El que cal saber sobre la perillosa infecció anomenada gangrena de Fournier!

De sobte, has desenvolupat dolor intens, enrogiment o inflor a la zona genital o al voltant de l'anus? Et sents dèbil o amb febre? No ignoris aquests símptomes. Podrien ser signes d'una infecció molt perillosa i de ràpida propagació anomenada gangrena de Fournier. És important tenir-ho en compte, ja que un tractament ràpid pot salvar una vida.

Què és la gangrena de Fournier?

En poques paraules, la gangrena de Fournier és una infecció bacteriana greu i de ràpida propagació dels genitals, el sac que conté els testicles (escrot) o la zona que els envolta (perineu). És un tipus d'afecció anomenada "fasciitis necrotitzant", que també es coneix com a malaltia de fusió de la carn.

La gangrena és la mort del teixit corporal a causa d'una infecció o d'una manca de subministrament sanguini. En la gangrena de Fournier, els bacteris entren als teixits sota la pell i s'hi propaguen ràpidament, destruint els teixits tous que envolten els músculs, els vasos sanguinis i els nervis. En casos greus, aquest teixit mort es pot estendre a les cuixes, l'abdomen i el pit.

Quina és la freqüència d'aquesta malaltia?

En realitat, aquesta és una malaltia molt rara. Aproximadament 1,6 de cada 100.000 homes desenvolupen aquesta malaltia cada any. Les dones i els nens tenen moltes menys probabilitats de desenvolupar-la. Per tant, no cal tenir por innecessàriament, però és essencial ser conscient dels símptomes.

Aquesta malaltia és més freqüent en homes majors de 50 anys. Segons alguns estudis, entre el 20% i el 40% de les persones que contrauen aquesta malaltia poden morir. Però recordeu que com més aviat s'iniciï el tractament, més grans seran les possibilitats de salvar una vida.

Quins són els símptomes de la gangrena de Fournier?

Estigueu atents a aquests símptomes. Si es detecten a temps, el tractament és molt més fàcil.

Què està causant aquesta situació perillosa?

Aquesta malaltia està causada per una infecció bacteriana. Hi ha diverses maneres perquè aquests bacteris entrin als teixits sota la pell.

• Infeccions del tracte urinari: La propagació de la infecció al tracte urinari o a la bufeta.
• Abscessos : protuberàncies plenes de pus que es formen al voltant de l'anus o la zona genital.
• Cirurgia: Després de cirurgies realitzades en aquesta zona.
• Lesions lleus: esgarrapades o ferides causades per relacions sexuals , picades d'insectes o qualsevol altra causa.
• Altres: També pot aparèixer molt rarament després de pírcings genitals o circumcisió de nens.

Alguns tipus comuns de bacteris que poden causar això són:

• Estreptococs del grup A
• ` Staphylococcus aureus`
• E. coli
• ` Pseudomonas aeruginosa`

Qui té més risc de desenvolupar la gangrena de Fournier?

Les persones amb sistemes immunitaris febles i les que pateixen altres malalties cròniques tenen un risc més elevat de desenvolupar aquesta malaltia.

• Diabetis: Aquest és el principal factor de risc . Entre el 20% i el 70% de les persones que desenvolupen gangrena de Fournier tenen diabetis. Tanmateix, no totes les persones amb diabetis la desenvolupen.
• Abús d'alcohol
• Infecció per VIH
• dany hepàtic
• obesitat
• Malalties cròniques com la hipertensió arterial, la malaltia renal i la malaltia cardíaca .
• Fumar.
• Tractament de quimioteràpia per al càncer o ús a llarg termini de medicaments esteroides .

Pot ser causat per medicaments per a la diabetis?

La FDA ha informat de casos d'aquesta afecció en algunes persones que prenen inhibidors de SGLT2 (per exemple, canagliflozina, dapagliflozina, empagliflozina), una classe de fàrmacs utilitzats per tractar la diabetis tipus 2. No se'n coneix la causa exacta, però se sospita que aquests fàrmacs poden augmentar el risc d'infeccions del tracte urinari. Si esteu prenent un d'aquests medicaments, parleu-ne amb el vostre metge.

Doctor, com ho diagnostica això?

Si el metge sospita d'aquesta malaltia a partir dels símptomes, examinarà la pell. Si la malaltia és greu, el tractament pot començar abans de fer altres proves. Les proves habituals inclouen:

• Tomografia computada: permet veure fins a quin punt s'ha estès la infecció.
• Ecografia: Ajuda a descartar altres afeccions que mostren símptomes similars.
• Radiografies: Busqueu bombolles d'aire en el teixit danyat. Aquest és un signe important perquè alguns bacteris produeixen gas.
• Anàlisis de sang: identificar infeccions i altres signes.

Com es tracta?

Els dos tractaments principals són la cirurgia i els antibiòtics .

1. Desbridament: La cirurgia es realitza tan bon punt es fa el diagnòstic. Això implica tallar i eliminar tot el teixit mort i danyat. Això és essencial per aturar la propagació de la infecció. Pot ser necessari diverses cirurgies per eliminar completament el teixit mort.

2. Antibiòtics: S'administren antibiòtics molt potents per via intravenosa (IV) per matar els bacteris. Aquest mètode permet que els fàrmacs arribin al cos més ràpidament que prendre pastilles.

3. Teràpia d'oxigen hiperbàric: En alguns casos, el pacient es col·loca en una cambra especial amb una alta concentració d'oxigen. Aquest oxigen accelera la curació de les ferides i atura el creixement de bacteris.

Un cop controlada la infecció, la zona danyada es pot reparar amb cirurgia reconstructiva, si cal. És possible que hàgiu d'estar hospitalitzat durant diverses setmanes per recuperar-vos d'aquesta afecció.

Què podem fer per evitar això?

Hi ha uns quants passos senzills que podem seguir per protegir-nos d'aquesta perillosa malaltia.

• Neteja: Mantingueu sempre la zona genital i la zona circumdant neta i seca.
• Control de la diabetis: Si teniu diabetis, manteniu els nivells de sucre en sang sota control. Preneu la medicació exactament com us ha receptat el metge. Reviseu la vostra zona genital regularment per detectar petits talls, rascades o enrogiment.
• Cura de les ferides: si us surt una ferida o una rascada a la zona, renteu-la bé amb sabó i manteniu-la neta i seca.
• Estil de vida saludable: Perdre pes si té sobrepès. Eviteu fumar completament.