El vostre fill té dolor ossi freqüent? Podria ser osteomielitis multifocal crònica recurrent?

El vostre fill es queixa sovint que li fa mal la cama, el braç o l'esquena? De vegades pensem que és només un simple cas de córrer o "dolors de creixement". Però si aquest dolor dura dies o setmanes, desapareix al cap d'uns dies i després torna, hauríem d'estar una mica preocupats. Avui parlarem d'una afecció rara però important que pot causar dolor ossi recurrent.

En poques paraules, què és CRMO?

L'osteomielitis multifocal crònica recurrent, també coneguda com a CRMO, és una malaltia autoimmune . Ara us preguntareu què és. Penseu en el sistema immunitari del nostre cos com un exèrcit que protegeix un país. La feina d'aquest exèrcit és protegir-nos de malalties lluitant contra enemics estrangers, com ara virus i bacteris.

Però en una malaltia autoimmune, el nostre propi sistema immunitari comet un error i ataca parts sanes del nostre cos en lloc d'invasors estranys. En l'OCRM, aquest "atac equivocat" es dirigeix ​​als nostres propis ossos . El sistema immunitari, sense cap raó aparent, ataca un o més ossos del cos, causant inflamació, que és inflor i dolor.

Hi ha alguna raó específica per a la formació de CRMO?

De fet, els metges encara no saben exactament què causa l'ORMC. No està causada per una infecció bacteriana o vírica. És simplement el sistema immunitari que actua sense cap raó aparent.

No obstant això, hi ha algunes sospites que hi pot haver un vincle genètic amb això. De vegades, s'ha informat que diversos membres d'una mateixa família tenen aquesta condició. No obstant això, cal més investigació sobre això.

Qui és més probable que contregui aquesta malaltia?

El CRMO es veu més freqüentment en nens i adults joves.La malaltia se sol diagnosticar al voltant dels 9-10 anys. L'afecció és lleugerament més freqüent en nenes que en nens.

Aquesta no és una malaltia gaire comuna, però a mesura que els metges i el públic en general prenen més consciència d'aquesta malaltia, el nombre de persones diagnosticades amb la malaltia ha augmentat lleugerament.

Quins són els principals símptomes del CRMO?

L'ORMC pot afectar qualsevol os del cos. Però afecta més habitualment els ossos llargs de les cames, els malucs i la columna vertebral dels nens . Els símptomes poden aparèixer de sobte, desaparèixer al cap d'uns dies i després tornar. Això s'anomena brot i remissió.

Vegem els principals símptomes com aquest.

Com diagnosticar amb precisió la malaltia CRMO?

Com que es tracta d'una malaltia rara, el seu diagnòstic de vegades pot ser difícil. El metge examinarà el vostre fill a fons i us preguntarà sobre els vostres símptomes. Normalment, el diagnòstic de la malaltia pot trigar diversos mesos o fins i tot més d'un any.

Es realitzen diverses proves per confirmar el diagnòstic.

• Proves d'imatge: Proves com ara radiografies i ressonàncies magnètiques poden mostrar clarament inflamació i altres canvis en els ossos.
• Anàlisis de sang: Aquestes ajuden a comprovar el nivell d'inflamació al cos (com ara la VSG, la PCR) i descartar altres infeccions o malalties.
• Proves genètiques: En alguns casos, aquestes proves també poden ser necessàries per descartar altres malalties genètiques.

Quins són els tractaments per a la CRMO?

Actualment, no hi ha cura per a la CRMO. Però no et preocupis. Els tractaments disponibles poden controlar els símptomes, reduir la inflamació i ajudar el teu fill a viure una vida completament normal .

El metge pot recomanar els següents tractaments:

• Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE): són els analgèsics i els antiinflamatoris que tots coneixem, com l'ibuprofèn. Aquest és el primer tractament que cal provar. Al voltant del 50% dels nens hi responen bé. Tanmateix, si prens aquests medicaments durant molt de temps, el metge revisarà regularment la funció renal i hepàtica.
• Medicaments antireumàtics modificadors de la malaltia (FAME): Si els AINE per si sols no controlen la malaltia, aquesta classe de fàrmacs és el següent grup de fàrmacs que s'utilitza. Aquests fàrmacs funcionen suprimint el sistema immunitari fins a cert punt, ajudant a aturar els atacs nocius que causen la malaltia. Abans de començar aquests medicaments, el metge us explicarà tots els avantatges i els inconvenients.
• Canvis en l'estil de vida:Durant els moments de dolor, és possible que el vostre fill hagi de limitar les seves activitats de córrer i saltar. Un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional us pot ajudar a aprendre a fer activitats diàries amb dolor, inclosos els exercicis.

Hi ha altres malalties que es poden produir juntament amb la CRMO?

Sí, els nens amb CRMO tenen cert risc de desenvolupar diverses altres malalties autoimmunitàries.

• Malaltia inflamatòria intestinal (MII): Aquesta també és una afecció causada per l'atac del sistema immunitari al sistema digestiu.
• Psoriasi: és una malaltia autoimmune que afecta la pell.
• Dolor musculoesquelètic amplificat: aquesta és una afecció una mica més complicada. Fins i tot quan l'OMCR està en remissió, pot haver-hi dolor muscular continu per una raó inexplicable. Aquest dolor no s'alleuja amb els analgèsics ordinaris.

Quin és el pronòstic d'aquesta malaltia?

La bona notícia és que al voltant del 40% dels pacients aconsegueixen una remissió completa durant els primers 1-5 anys de tractament. Això significa que el dolor i altres símptomes desapareixen completament, sense inflamació ni disfunció del sistema immunitari. Aleshores, el nen pot viure una vida normal i activa.

No obstant això, fins i tot si la malaltia s'ha curat completament, el control mèdic regular és molt important. Haureu de continuar anant a la clínica sota la supervisió d'un reumatòleg. També és possible que hàgiu de fer proves com ara ressonàncies magnètiques per veure si la malaltia ha tornat a aparèixer. Això és degut a que aproximadament el 50% de les persones tenen una recaiguda durant els dos primers anys després d'interrompre el tractament. Si això passa, haureu de tornar a començar el tractament.