Kanunay ka ba usab nga magsakit ang imong tiyan? Atong tun-an ang dugang mahitungod niining sakit nga gitawag og (Irritable Bowel Syndrome - IBS)?

Usahay ba makasinati ka og katingad-an nga pagsakit sa tiyan, pagburot sa tiyan, pagkalibang nga morag kalibanga kon moadto ka sa kasilyas, o maglisod sa pagdumi sulod sa pipila ka adlaw? Kini nga mga simtomas dili lang usa, kondili daghan nga magkauban ug makaapekto sa imong sistema sa paghilis, nga mao ang atong hisgutan karon (Irritable Bowel Syndrome), o (IBS) sa mubo. Kini usa ka komon ug dili komportable nga kondisyon.

Unsa ang Irritable Bowel Syndrome (IBS)?

Sa yanong pagkasulti, ang IBS usa ka koleksyon sa mga sintomas ug problema nga makaapekto sa imong sistema sa paghilis, labi na ang imong mga tinai. Kini usa ka komon nga kondisyon nga makaapekto sa imong mga tinai. Ang mga tawo nga adunay IBS mahimong makasinati og kanunay nga sakit sa tiyan ug pagkirot. Uban niini, mahimo kang kanunay nga makaagi og kalibanga, pagkalibang, o usahay pareho.

Apan ang pinakamaayong bahin kay ang IBS dili makadaot sa mga tisyu sa imong sistema sa paghilis. Dili usab kini makadugang sa imong risgo sa pagpalambo sa mga seryosong sakit sama sa kanser sa colon. Bisan kung kini usa ka laygay nga kondisyon, daghang mga tawo ang makadumala niini pinaagi sa paghimo og mga pagbag-o sa ilang adlaw-adlaw nga estilo sa kinabuhi, mga batasan sa pagkaon, pag-inom og tambal kung gikinahanglan, ug pipila ka behavioral therapy.

Aduna bay mga pangunang klase sa IBS?

Oo, ang IBS kasagarang giklasipikar base sa kinaiya sa imong hugaw (kasagaran gitawag nato kini nga 'tae') sa mga adlaw nga grabe ang imong mga sintomas. Daghang mga tawo nga adunay IBS ang adunay normal nga paglihok sa tinai sa pipila ka mga adlaw, apan dili kasagaran nga paglihok sa tinai sa ubang mga adlaw. Ang klase sa paglihok sa tinai sa mga dili kasagaran nga mga adlaw ang nagtino sa klase sa IBS.

• IBS nga adunay constipation (IBS-C): Sa kini nga kaso, kadaghanan sa imong hugaw lisod ipagawas, bukol-bukol, ug uga.
• IBS nga adunay kalibanga (IBS-D): Dinhi kadaghanan sa imong hugaw luag, sama sa tubig.
• IBS nga adunay sinagol nga mga batasan sa pagdumi (IBS-M): Niini nga tipo, mahimo kang makasinati og nagpulipuli nga mga yugto sa pagkalibang (gahi, bukol-bukol nga hugaw) ug kalibanga (luag nga hugaw).

Importante nga masabtan kini nga mga kalainan, tungod kay ang ubang mga pagtambal molihok lamang alang sa pipila ka mga matang sa IBS.

Unsa ka komon ang IBS?

Kini usa ka komon nga kondisyon. Sumala sa mga eksperto, gibanabana nga tali sa 10% ug 15% sa mga hamtong sa Estados Unidos ang adunay IBS. Bisan pa, gamay ra nga porsyento, tali sa 5% ug 7%, ang nakakita sa doktor ug nakadawat og diagnosis. Ang sitwasyon sa atong nasud lagmit parehas ra kaayo.

Ang IBS usa sa mga sakit nga kasagarang nadayagnos sa mga gastroenterologist.

Unsa ang mga sintomas sa (IBS)?

Ang mga simtomas sa IBS mahimong makanunayon. O, mahimo kini nga panagsa ra (mga pag-ulbo sa tiyan). Kini nagpasabut nga dili ka kanunay makasinati og mga simtomas. Usahay ang mga simtomas mawala (normal na ang imong pagdumi), ug dayon mobalik kini pagkahuman sa pipila ka panahon.

Ang mga nag-unang sintomas sa IBS mao ang:

• Kasagaran kini inubanan sa sakit sa tiyan o pagkibot, nga sagad inubanan sa panginahanglan sa pag-ihi.
• Sobra nga kabag ug pagburot sa tiyan.
• Kalibanga, pagkalibang, o pagpuli-puli tali sa duha.
• Mahimong adunay mga partikulo nga sama sa mucus (sama sa puti nga likido) sa hugaw.
• Pagbati nga daw wala pa hingpit nga nahaw-asan ang tiyan, bisan human sa pagdumi.

Unsa ang mga hinungdan sa IBS?

Wala pa gihapon masayod ang mga tigdukiduki kon unsa gyud ang hinungdan sa IBS. Apan, kini giklasipikar nga usa ka neurogastrointestinal (GI) disorder. Kini nga mga kondisyon gitawag usab nga "mga sakit sa interaksyon sa gut-brain." Sa yanong pagkasulti, gituohan nga kini gipahinabo sa mga problema sa komunikasyon tali sa imong utok ug sa imong tinai, nga makatabang sa imong sistema sa pagtunaw nga molihok sa husto.

Kining mga problema sa komunikasyon tali sa utok ug sa tinai mahimong hinungdan sa mga butang sama sa:

• Dysmotility: Mga problema sa paagi sa pagkontrata sa mga kaunuran sa imong sistema sa paghilis ug paglihok sa pagkaon paubos sa digestive tract . Ang mga tawo nga adunay IBS daw adunay mas daghang pagkontrata sa kaunuran sa ilang dako nga tinai kaysa normal. Kini nga mga pagkontrata hinungdan sa pagkibot ug kasakit.
• Visceral hypersensitivity: Ang mga nerbiyos sa imong digestive system mahimong sobra ka sensitibo. Ang mga tawo nga adunay IBS nakit-an nga adunay mas ubos nga pag-agwanta sa kasakit kaysa niadtong wala’y IBS. Kini nagpasabut nga ang imong tinai mahimong mas sensitibo sa kasakit ug kahasol kaysa sa kasagaran nga tawo.

Ania ang uban pang mga hinungdan nga mahimong makatampo sa pag-uswag sa IBS:

• Bakterya sa tinai: Gipakita sa panukiduki nga adunay mga kalainan sa bakterya sa digestive tract sa mga tawo nga adunay IBS. Kini nga mga kalainan mahimong makatampo sa mga sintomas. Nakaplagan sa mga pagtuon nga ang mga tipo ug gidaghanon sa bakterya sa tinai sa mga tawo nga adunay IBS lahi sa mga wala’y IBS.
• Grabe nga mga impeksyon: Ang ubang mga tawo nadayagnos nga adunay IBS human sa grabe nga impeksyon nga makaapekto sa sistema sa paghilis. Busa posible nga ang mga kagaw adunay papel niini.
• Pagkadili-makahilis sa pagkaon: Ang pipila ka mga pagkasensitibo sa pagkaon o alerdyi mahimong makatampo sa IBS. Pananglitan, ang ubang mga tawo dili makahilis sa mga produkto sa gatas, samtang ang uban makasinati og kahasol kung mokaon og mga pagkaon nga hinimo gikan sa harina sa trigo.
• Stress sa pagkabata: Ang IBS mas komon sa mga tawo nga nakasinati og pisikal, sekswal, o emosyonal nga pag-abuso sa ilang pagkabata. Kini nagpasabot nga ang grabe nga sikolohikal nga stress adunay usab papel.

Unsa ang mga hinungdan nga nagdugang sa mga sintomas sa IBS?

Kon ikaw adunay IBS, mahimo nimong namatikdan nga adunay mga butang nga makapasamot sa imong mga sintomas. Dili kini ang hinungdan sa kondisyon, apan mahimo kini nga makapasamot sa imong mga sintomas o hinungdan sa pagpakita sa mga bag-o. Gitawag namo kini nga mga hinungdan. Ang labing komon nga mga hinungdan mao ang:

• Pagregla: Mahimong imong mamatikdan nga mograbe ang imong mga sintomas uban sa imong binulan nga siklo sa pagregla.
• Piho nga mga pagkaon: Kini managlahi sa matag tawo. Bisan pa, ang kasagarang mga pagkaon nga mahimong makapadugang sa mga sintomas sa IBS naglakip sa mga produkto sa gatas, mga pagkaon nga adunay gluten (sama sa harina sa trigo), ug mga pagkaon ug ilimnon nga hinungdan sa kabag (pananglitan, beans, repolyo, mga tam-is nga ilimnon).
• Stress: Ang ubang mga tigdukiduki nag-ingon nga ang IBS usa ka tubag sa imong tinai sa stress. Mao kini ang hinungdan nga ang IBS usahay gitawag nga "nervous stomach" o "anxious stomach." Hunahunaa kini, gibati ba nimo nga mas sakit ang imong tiyan kung naa kay umaabot nga eksamin o kung naa kay problema sa opisina? Sakto kana.

Kinsa ang mas taas ang risgo nga mataptan og IBS?

Ang IBS kasagaran mahitabo sa mga tawo nga nag-edad og 18-20 hangtod sa sayong bahin sa 40 anyos . Ang mga babaye doble ang posibilidad nga mataptan og IBS kaysa mga lalaki. Ang ubang mga hinungdan sa risgo naglakip sa:

• Pagkadili-matugoton sa pipila ka mga pagkaon.
• Nakaagi og grabe nga impeksyon sa digestive tract kaniadto.
• Sama sa nahisgotan na, ang pagbaton og kasaysayan sa pag-abuso sa panahon sa pagkabata o sa mas magulang nga mga tuig.
• Ang pagbaton og mga kondisyon sa pangisip sama sa kabalaka, depresyon, o post-traumatic stress disorder (PTSD).

Daghang mga tawo nga adunay IBS ang adunay uban pang mga kondisyon sa laygay nga kasakit. Ang mga kondisyon nga nagdugang sa risgo sa IBS naglakip sa:

• Fibromyalgia
• Chronic fatigue syndrome (Syndrome sa Laygay nga Kakapoy)
• Laygay nga sakit sa pelvis

Unsaon pag-ila kon ikaw adunay IBS? (Diagnosis)

Ang unang lakang sa pagdayagnos sa IBS mao ang pagkuha og kompletong medikal nga kasaysayan. Mangutana ang imong doktor bahin sa imong mga sintomas. Pananglitan:

• Nakasinati ka ba og kasakit kon modumi?
• Nakabantay ka ba og kalainan sa kasubsob sa imong pagdumi?
• Naa bay pagbag-o sa hitsura sa imong hugaw?
• Unsa ka subsob nimo nga masinati kini nga mga simtomas?
• Kanus-a nagsugod kini nga mga simtomas?
• Nagainom ka ba ug bisan unsang tambal?
• Nagsakit ka ba bag-o lang o nakaagi ug tensiyonado nga panghitabo sa imong kinabuhi?

Depende sa imong mga sintomas, basin kinahanglan nimo ang dugang nga mga pagsulay aron makumpirma ang diagnosis. Walay usa ka tino nga pagsulay aron madayagnos ang IBS. Hinuon, ang imong doktor motino kung ikaw adunay IBS pinaagi sa:

• Nakadungog ko bahin sa imong mga sintomas.
• Susiha kon nahuman ba nimo ang imong colon cancer screening sa hustong oras.
• Siguruha nga wala kay mga sintomas nga nagpakita sa ubang mga kondisyon medikal.

Mga pagsulay sa laboratoryo

Kasagaran, ang mga lab test gihimo aron mahibal-an ang ubang mga kondisyon nga mahimong hinungdan sa imong mga sintomas, sama sa impeksyon, pagkadili-makahilis sa pagkaon, o uban pang sakit sa digestive system (sama sa Inflammatory Bowel Disease - IBD). Dili tanan nanginahanglan sa parehas nga mga pagsulay.

• Pagsulay sa dugo: Susiha kon adunay sakit sa sistema sa paghilis o uban pang mga kondisyon nga mahimong hinungdan sa imong mga sintomas.
• Pagsulay sa hugaw: Aron masusi ang panghubag sa mga tinai tungod sa impeksyon o sakit sa sistema sa paghilis.
• Pagsulay sa gininhawa gamit ang hydrogen: Susiha kon duna kay gamayng intestinal bacterial overgrowth (SIBO) o mga food intolerance.

Ubang mga pagsulay (Mga pagsulay sa imaging)

Ang mga pamaagi sa pag-imaging mahimong gikinahanglan aron mahibal-an ang panghubag o dili normal nga pagtubo sa imong sistema sa paghilis.

• Colonoscopy: Makatabang kini sa imong doktor nga mahibal-an kung aduna kay mga problema sa tinai (sama sa polyps, IBD, o mga tumor nga may kanser) nga mahimong hinungdan sa imong mga sintomas. Atol niini nga pagsulay, ang imong doktor mosal-ot og tubo (scope) nga adunay kamera sa sulod niini nga makakita sa imong tibuok colon.
• Flexible sigmoidoscopy: Kini susama sa colonoscopy, apan ang doktor makakita lang sa sulod sa imong tumbong ug sa ubos nga bahin sa imong colon.
• Upper endoscopy: Makatabang kini sa pagdayagnos sa celiac disease o uban pang mga problema sa digestive system. Kini nga pagsulay mogamit ug nipis nga tubo aron tan-awon ang imong esophagus, tiyan, ug ang unang bahin sa imong gamay nga tinai, ang duodenum.

Unsa ang mga tambal para sa IBS?

Walay usa ka tambal nga mohaom sa tanan. Apan, kadaghanan sa mga tawo nga adunay IBS makakita og plano sa pagtambal nga mohaom kanila. Ang kasagarang mga pagtambal naglakip sa mga pagbag-o sa pagkaon ug mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi. Ang mga tambal makatabang usab. Ang terapiya sa kahimsog sa pamatasan mahimo usab nga makatabang sa pipila ka mga tawo.

Daghan niini nga mga pagtambal ang nagkinahanglan og panahon aron molihok. Samtang kini makatabang sa pagkontrol sa imong mga sintomas, kini mahimong dili hingpit nga makawagtang niini.

Mga pagbag-o sa pagkaon

Ang usa ka dietitian makatabang kanimo sa pagpili sa mga pagkaon nga angay para kanimo ug makausab sa imong mga batasan sa pagkaon aron malikayan ang paglala sa mga sintomas. Mahimong morekomendar siya og mga butang sama sa:

• Dugangi og fiber ang imong pagkaon. Ang mga pagkaon nga taas og fiber (prutas, utanon, whole grains, pasas, nuts) makatabang sa mga tawo nga adunay constipation. Apan ayaw pagsugod sa pagkaon og dugang fiber sa usa ka higayon; idugang kini sa hinay-hinay, aron ang imong mga tinai adunay panahon sa pag-adjust.
• Pag-inom og supplemental fiber. Laing kapilian mao ang paggamit og fiber supplements sama sa Metamucil® o Citrucel® (konsultaha ang imong doktor sa dili pa moinom niini).
• Limitahi ang mga pagkaon nga gikan sa gatas (sama sa keso ug gatas). Ang lactose intolerance komon sa mga tawo nga adunay IBS. Kung imong gipakunhod ang imong pagkaon og mga produkto gikan sa gatas, siguroha nga mokaon ka og ubang mga pagkaon nga dato sa calcium (pananglitan, broccoli, spinach, salmon).
• Limitahi ang mga pagkaon nga hinungdan sa kabag. Ang mga pagkaon sama sa beans, Brussels sprouts, ug repolyo nailhan nga hinungdan sa kabag. Ang mga carbonated nga ilimnon ug chewing gum mahimo usab nga hinungdan sa kabag. Bawasan kini nga mga pagkaon ug pahulaya ang imong mga tinai.
• Likayi ang mga pagkaon nga adunay gluten. Bisan ang mga tawo nga walay celiac disease (IBS) mahimong sensitibo sa gluten. Kon mopili ka og gluten-free nga pagkaon, pakigsulti sa imong doktor aron masiguro nga nakakuha ka sa mga importanteng bitamina ug mineral (sama sa fiber, iron, ug calcium) nga makita sa mga pagkaon nga adunay gluten.
• Sulayi ang Low FODMAP diet. Kini nga plano sa pagdiyeta nagpamenos sa gidaghanon sa carbohydrates nga imong gikaon. Hinuon, kini nagrekomendar og alternatibong mga pagkaon nga makahatag kanimo sa mga sustansya nga imong gikinahanglan ug dili makadaot sa imong sistema sa paghilis. Mahimong medyo komplikado kini, busa mas maayo nga mokonsulta sa doktor o dietitian.
• Pag-inom og daghang tubig. Pag-inom og labing menos 8 ka baso (mga 2 ka litro) nga tubig kada adlaw. Ang tubig magpabiling hydrated sa imong digestive system ug makatabang sa paghupay o pagpugong sa constipation.
• Pagtipig og food diary. Mahimong hangyoon ka sa imong doktor nga magtipig og food diary aron mahibal-an kung unsang mga pagkaon ang imong gikaon ug unsang mga pagkaon ang hinungdan sa imong mga sintomas sa IBS. Mahimo nimo kini ipakita sa usa ka nutrisyonista.

Mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi

Ang pag-usab sa imong adlaw-adlaw nga mga kalihokan makatabang usab. Ang imong doktor mahimong morekomendar sa mosunod:

• Pag-ehersisyo kanunay. Tumong nga mokabat ug 150 minutos nga kasarangan nga ehersisyo kada semana. Kana mga 30 minutos kada adlaw, 5 ka adlaw kada semana. Ang "Moderate" nagpasabot sa lebel sa pagsaka sa imong pitik sa kasingkasing.
• Sulayi ang mga teknik sa pagpahayahay. Ang adlaw-adlaw nga yoga, pagpamalandong, ug uban pang mga teknik sa pagpakunhod sa stress makatabang sa pagpakalma sa sobra nga trabaho sa sistema sa nerbiyos ug sa "dili mahimutang nga tiyan." Usahay ang usa ka behavioral therapist makatabang usab.
• Pagkatulog og igong panahon. Tumong nga makatulog og maayo sulod sa 7 ngadto sa 9 ka oras kada gabii. Matulog sa samang oras kada adlaw. Ang maayong pagkatulog usa sa pinakaepektibong paagi aron makunhuran ang stress. Kon maglisod ka sa pagkatulog, pakigkita sa doktor.
• Pagtipig og activity diary. Isulat ang mga kalihokan nga makatabang nimo sa pagdumala sa imong IBS ug hisguti kini uban sa imong doktor.

Terapiya

Daghang mga tawo nga adunay IBS ang nakabenepisyo gikan sa pagpakonsulta sa usa ka therapist. Ang therapy makatabang kanimo sa pagdumala sa stress ug mga kondisyon nga nakatampo sa IBS, sama sa kabalaka ug depresyon. Ang ubang mga tawo nakakaplag og kahupayan pinaagi niining mga pamaagi:

• Terapiya sa panghunahuna ug pamatasan (CBT)
• Hipnoterapiya
• Biofeedback

Mga tambal

Ang imong doktor mahimong magreseta og mga tambal sama niini aron mahupay ang mga simtomas:

• Mga antidepressant (kon nakasinati ka og grabeng sakit sa tiyan uban sa depresyon ug kabalaka). Apil niini ang mga tambal sama sa tricyclic antidepressants (TCAs) ug selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs).
• Mga tambal nga makapahupay sa pagkalibang (lakip ang mga suplemento sa fiber ug mga laxative).
• Mga tambal nga makapalapot sa hugaw (kontra-kalibanga).
• Mga tambal nga makapakunhod sa pagsakit sa tinai.

Bisan pa man og nagpadayon pa ang panukiduki sa ilang kaepektibo, ang imong doktor mahimong morekomendar og mga probiotics. Kining "maayong bakterya" makatabang sa paghupay sa mga sintomas sa IBS.

Adunay usab mga tambal nga espesipikong gigamit sa pagtambal sa IBS:

• Dicyclomine (Bentyl®)
• Hyoscyamine (Levsin®)
• Lubiprostone ((Lubiprostone (Amitiza®)))
• Linaclotide ((Linaclotide (Linzess®)))
• Plecanatide ((Plecanatide (Trulance®)))
• Rifaximin ((Rifaximin (Xifaxan®)))

Importante: Kining tanan nga mga tambal kinahanglan gamiton lamang ubos sa tambag sa doktor. Ayaw pag-inom og mga tambal nga ikaw ra.

Mahimo ba nga hingpit nga matambalan ang IBS?

Dili, walay tambal para sa IBS. Apan, daghang mga tawo ang makadumala sa ilang mga sintomas pinaagi sa paglikay sa mga hinungdan ug pag-inom og tambal kon gikinahanglan.

Mahimo ba nga ang IBS hinungdan sa ubang seryoso nga mga sakit sa tinai?

Dili, ang pagbaton og IBS dili magbutang kanimo sa dugang risgo sa pagpalambo sa mga seryosong kondisyon sama sa colitis, Crohn's disease, o colon cancer. Kini usa ka dako nga kahadlok alang sa daghang mga tawo, apan ayaw kabalaka pag-ayo bahin niini.

Unsa ang kasagarang bation sa usa ka tawo nga adunay IBS?

Ang pagpuyo nga adunay IBS mahimong mahagiton, tungod kay ang mga simtomas mahimong moabot ug molabay sa tibuok nimong kinabuhi. Ang pagpangita og tambal mahimong usa ka proseso sa pagsulay ug sayop. Apan ang maayong balita mao nga hapit tanan nga adunay IBS sa ngadto-ngadto makakita og tambal nga mohaom kanila.

Kasagaran, ang mga simtomas molambo sa paglabay sa panahon pinaagi sa paghimo og mga pagbag-o sa imong pagkaon ug lebel sa kalihokan. Mahimong kinahanglan ka nga magpailub samtang imong mailhan ug malikayan ang mga hinungdan. Ang imong mga simtomas mahimong dili hingpit nga mawala. Bisan pa, kinahanglan nimong makita ang usa ka hinungdanon nga pag-uswag sa imong gibati sulod sa pipila ka semana o bulan.

Makalikay ba ko sa IBS?

Tungod kay ang eksaktong hinungdan sa IBS wala pa mahibaloi, walay paagi aron mapugngan o mabaliktad kini. Apan, kon ikaw adunay IBS, ang paglikay sa mga hinungdan niini makatabang sa pagpakunhod sa kasubsob sa imong mga sintomas.

Kanus-a ang labing maayong pagpangayo og tambag medikal?

Kon ang imong mga simtomas magpadayon sulod sa sobra sa tulo ka bulan, o kon kini mograbe kada adlaw, kinahanglan gyud nga mokonsulta ka sa doktor. Bisan kon ang imong mga simtomas dili kanunay, kon kini makabalda sa imong adlaw-adlaw nga kinabuhi, maayong ideya nga makigsulti sa imong doktor sa pamilya (Primary care provider).

Ang ubang mga simtomas mahimong magpakita sa mas seryoso nga problema. Kon ikaw adunay bisan hain sa mga musunod uban sa tipikal nga mga simtomas sa IBS , pakigkita dayon sa doktor:

Kon makasinati ka niining mga simtomas uban sa mga sintomas sa IBS, pakonsulta dayon sa doktor!

• Hilanat
• Pagsuka
• Pagdugo sa tumbong
• Dili mapasabut nga pagkawala sa timbang
• Grabe kaayo ang kalibanga nga makapamata nimo sa gabii.
• Grabe nga sakit sa tiyan (ilabi na ang sakit nga dili mawala human sa pagdumi o pagginhawa).

Mga Pangutana nga Ipangutana sa Imong Doktor

Kon ikaw adunay mga sintomas sa IBS, pangutan-a ang imong doktor sama niini:

• Unsa nga mga tambal ang makatabang nako?
• Unsa nga mga pagkaon ang angay nakong likayan?
• Unsa nga mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi ang kinahanglan nakong buhaton?
• Kanus-a man ko magsugod og maayo ang akong pamati?

Mensahe nga Dad-on sa Balay

Ang mga simtomas sa IBS, sama sa sakit sa tiyan, kalibanga, pagkalibang, ug pagburot sa tiyan, mahimong dili komportable ug makabalda sa imong kinabuhi. Bisan pa, ang IBS usa ka madumala nga kondisyon.Mahimo nimong mapaayo ang imong mga simtomas pinaagi sa pag-usab sa imong gikaon ug giinom ug pinaagi sa pag-adjust sa imong adlaw-adlaw nga batasan aron matubag ang mga hinungdan. Kung kanunay kang masakit ang imong tiyan, siguruha nga mokonsulta sa doktor. Magtinabangay kamo aron makit-an ang usa ka plano sa pagtambal sa IBS nga mohaom kanimo. Ayaw kabalaka, ug ayaw pag-antos nga mag-inusara!

IBS , sakit sa tiyan, kalibanga, pagkalibang, sistema sa paghilis, mga sakit sa tinai, stress ug sakit sa tiyan