ئایا گۆڕانکارییەکی بچووکی لەم شێوەیە لە دڵتدا هەیە؟ با باسی (Atrial Septal Aneurysm) بکەین!

ئێمە هەندێک جار بە گۆڕانکاری بچووک لە ناو جەستەماندا دەژین بەبێ ئەوەی هەستمان پێ بکات، نەخێر؟ هەندێک جار ئەم شتانە بە ڕێکەوت دەدۆزرێتەوە کاتێک پزیشکێک شتێکی وەک `سکان` بۆ شتێکی تر دەکات. ڕاستە، ئەم `Atrial Septal Aneurysm` حاڵەتێکی بچووکی زگماکی دڵە کە زۆرجار هیچ نیشانەیەکی سەرەکی نیشان نادات. کەواتە با ئەمڕۆ کەمێک وردتر باسی ئەم بابەتە بکەین، ئەی نا؟

`خوێنبەری پەرداخی دەمار` چییە؟ بە سادەیی...

بە سادەیی ئەمە نائاسایییەکی زگماکی دڵتە . ئەو دیوارەی کە دوو ژووری سەرەوەی دڵمان لەیەکتر جیا دەکاتەوە، ئەویش ئەتریایە (کە پێی دەوترێت ئەتریایە)، جۆرێک لە شانە زیادەی تێدایە. ئەگەر وردبینەوە بەشێک لەو دیوارە لاوازە و هەڵدەقوڵێت. هەندێک جار پزیشکان دەتوانن ئەمە ببینن لە کاتی ئیکۆکاردیۆگرام، کە سکانی دڵە. هەروەها پزیشکان ئەمە بە خوێنبەری پەردەی نێوان دەمارەکان ناودەبەن.

زۆربەی کەسەکان تووشی خوێنبەربوونی پەرداخی دەمارەکان دەبن، بەڵام ڕێگری ناکات لە ڕۆیشتنی خوێن لە ڕێگەی دڵەوە و پێویستی بە هیچ چارەسەرێکی تایبەت نییە. هەرچەندە هیچ ئامارێکی ورد نییە کە چەند کەس ئەم حاڵەتەیان هەیە، بەڵام دەوترێت کە تاڕادەیەک دەگمەنە .

ئایا جۆرەکانی ئەمە هەیە؟

بەڵێ، پێنج جۆری سەرەکی `خوێنبەری پەرداخی دەمار` هەیە. ئەمانە بەپێی ئەوە پۆلێن دەکرێن کە شانە زیادەکان، یان دەرکەوتنی زیاتر لە کام لای دڵەوە دەردەکەون. بیری لێ بکەرەوە، لای ڕاستی دڵ، لای چەپ، یان هەردوو لا.

• جۆری 1R: لەم حاڵەتەدا دەرکەوتنەکە بەرەو دەمارەی ڕاستت دەبێت.
• جۆری 2L: لێرەدا دەرکەوتنەکە بەرەو دەمارە چەپەکانە.
• جۆری 3RL: دەرکەوتنەکە زیاتر لە لای ڕاستی ئەتریۆمدایە، بەڵام بڕێکی کەم لە لای چەپی ئەتریۆمیش هەیە.
• جۆری 4LR: لەم حاڵەتەدا، دەرکەوتنەکە زیاتر لە لای چەپی دەمارەدایە، کەمێک لە لای دەمارەی ڕاستیشدایە.
• جۆری پێنجەم: لێرەدا دەرکەوتنەکە نزیکەی یەکسانە لە هەردوو دەمارەی ڕاست و چەپدا.

لە کاتێکدا ئەم پۆلێنکردنە بۆ پزیشکەکان گرنگە، بەڵام شتێک نییە کە پێویستە خەمی لێ بخۆیت. ئەوەی گرنگە ئەوەیە کە چۆن کاریگەری لەسەرت دەبێت.

نیشانەکانی `خوێنبەری پەرداخی دەمار` چین؟

هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە زۆربەی ئەو کەسانەی کە تووشی خوێنبەری پەرداخی دەمارەکان بوون هیچ نیشانەیەکیان نییە . لەوانەیە پزیشکەکەت بە ڕێکەوت بیدۆزێتەوە کاتێک ئیکۆکاردیۆگرامت بۆ دەکرێت بە هۆکارێکی تر.

بەڵام ئەم حاڵەتە هەندێک جار دەتوانێت لەگەڵ حاڵەتەکانی تری دڵدا بێت، وەک لێدانی ناڕێکی دڵ (ناڕێکی لێدانی دڵ)، خوێن مەین، یان هێلکەدانەکانی کونەکانی پاتێنت (PFOs). ئەگەر ئەمە ڕوویدا، لەوانەیە تووشی نیشانەکانی وەک:

• ئازاری سنگ یان ناڕەحەتی.
• هەستکردن بە گۆڕانکاری لە خێرایی یان ڕیتمی لێدانی دڵت، کە بە `لێدانی دڵ` ناسراوە.
• سەرگێژخواردن.

بۆچی ئەم `خوێنبەرە پەرداخەکانی دەمار` ڕوودەدات؟ هۆکارەکەی چییە؟

توێژەران هێشتا بە تەواوی نازانن هۆکاری خوێنبەری پەرداخی نێوان دەمارەکان چییە . هەندێک لە پزیشکان و توێژەران پێیان وایە لەوانەیە هۆکاری بۆماوەیی یان لاوازی شانە بەستەرەکانی جەستەمان بێت. بەڵام هێشتا لێکۆڵینەوە لەسەر ئەم بابەتە دەکرێت.

ئایا ئەمە دەتوانێت ببێتە هۆی ئاڵۆزییەکانی تر؟

ئەگەر تەنها یەک خوێنبەری پەرداخی دەمارت هەبێت، ئەوە کێشەیەکی گەورە نییە. بەڵام هەندێک جار ئەم حاڵەتە مەترسی تووشبوونت بە کێشەی تەندروستی تر زیاد دەکات . لەوانە:

• کێشە زگماکیەکانی تری دڵ.
• جەڵتەی مێشک حاڵەتێکە کە خوێن مەین دەڕوات بۆ مێشک.
• ناڕێکی لێدانی دڵ (ناڕێکی لێدانی دڵ).
• خوێن مەین.
• حاڵەتێک کە پێی دەوترێت `Patent foramen ovale (PFO)` (ئەمەش کونێکی بچووکە لە نێوان دەمارەکانی دڵ).
• حاڵەتێک کە پێی دەوترێت `ناتەواوی پەرداخی دەمار (ASD)` (ئەمەش کونێکە لە دیواری نێوان دەمارەکاندا).

گرنگ: ئەم ئاڵۆزییانە بەسەر هەموو کەسێکدا نایەت، بەڵام بەهۆی ئەم مەترسییەوەیە کە پزیشکەکان نیگەرانن لەو بارەیەوە.

چۆن بزانیت کە ئایا `خوێنبەری پەرداخی دەمار`ت هەیە؟

بەگشتی، پزیشک دەتوانێت `ئیکۆکاردیۆگرام` بکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا ئەمە حاڵەتە یان نا. وەک پێشتر باسم کرد، ئەگەر شانە زیادەکان لە دیواری نێوان دەمارەکانی دڵەوە زیاتر لە ١٠ ملیمەتر دەربکەون (هەندێک لە پزیشکان دەڵێن ١٥ ملیمەتر)، پزیشکەکان وەک `Atrial Septal Aneurysm` دەستنیشان دەکەن.

هەندێک جار، ئەگەر پزیشکەکەت بیەوێت باشتر سەیری ئەم بابەتە بکات، لەوانەیە پێشنیاری سکانێکی تایبەت بکات کە پێی دەوترێت ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزێسۆفاجیال (TEE). ئەمەش بریتییە لە تێپەڕاندنی ئامێرێکی بچووکی هاوشێوەی کامێرا بۆ خوارەوەی سورێنچک (بۆری خۆراک) بۆ ئەوەی دیمەنێکی تەواوی دیواری نێوان دەمارەکانی دڵت ببینیت. ئەمە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دیاریکردنی خوێنبەری پەرداخی دەمار کە لەوانەیە بە ئیکۆکاردیۆگرامی ئاسایی لەدەست بدرێت (ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزۆراسیک - TTE - ئەمە لە ڕێگەی سنگەوە ئەنجام دەدرێت).

زۆربەی کات مرۆڤەکان تەنانەت نازانن کە تووشی خوێنبەری پەرداخی نێوان دەمارەکان بوون. بەزۆری بەڕێکەوت لە کاتی تاقیکردنەوەی وێنەگرتنی دڵدا بە هۆکارێکی دیکە دەدۆزرێتەوە. ئەم تاقیکردنەوانە بریتین لە:

• `سی تی سکانی` دڵ (`تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی دڵ (CT)`).
• سکانی MRI ی دڵ (Heart MRI).
• پشکنینی ئەنجیۆگرام.

ئەگەر پزیشکێک تووشی خوێنبەری پەرداخی دەمارەکان بوویت، ئەوا بە ئەگەرێکی زۆرەوە پشکنینی حاڵەتەکانی تری دڵیش دەکات کە پەیوەندییان بەوەوە هەیە، چونکە وەک پێشتر باسم کرد، ڕەنگە هەندێک کەس کە ئەم حاڵەتەیان هەیە حاڵەتی تری دڵیشیان هەبێت.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

ئەگەر تۆ خوێنبەری پەرداخی دەمارەکانت هەیە، بەڵام حاڵەتەکانی تری دڵت نییە یان هۆکاری مەترسی بۆ خوێن مەین و جەڵتەی مێشکت نییە، ڕەنگە پێویستت بە هیچ چارەسەرێک نەبێت . ئەمە بۆ زۆربەی خەڵک ڕاستە.

بەڵام بۆ هەندێک کەس لەوانەیە پزیشکەکان دەرمان بنووسن. چارەسەری خوێنبەری پەپتالی نێوان دەمارەکان لەوانەیە تەنککەرەوەی خوێن لەخۆبگرێت (وەک دژە خرۆشێنەر یان دژە پلاکتەکان). ئەم دەرمانانە بۆ ڕێگریکردن لە مەینبوونی خوێن دەدرێن، بەو پێیەی هەندێک کەس کە ئەم حاڵەتەیان هەیە مەترسییەکی کەمیان لەسەرە بۆ تووشبوون بە خوێن مەین.

بۆ هەندێک کەس، بە تایبەت ئەوانەی کە هێلکەدانی کونە پاتێنت (PFO) و خوێنبەرەکانیان هەیە، ڕێکارێکی کەمترین داگیرکەر کە پێی دەوترێت داخستنی هێلکەدانی کونە پاتێنت (PFO) دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە کەمکردنەوەی مەترسی جەڵتەی مێشک. دوای ئەم ڕێکارە، ڕەنگە پێویستت بە خواردنی دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن بێت کە پێی دەوترێت دژە پلاکتەکان بۆ ماوەی چەند مانگێک، یان تەنانەت بۆ ماوەی تەمەنت (بەتایبەت ئەگەر پێشتر جەڵتەی مێشکت هەبووبێت).

زۆر بە دەگمەن، واتە لە حاڵەتە زۆر سنووردارەکاندا، ئەم `خوێنبەرە چەورییە دەمارەکان' پێویستی بە لابردنی هەیە لەگەڵ نەشتەرگەری.

`خوێنبەری پەرداخی دەمار` تا چەند جدییە؟

هەبوونی خوێنبەری پەرداخی دەمار تاکە هۆکاری نیگەرانی نییە . بە دەگمەن لەسەر خۆی کێشەیەکی گەورە دروست دەکات. بەڵام ئەگەر هۆکاری مەترسی دیکەت هەیە بۆ جەڵتەی مێشک (وەک بەرزی پەستانی خوێن، شەکرە، جگەرەکێشان، یان هەبوونی PFO)، ئەوا پێویستە نیگەران بیت لە خوێنبەری پەردەی دەمار. ئەمەش مەترسی تووشبوونت بە جەڵتەی مێشک زیاتر زیاد دەکات.

ئایا دەبێ لەگەڵ ئەم دۆخەدا بترسین بۆ ژیانمان؟

بەگشتی، تەمەنی ئەو کەسانەی کە تووشی `خوێنهێنەری سپتالی دەمارەکان' بوون هەمان تەمەنی کەسانی تەندروستە . ئەمەش واتە پێویست ناکات نیگەران بیت لەوەی بەم کارە تەمەنت کورت دەکاتەوە. دۆخی هەموو کەسێک وەک یەک نییە. ڕەنگە دۆخی کەسی تۆ جیاواز بێت بەپێی نەخۆشیەکانی تر یان بارودۆخی تەندروستی کە هەتە. بۆیە باشتر وایە لەم بارەیەوە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت.

چی بکەیت بۆ ئەوەی ئاگاداری خۆت بیت؟

ئەگەر پزیشکەکەت دەرمانێکی بۆ نووسی کە یارمەتیت بدات لە ڕێگریکردن لە جەڵتەی مێشک (وەک تەنککەرەوەی خوێن)، زۆر گرنگە بە تەواوی بەو شێوەیەی کە ڕێنماییت کردووە بیخۆیت، بەو ژەمەی کە بۆت دیاری کراوە و بۆ ماوەی دیاریکراو . هەرگیز واز لە خواردنی دەرمانەکانت مەهێنە یان ژەمە دەرمانەکەت بگۆڕە بەبێ ئەوەی قسە لەگەڵ پزیشکەکەت بکەیت.

ئەگەر نەشتەرگەرییەکی بچووک یان نەشتەرگەرییەکی گەورەت هەبێت، پزیشکەکەت بە ماوەیەکی ڕێکوپێک دەتبات بۆ چاوپێکەوتنی بەدواداچوون. دڵنیابە لە جێبەجێکردنی ئەم چاوپێکەوتنانە. هەروەها لەوانەیە پێویستت بە پشکنینی وێنەگرتن یان سکان بێت.

کەی پێویستە لە حاڵەتی فریاگوزاریدا بچیتە نەخۆشخانە؟

ئەمە زۆر گرنگە. ئەگەر تۆ یان کەسێک کە لەگەڵیدایت نیشانەکانی جەڵتەی مێشکی هەبوو پێویستە دەستبەجێ بەبێ دواکەوتن بچیتە نەخۆشخانە . زوو وەرگرتنی چارەسەر دەتوانێت ڕێگری بکات لە زیانێکی گەورە بەهۆی جەڵتەی مێشکەوە. ئەم نیشانانە لەبەرچاو بگرە:

• قسەکردن قورس دەبێت، وشەکان تێکەڵ دەبن.
• لایەکی لەش (قۆڵ، قاچ، لایەکی دەموچاو) لەناکاو هەست بە بێهێزی، زەقبوونەوە، یان لاوازی دەکات.
• لەناکاو سەرگێژخواردنێکی توند دێتە سەر.
• بینین لەناکاو کاڵ دەبێتەوە، یان بینین لە چاوێک یان هەردوو چاودا لەدەست دەچێت.
• لەناکاو یەکێک یان زیاتر لە هەستەکانمان کارکردنیان وەستاندووە (بۆ نموونە بیستن، بۆنکردن).
• لەناکاو هەست بە سەرلێشێواوییەکی زۆر دەکەیت و وەک ئەوەی لەبیرت بچێت لە کوێیت.
• سەرئێشەیەکی زۆر توند و لەناکاو.

چ پرسیارێک پێویستە لە پزیشکەکەت بکەیت؟

کاتێک بۆت دەردەکەوێت کە `Atrial Septal Aneurysm`ت هەیە، ئاساییە پرسیاری زۆر لە مێشکتدا هەبێت. مەترسە پرسیار لە پزیشکەکەت بکەیت دەربارەی ئەم شتانە:

• "دکتۆر، ئایا پێویستم بە هیچ چارەسەرێکە بۆ ئەم `خوێنبەرە پەرداخەکانی دەمار`؟"
• "چەند زوو پێویستە سەردانی پزیشک بکەمەوە (`چاوپێکەوتنی بەدواداچوون`)؟"
• "ئایا من حاڵەتەکانی تری دڵم هەیە کە پەیوەندییان بەم `خوێنبەرە پەرداخەکانی دەمارەوە هەیە؟"
• "بە لەبەرچاوگرتنی بارودۆخی ئێستام، دکتۆر بیر لە چی دەکاتەوە سەبارەت بە تەندروستی داهاتووم؟"

لە کۆتاییدا، ئەوەی لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

لەوانەیە کەمێک سەرت سوڕمێ کاتێک پزیشکێک پێت دەڵێت کە تۆ `خوێنبەری خوێنبەری دەمار`ت هەیە، بە تایبەت ئەگەر پێشتر هیچ نیشانەتێک نەبووبێت. بەڵام لە زۆربەی حاڵەتەکاندا ئەمە شتێک نییە کە جێگەی نیگەرانی بێت . زۆربەی خەڵک لەگەڵ ئەم حاڵەتەدا ژیانێکی ئاسایی دەژین بەبێ هیچ کێشەیەک.

بەڵام ئەگەر پزیشکەکەت فەرمووی کە بەهۆی ئەم خوێنبەرە مەترسی جەڵتەی مێشکت لەسەرە، بە وردی قسەی لەگەڵ بکە و پلانێکی ڕوون و ڕوون و ڕوون دابنێ سەبارەت بەوەی کە پێویستە چ هەنگاوێک بنێیت بۆ خۆپاراستن. هەروەها گرنگە لەگەڵ خێزانەکەت و هاوڕێکانت لە شوێنی کارەکەت و کەسانی دیکە قسە بکەیت دەربارەی نیشانەکانی ئاگادارکردنەوەی جەڵتەی مێشک بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە کەمکردنەوەی ترسەکانت. ئاگاداربوون لەم نیشانانە دەتوانێت یارمەتیدەرێکی گەورە بێت بۆ تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت لە داهاتوودا. هەمیشە ڕێنمایی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە. پاشان دەتوانیت بە تەندروستی بمێنیتەوە!

` خوێنبەری پەرداخی دەمار، نەخۆشی دڵ، دڵ، ئیکۆکاردیۆگرام، ئیکۆکاردیۆگرام، جەڵتەی مێشک، PFO، تەندروستی دڵ