Exclusió d'altres malalties: Es fan altres proves per veure si hi ha altres causes, com ara un problema de disc o un tumor.
4. Ressonància magnètica: La resposta final i més definitiva prové d'una ressonància magnètica (RM). Aquesta pot obtenir imatges molt nítides de la columna vertebral.
En una ressonància magnètica, el metge pot veure canvis específics a les plaques terminals que causen el dolor. Aquests s'anomenen canvis de Mòd . Es presenten en dos tipus principals:
- Tipus mòdic 1: Hi ha inflor i inflamació a la medul·la òssia.
- Tipus mòdic 2: En lloc de medul·la òssia vermella sana, s'observa medul·la òssia groga i greixosa.
Com es tracta?
Primer, el metge recomanarà tractaments estàndard com ara analgèsics (AINE), relaxants musculars i fisioteràpia.
No obstant això, si no hi ha millora després d'uns 6 mesos d'aquest tractament, es pot considerar un mètode de tractament especial. S'anomena ablació del nervi basivertebral .
Què és l'ablació del nervi basivertebral?
En poques paraules, el nervi principal que porta els senyals de dolor a les extremitats és el "nervi basivertebral". Aquest tractament consisteix a danyar aquest nervi en el punt on entra a les vèrtebres d'on prové el dolor, impedint que els senyals de dolor arribin al cervell.
No és una operació important. Se li administrarà anestèsia, de manera que no sentirà cap dolor. El cirurgià farà una petita incisió a la pell on té mal d'esquena i hi introduirà un petit instrument fins a la columna vertebral. A continuació, utilitzarà calor per danyar el nervi.
Normalment pots tornar a casa el mateix dia. El temps de recuperació és més curt que amb altres cirurgies d'esquena. La investigació ha descobert que aquest tractament pot ajudar-te a no tenir dolor durant 5 anys o més.
Quan hauria de veure un metge?
Si el mal d'esquena ha durat més d'unes setmanes, si el dolor empitjora o si el tractament no ajuda, assegureu-vos de consultar un metge .
Especialment els següentsSi hi ha algun senyal de bandera vermella, consulteu immediatament un metge :
- Adormiment o debilitat a les cames
- Dificultat per posar-se dret o caminar
- Pèrdua involuntària d'orina o femta (és una emergència molt greu, aneu immediatament a urgències d' un hospital)
- Pèrdua de pes sobtada
- Febre
Missatge per emportar
- El dolor vertebrogènic és un tipus específic de mal d'esquena que no és causat per un problema de disc, sinó per danys a les plaques terminals de la columna vertebral.
- Aquest dolor augmenta en inclinar-se cap endavant o seure, i símptomes com ara entumiment de les cames solen ser menys freqüents.
- Pot ser necessària una ressonància magnètica per diagnosticar amb precisió la malaltia.
- Si els tractaments convencionals no proporcionen alleujament, ara hi ha disponibles tractaments moderns i reeixits com l'"ablació del nervi basivertebral".
- No ignoris mai el mal d'esquena. Si persisteix o té símptomes greus, assegura't de consultar el teu metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari