تا ئێستا گوێت لەم نەخۆشییە بووە کە پێی دەوترێت `AL Amyloidosis`؟ ڕەنگە نەبێت، ڕاستە؟ ئەمە لە ڕاستیدا کەمێک دەگمەنە، واتە نەخۆشییەک نییە کە تووشی هەموو کەسێک بێت. بەڵام ئەگەر ڕووبدات، دەتوانێت کەمێک جددی بێت. بە سادەیی گۆڕانکارییە لە جۆرێک لە خانەیەکدا کە پێی دەوترێت ``خانەکانی پلازما`` کە لە جەستەماندا هەمانە و هەندێک لەو پرۆتینانەی کە لەلایەن ئەوانەوە بەرهەم دەهێنرێن لە ژێر کۆنتڕۆڵ دەردەچن و لە ئەندامە جیاوازەکانی جەستەماندا دەنیشنەوە و زیانیان پێدەگەیەنن. وەک ئامێرێک وایە کە بە باشی کار دەکرد و لەناکاو دەستی کرد بە دروستکردنی پارچەی هەڵە. با کەمێک وردتر باسی ئەم بابەتە بکەین , چونکە زۆر گرنگە ئاگاداری ئەمە بیت.
`AL Amyloidosis` بەڕاستی چییە؟
ئەم `AL amyloidosis` یەکێکە لە جۆرەکانی گروپێکی گەورەتر لە نەخۆشیەکان کە پێی دەوترێت `Amyloidosis`. `ئەمیلۆیدۆزیس` نەخۆشییەکی دەگمەنە کە کاتێک ڕوودەدات کە گۆڕانکارییەک، یان `گۆڕانکاری`، لە `خانەکانی پلازما` لە مۆخی ئێسکماندا ڕووبدات. ئەم خانە پلازما گۆڕاوانە جۆرێکی نائاسایی پڕۆتین بەرهەم دەهێنن. ئەم پرۆتینانە وەک تۆپی ئاڵۆزی تار، بەیەکەوە کۆدەبنەوە و لە ئەندام و شانە گرنگەکانماندا دەنیشنەوە.
لە AL amyloidosis دا جۆری ئەو پرۆتینەی کە بەم شێوەیە تێکدەچێت بریتییە لە پرۆتینی زنجیرە سووکە. ئەم پرۆتینانەی زنجیرە سووکەکان بەشێکن لەو دژەتەنانەی کە جەستەمان بۆ بەرەنگاربوونەوەی نەخۆشی بەکاریدەهێنن. ئەم دژەتەنانە لەلایەن هەمان ئەو خانە پلازمایانەوە دروست دەکرێن کە پێشتر باسم کرد.
بەزۆری، ئامیلۆیدۆزی AL زیاتر کاریگەری لەسەر دڵ و/یان گورچیلەکانمان دەبێت. بەڵام هەندێک جار دەتوانێت کاریگەری لەسەر گەدە و ڕیخۆڵە و دەمارەکان و پێست هەبێت.
باشترین شت ئەوەیە کە ئەگەر ئەم نەخۆشیە زوو بناسرێتەوە و بە خێرایی چارەسەر بکرێت , هەندێک جار دەتوانرێت وەک نەخۆشییەکی درێژخایەن بەڕێوەبچێت. بەڵام ئەگەر چارەسەر نەکرێت، دەبێتە هۆی حاڵەتی مەترسیدار بۆ سەر ژیان و تەنانەت مردنیش. کەواتە ئەمە شتێک نییە کە بە سوکی وەربگیرێت.
دوو پیتی `AL` لەم ناوەدا مانای چییە؟
جۆری جیاوازی ئامیلۆیدۆزی هەیە. هەر جۆرە ناوی ئەو پرۆتینە نائاساییە ناونراوە کە دەبێتە هۆی نەخۆشییەکە. لە AL amyloidosis دا پیتی A کورتکراوەی Amyloidosis و پیتی L واتە ئەو پرۆتینەی کە پێی دەوترێت زنجیرەی سووک کە دەبێتە هۆی نەخۆشییەکە. جۆرە ناسراوەکانی تری ئامیلۆیدۆزیس بریتین لە ئامیلۆیدۆزی AA (کە بەهۆی پڕۆتینی ئامیلۆید A لە سیرۆمەوە دروست دەبێت) و ئامیلۆیدۆزی ATTR (کە بەهۆی ترانستایرێتینەوە دروست دەبێت).
`AL amyloidosis` چۆن کاریگەری لەسەر جەستەم هەیە؟
بە سادەیی، AL amyloidosis نەخۆشییەکی خانەکانی پلازمایە. خانەکانی پلازما بەشێکن لە سیستەمی بەرگری لەشمان. کاری سەرەکییان دروستکردنی دژەتەنەکانە بۆ بەرەنگاربوونەوەی هەوکردنەکان. بیهێنە بەرچاوت کە لە جەستەماندا هەزاران کلۆنی خانەی پلازما هەن کە جۆرە جیاوازەکانی دژەتەن دروست دەکەن بۆ بەرەنگاربوونەوەی نەخۆشییە جیاوازەکان. یەک خانەی پلازما دابەش دەبێت و چەندین خانەی تر دروست دەکات.
لە نەخۆشییەکاندا کە 'خانەکانی پلازما'یان تێدایە، کۆمەڵێک لەم 'خانە پلازمایانە' بە شێوەیەکی بێکۆنتڕۆڵ دابەش دەبن، بڕێکی زۆر لە هەمان جۆری 'دژە تەنەکان' بەرهەم دەهێنن.
لە AL amyloidosis دا کاتێک دژەتەنەکان دروست دەکرێن دوو زنجیرەی پڕۆتین دروست دەکرێن کە پێیان دەوترێت زنجیرە قورسەکان و زنجیرە سووکەکان. ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە خانەکانی پلازما زۆر پڕۆتینی زنجیرە سووکەکان دروست دەکەن. ئەم زنجیرە سووکانە بە هەڵە دەچمێن و پێکەوە کۆدەبنەوە. ئەم پڕۆتینە کۆکراوە پێیان دەوترێت ڕیشاڵی ئامیلۆید. ئەم ڕیشاڵانە لە ئەندامەکانماندا دەنیشنەوە. ئەوە کاتێکە کە زیانێکی گەورە بەو ئەندامانە دەست پێدەکات ، هەندێکجار تا ئەو ڕادەیەی کە مەترسی لەسەر ژیان دروست دەبێت.
کێ زۆرترین ئەگەری توشبوونی ئەم نەخۆشییە هەیە؟
ئامیلۆیدۆزیس نەخۆشییەکی تاڕادەیەک دەگمەنە. بەپێی خەمڵاندنەکان لە ئەمریکا لە نێوان ٩ بۆ ١٤ کەس لە هەر ملیۆنێک و لە ناوچەکانی دیکەی جیهان لە نێوان ٥ بۆ ١٢ کەس لە هەر ملیۆنێک تووشی دەبێت. AL amyloidosis کەمێک لە پیاوان زیاترە لە ژنان. هەروەها بەزۆری تووشی ئەو کەسانە دەبێت کە تەمەنیان لە سەرووی ٦٠ ساڵەوەیە، تێکڕای تەمەنی دەستنیشانکردن لە دەوروبەری ٦٤ ساڵە.
نیشانەکانی `AL amyloidosis` چین؟
`AL amyloidosis` دەتوانێت نەک تەنها کاریگەری لەسەر ئەندامەکانی جەستەمان هەبێت، لە سەرەوە تا پێ، بەڵکو کاریگەری لەسەر ئەندامەکانیش هەبێت. زۆرجار، نیشانەکانی ئەم نەخۆشییە دەتوانن هاوشێوەی نیشانەکانی نەخۆشیەکانی تر و کەمتر مەترسیدار بن. هەروەها نیشانەکانی زۆر بە هێواشی دەردەکەون. بۆیە ڕەنگە یەکسەر هەست بە گۆڕانکاری لە جەستەتدا نەکەیت.
نیشانەکانی پەیوەست بە سەر و مل: ١.
- ئایا هەست بە سەرگێژخواردن یان سووکبوون دەکەیت (`سەرسوڕان`) کاتێک هەڵدەستیت؟
- ئایا پەڵەیەکی ڕەنگ وەنەوشەیی لە دەوری چاوەکانت هەیە یان لەسەر پێڵوی چاوەکانت؟
- ئایا زمانت هەست بە گەورەتر دەکات لە ئاسایی ؟
نیشانەکانی پەیوەست بە دەست و قاچ: ١.
لەوانەیە دەستەکان ئەم تایبەتمەندیانەیان هەبێت: ١.
- ئایا هەست بە زەقبوونەوە، سووتانەوە، یان دڕکاوی دەستەکانت دەکەیت؟ ئەمانە دەتوانن نیشانەکانی حاڵەتێک بن کە پێی دەوترێت ``نەخۆشی دەماری دەوروبەری``.
- ئایا تووشی زەقبوونەوە و بێهێزی لە سەری پەنجەکانتدا دەبیت؟ ئەمانە دەتوانن نیشانەکانی ``نەخۆشی تونێلی دەست`` بن.
نیشانەکانی ناو قاچ و پێیەکان لەوانەیە بریتی بن لە:
- قاچەکانت یان پێیەکانت ئاوساون ؟
- ئایا قاچەکانت هەست بە بێ ژیان دەکەن ؟
جگە لەوەش، لەوانەیە تێبینی ئەوە بکەیت کە بە ئاسانی بکێشیت , بە ئاسانی خوێنت لێدێت ، یان ڕەنگی وەنەوشەیی پێستت دەگۆڕێت لەو شوێنانەی کە چرچ و لۆچی هەیە.
ئەو نیشانانەی کە ئاماژەن بۆ کێشەی دڵ و سییەکان:
ئەم نیشانانەی خوارەوە دەتوانن نیشانەی نەخۆشیەکانی تریش بن، بەڵام ئاگاداربە:
- لێدانی دڵ: هەستێکە وەک ئەوەی دڵ لێبدات و لێی بدات.
- تەنگەنەفەسی (تەنگ هەناسەدان): هەستکردنە بە گرژبوون لە سنگدا، وەک ئەوەی نەتوانیت هەناسەیەکی قووڵ هەڵمژیت.
- ئازاری سنگ : ئازار لە هەر شوێنێکی سنگدا هەبێت. ئەم ئازارە دەتوانێت تیژ بێت، مات بێت، یان بێت و بچێت. ئازاری سنگیش دەتوانێت نیشانەی جەڵتەی دڵ بێت، بۆیە ئەگەر ئازاری سنگت هەبوو کە زیاتر لە پێنج خولەک دەخایەنێت و بە پشوودان یان دەرمان نامێنێت، دەستبەجێ پەیوەندی بکە بە ژمارە 911 یان کەسێک بتباتە نەخۆشخانە.
- ماندوێتی : هەستکردن بە ماندوێتی ئەوەندە کە تەنانەت ناتوانیت ئەرکەکانی ڕۆژانەت ئەنجام بدەیت، وەک ئەوەی هیچ وزەیەک لە جەستەتدا نەمێنێتەوە.
ئەو نیشانانەی کە ئاماژەن بۆ کێشەی گەدە یان ڕیخۆڵە:
هەروەها AL amyloidosis دەتوانێت کاریگەری لەسەر خووەکانی خواردنت هەبێت. نیشانەکانی لەوانەیە بریتی بن لە:
- خراپی ئارەزووی خواردن : ئارەزووی خواردنی هەموو کەسێک جارجارە دەگۆڕێت. بەڵام ئەگەر بۆ چەند ڕۆژێک ئارەزووی خواردنت لەدەستدا بەبێ هیچ هۆکارێک، ئەوە دەتوانێت نیشانەی کێشەیەکی ڕیخۆڵە بێت کە پەیوەندی بە AL amyloidosis ەوە هەیە.
- ئاوسانی گەدە یان زیادەڕۆیی لە غازات : ئاوسانی گەدە و غازات نیشانەکانی باون، بەڵام هەندێکجار شەرمەزارکەرن. بەڵام ئەگەر غازی بەردەوامت هەبێت، ئەوە دەتوانێت نیشانەیەک بێت بۆ کێشەی گەدە کە پەیوەندی بە AL amyloidosis ەوە هەیە.
- قەبزی : قەبزی بریتییە لە ئەنجامدانی کەمتر لە سێ جوڵەی ڕیخۆڵە لە هەفتەیەکدا. ئەگەر زیاتر لە سێ هەفتە قەبزیت هەبوو ئەوە کێشەیەکە کە پێویستە لەگەڵ پزیشکەکەت قسەی لەسەر بکەیت.
- سکچوون : پیسایی ئاو. ئەگەر سکچوون بەردەوام بوو، پێویستە بە پزیشکەکەتیش بڵێیت.
ئەو نیشانانەی کە ئاماژەن بۆ کێشەی گورچیلە یان میزڵدان:
لەوانەیە هەست بە گۆڕانکاری لە شێوەی میزەکەتدا بکەیت یان چەند جارێک پێویستە میز بکەیت. ئەم نیشانانە لەوانەیە بریتی بن لە:
- ئایا زیاتر لە ئاسایی بڵق لە میزەکەتدا دەبینیت؟
- ئایا لە ئاسایی کەمتر میز دەکەیت ، یان دەبێت شەوانە لە خەو هەڵبستیت بۆ میزکردن ؟
هۆکاری ئامیلۆیدۆزی AL چییە؟
پێشتر کەمێک باسی ئەم بابەتەمان کردووە. `AL amyloidosis` بەهۆی `خانەکانی پلازما`ەوە دروست دەبێت کە `دژە تەنەکان` دروست دەکەن، پڕۆتینەکان کە پێیان دەوترێت `زنجیرە قورسەکان` و `زنجیرە سووکەکان`، کاتێک ئەو پڕۆتینانەی `زنجیرە سووکەکان` بە زیادەڕۆیی دروست دەکرێن. ئەم زنجیرە سووکانە بە هەڵە دەچمێنەوە، پێکەوە کۆدەبنەوە و `ڕیشاڵی ئامیلۆید` دروست دەکەن کە دواتر لە ئەندامەکانماندا دەنیشنەوە. ئەوە کاتێکە کە کێشەکان دەست پێدەکەن.
پزیشکان چۆن نەخۆشی AL amyloidosis دەستنیشان دەکەن؟
پزیشکان چەندین پشکنین بەکاردەهێنن بۆ دەستنیشانکردنی نەخۆشی AL amyloidosis. گرنگترین پشکنین بریتییە لە وەرگرتنی نمونەیەکی بچووک لە شانە یان ئەندامێک کە وا بیردەکرێتەوە تووشی نەخۆشییەکە بووە. ئەمەش پێی دەوترێت بایۆپسی. دەتوانرێت بایۆپسی بەم شێوەیە پۆلێن بکرێت:
- بایۆپسی مۆخی ئێسک : ئەمەش بریتییە لە وەرگرتنی نمونەیەکی بچووک لە مۆخی ئێسک لە ناو ئێسکێکدا.
- بایۆپسی گورچیلە : ڕەنگە چەند پارچەیەکی بچووک لە شانەکانی گورچیلە وەربگیرێت.
- بایۆپسی دڵ : ڕەنگە چەند پارچەیەکی بچووک لە ماسولکەی دڵ وەربگیرێت.
- بایۆپسی پاد چەوری : پارچەیەکی بچووک لە شانە چەوریەکان لە سکەوە وەردەگیرێت. ئەمە تاقیکردنەوەیەکی تاڕادەیەک ئاسانە.
تاقیکردنەوەی زیادە
لەوانەیە پزیشکەکەت پشکنینی تر بکات بۆ ئەوەی بزانێت ئەندامەکانت چەندە باش کاردەکەن. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە:
- پشکنینی خوێن : ئەمانە بۆ پشکنینی چۆنیەتی کارکردنی گورچیلە و دڵ و جگەرت ئەنجام دەدرێن، هەروەها بۆ پشکنینی بڕی زنجیرە سووکەکانی ناو خوێن.
- پشکنینی میز : بەزۆری ئەمە پشکنینی کۆکردنەوەی میزە بۆ ماوەی ٢٤ کاتژمێر. تۆ لە ماڵەوە میزەکەت کۆدەکەیتەوە و نمونەکە دەهێنیتە لای پزیشکەکەت. ئەم پشکنینە پشکنین بۆ ئەوە دەکات کە ئایا گورچیلەکانت کاریگەری ئامیلۆیدۆزییان لەسەرە یان نا.
- ئەلکترۆکاردیۆگرام (ECG): ECG چالاکیی کارەبایی دڵ دەپێوێت.
- ئیکۆکاردیۆگرام : هەندێک جار پێی دەوترێت سۆنەری دڵ، ئەمەش شەپۆلی دەنگی فرێکانسی بەرز بەکاردەهێنێت بۆ پێوانەکردنی جوڵەی دڵ.
- Cardiac MRI (Cardiac Magnetic Resonance Imaging) : ئەم پشکنینە دەتوانێت وێنەی زۆر ڕوون و وردی دڵ بگرێت.
چۆن چارەسەری ئامیلۆیدۆزی AL دەکرێت؟
پزیشکان چارەسەری AL amyloidosis دەکەن بۆ کەمکردنەوەی نیشانەکانت و کۆنترۆڵکردنی تێکچوونی ئەندامەکان و خاوکردنەوە یان وەستاندنی کۆبوونەوەی پڕۆتینی نائاسایی ئامیلۆید.
پزیشکان دەتوانن بە چارەسەری کیمیایی، چارەسەری بەرگری، یان ستیرۆید چارەسەری AL amyloidosis بکەن. زۆربەی خەڵک یەک یان دوو دەرمانی چارەسەری کیمیایییان پێدەدرێت، زۆرجار لەگەڵ ستیرۆیدەکاندا تێکەڵ دەکرێت. ئەم دەرمانانە پێکەوە کاردەکەن بۆ لەناوبردنی خانەکانی پلازما کە پرۆتینی زنجیرە سووکەکان دروست دەکەن.
گرنگە، لە کاتێکدا ئەم دەرمانانە دەتوانن پێشکەوتنی ئامیلۆیدۆزی AL بوەستێنن یان خاو بکەنەوە، بەڵام ناتوانن ئەو ڕیشاڵی ئامیلۆید کە پێشتر لە ئەندامەکانتدا کۆبوونەتەوە لاببەن. کاتێک چارەسەرکردن دەستی پێکرد، سیستەمی بەرگری خۆت دەتوانێت وردە وردە ئەم پڕۆتینە نائاساییانە لاببات. هەروەها توێژەران بەدوای دژەتەنی مۆنۆکلۆناڵی نوێدا دەگەڕێن کە بتوانن ئەم ڕیشاڵیانە لاببەن.
هەروەها پزیشکەکەت قسەت لەگەڵ دەکات سەبارەت بەوەی کە ئایا ڕەنگە سوود لە ``چاندنی مۆخی ئێسک`` یان ``چاندنی خانە بنەڕەتییەکان'' وەربگریت. هەرچەندە ئەمانە چارەسەری ئاڵۆزترن، بەڵام دەتوانن زۆر سەرکەوتوو بن بۆ هەندێک کەس.
ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە گەشەکردنی `AL amyloidosis` بکرێت؟
بەداخەوە نەخێر. هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لە AL amyloidosis یان هەر جۆرێکی تری amyloidosis. AL amyloidosis کاتێک ڕوودەدات کە تاکە خانەی پلازما نائاسایی دەبێت و دەست دەکات بە دابەشبوون بە شێوەیەکی بێکۆنتڕۆڵ. ئەمە شتێک نییە کە ئێمە بتوانین کۆنتڕۆڵی بکەین.
تا چەند دەتوانیت لەگەڵ `AL amyloidosis` بژیت؟
ئێستا پزیشکان یارمەتی ئەو کەسانە دەدەن کە تووشی نەخۆشی AL amyloidosis بوون درێژتر بژین. بۆ هەندێک کەس، AL amyloidosis حاڵەتێکی درێژخایەنە، یان درێژخایەنە، کە دەتوانرێت بە دەرمان بەڕێوەبچێت. بەڵام گرنگە لەبیرمان بێت کە ئەمە حاڵەتێکی زۆر مەترسیدارە و دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتی پزیشکی مەترسیدار بۆ سەر ژیان.
لەبەر ئەوەی نەخۆشی AL amyloidosis نەخۆشییەکی دەگمەنە، ئەستەمە پزیشکەکان بە تەواوی بزانن کەسێک کە نەخۆشییەکەی هەیە دەتوانێت تا چەند بژی. ئەگەر تووشی AL amyloidosis بوویت، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی پێشبینییەکانت دوای چارەسەرکردن. پزیشکەکەت دەتوانێت باشترین زانیاریت پێبدات سەبارەت بەوەی کە چاوەڕوانی چی دەکەیت.
چۆن ئاگاداری خۆم بم؟
ئەگەر تووشی AL amyloidosis بوویت، پزیشکەکەت بە پلەی یەکەم سەرنجی لەسەر چارەسەرکردنی نیشانەکانت و وەستاندنی یان خاوکردنەوەی پێشکەوتنی نەخۆشییەکە دەبێت. لەوانەیە پێویستت بە بەردەوامبوون لە خواردنی دەرمانەکان و ئەو چارەسەرانەش کاریگەری لاوەکییان هەبێت. یەکێک لەو ڕێگایانەی کە دەتوانیت ئاگاداری خۆت بیت ئەوەیە کە بزانیت کاریگەرییە لاوەکییەکانی چارەسەرەکانت و چۆنیەتی بەڕێوەبردنیان. لێرەدا چەند پێشنیارێکی تر دەخەینەڕوو:
- هەندێک چارەسەر دەتوانێت کاریگەری لەسەر ئارەزووی خواردنت هەبێت.ئەگەر وایە، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی خووەکانی خواردنی تەندروست کە یارمەتیت دەدات لە کاتی چارەسەرکردندا بەهێز بمێنیتەوە. خواردنی خۆراکی هاوسەنگ زۆر گرنگە.
- هەوڵبدە پشوویەکی زۆر وەربگریت . پشوودان پێویستە بۆ جەستە لەکاتی بەرەنگاربوونەوەی نەخۆشییەکی وەک ئەم.
- وەرزشکردن ڕێگەیەکی زۆر باشە بۆ ئەوەی مێشکت دڵخۆش بێت و یارمەتیت بدات بۆ پاراستنی کێشێکی تەندروست. بەڵام داوای ئامۆژگاری لە پزیشکەکەت بکە سەبارەت بەو ڕاهێنانانەی کە فشارێکی زۆر لەسەر جەستەت دروست نەکات.
- لەبەر ئەوەی AL amyloidosis نەخۆشییەکی دەگمەنە، لەوانەیە هەست بە تەنیایی و گۆشەگیری بکەیت . لەوانەیە هەندێکی تر لە نەخۆشییەکە تێنەگەن. پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی گروپە پشتگیرییەکان یان بەرنامەکان بۆ ئەو کەسانەی کە تووشی ئامیلۆیدۆزی AL بوون. قسەکردن لەگەڵ کەسانی لەو جۆرە دەتوانێت سەرچاوەیەکی گەورەی هێز بێت.
لە کۆتاییدا چەند خاڵێکی گرنگ (پەیامی بردنەوە ماڵەوە)
AL amyloidosis (Amyloid light chain or primary amyloidosis) نەخۆشییەکی دەگمەنە کە بەهۆی نیشتنی پرۆتینی زنجیرە سوکی نائاسایی لە ئەندام و شانەکانی جەستەماندا دروست دەبێت. دەتوانێت نەخۆشییەکی زۆر جددی بێت , هەندێک جار وەک نەخۆشییەکی درێژخایەن بەڕێوەدەبرێت، بەڵام دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتە پزیشکییەکانی مەترسیدار بۆ سەر ژیان.
بەڵام نیگەران مەبە، پزیشکان ڕێگەی نوێ دەدۆزنەوە بۆ یارمەتیدانی ئەو کەسانەی کە تووشی نەخۆشی AL amyloidosis بوون تەمەنێکی درێژتر و باشتر بژین. ئەگەر تووشی AL amyloidosis بوویت، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی تاقیکردنەوە کلینیکییە نوێیەکان و لێکۆڵینەوەکان بۆ چارەسەرکردنی نەخۆشییەکە. دۆزینەوەی پێشوەختە و چارەسەرکردن کلیلە. هەروەها گرنگە بە پۆزەتیڤ بمێنیتەوە و ئامۆژگارییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.
` AL amyloidosis، amyloidosis سەرەتایی، خانەکانی پلازما، پڕۆتینەکانی زنجیرە سووکەکان، ڕیشاڵی ئامیلۆید، نەخۆشی گورچیلە، نەخۆشی دڵ











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە