Algunes experiències a la vida es senten com un sospir profund i ofegat enterrat al cor. Un avortament espontani és una d'aquestes experiències: un dolor difícil d'expressar amb paraules, profundament feridor i sovint solitari. Si esteu llegint aquestes línies, potser esteu lluitant amb aquesta pregunta aclaparadora: "Per què m'ha passat això?" Si us plau, no penseu així. No és culpa vostra en absolut. El pes al vostre cor, aquest dolor, aquestes preguntes, tot plegat és completament vàlid i humà en aquest moment.
A través d'aquest article, vull aclarir una mica les preguntes que tens enterrades al cor, ajudar-te a sentir que no estàs sol i oferir-te una mica de força per ajudar-te a navegar per aquest difícil viatge. Parlem de tot això, pas a pas, amb suavitat?
La veritat oculta darrere de la paraula "avortament espontani"
Tot i que fem servir el terme " avortament espontani ", hi ha molt més sota la superfície per entendre.
Com expliquen això els metges?
Els metges es refereixen a això com a "avortament espontani". En poques paraules, significa que abans que el vostre petit (l'embrió) estigui prou desenvolupat per sobreviure fora de l'úter (normalment abans de les 20 setmanes d'embaràs), el viatge acaba sol, sense cap interferència vostra ni de ningú més. És com una flor que cau a terra inesperadament. Si aquest trist esdeveniment es produeix després de les 20 setmanes, mèdicament s'anomena "mort fetal", que és un escenari lleugerament diferent.
Hi ha diferents tipus d'avortaments espontanis?
Sí, igual que hi ha diferents capítols en una història, hi ha diferents maneres de presentar-se un avortament espontani. Els metges les classifiquen de la següent manera:
És només un ensurt? – Amenaça d'avortament espontani
En aquest cas, és possible que experimenteu un lleuger sagnat vaginal durant l'inici de l'embaràs. Tanmateix, sorprenentment, el coll uterí roman tancat. Això significa que, malgrat la por inicial, encara hi ha un bri d'esperança i que l' embaràs sovint pot continuar amb èxit.
Ja no es pot salvar? – Avortament espontani inevitable
Aquí, juntament amb el sagnat i el dolor abdominal, el coll uterí ja està obert. De la mateixa manera que una porta que no es pot tancar un cop s'ha obert, els metges determinen que, en aquesta etapa, és difícil salvar l'embaràs.
Ha quedat teixit? – Avortament espontani incomplet
Això passa quan només s'expulsa una part del teixit de l'embaràs o la placenta , mentre que una part roman dins de l' úter .
S'ha acabat tot? – Avortament espontani complet
Com el seu nom indica, l'embrió, la placenta i tots els teixits de l'embaràs són completament expulsats de l'úter. És com acabar l'última pàgina d'un llibre.
Va passar en silenci? – Avortament espontani perdut
Això és una mica més complex. L'embrió ha deixat de desenvolupar-se, però roman a l'úter sense que experimentis un sagnat significatiu ni altres símptomes clars. Sovint només es descobreix durant una ecografia rutinària.
Això és recurrent? – Avortament espontani recurrent
Això fa referència a tres o més pèrdues d'embaràs consecutives. Si això passa, sembla que es visqui el mateix somni repetidament. Calen proves mèdiques específiques per trobar-ne la causa subjacent.
Els avortaments espontanis són molt més comuns del que penses
Quan pateixes aquest dolor, et pots preguntar: "Per què només em passa a mi?". La veritat és que els avortaments espontanis afecten moltes famílies. Estadísticament, els metges informen que aproximadament entre el 10% i el 20% dels embarassos coneguts acaben en avortament espontani. En realitat, el nombre és probablement més alt, ja que alguns avortaments espontanis es produeixen tan aviat que una dona pot ni tan sols adonar-se que està embarassada, sovint confonent el sagnat amb un període menstrual lleugerament inusual. La majoria dels avortaments espontanis es produeixen durant els primers tres mesos (les primeres 12 setmanes).
Què et diu el teu cos: signes i com identificar-los
El teu cos pot intentar indicar que s'està produint o que ja s'ha produït un avortament espontani. És important reconèixer aquests signes.
Principals símptomes a tenir en compte
Els signes comuns d'un avortament espontani inclouen:
- Sagnat vaginal: Aquest és el signe precoç més comú. Pot ser només una lleugera quantitat de sagnat o més abundant que una menstruació típica.
- Dolor o rampes a la part baixa de l'abdomen: Això pot semblar rampes menstruals intenses o alguna cosa més forta.
- Passatge de teixit per la vagina: És possible que observeu que s'expulsen teixit o coàguls juntament amb la sang.
- Mal d'esquena: Algunes persones experimenten dolor lumbar juntament amb molèsties abdominals.
- Disminució dels símptomes de l'embaràs: una desaparició gradual o sobtada de símptomes com la sensibilitat al pit o les nàusees matinals.
Com ho confirmen els metges?
Si experimenteu aquests símptomes, un metge realitzarà el següent:
- Examen pèlvic: per comprovar si el coll uterí està obert o tancat i per avaluar el sagnat.
- Ecografia: Aquesta sol ser la prova més definitiva per comprovar el batec del cor del nadó i l'estat de l'úter.
- Anàlisis de sang: Aquestes proves proven l'hormona hCG , que augmenta durant l'embaràs. Si els nivells no augmenten com s'esperava o baixen, pot indicar un avortament espontani. També es poden comprovar els nivells de progesterona.
La pregunta desgarradora de "Per què?": Causes de l'avortament espontani
Aquesta és la pregunta més important per a la majoria: "Per què m'ha passat això?" En realitat, la majoria dels avortaments no són culpa de ningú.
La causa més comuna: factors genètics
Segons els experts mèdics, aproximadament la meitat de tots els avortaments espontanis són causats principalment per variacions aleatòries menors en la composició genètica —específicament els cromosomes— en el moment de la concepció. De la mateixa manera que una flor bonica que ocasionalment pot florir amb una petita imperfecció, això no és culpa ni de la mare ni del pare; simplement és un fet natural i imprevisible.
Condicions de salut materna i factors d'estil de vida
En altres ocasions, certes afeccions de salut subjacents o factors d'estil de vida de la mare poden contribuir a un avortament espontani.
- Edat materna: el risc d' avortament espontaniaugmenta lleugerament a mesura que es superen els 35 anys.
- Malalties cròniques: problemes de salut no tractats com ara diabetis , trastorns de la tiroide , hipertensió arterial o malalties autoimmunitàries (per exemple, lupus eritematós sistèmic).
- Anomalies uterines: Les anomalies en la forma o l'estructura interna de l'úter (per exemple, el septe uterí o els fibromes) de vegades poden impedir que l'embrió s'implanti o es desenvolupi correctament.
- Desequilibris hormonals: afeccions com la deficiència de progesterona o la síndrome de l'ovari poliquístic (SOP).
- Infeccions: Infeccions bacterianes o víriques com la listeriosi, la toxoplasmosi, la rubèola o el citomegalovirus.
- Factors d'estil de vida: fumar, consum d'alcohol o drogues il·lícites.
- Problemes de pes: Tenir un sobrepès o un pes inferior a l'esperat (malnutrició).
- Historial d'avortaments espontanis recurrents.
Òvul deteriorat (embaràs anembriònic)
Aquesta és una altra causa coneguda d'avortament espontani. En aquest cas, un òvul fecundat s'implanta a la paret uterina i es forma un sac gestacional, però l'embrió no es desenvolupa a l'interior. Sovint això és el resultat d'anomalies cromosòmiques.
Complicacions físiques i impacte emocional després d'un avortament espontani
Un avortament espontani és una experiència que afecta no només el teu cos, sinó també el teu benestar emocional.
Complicacions físiques
- Avortament incomplet: Si el teixit de l'embaràs o la placenta roman a l'úter, pot provocar un sagnat persistent o una infecció.
- Infecció: Pots tenir risc de desenvolupar una infecció a l'úter o a la zona pèlvica circumdant (com ara la malaltia inflamatòria pèlvica).
- Hemorràgia: Tot i que és poc freqüent, es pot produir un sagnat greu que pot requerir atenció mèdica d'emergència.
Càrrega emocional i impacte psicològic
Experimentar un avortament espontani és una pèrdua profunda, similar a patir qualsevol altra transició important de la vida. És completament normal sentir tristesa, ràbia, culpa, por, ansietat o depressió. Navegar per aquestes emocions requereix temps i suport.
Com pot ajudar el metge: Gestió de l'avortament espontani
L'enfocament mèdic adoptat depèn de factors com el tipus d'avortament espontani, l'etapa de l'embaràs, la gravetat dels símptomes, el vostre estat de salut general i les vostres preferències personals.
Gestió de l'expectativa
Això implica permetre que el teu cos elimini de manera natural el teixit de l'embaràs restant sense intervenció mèdica ni cirurgia. Aquest procés pot trigar diversos dies o setmanes, durant els quals el metge et controlarà de prop.
Gestió Mèdica
El metge pot receptar medicaments (per exemple, misoprostol), per via oral o vaginal, per ajudar l'úter a contreure's i expulsar el teixit restant.
Intervencions quirúrgiques
Es pot realitzar un procediment menor, com ara la dilatació i curetatge (D&C) o la dilatació i evacuació (D&E), per extreure de manera segura el teixit restant de l'úter. Normalment, això es recomana si teniu un sagnat abundant, signes d'infecció o si altres mètodes no han tingut èxit.
Consideracions sobre el factor Rh
Si ets Rh negativa i l'embaràs va ser Rh positiva, el teu cos pot desenvolupar anticossos que podrien afectar futurs embarassos. Per evitar-ho, el metge t'administrarà una injecció d'immunoglobulina anti-D.
Curació del cos i la ment: Autocura després d'un avortament espontani
La recuperació requereix temps. Els passos següents us poden ajudar a curar-vos física i emocionalment:
- Prioritza el descans: dóna temps tant al teu cos com a la teva ment per recuperar-se.
- Controlar el dolor: utilitzeu medicaments per alleujar el dolor segons les indicacions del vostre metge.
- Vigilar els símptomes: si teniu febre alta, dolor abdominal intens o secreció amb mala olor, busqueu atenció mèdica immediatament a un servei d'urgències.
- Eviteu els irritants: Absteniu-vos de les relacions sexuals i de l'ús de tampons durant el temps recomanat pel vostre metge per reduir el risc d'infecció.
- Reprendre l'activitat gradualment: No us precipiteu a tornar a les activitats extenuants.
Mirant cap al futur: Preparant-se per a un embaràs saludable
És natural sentir ansietat pel futur després d'un avortament espontani.
Avortaments espontanis recurrents
Tenir un avortament espontani no augmenta significativament la probabilitat de tenir-ne un altre. Tanmateix, patir tres o més avortaments espontanis consecutius es defineix com a "pèrdua recurrent d'embaràs". En aquests casos, és recomanable consultar un especialista per investigar les possibles causes subjacents.
Trobar l'esperança de nou
Si esteu planejant un altre embaràs, considereu la possibilitat de consultar amb el vostre metge abans de la concepció. Mantenir un estil de vida saludable (nutrició equilibrada, exercici regular, prendre suplements d'àcid fòlic, controlar les malalties cròniques i reduir l'estrès) pot millorar significativament les vostres possibilitats d'un embaràs saludable.
Curar les ferides emocionals: trobar suport
Els sentiments de dolor, tristesa i ràbia després d'un avortament espontani són vàlids i comuns. Sigues amable amb tu mateixa mentre superes aquestes emocions i busca suport professional o assessorament si et sents aclaparada.
- Reconeix i expressa les teves emocions: Dóna't permís per fer el dol. Tant si necessites plorar com si simplement expresses els teus sentiments, alliberar aquestes emocions és un pas vital en el teu procés de curació.
- Recolza't en el teu sistema de suport: Contacta amb la teva parella, família i amics propers. Saber que no estàs sol et pot donar una immensa força durant aquest moment difícil.
- Busca ajuda professional si cal: Connectar amb un assessor o terapeuta és un signe de valentia, no de debilitat. Parlar del teu dolor amb un professional és una manera valuosa de començar a curar-te emocionalment.
- Uneix-te a grups de suport: Interactuar amb altres persones que han compartit experiències similars pot ser increïblement enriquidor. Formar part d'una comunitat et recorda que estàs recolzat i que mai estàs realment sol.
Recordeu que, tot i que aquesta pèrdua és un capítol dolorós, no defineix tot el vostre viatge. A Nirogi Lanka, volem que sapigueu que hi ha molta gent disposada a donar-vos suport i acompanyar-vos durant aquest procés de curació.
