El mal d'esquena és comú per a molta gent. Però, també sents rigidesa i dolor quan et lleves al matí? Disminueix una mica a mesura que treballes durant el dia i després torna quan estàs assegut massa temps? Potser no és només un simple mal d'esquena. Avui parlem d'una afecció rara però ben controlada que causa símptomes similars. Es tracta de l'espondilitis anquilosant .
Què és exactament l'espondilitis anquilosant (EA)?
En poques paraules, l'espondilitis anquilosant (EA) és un tipus rar d'artritis que afecta la columna vertebral. És una malaltia autoimmune . Això significa que el sistema de defensa del nostre cos comença a atacar les nostres pròpies cèl·lules sense cap motiu. Aquesta malaltia és de per vida. Normalment comença a la part baixa de l'esquena. Des d'allà, es pot estendre al coll i afectar altres articulacions del cos.
Com el seu nom indica, "anquilosi" significa la fusió dels ossos. "Espondilitis" significa inflamació de les vèrtebres de la columna vertebral. Si la malaltia és greu, la columna vertebral es pot doblegar cap endavant i convertir-se en una cúpula.
Però no et preocupis. Tot i que l'EA no es pot curar completament, els medicaments i els exercicis adequats poden ajudar a controlar el dolor i mantenir la columna vertebral forta.
Quins són els símptomes d'aquesta malaltia?
Els símptomes de l'EA varien de persona a persona. Normalment comença amb una inflamació de les articulacions sacroilíaques, on la columna vertebral es connecta amb els ossos del maluc. Al principi, podeu sentir dolor i rigidesa a la part baixa de l'esquena i als malucs. A mesura que la malaltia progressa, també pot afectar els tendons i lligaments que connecten els ossos a la columna vertebral. En casos greus, la columna vertebral es pot fusionar.
Vegem quins altres símptomes comuns hi ha a la taula següent.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Mal d'esquena i maluc | Augment de la rigidesa i el dolor, especialment al matí i després d'estar assegut durant llargs períodes de temps. |
| Dolor al coll, les espatlles i la caixa toràcica | Aquest dolor pot aparèixer quan la malaltia s'estén per la columna vertebral. |
| Dolor en altres articulacions | Dolor i inflamació de les articulacions en llocs com els peus, els talons i les mans. |
| Dificultat per mantenir l'esquena recta | Amb el temps, la columna vertebral es corba cap endavant (com un geperut). |
| Fatiga | Sensació de cansament constant a causa d'una inflamació al cos. |
| Altres característiques | Erupció cutània, problemes de visió (uveïtis), dificultats respiratòries. |
Aquests símptomes no són iguals per a tothom. Els símptomes poden augmentar en moments (brots) i disminuir en altres moments.
Per què passa això? Qui té un risc més elevat?
L'EA és una malaltia "autoimmunitària", és a dir, que el sistema immunitari del cos ataca les seves pròpies cèl·lules. Els metges encara no saben exactament per què passa això. Tanmateix, s'ha descobert que té un vincle genètic que és hereditari .
Moltes persones amb EA tenen un gen anomenat "HLA-B27". No tothom que té aquest gen desenvoluparà EA, però les persones que tenen aquest gen tenen un risc més elevat de desenvolupar la malaltia.
Qui té més risc ?
- En els homes: Aquesta malaltia és més freqüent en els homes que en les dones.
- Per a persones menors de 40 anys: La malaltia sol començar al voltant dels 30 anys.
- Antecedents familiars : si un familiar proper té EA, també tens un risc més elevat.
- Les persones amb altres malalties autoimmunitàries com la malaltia de Crohn, la psoriasi i la colitis ulcerosa també tenen un risc més gran de desenvolupar EA.
Com ho descobreix un metge?
El mal d'esquena és un símptoma comú, per la qual cosa pot ser difícil diagnosticar l'EA en les primeres etapes. El metge escoltarà atentament els símptomes. A més, és possible que us faci les proves següents:
- Exploració física : Es revisarà l'esquena, els moviments articulars i les zones de dolor.
- Anàlisis de sang: es fan anàlisis de sang per comprovar la presència del gen "HLA-B27" i per mesurar el nivell d'inflamació al cos.
- Proves d'imatge: Es pot fer una radiografia o una ressonància magnètica per buscar canvis a la columna vertebral i les articulacions.
En molts casos, el metge de família us derivarà a un reumatòleg, un metge especialitzat en malalties com l'artritis.
Quins són els tractaments per a això?
Hi ha diverses opcions de tractament per a l'EA. Els principals objectius d'aquests tractaments són reduir el dolor i la rigidesa, preservar la mobilitat espinal i controlar la progressió de la malaltia.
Exercici i fisioteràpia
Aquesta és la part més important de la gestió de l'EA. Com més actiu siguis, millor et sentiràs.
- Exercici: Ajuda a mantenir la columna vertebral recta, les articulacions flexibles i redueix el dolor. L'exercici a l'aigua (aquateràpia) és beneficiós per a moltes persones.
- Fisioteràpia: Un fisioterapeuta us pot ensenyar a mantenir una postura correcta, estirar els músculs tensos i reduir el dolor.
Medicaments
El vostre metge us pot receptar diferents medicaments segons l'estat de la vostra afecció.
| Tipus de fàrmac | Descripció i exemples |
|---|---|
| AINE (fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals) | Medicaments que s'administren primer per reduir la inflamació i el dolor. Per exemple: ibuprofèn, naproxè. Tanmateix, aquests poden causar efectes secundaris com ara hemorràgia intestinal quan es prenen a llarg termini. |
| Bloquejadors del TNF | Aquests bloquegen una substància del cos que causa inflamació. S'administren en forma d'injeccions. Exemples: Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel). |
| Inhibidors de la IL-17 | Aquest és un altre tipus de vacuna que controla la inflamació. Per exemple: Secukinumab (Cosentyx), Ixekizumab (Taltz). |
| Inhibidors de JAK | Es tracta d'una nova classe de fàrmacs que es poden prendre en forma de píndoles. Per exemple: Tofacitinib (Xeljanz), Upadacitinib (Rinvoq). |
Cirurgies
La majoria de les persones amb EA no necessiten cirurgia. Però per a aquells amb una malaltia molt greu,
- Cirurgia de reemplaçament articular: substituir una articulació greument danyada, com ara l'articulació del maluc.
- Osteotomia espinal: redreçar una columna vertebral molt corbada .
Coses a tenir en compte quan es viu amb AS
Viure amb AS pot ser difícil a vegades, però cuidar bé la teva salut física i mental pot fer que la vida quotidiana sigui més fàcil.
- Dieta: Tot i que no hi ha cap dieta específica per a l'EA, és important mantenir un pes saludable . Això és degut a que el pes addicional exerceix més pressió sobre les articulacions. El millor és centrar-se en una dieta que redueixi la inflamació, com ara peix, fruites i verdures riques en àcids grassos omega-3.
- Eviteu fumar: s'ha demostrat que els símptomes de l'espondilitis anquilosant (EA) en fumadors empitjoren amb el temps.
- Salut mental: És habitual experimentar sentiments de frustració, tristesa, ansietat i depressió quan es viu amb dolor crònic. Si experimenteu aquests sentiments, buscar assessorament o unir-vos a un grup de suport amb persones com vosaltres pot ser de gran ajuda.
- Dorm bé: El dolor pot interrompre el son. Però dormir bé és essencial perquè el cos es curi i mantingui l'energia. Fes servir coixins que redueixin la pressió a l'esquena i al coll.
Missatge per emportar
- L'espondilitis anquilosant (EA) no és només un problema d'esquena, sinó una malaltia artrítica crònica que afecta la columna vertebral.
- Si continues tenint rigidesa i dolor matinal, no ho ignoris i consulta el teu metge. El diagnòstic precoç és important.
- L'exercici i la fisioteràpia són dos components essencials en el control d'aquesta malaltia. Mantenir-se actiu marcarà una gran diferència.
- Avui dia hi ha medicaments molt eficaços disponibles per controlar el dolor i la inflamació. Seguiu al peu de la lletra les instruccions del vostre metge.
- Tot i que no hi ha una cura completa per a això, amb un tractament adequat podeu viure una vida normal i activa. Així que no perdeu l'esperança.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari