Si ets una futura mare, una de les preguntes més importants i sensibles que probablement et fas és: "El meu nadó sent dolor?". Aquest és un tema molt profund. Fins i tot dins de la medicina, hi ha diferents opinions sobre això. Alguns metges i científics diuen que els nadons no senten dolor fins a les 24 setmanes (6 mesos). Però d'altres diuen que poden sentir dolor ja a les 12 setmanes (3 mesos). Aleshores, què està passant realment? Parlem-ne d'una manera senzilla que puguis entendre.
Quines són les diferents opinions sobre això?
És difícil donar una resposta directa a aquesta pregunta, perquè no podem preguntar a un nadó a l'úter: "Li fa mal?". Per tant, els investigadors han hagut d'estudiar el desenvolupament corporal del nadó, especialment el desenvolupament del cervell i del sistema nerviós, i arribar a algunes conclusions a través d'això.
En el passat, fins a la dècada del 1980, els metges pensaven que ni tan sols els nadons podien sentir el dolor. La raó era que els seus cervells no estaven completament desenvolupats. Però ara aquesta opinió ha canviat completament.
Els científics ara parlen d'un concepte anomenat "nocicepció". En poques paraules, és la capacitat de detectar danys . És una mica diferent del dolor. Perquè no requereix consciència. Però ara s'accepta que la resposta a l'estrès que aquesta "nocicepció" provoca al cos del nadó pot afectar el desenvolupament del seu cervell.
Les principals organitzacions mèdiques del món, per exemple, els Col·legis Americans i Britànics d'Obstetres i Ginecòlegs (ACOG, RCOG), opinen que el nadó no és capaç de sentir dolor fins a les 24-25 setmanes . Tanmateix, hi ha punts de vista oposats. Examinem ambdós punts de vista amb claredat.
| Mite 1: El dolor només es nota després de 24 setmanes | Mite 2: El dolor es pot notar a les 12 setmanes |
|---|---|
| Després de 24 setmanes, es desenvolupen connexions importants entre l'escorça, la part del cervell principalment responsable de la memòria i el pensament, i el tàlem, la part del cervell que transporta sensacions com el dolor a l'escorça. | No està clar si l'escorça és absolutament necessària per a la percepció del dolor. És possible que el dolor es percebi a través d'altres parts primàries del cervell. |
| Tot i que un nadó de menys de 28 setmanes pot semblar que respon a estímuls dolorosos, sovint és només un reflex o una resposta hormonal. No és dolor real. | Els receptors del dolor comencen a desenvolupar-se a la superfície de la pell ja a les 7 setmanes i es connecten al cervell entre les 12 i les 15 setmanes. |
| Les connexions neuronals que distingeixen entre un tacte inofensiu i alguna cosa dolorosa es desenvolupen al final de l'embaràs. | Les parts del cervell, com el tàlem i el tronc encefàlic, que estan implicades en la consciència, comencen a desenvolupar-se durant el primer trimestre. |
Imagineu-vos, aquest debat es complica encara més pel fet que, amb els avenços de la ciència mèdica, ara és possible mantenir un nadó viu fins i tot si neix a les 22-23 setmanes. Els metges ara accepten que els nadons nascuts a una edat gestacional tan baixa senten dolor.
Com afecta aquest assumpte a altres decisions?
Aquest problema del dolor fetal ha afectat directament les lleis sobre l'avortament i la cirurgia fetal a tot el món.
Decisions sobre l'avortament
Aquest "sofriment fetal" s'ha utilitzat per determinar els terminis per legalitzar l'avortament en molts països. Alguns països restringeixen l'avortament després d'un cert nombre de setmanes d'embaràs per aquest motiu.
Però si mirem les dades, la majoria dels avortaments al món es produeixen molt aviat en l'embaràs. Per exemple, segons dades dels CDC dels Estats Units, més del 93% dels avortaments es produeixen abans de les 13 setmanes . Menys de l'1% es produeixen després de les 21 setmanes. El debat entre els científics sobre aquests límits de temps encara continua.
Cirurgia fetal
De vegades, cal cirurgia per tractar certs defectes congènits mentre el nadó encara és a l'úter. Això és el que anomenem "cirurgia fetal".
Els metges pensen en el dolor durant una cirurgia com aquesta? Sí, sens dubte.
Sovint, l'anestèsia que s'administra a la mare durant aquestes cirurgies travessa la placenta i afecta el nadó. Però alguns científics diuen que això per si sol no elimina completament el dolor o la pressió que pot sentir el nadó.
Per tant,En les cirurgies realitzades després del segon trimestre (després de les 13 setmanes), els metges solen administrar directament al nadó un analgèsic. També li donen un medicament per mantenir-lo quiet durant la cirurgia. La raó principal d'això és evitar que la forta reacció d'estrès causada per la cirurgia afecti negativament el desenvolupament del cervell i el sistema nerviós del nadó.
Administrar anestèsia directament al nadó d'aquesta manera es considera segur tant per a la mare com per al nadó . Els efectes secundaris són molt rars.
Missatge per emportar
- Encara no hi ha un consens clar en medicina sobre quan un nadó sent dolor a l'úter. Mentre que alguns diuen que després de les 24 setmanes, altres diuen que pot ser tan aviat com a les 12 setmanes.
- El motiu principal d'aquest debat és la incertesa sobre quines parts del cervell cal desenvolupar per sentir dolor.
-
Nociceptionés la capacitat de detectar danys. Tot i que no requereix consciència, l'estrès que causa pot afectar el desenvolupament d'un nadó. - Si un nadó s'està sotmetent a una cirurgia fetal, els metges definitivament utilitzaran analgèsics per reduir la pressió sobre el nadó i minimitzar els possibles danys al seu desenvolupament.
- Aquest és un tema molt complex i delicat. Si teniu cap pregunta o dubte sobre això, el millor és que en parleu obertament amb el vostre metge .











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari