ئایا ئاگاداری ئەو ڕیتمە نائاساییەی دڵ (ئەگۆناڵ rhythm) کە لە ساتەوەختی مردندا ڕوودەدات؟

بیهێنە بەرچاوت کەسێکی زۆر نزیک لە تۆ، ڕەنگە ئەندامێکی خێزانەکەت یان باشترین هاوڕێت، لە دۆخێکی زۆر ناجێگیردایە. هەناسەدانی سەیرە، ڕەنگە ئەندامەکانی لەرزین و دەنگێکی هێواش هێواش دەکات. لە کاتێکی وەک ئەمدا ئێمەش هەست بە ترس و نیگەرانییەکی زۆر دەکەین لە کارکردنی دڵی ئەو کەسە، ڕاستە؟ ئەمڕۆ باس لە ڕیتمێکی دڵی زۆر نائاسایی و ئەگەری کوشندە دەکەین کە دەتوانێت لە دۆخێکی ئاوا جددیدا ڕووبدات. پزیشکان ئەمە بە 'ڕیتمێکی ئاگۆناڵ' ناودەبەن.

ئەم 'ڕیتمە ئەگۆناڵە' بەڕاستی چییە؟

بە سادەیی ئەم (Rhythm Agonal) ڕیتمێکی زۆر خاو و ناڕێک و ناڕێکی دڵە. لە ژوورەکانی خوارەوەی دڵدا ڕوودەدات کە پێی دەوترێت ژێرپەنجە. لە هەمووی گرنگتر ئەم حاڵەتە دوای ئەوە ڕوودەدات کە ژوورەکانی سەرەوەی دڵ کە پێی دەوترێت ئەتریا بە تەواوی کارکردنیان وەستاوە. بیهێنە بەرچاوت دڵ وەک خانوویەکی چوار ژوورە و کاتێک دوو ژووری سەرەوە کارەکانیان وەستاندووە، تەنها دوو ژوورەکەی خوارەوە هەوڵی پاڵنانی دەدەن.

کاتێک ئەم جۆرە لە ناڕێکی لێدانی دڵ (ناڕێکی لێدانی دڵ) ڕوودەدات، دڵ ناتوانێت خوێن بە باشی پەمپ بکات. ئەمەش بەو مانایەیە کە باقی ئەندامەکانی جەستە ئەو ئۆکسجینە بەدەست ناهێنن کە پێویستیانە.

ئەمە دوا لێدانی دڵە کە دڵ دەتوانێت بیبینێت پێش ئەوەی بە تەواوی کارەکانی بوەستێت، واتە دەچێتە ناو ئەسیستۆڵ (ئەمە کاتێکە مرۆڤ دەمرێت). ئەمەش بەو مانایەیە کە ئەمە ڕووداوێکی زۆر جدییە و لە کۆتا خولەکدایە.

ئایا کەسێک ئەم (Agonal Rhythm) ی هەبێت دەتوانێت لە ژیاندا بمێنێتەوە؟

ئەمە پرسیارێکی دڵتەزێنە بۆ ئەوەی بکرێت، بەڵام ڕاستییەکە ئەوەیە، کاتێک (ڕیتمێکی ئاگۆناڵ) ڕوودەدات، بەزۆری هیچ چاکبوونەوەیەک لێی نییە . چونکە وەک پێشتر وتم لەم کاتەدا دڵ خوێنی پێویست بۆ جەستە نادات. کەواتە، ئەندامە گرنگەکانی وەک مێشک و سییەکان و گورچیلە ئۆکسجینی پێویستیان دەست ناکەوێت. دوای ماوەیەک ئەم ئەندامانە کارکردنیان وەستاوە و ئەو حاڵەتەی (Asystole) کە باسم کرد ڕوودەدات، مردنیش ڕوودەدات.

وشەی "ئەگۆناڵ" مانای چییە؟

وشەی ئینگلیزی "agonal" بە واتای "پەیوەندیدار بە مردن" یان "ڕوودانی لە ساتەوەختی مردندا، لە لێواری مردندا". هەر بۆیە وشەکە بۆ چەند حاڵەتێکی تری پزیشکی کە پەیوەندییان بە مردنەوە هەیە بەکاردێت. بۆ نموونە:

• هەناسەدانی ئازار: ئەمە هەناسەدانی نائاسایی و هەناسەبڕکێی کەسێکە کە نزیکە لە مردن.
• دۆخی ئاگۆناڵ: حاڵەتێکە کە جەستە لە لێواری مردندایە. (ببورن با بڵێین "زۆر نزیک" لەبری "تەنها پێش") ... حاڵەتێکە کە جەستە زۆر نزیکە لە مردن.
• ئەمڕۆ باس لە ڕیتمی ئاگۆناڵ دەکەین.

ئایا کەسێک کە ڕیتمێکی ئاگۆناڵ''ی هەیە هەست بە ئازار دەکات؟

کاتێک ناوی ئەم حاڵەتە دەبیستین، بیر لە وشەی "ئاگۆنی" دەکەینەوە (کە بە واتای ئازاری زۆر یان ئازار دێت)، بۆیە ڕەنگە هەندێک کەس وا بیربکەنەوە کە لەم کاتەدا ئازارێکی زۆریان هەیە. لە ڕاستیدا ڕەنگە کەسێک کە "ڕیتمێکی ئاگۆناڵ"ی هەبێت، جووڵەی سەیر و گریانی سەیر بکات. کاتێک ئەمە دەبینین لەوانەیە وا بیر بکەینەوە کە ئەوان ئازاریان هەیە.

بەڵام، زۆرجار هەست بە هیچ ئازار و ناڕەحەتییەک ناکەن . هۆکارەکەی ئەوەیە، چونکە مێشک ئۆکسجین وەرناگرێت، وردە وردە کارکردنی مێشک دەوەستێت، و بێهۆش دەبن. بۆیە توانای هەستکردن بە ئازار لەدەست دەدەن. ئەو جووڵە و دەنگانەی کە دەیبینین زۆرجار تەنها شتێکن کە بەهۆی هەندێک ڕەفڵەکس لە مێشکدا ڕوودەدەن.

تایبەتمەندییەکانی (ڕیتمێکی ئەگۆناڵ) چین؟

ئەگەر لێدانی دڵی کەسێک کەمتر بێت لە ٢٠ لێدان لە خولەکێکدا ، ئەگەری ئەوە زۆرە کە ڕیتمێکی ئاگۆناڵ بێت. بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەمە بە دڵنیاییەوە، پێویستە پشکنینی E.C. (ECG - Electrocardiogram) ئەنجام بدرێت.

ئەو نیشانانەی کە دەتوانرێت ببینرێن ئەگەر ڕیتمێکی ئەگۆناڵ لە تۆماری ECGدا هەبێت بریتین لە:

• بێ شەپۆلی P: ئەمەش واتە ژوورەکانی سەرەوەی دڵ کە پێیان دەوترێت ئەتریای کار ناکەن. لێرەدایە کە یەکەمجار خوێن کۆدەبێتەوە.
• کۆمپلێکسەکانی QRS فراوان: ئەمەش واتە ژوورەکانی خوارەوەی دڵ، ئەو ژوورانەی کە خوێن بۆ جەستە دەگەیەنن، لە کاتی گونجاودا گرژ نابن، یان زۆر درەنگ گرژ دەبنەوە. واتە بەشی خوارەوەی دڵ بە باشی کارناکات.

نیشانەکانی ڕیتمێکی ئاگۆناڵ'' چین؟

تەنانەت بەبێ ECG چەند نیشانەیەک هەیە کە دەتوانین ئاگاداریان بین:

• پەپولەکە زۆر لاوازە، یان بە هیچ شێوەیەک هەستی پێناکرێت.
• لەدەستدانی هۆشیاری یان وردە وردە لەدەستدانی هۆشیاری.

هۆکارەکانی (Agonal Rhythm) چین؟

هۆکاری سەرەکی ئەم حاڵەتە زیانێکی زۆر جددییە بە ماسولکەکانی دڵ . لێرەدا هەندێک لە هۆکارە ئەگەرییەکانی ئەم جۆرە زیانانە دەخەینەڕوو:

• تامپۆنادی دڵ کاتێکە کە کیسی دەوروبەری دڵ پڕ دەبێت لە شلە، وەک ئاو یان خوێن، ئەمەش دەبێتە هۆی پاڵەپەستۆی دڵ. ئەمە وەک ئەوە وایە دڵ نەتوانێت هەناسە بدات.
• برینێکی توندی دەرەکی بۆ دڵ، وەک برینێکی چەقۆ یان کەوتنەخوارەوە لە بەرزییەکی زۆرەوە ( زەبرێکی دڵ) .
• لەرزینە ژێرپەنجەییەکان حاڵەتێکە کە ژوورەکانی خوارەوەی دڵ دەست دەکەن بە لێدانی خێرا و بێ کۆنترۆڵ (لەرزینە ژێرپەنجەییەکان). لەم حاڵەتەدا دڵ بە سادەیی دەلەرزێت و خوێن بە باشی پەمپ ناکات.

جگە لەمەش، چەندین حاڵەتی دیکە کە دەتوانن ببنە هۆی وەستانی دڵ، دەتوانن ببنە هۆی ڕیتمێکی ئاگۆناڵ:

• ژەهراوی بوون بە یەکەم ئۆکسیدی کاربۆن
• خنکان
• زیادەڕۆیی لە ژەمی دەرمان
• کارەبا لێدان
• گرژبوونێکی توند (Seizure)
• خوێنبەربوونی زۆر (خوێنبەربوون)
• خنکاندن یان خنکاندن
• تەقینەوە یان گیرانی بۆری خوێن لە مێشکدا، وەکو جەڵتەی مێشک
• برینداربوونی مێشک بەهۆی زەبرەوە (TBI)

هەموو ئەمانە فشارێکی بەرگە نەگیراو دەخاتە سەر دڵ، لە کۆتاییدا دەبێتە هۆی سستبوونی دڵ.

ئایا کەسێک کە (Agonal Rhythm) ی هەیە، هەروەها حاڵەتێکی هەیە کە پێی دەوترێت (Agonal Breathing)؟

(ڕیتم ئەگۆناڵ) و (هەناسەدانی ئەگۆناڵ) دوو زاراوەن نەک یەک . بەڵام لە دۆخێکی نائاسایی وەک جەڵتەی دڵدا، هەردوو ئەمانە لە یەک کاتدا دەبینرێن .

هەناسەدانی ئاگۆناڵ شێوازێکی نائاساییە بۆ هەناسەدان کاتێک کەسێک دەمرێت. بە هەناسەبڕکێ و گریانەوە هەناسە دەدەن. تەنانەت لەوانەیە لە ئازاردا ڕوخساری ڕوخساریان ببڕن. بەڵام وەک لە ڕیتمی ئاگۆناڵدا، کەسێک کە هەناسەدانی ئاگۆناڵی هەیە لە ڕاستیدا هەست بە ئازار ناکات. بەزۆری بێهۆش دەبن . ئەوەی دەیبینین تەنها ڕەفڵەکسە، یان جوڵەی جەستەیە .

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە ڕیتمێکی ئاگۆناڵ'' بکرێت؟

بەداخەوە ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت ڕیتم ئەگۆناڵ'' شتێک نییە کە بتوانین ڕێگری لێ بکەین . کاتێک ڕوودەدات کە دڵ لە لێدان دەوەستێت، یان بەهۆی زیانێکی زۆر بە دڵەوە یان حاڵەتێکی تری فریاگوزاری پزیشکی جددی. واتە شتێک نییە پێشوەختە ڕێگری لێبکرێت، وەک نەخۆشییەک.

چۆن دڵنەوایی ئازیزێک دەدەین کە ڕیتمێکی ئاگۆناڵ''ی هەیە؟

ئەمە کاریگەرترین بەشە لە چیرۆکەکەدا. تەنانەت ئەگەر خۆشەویستەکەت بێهۆش بێت، دەتوانیت دڵنەوایییان بدەیت. پزیشکان دەڵێن تەنانەت کاتێک کارەکانی جەستە تێکدەچێت، توانای هەستکردن بە دەست لێدان و بیستن زۆرجار تا ڕادەیەک تا دوا سات دەمێنێتەوە .

تەنها بوون لەوێ، لەگەڵ ئەو کەسەدا، ئاسوودەیییەکی گەورەیە بۆیان. ئەگەر دەتوانی دەستیان بگرە. بە نەرمی قسەیان لەگەڵ بکە. پێیان بڵێ چەندە خۆشت دەوێن، چەندە قەدریان دەزانیت. ئەو کاتە خۆشانەی پێکەوە بەسەرتان بردووە بیریان بخەنەوە.

ڕیتمی ئاگۆناڵ زۆر نزیک لە مردن ڕوودەدات. هەرچەندە مرۆڤ لەم کاتەدا بێهۆشە، بەڵام هەندێک ڕەفڵەکس لە مێشکدا هەوڵدەدەن بە زیندووی بهێڵنەوە. بەڵام ئەوەی جێگەی داخە ئەوەیە کە کاتێک دڵی مرۆڤ دەگاتە ئەم ڕیتمە ئاگۆناڵە، مردن دڵنیایە و ناتوانرێت ڕێگری لێبکرێت. بەڵام دەتوانیت لەو ساتە کۆتاییەدا هەندێک ئاسوودەیی بە خۆشەویستەکەت بدەیت بە قسە میهرەبانەکانت و دەست لێدانی خۆشەویستیت و هەستکردن بەوەی کە تۆ لەوێیت. یارمەتی کەسەکە دەدات هەروەها تۆش تا ڕادەیەک بۆ ئارامبوونەوە.

پەیامی کۆتایی بردنە ماڵەوە

باشە، کەواتە هیوادارم بتوانن هەندێک لە گرنگترین خاڵەکانتان لەبیر بێت کە باسمان کرد (Rhythm Agonal).

• (ڕیتم ئەگۆناڵ) یەلێدانی دڵێکی زۆر ناڕێک و خاو کە زۆر نزیک لە مردن ڕوودەدات.
• لەم حاڵەتەدا دڵ خوێن ناباتە جەستە، بۆیە کەسەکە بێهۆش دەبێت و بەزۆری هەست بە هیچ ئازارێک ناکات .
• ئەو جوڵانەی کە دەیبینین، وەکو لێدانی ئەندامەکان و گریانی جەستە، زۆرجار ڕەفڵەکسن، نەک بەهۆی ئازارەوە.
• ئەمە حاڵەتێکی ڕێگریکردن نییە , وەک ئەوەی ئەنجامی کۆتایی تێکچوونی توندی دڵە یان حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکی تر.
• لە دۆخێکی وەک ئەمدا دەتوانیت بە ئامادەبوون و دەست لێدان و قسە میهرەبانەکانت دڵنەوایی کەسێکی ئازیزت بدەیت .

هیوادارم ئەم زانیاریانە ڕۆژێک، لە شوێنێکدا سوودی بۆ ئێوە هەبێت. هەرچەندە بابەتێکی هێندە قورسە، بەڵام گرنگە ئاگادار بیت لەو بارەیەوە.