ئایا خوێنت بە ئاسانی مەین دەبێت؟ با فێری کەمی دژە ترۆمبین بین!

ئەگەر برینێکی بچوکیش لەسەر جەستەمان هەبێت، دوای ماوەیەک خوێنبەربوونەکە دەوەستێت و خوێن مەین دەبێت، ڕاستە؟ بەڕاستی میکانیزمێکی سەرسوڕهێنەرە بۆ ئەوەی جەستەمان خۆی بپارێزێت. بەڵام ئەگەر ئەم خوێن مەینانە زیاتر لە پێویست زیادی کرد، یان ئەگەر خوێن مەین لەناو جەستەدا بەبێ هۆکار دروست بوو؟ پاشان دەتوانێت کێشەیەک بێت. ئەمڕۆ باس لە هۆکارێکی تایبەت دەکەین کە دەبێتە هۆی مەینبوونی خوێن بەبێ پێویست. واتە کەمی دژە ترۆمبین , هەندێک پێی دەڵێن کەمی دژە ترۆمبین III.

کەمی دژە ترۆمبین بەڕاستی چییە؟

بە سادەیی کەمی دژە ترۆمبین حاڵەتێکە کە پەیوەندی بە پرۆسەی خوێن مەینەکەمانەوە هەیە. لەمەشدا یان کەمبوونەوەی ئەو پرۆتینەی کە پێی دەوترێت دژە ترۆمبین کە ماددەیەکی گرنگە لە جەستەماندا و ڕێگری دەکات لە زیادەڕۆیی لە مەینبوونی خوێن، یان بە باشی کارناکات.

بەم شێوەیە بیری لێ بکەرەوە. تۆ بانیۆیەک پڕ دەکەیت لە ئاو. کەسێک دەبێت پێش ئەوەی شلەمەنیەکە بڕژێتە دەرەوە، یان هەموو ئاوەکە دەڕژێتە دەرەوە. بەم شێوەیە، کاتێک خوێنمان دەست دەکات بە مەین، ئەوە ئەم شتەیە کە پێی دەوترێت دژە ترۆمبین کە تەنها لە کاتی گونجاودا "دەوستێت"، ڕێگری دەکات لەوەی زۆر ڕووبدات. کەواتە، ئەگەر دژە ترۆمبینی پێویست لە جەستەتدا نەبێت، یان ئەگەر بە باشی کار نەکات، دەتوانیت خوێن مەینەکەت هەبێت کە بەردەوام ڕوودەدات، وەکو ڕژانی بانیۆکە. ئەمەش هۆکارێکە بۆ ئەوەی مەترسی زیاترت لەسەرە بۆ تووشبوون بە خوێن مەینێکی نائاسایی .

ئەو کەسانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە بە تایبەتی مەترسی تووشبوونیان بە خوێن مەین لە خوێنبەرە قووڵەکانی قاچەکاندا هەیە (`ترۆمبۆزی خوێنهێنەری قووڵ` یان `DVT`) و مەترسی پچڕانی خوێن مەین و گیربوون لە خوێنبەرێک لە سییەکان (`ئیمبۆلیزمی سییەکان` یان `PE`) . ئەمانە دەتوانن بارودۆخێکی زۆر مەترسیدار بن.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

کەمی دژە ترۆمبین لە ڕاستیدا حاڵەتێکی تاڕادەیەک دەگمەنە . مەزەندە دەکرێت لە هەر دوو هەزار بۆ سێ هەزار کەس تەنها یەک کەس تووشی ئەم نەخۆشییە بێت. ئەوە بەو مانایە نییە کە بەسەر هەموو کەسێکدا نایەت.

نیشانەکانی کەمی دژە ترۆمبین چین؟

هەموو ئەو کەسانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە نیشانەکانی وەک یەک نابێت. ڕەنگە هەندێک کەس بە هیچ شێوەیەک نیشانەیەکیان نەبێت. بەڵام زۆربەی کات یەکەم خوێن مەین پێش تەمەنی ٤٠ ساڵی ڕوودەدات .

زۆرترین نیشانەکانی بینراو بریتین لە:

• ترۆمبۆزی خوێنهێنەری قووڵ (DVT): ئەمەش دەبێتە هۆی ئاوسانی قاچ و سووربوونەوە و ئازار و هەستکردن بە گەرمی لەکاتی دەست لێدان.
• ئیمبۆلیزمی سییەکان (PE): ئەمەش دەبێتە هۆی هەناسە تەنگی لەناکاو، ئازاری سنگ (بەتایبەت لە کاتی هەناسەدان)، هەناسەدانی خێرا، کۆکە (هەندێکجار لەگەڵ خوێن)، هەناسە تەنگی. ئەمە حاڵەتێکە کە پێویستی بە چارەسەری بەپەلە هەیە.

جگە لەمانە، هەرچەندە بە دەگمەن، لە خوێنبەرەکانی مێشک , یان لە خوێنبەرەکانی سکئەگەری دروستبوونی خوێن مەین هەیە.

بۆچی ئەم کەمی دژە ترۆمبینە ڕوودەدات؟

زۆربەی کات، هۆکاری ئەم حاڵەتە بۆماوەییە , واتە شتێکە لە دایک و باوکمانەوە بە میرات دەگرین.

• گۆڕانی جین: کەمی دژە ترۆمبین لەو کەسانەدا ڕوودەدات کە گۆڕانکاری (گۆڕانکاری)یان لە جینەکەدا هەیە کە پێی دەوترێت `SERPINC1`. ئەم جینە ڕێنمایی جەستە دەکات کە دژە ترۆمبین دروست بکات.
• میرات: دەتوانیت ئەم گۆڕانکارییە جینەیە لە هەریەک لە دایک و باوکێکەوە بە میرات بگرێت. ئەگەر وایە ئەوا ئەگەری تووشبوونت بە حاڵەتەکە 50% هەیە. گرنگ نییە کچ بێت یان کوڕ. بەڵام ئەو کۆرپانەی کە ئەم گۆڕانکارییە جینییە لە هەردوو دایک و باوکیانەوە بە میرات دەگرن، بەزۆری لە ژیاندا ناژین. ئەمە زۆر دەگمەنە.

گرنگ ئەوەیە کە هەموو کەسێک کە ئەم گۆڕانکارییە جینییەی هەیە تووشی خوێن مەین نابێت. ڕەنگە هەندێک کەس هەموو ژیانی خۆیان بەبێ هیچ کێشەیەک بژین.

پزیشکەکان چۆن ئەمە دەناسنەوە؟

ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، یان دەزانی کەسێک لە خێزانەکەتدا ئەم حاڵەتەی هەیە، باشترە سەردانی پزیشک بکەیت و پشکنین بکەیت. بەزۆری پزیشک ئەم کارانەی خوارەوە دەکات:

• پشکنینی جەستەیی: پشکنینی جەستەت بۆ دەکرێت.
• مێژووی پزیشکی: پرسیارت لێدەکرێت دەربارەی نیشانەکانت و ئایا هیچ کەسێک لە خێزانەکەتدا کێشەی هاوشێوەی هەبووە یان نا.
• پشکنینی خوێن: گرنگترین شت ئەوەیە کە پشکنینی خوێنی تایبەت ئەنجام بدەیت کە ئاستی دژە ترۆمبین لە خوێندا دەزانێت.

ئەم پشکنینانە تاکە ڕێگان بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەوەی کە ئایا ئەم حاڵەتە هەیە یان نا.

وەک چارەسەر چی دەکەیت؟

چارەسەرەکە بەندە بەوەوە کە خوێن مەینت هەیە یان نا.

• ئەگەر خوێن مەینت هەبوو: لەوانەیە پزیشکەکەت بڕیار بدات دەستت پێبکات لەسەر تەنککەرەوەی خوێن . ئەمە زۆربەی کات وارفارینە (ڕەنگە بە ناوی کومادین بیستبێتت). ئەمەش ڕەنگە چەند مانگێکی بخایەنێت، یان ڕەنگە تەمەنی درێژخایەن بێت.
• ئەگەر هەرگیز خوێن مەین نەبوویت: تەنانەت ئەگەر کەمی دژە ترۆمبینیشت هەبێت، ئەگەر هەرگیز خوێن مەین نەبوویت، بەزۆری پێویست ناکات بەردەوام بیت لە خواردنی دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن. بەڵام لە هەندێک حاڵەتدا (بۆ نموونە پێش نەشتەرگەری گەورە) لەوانەیە بۆ ماوەیەکی کورت بدرێت.
• لە کاتی دووگیانیدا: بەو پێیەی لە نێوان 3% بۆ 50%ی ژنانی دووگیان کە ئەم حاڵەتەیان هەیە دەتوانن لە کاتی دووگیانیدا تووشی خوێن مەین بن، لەوانەیە پزیشک بڕیار بدات دەرزییەکی دەرمانێک بدات بە ناوی `Heparin` بۆ ڕێگریکردن لە دروستبوونی خوێن مەین لەو ماوەیەدا.

چۆن ئاگاداری خۆم بم؟ (لەکاتی وەرگرتنی چارەسەر)

ئەگەر دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن وەک وارفارین یان هیپارین بەکاردەهێنیت، زۆر گرنگە دەرمانەکە بە تەواوی وەک ئەوەی پزیشکەکەت پێت دەڵێت بخۆیت.هەروەها دڵنیابە لەوەی بچیتە هەموو چاوپێکەوتنێک کە لەگەڵ پزیشکەکەتدا هەیە.

لەبەر ئەوەی ئەم دەرمانە مەترسی خوێنبەربوونی هەیە، پێویستە پزیشکەکەت هەمیشە بزانێت کە ئایا تۆ ژەمی دروست وەردەگریت. پشکنینی خوێن وەک تاقیکردنەوەی `کاتی پرۆتڕۆمبین' (PT) بەکاردەهێنرێت بۆ ئەوەی بزانرێت کە ئایا ژەمی وارفارین دروستە یان نا.

بە کۆنتڕۆڵکردنی ژەمی دەرمان بە شێوەیەکی دروست بەم شێوەیە دەتوانرێت ڕێگری لە مەینبوونی خوێنی مەترسیدار بکرێت و ڕێگری لە خوێنبەربوونی ناپێویست بکرێت.

چی بکەم بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکانی خوێن مەین؟

ئەگەر کەمی دژە ترۆمبینیت هەیە، چەند شتێک هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکانی خوێن مەین:

• دوور بکەوەرەوە لە خواردنی حەبی کۆنتڕۆڵی لەدایکبوون: بەتایبەتی ئەوانەی ئیسترۆجینیان تێدایە. لەم بارەیەوە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.
• دوور بکەوەرەوە لە چارەسەری هۆرمۆنی: هەندێک لە چارەسەرە هۆرمۆنییەکانیش کە دوای وەستانی سوڕی مانگانە ئەنجام دەدرێن، دەتوانن مەترسییەکان زیاد بکەن.
• بۆ ماوەیەکی زۆر لە هەمان دۆخدا مەمێنەرەوە: بەتایبەت لە کاتی گەشتکردن بۆ مەودای دوور یان کارکردن لە شوێنێکدا بۆ ماوەیەکی زۆر، لانیکەم هەر دوو کاتژمێر جارێک هەستە و کەمێک بەدەوریدا بڕۆن و قاچەکانتان بلەرزێنن.
• جگەرە مەکێشە و بەرهەمەکانی تووتن بەکاربهێنە: جگەرەکێشان زیانێکی زۆری هەیە بۆ خوێنبەرەکان و ئەگەری گیرانی خوێن زۆر زیاد دەکات.
• پاراستنی کێشێکی تەندروست: قەڵەوی یەکێکی ترە لە هۆکارەکانی خوێن مەین.

جگە لەوەش شتگەلێکی وەک زەبر و زەنگی گەورە، نەشتەرگەری، دووگیانی، منداڵبوون و پیربوون ئەگەری توشبوونت بە خوێن مەینیش زیاد دەکەن. ئەگەر پێویستت بە نەشتەرگەری بوو یان چاوەڕێی منداڵیت، ئەوا باسی حاڵەتەکەت بە پزیشکەکەت بکە. لەوانەیە ئەو یان ئەو دەرمانێکی تایبەتی دژە ترۆمبینت پێ بدات وەک دەرزییەکی ناو خوێنبەر (IV)، ئەگەر پێویست بوو.

ئایا ڕێگایەک هەیە بۆ ئەوەی ئەم دۆخە ڕوونەدات؟

بەداخەوە، بەو پێیەی کە حاڵەتێکی بۆماوەییە، هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لە کەمی بۆماوەیی دژە ترۆمبین . ناتوانین ئەو جینانە بگۆڕین کە لە دایک و باوکمانەوە بە میرات وەردەگرین. بەڵام شتگەلێک هەن کە دەتوانین بیکەین بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکانی خوێن مەین.

ئەگەر کەمی دژە ترۆمبینت هەبوو چاوەڕوانی چی بکەیت؟

نزیکەی یەک لە سێ کەس کە ئەم حاڵەتەیان هەیە لە تەمەنی گەورەییدا تووشی خوێن مەین دەبێت.

• نەشتەرگەری و بێ جووڵە: ئەگەر نەشتەرگەریت بۆ دەکرێت و بۆ ماوەیەکی زۆر بێ جووڵە بیت (بۆ نموونە ئەگەر ناچار بوویت لە جێگادا بمێنیتەوە)، ئەوا ئەگەری تووشبوون بە خوێن مەین زیاترە.
• پیربوون: ئەم مەترسییە لەگەڵ تەمەنیشدا کەمێک زیاد دەکات.
• دووگیانی: ئەو کەسانەی کەمیی دژە ترۆمبینیان هەیە لەوانەیە لە کاتی دووگیانی یان دوای منداڵبوون تووشی مەینی خوێنی نائاسایی ببن، بۆیە پێویستە گرنگییەکی تایبەت بەم بابەتە بدرێت.

ئەم دۆخە تا کەی بەردەوام دەبێت؟

چونکە حاڵەتێکی بۆماوەییە، تۆ لەگەڵیدا لەدایک دەبیت. شتێکە تەمەنێک دەخایەنێت. واتە ناتوانرێت بە تەواوی چارەسەر بکرێت. بەڵام، ئەگەر بە باشی بەڕێوەبچێت، دەتوانیت لەگەڵ کێشەی زۆر کەمتردا بژیت.

ئاسۆی ئەم دۆخە چییە؟

تێڕوانینەکەت بەندە بەوەوە کە ئایا خوێن مەین بووە یان نا. خواردنی دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن یارمەتیدەرە بۆ ڕێگریکردن لە دروستبوونی خوێن مەینێکی تر. بەڵام گرنگە دەرمانەکە بە وردی وەک ئەوەی پزیشکەکەت پێت دەڵێت، بە ژەمی گونجاو و بۆ ماوەیەکی گونجاو بخۆیت.

بە تایبەتی پێویستە ئاگاداری چی بم؟

ئەگەر کەمی دژە ترۆمبینیت هەیە، گرنگە ئاگاداری نیشانە ئاگادارکەرەوەکانی `DVT` (خوێن مەین لە قاچ) و `PE` (خوێن مەین لە سییەکان) بیت بۆ ئەوەی بتوانیت بە خێرایی یارمەتی وەربگریت.

• نیشانەکانی DVT: ئاوسانی، ئازار، سووربوونەوە و گەرمبوون بە دەست لێدان لە قاچێکدا (بەزۆری تەنها یەک قاچ).
• نیشانەکانی PE: هەناسە تەنگی لەناکاو، ئازاری سنگ (کە لە کاتی هەناسەدان خراپتر دەبێت)، هەناسەدانی خێرا، هەناسە تەنگی، کۆکە (هەندێکجار لەگەڵ خوێن).

ئەگەر دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن دەخۆیت (بۆ نموونە وارفارین)، ئاگاداری ئەمانەی خوارەوە بە چونکە مەترسی خوێنبەربوون هەیە:

• زۆر ئاگاداربە لە کاتی بەکارهێنانی چەکی تیژ (چەقۆ، ڕیشتاشی و هتد)
• تا دەتوانیت دوور بکەوەرەوە لەو وەرزشانەی کە دەبنە هۆی برینداربوون (بۆ نموونە ڕەگبی، بۆکسێن). ئەگەرنا ئامێری خۆپارێزی دروست لەبەر بکە.
• ئەگەر خوێنبەربوونەکە تەنانەت لە برینێکی سادەشەوە نەوەستا، یان ئەگەر بێ هۆکار توشی کێشان بوویت، ئەوا بە پزیشکەکەت بڵێ.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر گومانت هەبوو DVTت هەیە، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە. گرنگە بە خێرایی چارەسەری DVT بکرێت، چونکە خوێن مەین لە قاچدا دەتوانێت شل بێتەوە و گەشت بکات بۆ سییەکان و دەبێتە هۆی PE.

ئەگەر دەرمانی وەک وارفارین دەخۆیت، ئەگەر کەوتیت یان خوێنبەربوونی نائاسایی (بۆ نموونە لە لووت، پووک، یان پیسایی) دەستبەجێ بە پزیشکەکەت بڵێ.

کەی پێویستە بچیتە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU) ؟

لە دۆخێکی لەو جۆرەدا ، پێویستە دەستبەجێ بچیتە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU) ی نەخۆشخانەیەک :

• ئەگەر نیشانەکانی `ئیمبۆلیزمی سییەکان (PE)`ت هەبوو (وەک هەناسە تەنگی لەناکاو، ئازاری سنگ).
• چی ئەگەر پێت وایە نیشانەکانی DVTت هەیە , بەڵام ناتوانیت پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکەیت؟
• ئەگەر دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن دەخۆیت، ئەگەر بەر سەرت کەوت، ئەگەر خوێنت ڕشاندەوە، یان ئەگەر نەتوانیت خوێنبەربوون لە برینێک بوەستێنیت.

ئەمانە حاڵەتی فریاگوزاری مەترسی لەسەر ژیانن، بۆیە دوا مەکە.

ئەو پرسیارە گرنگانە چین کە پێویستە لە پزیشکەکەم بکەم؟

کاتێک زانیت ئەم حاڵەتەت هەیە، دەتوانیت پرسیاری وەک ئەمانە لە پزیشکەکەت بکەیت:

• ئایا پێویستە وارفارین یان خوێن تەنککەرەوەیەکی تر بخۆم؟ چەند کات پێویستە بیبەم؟
• ئایا بیرۆکەیەکی باشە کە ئەندامانی تری خێزانەکەم (دایک و باوک، خوشک و برا، منداڵ) پشکنین بۆ کەمی دژە ترۆمبین بکەن؟
• چ ڕاهێنانێک دەتوانم بە سەلامەتی لەگەڵ ئەم حاڵەتەدا بکەم؟
• ئایا هیچ شتێکی تایبەت هەیە کە پێویستە ئاگاداری بم پێش ئەوەی دووگیان بم؟

پرسیاری وەک ئەمانە بکە بۆ ئەوەی باشتر لە بارودۆخەکەت تێبگەیت.

لە کۆتاییدا ئەو شتانەی کە پێویستە لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

بەو پێیەی کەمی دژە ترۆمبین حاڵەتێکی بۆماوەییە، ناتوانین کۆنتڕۆڵی بکەین. بەڵام بە ئاگاداربوون لەم حاڵەتە و گرتنەبەری هەنگاوی پێویست، دەتوانیت ژیانێکی زۆر تەندروستتر بژیت.

گرنگترین شت ئەوەیە کە تۆ و خێزانەکەت نیشانەکانی ئاگادارکردنەوەی DVT و PE بزانن بۆ ئەوەی ئەگەر شتێک بە هەڵەدا چوو، زوو بیناسیتەوە و بە خێرایی بەدوای چارەسەردا بگەڕێیت.

کۆنتڕۆڵکردنی کێشت و مانەوەی چالاکی (وەرزشکردنی بەردەوام) و دوورکەوتنەوە لە جگەرەکێشان دەتوانێت یارمەتیت بدات لە کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوون بە مەینی خوێنی نەخوازراو. بەم شێوەیە دەتوانیت تا ڕادەیەک کاریگەری ئەم حاڵەتە لەسەر ژیانت کۆنتڕۆڵ بکەیت. بە بەردەوامی لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە و بە وردی ئامۆژگارییەکانی جێبەجێ بکە. خەمت نەبێت، تۆ تەنیا نیت!

` کەمی دژە ترۆمبین، خوێن مەین، DVT، ئیمبۆلیزمی سییەکان، نەخۆشییە بۆماوەییەکان، تەنککەرەوەی خوێن، وارفارین، هیپارین