කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) කියන්නේ පිළිකා සෛල එක්ක සටන් කරන බොහොම ප්‍රබල, වැදගත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්. හැබැයි ඉතින් මේ සටනෙදි, පිළිකා සෛල විනාශ කරන ගමන් අපේ ශරීරයේ තියෙන නිරෝගී, හොඳ සෛල වලටත් යම් බලපෑමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ඔයාට ටිකක් විතර මහන්සියක්, අපහසුතාවක් දැනෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් බය වෙන්න එපා, මේ කාලය පුරාවට ඔයාට පුළුවන් තරම් පහසුවෙන්, ආරක්ෂිතව ඉන්න උදව්වෙන කරුණු ටිකක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්නේ.
ඇයි අපි ආසාදන ගැන මෙච්චර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
සරලවම කිව්වොත්, කීමෝතෙරපි බෙහෙත් නිසා අපේ ඇට මිදුළු (bone marrow) වලින් නිපදවන සුදු රුධිරාණු ප්‍රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේ සුදු රුධිරාණු කියන්නේ අපේ ශරීරයේ හමුදාව වගේ, එහෙමත් නැත්නම් ලෙඩ රෝග වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන සෙබළු ටික. ඉතින් මේ සෙබළු ටික අඩු වුණාම, අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු වෙනවා. එතකොට පොඩි විෂබීජයකට වුණත් ලේසියෙන්ම ඇඟට ඇතුල් වෙලා ආසාදන (infections) ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි මේ කාලයේදී අපි පිරිසිදුකම ගැන දෙපාරක් හිතන්න ඕන.
ඔබේ දෑත් පිරිසිදුව තබා ගැනීම අංක එක!
ආසාදන පැතිරීම නවත්වන්න තියෙන හොඳම සහ ලේසිම ක්‍රමය තමයි නිතරම අත් සේදීම. ඔයා විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ ගෙදර ඉන්න අය, ඔයාව බලන්න එන අය හැමෝටම මේ ගැන කියන්න.
මේ වෙලාවලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම අත් සෝදන්න:
- වැසිකිළි ගිහින් ආවට පස්සේ.
- කෑම හදන්න කලින්, හදන අතරතුර සහ හැදුවට පස්සේ.
- ඔයාගේ සුරතල් සතාව ඇල්ලුවට පස්සේ.
- කුණු එළියට දැම්මට පස්සේ.
- කැස්සට පස්සේ, හෙම්බිරිස්සාව හැදිලා සොටු පිහිදැම්මට පස්සේ.
- ඔයා පොඩි දරුවෙක්ව බලාගන්නවා නම්, එයාගේ නැපි මාරු කරාට පස්සේ.
අත් සෝදන නිවැරදි ක්‍රමය
සබන් සහ වතුර පාවිච්චි කරන එක තමයි හොඳම.
1. පිරිසිදු, ගලා යන වතුරෙන් අත් දෙක හොඳට තෙමාගන්න.
2. සබන් ගාලා තත්පර 20ක් වත් හොඳට අත් දෙක එකට අතුල්ලන්න. (හරියට හිතන්නකෝ ‘Happy Birthday to you’ සිංදුව දෙපාරක් හිමින් කියන වෙලාවක්).
3. ඊට පස්සේ ගලා යන පිරිසිදු වතුරෙන් හොඳට සබන් යන්න සෝදන්න.
4. පිරිසිදු තුවායකින් පිස දාන්න හෝ වාතයෙන් වේලෙන්න අරින්න.
හදිස්සියකට සබන් සහ වතුර නැත්නම්, ඇල්කොහොල් අඩංගු අත් පිරිසිදුකාරකයක් (Alcohol-based hand sanitizer) පාවිච්චි කලාට කමක් නෑ.
පුද්ගලික පිරිසිදුකම: සම සහ මුඛය රැකගන්නා හැටි
කීමෝ බෙහෙත් නිසා සම වේලෙන්න, කැසීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එතකොට සමේ පොඩි පැලීම්, සිරීම් ඇතිවෙලා ඒ හරහා විෂබීජ ඇතුල් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ වගේම මුඛයේ ආසාදනත් මේ කාලයේදී බහුලව දකින්න පුළුවන්.
| රැකගත යුතු කොටස | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| සම (Skin) |
|
| මුඛය (Mouth) |
|
රෙදි සේදීමේදී දැනගත යුතුම විශේෂ කරුණු
කීමෝ ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ දවස් දෙකක් විතර යනකල්, ඒ බෙහෙත් ඔයාගේ ශරීර තරල (මුත්‍රා, දහඩිය, වමනය වැනි) වල තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාව බලාගන්න කෙනෙක් මේ තරල ස්පර්ශ කළොත්, ඔවුන්ගේ සම හරහා ඒ බෙහෙත් ශරීරගත වෙලා, සමේ පලු දැමීම්, ඔක්කාරය වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ සහ ඔයාගේ පවුලේ අයගේ ආරක්ෂාවට, ප්‍රතිකාරය අරගෙන පැය 48ක් යනකල් මේ විදිහට රෙදි සෝදන්න.
| උපදෙස | විස්තරය |
|---|---|
| අත්වැසුම් පළඳින්න | ඔයාගේ ඇඳුම්, ඇඳ ඇතිරිලි, තුවා හෝදනකොට ඔයාව බලාගන්න කෙනා අනිවාර්යයෙන්ම ඉවත දැමිය හැකි අත්වැසුම් (disposable gloves) පළඳින්න ඕන. |
| වහාම සෝදන්න | කිලිටි වූ රෙදි හැකි ඉක්මනින් සේදීම තමයි හොඳම. වෙලාවක් නැත්නම්, හොඳින් කට සීල් කළ හැකි ප්ලාස්ටික් බෑග් එකක දාලා තියන්න. |
| වෙනම සෝදන්න | ඔයාගේ රෙදි, ගෙදර අනිත් අයගේ රෙදි එක්ක එකට දාලා සෝදන්න එපා. වෙනමම වොෂින් මැෂින් එකට දාන්න. |
| දෙපාරක් සෝදන්න | රෙදි ලෝඩ් එක මැෂින් එකේ දෙවතාවක් සෝදන්න. රෙදි සෝදන කුඩු සහ උණු වතුර පාවිච්චි කරන්න. අතින් රෙදි සෝදන්න එපා. |
ආහාර සුරක්ෂිතතාව: කෑම බීම පිළියෙළ කිරීමේදී සැලකිලිමත් වෙන්න
කීමෝ ගන්න කාලෙට, ආහාර මගින් බෝවෙන රෝග (food-borne illnesses) හැදෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි. මේ අවදානම අඩු කරගන්න මේ දේවල් අනුගමනය කරන්න.
- කෑම හදන්න කලිනුත්, කන්න කලිනුත්, කෑවට පස්සෙත් අත් දෙක හොඳට සෝදන්න.
- උයන්න පාවිච්චි කරන හැම භාජන, පිඟන්, කෝප්ප, හැඳි සහ කුස්සියේ කවුන්ටරය හොඳට පිරිසිදු කරලා ඉන්න.
- අමුවෙන් කන පලතුරු සහ එළවළු, කන්න කලින් හොඳට සෝදන්න.
- මිදුණු ආහාර (frozen food) දියකරගන්නකොට, කුස්සියේ තියන්නේ නැතුව, ශීතකරණයේ පහළ තට්ටුවේ බඳුනක දාලා දියවෙන්න තියන්න.
- ටින් කළ බීම වර්ග බොන්න කලින්, ටින් එකේ උඩ කොටස හොඳින් සෝදන්න.
- බිත්තර කනවා නම්, කහ මදයත් එක්ක හොඳට තද වෙනකල් තම්බලා හෝ පිසලා කන්න.
- කුස්සිය පිරිසිදු කරන්න හැමදාම අලුත්, පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් පාවිච්චි කරන්න. විෂබීජ එකතු වෙන්න පුළුවන් නිසා ස්පොන්ජ් (sponge) පාවිච්චි නොකර ඉන්න එක හොඳයි.
කීමෝ අතුරු ආබාධ කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද?
ඔක්කාරය, බඩ බුරුලෙන් යෑම, මහන්සිය සහ කෑම අරුචිය කියන්නේ කීමෝ ප්‍රතිකාරයේදී සුලබව දකින්න ලැබෙන අතුරු ආබාධ. මේවා කළමනාකරණය කරගන්න මේ සරල උපදෙස් ඔයාට උදව්වක් වේවි.
ඔක්කාරය සහ ලෝහමය රසය (Nausea and Metallic Taste)
- බඩ හිස්ව තියෙනකොට ඔක්කාරය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දවසට පොඩි කෑම වේල් කීපයක් ගන්න.
- කෑම හොඳට හපලා කන්න.
- උණු කෑම වලට වඩා සිසිල් කළ ආහාර (chilled foods) වලින් ඔක්කාරය අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- කටේ “ලෝහමය” රසයක් දැනෙනවා නම්, කෑම කන්න කලින් දත් මදින එකෙන් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. ප්ලාස්ටික් හැඳි ගෑරුප්පු පාවිච්චි කරන එකත් උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
බඩ බුරුලෙන් යෑම (Diarrhea)
- කිරි සහ කිරි ආහාර (dairy products) මේ කාලයේදී දිරවන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පාචනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ටික දවසකට මේවායින් වළකින්න.
- සැර, තෙල්, අධික පැණිරස කෑම වලින් වළකින්න.
- පාචනය නිසා ශරීරය විජලනය (dehydrated) වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දවස පුරාම හොඳට වතුර, කැඳ, සුප් වගේ දියර වර්ග බොන්න. ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අසා අවශ්‍ය නම් ජීවනී වැනි පානයක් ලබාගන්න.
අධික වෙහෙස සහ මහන්සිය (Fatigue)
මහන්සිය කියන්නේ කීමෝ ගන්නකොට එන ඉතාම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒ ගැන වරදක් හිතන්න එපා. ඔබේ ශරීරයට ඇහුම්කන් දෙන්න.
- හැමදාම විවේක ගන්න නිශ්චිත වෙලාවක් වෙන් කරගන්න.
- ඔයාට කරන්න පුළුවන් කියලා හිතෙන වැඩ විතරක් කරන්න. අනිත් අයගෙන් උදව් ඉල්ලන්න පැකිලෙන්න එපා.
- ශරීරයට ගොඩක්ම අපහසුවක් නැත්නම්, ගේ වටේ පොඩි ඇවිදීමක් වගේ සැහැල්ලු ව්‍යායාමයක යෙදෙන එකෙන් ශක්තිය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ ගැනත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ අමාරු කාලයේදී ඔයා තනියම නෙවෙයි කියලා මතක තියාගන්න. ඔයාට දැනෙන ඕනෑම අපහසුතාවක්, ප්‍රශ්නයක් ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සහ පවුලේ අයත් එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කීමෝ ප්‍රතිකාර කාලයේදී ප්‍රතිශක්තිය අඩු නිසා, ආසාදන වලින් බේරීමට අත් සේදීම අතිශයින්ම වැදගත්.
- ඔබේ සම සහ මුඛය හොඳින් රැකබලා ගැනීමෙන් ආසාදන ඇතිවීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- ඔබේ ඇඳුම් සහ ඇතිරිලි විශේෂ ආරක්ෂිත ක්‍රමවේදයකට අනුව සේදීමෙන්, ඔබව රැකබලා ගන්නා අයට සිදුවිය හැකි බලපෑම් වළක්වා ගන්න.
- ආහාර සුරක්ෂිතතාව ගැන දැඩිව සැලකිලිමත් වන්න. හොඳින් පිසූ, පිරිසිදු ආහාර පමණක් ගන්න.
- ඔක්කාරය, පාචනය, මහන්සිය වැනි අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයි. ඒවා කළමනාකරණය කරගැනීමට සරල පියවර අනුගමනය කරන්න.
- වැදගත්ම දේ: ඔබට ඇතිවන ඕනෑම අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් හෝ අපහසුතාවක් ගැන වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න.
කීමෝතෙරපි, Chemotherapy, පිළිකා, අතුරු ආබාධ, ආසාදන, පිරිසිදුකම, ආහාර සුරක්ෂිතතාව