Més informació sobre el tractament amb Herceptin (Trastuzumab) per al càncer de mama HER2 positiu

Quan a tu o a algú de la teva família li diagnostiquen càncer de mama, és difícil expressar amb paraules la por i l'ansietat que sents. És un moment molt emotiu. Però el més important és que, amb la ciència mèdica avançada que tenim ara, podem tenir esperança. El teu metge tindrà en compte molts factors, com ara el tipus de càncer que tens, la teva edat i si tens altres malalties, per triar les millors opcions de tractament per a tu. El càncer de mama se sol tractar amb una combinació de cirurgia, quimioteràpia i radioteràpia.

Avui parlem d'un tractament lleugerament diferent i més específic. Això s'anomena "teràpia dirigida ". Herceptin és un d'aquests fàrmacs. El seu nom mèdic és Trastuzumab . Potser l'heu sentit a dir amb altres noms com Kanjinti, Herzuma, Ogivri. Aquests s'anomenen "biosimilars". En poques paraules, són còpies biològiques del mateix fàrmac que Herceptin.

Què és la teràpia dirigida i l'Herceptin?

Pensa-hi, els fàrmacs de quimioteràpia habituals no només afecten les cèl·lules canceroses, sinó també les cèl·lules sanes que es divideixen ràpidament. Però les teràpies dirigides no són així. Funcionen dirigint-se a objectius específics. Aquests fàrmacs controlen proteïnes específiques que ajuden les cèl·lules canceroses a créixer i propagar-se. És per això que no funcionen per a tots els càncers. La proteïna a la qual es dirigeix ​​el fàrmac ha d'estar present en grans quantitats en aquestes cèl·lules canceroses.

El fàrmac Herceptin té com a objectiu una proteïna anomenada HER2 . (El nom complet és "receptor 2 del factor de creixement epidèrmic humà"). Per tant, si aquesta proteïna HER2 es produeix en excés a les cèl·lules canceroses, anomenem aquest tipus de càncer de mama "HER2-positiu". El tractament amb Herceptin només s'administra a aquells tipus de càncer de mama "HER2-positiu".

Com funciona aquest fàrmac Herceptin dins del cos?

Per entendre això, primer vegem què és HER2. HER2 és un receptor a la superfície de les cèl·lules. Imagineu-vos-ho com una petita antena a la superfície d'una cèl·lula. Aquestes antenes són les que reben senyals de fora de la cèl·lula i actuen en conseqüència. En una cèl·lula sana, els receptors HER2 són allà per controlar el creixement cel·lular.

Però una cosa diferent passa en les cèl·lules canceroses "HER2 positives". Aquestes cèl·lules tenen còpies addicionals dels gens que fabriquen la proteïna HER2. Per tant, aquestes cèl·lules produeixen massa proteïna HER2. És com si hi hagués massa antenes a la cèl·lula. Aleshores, les cèl·lules canceroses reben massa senyals per "créixer, dividir-se" i creixen sense control, molt ràpidament.

El tractament amb Herceptin és adequat per al meu càncer?

Aquesta és una pregunta molt important. Si el vostre càncer de mama és "HER2-negatiu", és a dir, que les cèl·lules canceroses no tenen la proteïna HER2 addicional, el tractament amb Herceptin no funcionarà. La majoria dels càncers de mama són "HER2-negatius". Al voltant del 20% són HER2-positius. El vostre metge us dirà exactament quin tipus de càncer teniu mitjançant proves.

El tractament amb Herceptin s'utilitza en les etapes inicials del càncer de mama, així com en les etapes avançades on el càncer s'ha disseminat (metastàtic).

• Per al càncer en fase inicial: si el càncer és HER2 positiu i en fase inicial, s'administra Herceptin per evitar que el càncer torni després de la cirurgia. Sovint s'administra amb quimioteràpia o teràpia endocrina. És més probable que aquest tractament s'administri si el càncer és gran o s'ha estès als ganglis limfàtics.

• Per al càncer avançat: si el càncer s'ha estès a parts distants del cos (metastàtic), Herceptin pot ajudar a aturar o frenar el seu creixement. De vegades, si un tumor és massa gran per ser extirpat amb cirurgia, Herceptin i altres tractaments poden reduir-lo abans de la cirurgia.

Què has d'esperar quan reps tractament?

L'Herceptin s'administra en forma d' infusió (intravenosa - IV) en una vena. S'administra com a solució salina. Això es fa perquè el medicament s'ha d'injectar directament al torrent sanguini. Pot trigar entre 30 i 90 minuts a completar-se.

També n'hi ha una forma que s'administra per injecció. S'anomena "Herceptin Hylecta". Els estudis han demostrat que és tan eficaç com la via intravenosa. El metge decidirà quin mètode és el millor per a vostè.

La durada i la freqüència amb què cal prendre Herceptin depèn de l'estadi del càncer i dels altres medicaments que s'estan prenent. Si el càncer està avançat (metastàtic), és possible que calgui continuar el tractament sempre que el medicament funcioni i no hi hagi efectes secundaris greus.

Molt important: El metge li controlarà la funció cardíaca regularment abans i durant el tractament amb Herceptin, ja que aquest medicament de vegades pot afectar el cor.

A més d'això, poden aparèixer altres efectes secundaris. Per tant, abans de començar el tractament, heu d'aprendre acuradament quins símptomes heu de tenir en compte i quan heu d'informar immediatament al vostre metge. El tractament amb Herceptin no s'administra a dones embarassades o que intenten quedar-se embarassades.

Quin és l'èxit d'aquest tractament?

L'Herceptin és un fàrmac que va revolucionar el tractament del càncer de mama HER2 positiu després de la seva aprovació el 1998.

• Per al càncer avançat: Herceptin, quan s'administra sol o amb quimioteràpia, pot frenar el creixement del càncer i ajudar els pacients a viure més temps. Tanmateix, de vegades el fàrmac pot funcionar durant un temps i després deixar de funcionar.

• Per al càncer en fase inicial: aquí és on s'observa el major èxit. Els estudis han demostrat que afegir Herceptin a la quimioteràpia després de la cirurgia pot reduir el risc que el càncer torni a aparèixer en un 50% . Això significa que més dones que prenen Herceptin viuen més temps sense càncer.

Tot i que el tractament s'administra inicialment durant un any o dos, estudis recents mostren que per a moltes persones, prendre Herceptin durant tan sols 6 mesos és suficient. Aquestes són bones notícies per a aquells que estan preocupats pels efectes secundaris.