Nakasulay ka na ba nga mobati nga daw adunay nibara sa imong tutunlan o dughan kon mokaon ka, moinom og gamay nga tubig, o bisan motulon og pildoras? Gibati ba nimo nga dili ka na makatulon og pagkaon sama sa kaniadto? Basin wala nimo tuyoa nga naglikay ka sa mga pagkaon sama sa mga pagkaon nga baga ug karne. Kon mobati ka usab niini, ayaw kini ibaliwala nga normal. Karon atong hisgutan ang usa ka kondisyon sa medikal nga mahimong hinungdan niini. Kana mao ang pagkipot sa esophagus, nga sa medikal nga paagi gitawag og Esophageal Stricture .
Unsa ang Striktura sa Esophageal?
Okay, atong sabton kini sa yano nga paagi. Naa tay parte nga murag tubo nga nagdala sa pagkaon gikan sa atong baba padulong sa atong tiyan (tiyan). Gitawag nato kini nga esophagus . Murag tubo sa tubig. Ang 'Stricture' nagpasabot og bisan unsang tubo, agianan, o tubo sa atong lawas nga mogamay o mababagan. Mao nga, ang Esophageal Stricture mao ang pagka-dili normal sa paggamay sa tubo tungod sa wala mahibal-i nga hinungdan.
Handurawa nga ang hugaw ug taya magtipun-og sulod sa tubo sa tubig, nga anam-anam nga mokipot sa tubo. Mao usab kini ang mahitabo sa atong esophagus. Kon kini mokipot, kini mokunhod sa espasyo para sa pagkaon ug ilimnon nga dali nga moagos. Mao kini ang hinungdan nganong maglisod kita sa pagtulon.
Kini nga pagbabag mahimong mahitabo gikan sa sulod sa esophagus o gikan sa gawas. Ang delikado nga lining sa esophagus (gitawag nga `mucosa`) mahimong mohubag o mapilat ug mobaga. Kung kini mahitabo, ang lining dili moinat kung kita molamoy. Usahay, ang usa ka butang sama sa tumor sa laing organ sa palibot sa esophagus mahimong hinungdan nga ang esophagus mabara niining paagiha, bisan kung adunay presyur gikan sa gawas. Kasagaran, kini nga proseso mahitabo nga hinay kaayo, sa paglabay sa panahon.
Seryoso ba kini nga sitwasyon?
Karon basin nahibulong ka kung delikado ba kini. Sa tinuod lang, isip mga doktor, dili namo kini basta-basta nga gibaliwala. Kay kini direktang makaapekto sa imong abilidad sa pagtulon og pagkaon, ug kung dili matambalan, kini mahimong mograbe sa paglabay sa panahon.
Ang labing maayo kay sa kadaghanang mga kaso, kini nga kondisyon hingpit nga matambalan pinaagi sa yano ug gagmay nga mga medikal nga interbensyon. Bisan pa, sa gamay kaayo nga porsyento, kana talagsa ra, ang hinungdan niini nga pagbabag mahimong kanser. Kana usa ka seryoso nga kondisyon. Mao nga among giingon nga kung maglisod ka sa pagtulon, ayaw kini ibaliwala ug pakigkita sa imong doktor sa labing madali.
Unsa ang mga simtomas niini? Unsa ang imong gibati?
Ang una ug labing komon nga simtomas mao ang kalisud sa pagtulon.Mahimo nimo kining madumala pinaagi sa pagkaon og gagmay nga mga pagkaon sa sinugdanan, pag-usap niini og maayo, ug pagtulon niini. Mahimo usab nga imong likayan ang halang ug baga nga mga pagkaon (pananglitan, pritong bugas, karne). Apan samtang ang imong tutunlan nagkabara, kini nga mga butang dili na makatabang. Mahimong mobati ka nga adunay bukol sa imong tutunlan, o nga ang imong mga kaunuran sa tutunlan wala molihok sa husto.
Handurawa, ang usa ka piraso sa manok nga kaniadto ganahan nimong kan-on, karon nakapahugot sa imong tutunlan. Mao nga imong gipakunhod ang pagkaon og manok. Abi nimo tungod kini sa "gastritis." Apan ang tinuod nga hinungdan mahimong lain.
Gawas pa niining pangunang sintomas, daghan pang ubang mga sintomas ang mahimong makita.
| Sintomas | Gipasabot lang |
|---|---|
| Sakit sa dughan nga dili kasingkasing | Sakit akong dughan, pero dili tungod sa sakit sa kasingkasing. Tungod ni sa problema sa akong esophagus. |
| Pag-ubo o pagkalumos kon molamoy og pagkaon | Mahimong kalit kang ubo o matuk-an kon molamoy og pagkaon. Mahimo kini tungod kay ang pagkaon dili maayo nga mosuhop. |
| Pagsuka | Ang natulon nga pagkaon mobalik sa tutunlan. Dili kini sama sa pagsuka, mobati lang kini nga daw nagsuka kini. |
| Dili tinuyo nga pagkawala sa timbang | Tungod kay gamay ra ang imong gikaon, ang timbang sa imong lawas magsugod sa pagkunhod nga dili nimo kini mamatikdan. |
Unsa ang mga nag-unang hinungdan niini?
Adunay ubay-ubay nga mga hinungdan nganong ang esophagus mahimong mogahi. Atong bahinon kini sa tulo ka pangunang mga kategorya.
1. Laygay nga Esophagitis
Kini ang labing kasagarang hinungdan . Mahitabo kini kung ang sulod nga bungbong sa esophagus mohubag sa dugay nga panahon. Sama sa usa ka samad sa atong panit nga magbilin ug peklat samtang kini mamaayo, mao usab, kung ang esophagus padayon nga madaot, ang tisyu sa peklat (nailhan usab nga fibrosis) maporma. Kini nga tisyu sa peklat dili moinat sama sa normal nga tisyu, kini mobaga. Mao kini ang hinungdan nga ang esophagus mogahi.
Ang pangunang hinungdan niini mao ang chronic acid reflux . Daghan kanato ang nagtawag niini nga "gastritis." Sa yanong pagkasulti, kini mahitabo kung ang asido sa tiyan mosaka ug mosulod sa esophagus. Kung kini kanunay nga mahitabo, ang asido mosunog ug makadaot sa delikado nga lining sa esophagus. Sa paglabay sa panahon, kini nga mga kadaot mahimong mga peklat ug makababag sa esophagus. Kini ang hinungdan sa kapin sa 75% sa mga kaso.
Dugang pa, adunay uban pang mga hinungdan:
- Pildoras nga Esophagitis: Ang ubang mga pangpawala sa sakit, labi na ang mga NSAID (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) ug acetaminophen (paracetamol), mahimong mobara sa esophagus ug makadaot sa bungbong niini kung kanunay gamiton, labi na kung matulon nga gamay ra ang tubig.
- Makatakod nga Esophagitis: Sa mga tawo nga adunay luya nga sistema sa imyunidad (sama sa mga pasyente nga adunay HIV ug mga pasyente nga adunay kanser), ang pipila ka mga virus (HPV, HSV-1) ug fungi (Candida albicans) mahimong hinungdan sa panghubag sa esophagus.
- Eosinophilic Esophagitis: Kini usa ka talagsaon nga kondisyon nga gipahinabo sa problema sa immune system. Ang lawas mo-overreact sa pipila ka mga allergens, nga hinungdan sa chronic inflammation sa esophagus. Mahimo kini magsugod sa pagkabata.
2. Kadaot o Trauma sa esophagus
Mahimo usab nga mahitabo ang mga peklat ug bara tungod sa bisan unsang kadaot sa sulod nga bungbong sa esophagus. Mahimo usab kini nga mahitabo isip epekto sa mga aksidente o medikal nga pagtambal.
- Pagkaon nga Makapalagot: Ang pag-inom og makapalagot nga likido sama sa asido, nga aksidente man o uban ang tuyo nga maghikog, mahimong hinungdan sa grabe nga paso ug pilas sa esophagus.
- Kadaot Tungod sa Init: Ang pagtulon og usa ka butang nga init kaayo (pananglitan, init nga tsa, init nga lugaw) kalit nga makapaso sa esophagus.
- Pagtambal sa kanser:Kon makadawat og radiation therapy para sa kanser sa liog o dughan, ang paghubag sa esophagus (mucositis) ug ang sunod nga obstruction (RIES) mahimong mahitabo isip side effect.
- Tambal: Samtang naglapad ang esophagus, ang pag-inject og steroids sa nabara nga parte makapakunhod sa panghubag ug makapugong sa pagbalik niini.
- Endoscopic Stricturoplasty: Niini, usa ka espesyal nga instrumento nga sama sa kutsilyo ang ipaagi sa endoscope, nga moputol sa peklat nga tisyu nga hinungdan sa pagbara sa daghang mga lugar, nga mopalapad sa lugar.
- Pagbutang og stenting: Usa ka gamay, sama sa mata nga tubo (usa ka 'stent') ang gibutang sa nabara nga bahin aron kini magpabiling bukas. Kini sama sa stent para sa nabara nga ugat.
- Operasyon: Talagsa ra kaayo kini buhaton. Sa mga kaso sa kanser ug grabe nga bara nga dili motubag sa ubang mga pagtambal, ang operasyon aron makuha ang nadaot nga bahin sa esophagus ('Esophagectomy') mahimong gikinahanglan.
- Kon mobati ka og kalisod sa pagtulon og pagkaon.
- Kon kanunay kang makasinati og heartburn o pagbati nga adunay asido nga mosaka sa imong tutunlan.
- Kon mogamay ka nga walay klarong rason.
- Kon ang usa ka piraso sa pagkaon hingpit nga nasangit sa tutunlan.
- Kon dili ka gyud makatulon og gahi nga pagkaon.
- Kon ang pagkaon mosulod sa trachea kon matulon ug hinungdan sa kalisud sa pagginhawa.
- Kon makasinati ka og grabeng sakit sa dughan.
- Dili normal ang kalisod sa pagtulon. Usa kini ka simtomas. Busa ayaw kini ibaliwala.
- Ang pangunang hinungdan sa heartburn mao ang dugay nga gastritis o acid reflux . Kon kanunay kang mag-antos sa heartburn, ipa-tambal kini.
- Ang sayo nga pagdayagnos ug pagtambal niini nga kondisyon mahimong mosangpot sa maayong pagkaayo. Busa kon ikaw adunay mga sintomas, ayaw kahadlok sa pagpakonsulta sa doktor.
- Daghang mga bara ang matambalan gamit ang yano nga pamaagi nga gitawag og dilation.
- Kon makasinati ka og kalit nga pagkatuk-an o grabeng sakit sa dughan, adto dayon sa Emergency Department (ETU) .
Importante kaayo: Kon adunay makakaon sa ingon nga makahilong substansiya, tawagi dayon ang National Poisons Information Centre sa Colombo National Hospital . Dad-a usab ang pasyente sa Emergency Treatment Unit (ETU) sa ospital sa labing madali.
3. Kanser
Kini paminawon nga makahadlok, apan importante nga mahibal-an. Ang kanser sa esophagus mahimo usab nga hinungdan niini nga matang sa pagkatuk-an. Bisan pa, dili sama sa ubang mga hinungdan, ang mga simtomas sa pagkatuk-an tungod sa kanser dali nga makita . Kung ang usa ka tawo nga nagkaon og maayo sulod sa pipila ka semana maglisod sa pagtulon, labi ka importante nga mabalaka. Adunay daghang mga matang sa kanser sa esophagus (Adenocarcinoma, Squamous cell carcinoma).
Giunsa paghimo ang diagnosis?
Kon aduna kay mga simtomas, ang imong doktor lagmit morekomendar nimo sa usa ka gastroenterologist. Maminaw siya pag-ayo sa imong mga simtomas ug morekomendar og daghang mga pagsulay aron makumpirma ang kondisyon.
| Pagsulay | Unsa may nahitabo? |
|---|---|
| Pagsulay sa Pagtulon sa Barium | Kini usa ka X-ray test. Hatagan ka og puti nga likido nga gitawag og barium aron imnon. Samtang imong imnon kini, usa ka video X-ray ang kuhaon aron makita kung giunsa ang likido moagos paubos sa imong esophagus. Kini klaro nga makakita kung adunay bisan unsang bara o pagkipot bisan asa. |
| Ibabaw nga Endoscopy / Pagsulay sa EGD | Kini ang labing komon ug labing tukma nga pagsulay aron madayagnos ang sakit. Hatagan ka og sedative, ug usa ka nipis, flexible nga tubo (usa ka `endoscope`) nga adunay gamay nga camera nga gilakip sa imong baba aron susihon ang imong esophagus, tiyan, ug ang unang bahin sa imong gamay nga tinai. Kini nagtugot sa doktor nga makita ang sulod sa imong esophagus sa usa ka screen. Makita ang lokasyon sa bara, ang hinungdan niini, ug ang kinaiya sa panghubag. Kung kinahanglan, usa ka gamay nga piraso sa tisyu gikan sa usa ka kadudahan nga lugar ang mahimong kuhaon ug ipadala sa laboratoryo alang sa eksaminasyon (usa ka `biopsy`). |
Giunsa kini pagtambal?
Ang pangunang tumong sa pagtambal niini mao ang pagpalapad pag-usab sa baradong esophagus aron makatulon ka og pagkaon nga walay bisan unsang kalisud.
Pangunang pagtambal: Pagpalapad sa Esophagus
Kini ang labing komon nga pagtambal. Sa yanong pagkasulti, kini naglambigit sa hinay-hinay nga pagpalapad sa bara. Sama sa endoscopy, usa ka espesyal nga instrumento (sama sa scope o silindro) ang gisulod sa esophagus aron hinay-hinay nga mapalapdan ang bara. Dili kini buhaton tanan sa usa ka higayon, apan daghang beses sa usa ka semana. Samtang ang pagkipot anam-anam nga molapad, ang imong kalisud sa pagtulon anam-anam nga mokunhod. Kini nga pagtambal epektibo kaayo alang sa yano nga mga bara.
Ubang mga pagtambal
Alang sa pipila ka komplikadong mga bara, o sa mga kaso nga dili motubag sa pagtambal sa dilation, ang ubang mga pamaagi sa pagtambal mahimong kinahanglan nga gamiton.
Kanus-a ka angay makigkita sa doktor?
Importante kaayo nga mahibal-an ang mga simtomas niini, tungod kay kon mas dali kini mailhan, mas dali kini matambalan.
| Kanus-a mangayo og medikal nga tambag | |
|---|---|
| Kasagarang mga sitwasyon diin kinahanglan kang mokonsulta sa doktor: | |
| Adto dayon sa Emergency Treatment Unit (ETU) sa ospital! | |











💬 Comments (0)
Wala pay komento nga na-post. Idugang ang imong komento dinhi sa unang higayon.
Idugang ang imong komento