هەندێک جار کەمێک قورسە هۆکاری شتێکی وەک ئازاری گەدە یان خوێنبەربوونی ڕیخۆڵە بدۆزیتەوە، نەخێر؟ بەتایبەت ئەگەر کێشەیەک بێت لە ڕیخۆڵە باریکەدا کە لە قووڵایی کۆئەندامی هەرسماندایە، بە ئەندۆسکۆپی ئاسایی نابینرێت. ئەوە کاتێکە کە پزیشکان ئەم پشکنینە تایبەتە بەکاردەهێنن کە پێی دەوترێت "بالۆن ئینتەرۆسکۆپی". لەوانەیە هەست بە کەمێک ترس بکەیت کاتێک گوێت لەم ناوە دەبێت. بەڵام ئەمە لە ڕاستیدا تاقیکردنەوەیەکی زۆر سادەتر و سەلامەتترە لەوەی کە بیری لێدەکەیتەوە. با بە ڕوونی و سادەیی باسی هەموو شتێک بکەین.
Balloon Enteroscopy بە زاراوەیەکی سادە چییە؟
بیر لە ڕیخۆڵە باریکەت بکەرەوە وەک ڕێگایەکی درێژ و پێچاوپێچ. کامێرای ئەندۆسکۆپی ستاندارد تەنها دەتوانێت بەشی یەکەمی ئەم ڕێگایە ببینێت. واتە تێپەڕین بە گەدە و بۆ ناو بەشی یەکەمی ڕیخۆڵە باریکە ( دوانزەگرێ). بەڵام ئەگەر کێشەکە لەوە قووڵتر بێت، پێویستت بە شێوازێکی جیاوازە بۆ بینینی.
لێرەدایە کە ڕیخۆڵەی باڵۆن دێتە ناوەوە، ئەمەش بۆرییەکی درێژ و نەرمە. کامێرا و گڵۆپی لە کۆتاییدا هەیە. بەڵام شتە تایبەتەکە ئەوەیە کە یەک یان دوو باڵۆن بەم بۆرییەوە بەستراوەتەوە. ئەم ئامێرە بە هەڵئاوسانی و هەڵمژینی ئەم باڵۆنانە، هێواش هێواش، وەکو کۆترێک، بۆ خوارەوەی ڕیخۆڵە باریکە. لەکاتی ئەنجامدانی ئەم کارەدا، پزیشک دەتوانێت بە ڕوونی ناوەوەی ڕیخۆڵە بە کامێرا ببینێت. بە سادەیی ئەمە ڕێگەیەکی تایبەتە کە بەکاردێت بۆ قووڵتر چوونە ناو ڕیخۆڵەوە لەوەی کامێرای ئاسایی دەتوانێت بچێتە ناو ڕیخۆڵەوە و پشکنین بۆ بکات و ئەگەر پێویست بوو لەوێ چارەسەری بکات .
بۆچی پزیشک داوات لێدەکات ئەم جۆرە پشکنینە بکەیت؟
ئەگەر پزیشکەکەت ئامۆژگاریت کردبێت کە ئەم پشکنینە ئەنجام بدەیت، دەبێت هۆکارێکی دیاریکراو هەبێت بۆی. بەزۆری بۆ لێکۆڵینەوەی زیاتر لە کێشەیەکی گوماناوی لە ڕیخۆڵە باریکەدا ئەنجام دەدرێت کە پشکنینەکانی تر نەیاندۆزیوەتەوە. لێرەدا چەند هۆکارێکی سەرەکی دەخەینەڕوو.
| هۆکاری ڕەوانەکردن بۆ پشکنین | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| خوێنبەربوون کە هیچ هۆکارێکی بۆ نادۆزرێتەوە | ئەمەش بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا خوێنبەربوون لە ڕیخۆڵە باریکەدا هەیە، کاتێک خوێن لە ڕشانەوە یان خوێن لە پیساییدا هەیە، بەڵام بە ئەندۆسکۆپی ڕێکوپێک و کۆلۆنۆسکۆپی هۆکارەکەی نادۆزرێتەوە. هەروەها ئەم ئامێرە دەتوانێت سەرچاوەی خوێنبەربوونەکە بدۆزێتەوە و لەوێدا بیوەستێنێت. |
| نەخۆشی کرۆن | ئەمەش نەخۆشییەکە دەبێتە هۆی هەوکردنی ڕیخۆڵەکان. ئەم پشکنینە یارمەتیدەرە بۆ ئەوەی بە تەواوی بزانین کە ڕیخۆڵە باریکە تا چەند کاریگەری لەسەر بووە. |
| پۆلیپ، وەرەم | ئەم ڕێکارە دەتوانێت گەشەی نائاسایی (وەرەم) لە ڕیخۆڵە باریکەدا دەستنیشان بکات، بایۆپسی بکات بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا شێرپەنجە یان نا، تەنانەت هەندێک وەرەمی بچووک بە تەواوی لاببات. |
| گرژبوونی ڕیخۆڵە | هەندێک حاڵەتی پزیشکی دەبنە هۆی تەسک و تەسکبوونەوەی ڕیخۆڵەکان. پشکنین بکە بۆ هەر تەسکبوونەوەیەک و ئەگەر پێویست بوو بە باڵۆنێک شوێنی تەسکبووەوە فراوان بکە. |
| شتەکان گیر بوون | هەروەها دەتوانرێت ئەم ئامێرە بەکاربهێنرێت بۆ دۆزینەوە و لابردنی شتێکی بچووک (بۆ نموونە عەدەسەی کامێرا) کە بە هەڵە قووت دراوە و لە ڕیخۆڵەدا گیر بووە. |
ئایا هیچ جۆرە ئەمانە هەیە؟ باڵۆنی تاک و دوو باڵۆن چییە؟
بەڵێ دوو جۆری سەرەکی ئەم شێوازە هەیە. هەرچەندە بنەمای بنەڕەتی هەردووکی وەک یەکە، بەڵام جیاوازییەکی کەم لە شێوازی کارکردنیدا هەیە.
دوو باڵۆن ئینتەرۆسکۆپی
ئەمە یەکەم ڕێگایە و زۆرترین بەکارهێنانی هەیە. ئامێرەکە وەک ئەوە دیزاین کراوە کە "بۆرییەک لەناو بۆرییەکدا" هەبێت.
- Inner tube: ئەمە ئەو شوێنەیە کە کامێرای لێیە.
- بۆری دەرەوە/Overtube: ئەمەش بەسەر بۆری ناوەوەدا دەڕوات.
لە کۆتایی هەردوو ئەم بۆریانەدا دوو باڵۆن هەیە .هەیە. ئەوەی پزیشک دەیکات بریتییە لە هەڵئاوسانی یەک باڵۆن و لە خاڵێک لە ڕیخۆڵەکاندا دەیوەستێنێت. پاشان بۆریەکەی تر کەمێک زیاتر دەنێرێتە پێشەوە. پاشان ئەو باڵۆنە هەڵدەئاوسێنێت و باڵۆنی یەکەم هەڵدەئاوسێنێت. بە هەڵئاوسانی و هەڵئاوسانی باڵۆنەکان بە یەکەوە بەم شێوەیە، ئامێرەکە وردە وردە بە درێژایی ڕیخۆڵەدا دەجوڵێت.
تاکە باڵۆن ئینتەرۆسکۆپی
ئەمە شێوازێکی تاڕادەیەک نوێیە. وەک لە ناوەکەیەوە دەردەکەوێت تەنها یەک باڵۆنی هەیە . دەکەوێتە ناو بۆری دەرەوە (overtube). لە بۆری ناوەوەدا باڵۆن نییە. بەڵکو بە شێوەیەک دروست کراوە کە لە نووکەکەیدا چەمابێتەوە و لەسەر دیواری ڕیخۆڵە جێگیر بێت. ئەرکی باڵۆنی دووەم بەم نوکی چەمانەوەیە ئەنجام دەدرێت. هەرچەندە دەوترێت ئەم شێوازە کەمێک خێراترە، بەڵام بەناوبانگترین و بەکارهێنراوترین شێواز لە هەموو جیهان و لە سریلانکا شێوازی دوو باڵۆنە.
چۆن پێش تاقیکردنەوەکە خۆم ئامادە بکەم؟
بۆ ئەوەی ئەم پشکنینە سەرکەوتوو بێت، پێویستە ڕیخۆڵە باریکەت بە تەواوی بەتاڵ و پاک بێت. ئەمەش کاتێکە کە کامێرا دەتوانێت ناوەوەی بە ڕوونی ببینێت. بۆ ئەم مەبەستە پێویستە ئەمانەی خوارەوە ئەنجام بدەیت:
- خۆراکی شلە: پزیشکەکەت پێت دەڵێت بۆ ماوەی یەک دوو ڕۆژ پێش پشکنین تەنها شلەی ڕوون بخۆ. ئەمەش واتە شتگەلێکی وەک ئاوی پرتەقاڵ، ئاو، ئاوی خوێ، چای سادە بەبێ شەکر، و شۆربای فلتەرکراو. پزیشکەکەت بە تەواوی پێت دەڵێت چی بخۆیتەوە و کەی دەست پێبکەیت.
- ئامادەکاری ڕیخۆڵە: ئەگەر کامێراکە لە ڕێگەی کۆمەوە (لە ژێر کۆمت) داخرا، ئەوا پێویستە ڕیخۆڵە گەورە و ڕیخۆڵە باریکە بە تەواوی پاک بکرێتەوە. هەروەک چۆن بۆ کۆلۆنۆسکۆپی، شلەیەکی تایبەتت پێدەدرێت ( شلکەرەوە ) بۆ خواردنەوە بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە تێپەڕاندنی پیسایی. پێویستە دوای خواردنەوەی ئەم شتە چەند جارێک بچیتە حەمام. زۆر گرنگە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.
لەبیرت بێت، بە دڵنیاییەوە پێویستە پێش پشکنینەکە پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە لە هەر دەرمانێکی تر کە دەیخۆیت (بەتایبەت دەرمانی شەکرە و تەنککەرەوەی خوێن). لەوانەیە داوای لێبکات بۆ چەند ڕۆژێک ئەو دەرمانانە بوەستێنیت یان ژەمە دەرمانەکە بگۆڕیت.
بەڕاستی لە کاتی تاقیکردنەوەکەدا چی ڕوودەدات؟
بە هیچ شێوەیەک لەم شتە مەترسە، چونکە هەست بە هیچ ئازار و ناڕەحەتییەک ناکەیت لەمەوە.
ئەم پشکنینە لە ژێر بێهۆشکردنی گشتی ئەنجام دەدرێت . ئەمەش واتە هەموو شتێک لە کاتێکدا ڕوودەدات کە تۆ بە باشی خەوتووی. کە لە خەو هەڵدەستیت هەموو شتێک کۆتایی دێت.
پزیشک بە پشتبەستن بە نیشانەکان و حاڵەتە گومانلێکراوەکانت ئەو لایەنە دیاری دەکات کە کامێراکەی تێدا دادەنرێت.
1- دانانی زارەکی (Antegrade/Top-down): ئەگەر گومانی کێشەیەک لە بەشی سەرەوەی ڕیخۆڵە باریکەدا هەبوو ئەوا ئەم بۆرییە لە ڕێگەی قوڕگەوە دەخرێتە ناوەوە.
2. دانانی کۆم (Retrograde/Bottom-up):ئەگەر گومانی کێشەیەک لە بەشی خوارەوەی ڕیخۆڵە باریکەدا هەبوو، ئەوا لە ڕێگەی کۆمەوە دەخرێتە ناوەوە.
کاتێک ئامێرەکە دەخرێتە ناوەوە، پزیشک بە هێواشی باڵۆنەکە هەڵدەئاوسێنێت و هەڵیدەکێشێت و بە درێژایی قۆڵۆن پێشی دەبات. لەکاتی ڕۆشتنیدا دەتوانێت لەسەر شاشەی کۆمپیوتەر سەیری وێنەی ڕاستەوخۆی ناوەوەی قۆڵۆن بکات. ئەگەر کێشەیەکی بینی، دەتوانێت هەر لەوێ چارەسەری بکات.
- دەتوانیت بدۆزیتەوە کە خوێنبەربوونەکە لە کوێیە و بیوەستێنیت.
- شتێکی وەک وەرەم یان پۆلیپ دەتوانرێت لاببرێت.
- لەوانەیە پارچەیەکی بچووکی شانە (بایۆپسی) لە شوێنێکی گوماناوی وەربگیرێت بۆ پشکنین.
- دەتوانرێت ڕیخۆڵەی گیراو فراوان بکرێت یان ستێنت دابنرێت.
تەواوی پرۆسەکە دەتوانێت لە هەر شوێنێک لە یەک بۆ چەند کاتژمێرێک بخایەنێت , بەپێی ئەوەی کە چەندە دوور لە قۆڵۆن دەتەوێت بیبینیت و چ جۆرە چارەسەرێک دەتەوێت بیکەیت.
سوود و مەترسییەکانی ئەمە چین؟
وەک هەر پشکنینێکی پزیشکی ئەم پشکنینە سوودی هەیە و مەترسی زۆر کەمی هەیە.
| سوودەکان | مەترسییەکان |
|---|---|
| گەورەترین سوود ئەوەیە کە دەتوانێت خۆی لە نەشتەرگەری گەورە بەدوور بگرێت . نەشتەرگەری ڕیخۆڵە باریکە ڕێکارێکی زۆر ئاڵۆزە. دەتوانرێت بەم شێوازە مەترسییە پەیوەندیدارەکان و ماوەی درێژخایەنی چاکبوونەوە دوور بخرێتەوە. | ئاڵۆزییە جدییەکان زۆر دەگمەنن . لە ژێر چاودێری تیمێکی پزیشکی لێهاتوو و بە ئەزموون، ئەگەری ڕوودانی ئەمانە زۆر کەمە. |
| دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن دەتوانرێت لە یەک کاتدا ئەنجام بدرێت. واتە دەتوانیت کێشەکە بدۆزیتەوە و هەر لەوێ چارەسەری بکەیت. | تێکچوونی ڕیخۆڵە: ئامێرەکە دەبێتە هۆی برینداربوونی دیواری ڕیخۆڵە یان زۆر بە دەگمەن کونکردن. |
| ئەگەر پێویستت بە دووبارە پشکنینەوە بوو، ئەمە زۆر ئاسانترە لە نەشتەرگەری. | هەوکردنی پەنکریاس: کاتێک ئامێرەکە لە ڕێگەی دەمەوە دەخرێتە ناوەوە، ئەگەرێکی کەم هەیە کە ژمارەیەکی زۆر کەم لە کەسەکان تووشی هەوکردنی پەنکریاس ببن. |
دوای پشکنین چی ڕوودەدات؟ ئایا زوو چاک دەبمەوە؟
بەڵێ، بە دڵنیاییەوە. چاکبوونەوەی دوای ئەمە زۆر خێراترە.
- بەخەبەرهاتنەوە: نزیکەی یەک دوو کاتژمێری دەوێت تا بە تەواوی لە بێهۆشکردن لە خەو هەڵدەستێت. لەو ماوەیەدا لە بەشی چاودێریدا دەهێڵرێیتەوە.
- زانینی ئەنجامەکان: دوای ئەوەی هۆشت بۆ دێتەوە پزیشک دێت بۆ لای تۆ و بۆت ڕوون دەکاتەوە کە لە کاتی پشکنینەکەدا چی بینراوە و ئەو چارەسەرەی کە دراوە.
- ناڕەحەتی بچووک: ئەگەر پشکنینەکە بە شێوەی زارەکی ئەنجامدرابێت، لەوانەیە بۆ ماوەی نزیکەی ڕۆژێک کەمێک ئازاری قوڕگت هەبێت. ئەگەر لە ژێر پێستدا ئەنجامدرابێت، لەوانەیە هەست بە تێری بکەیت لە گەدەتدا. ئەمانە ئاسایین و لە یەک دوو ڕۆژدا بە تەواوی نامێنن.
- گەڕانەوە بۆ ماڵەوە: زۆربەی کات دەتوانیت هەمان ئێوارە بچیتەوە ماڵەوە .
- گرنگترین شت: کاریگەرییەکانی بێهۆشکردن دەتوانن نزیکەی ٢٤ کاتژمێر بەردەوام بن. بۆیە لەوانەیە هەست بە کەمێک خەواڵوویی بکەیت و بەزەحمەت تەرکیز بکەیت. بۆیە، دڵنیابە کەسێک دەهێنیت کە بتباتەوە ماڵەوە. ئەو ڕۆژە ناتوانیت شۆفێری بکەیت، بڕیاری گرنگ بدەیت، یان بە تەنیا ئامێرەکان کارپێبکەیت.
- ئەنجامی بایۆپسی: ئەگەر پارچە شانەیەک ڕەوانەی پشکنین کرا، دەتوانێت نزیکەی هەفتەیەک بخایەنێت تا ڕاپۆرتەکە وەربگیرێت.
کەواتە، دەتوانن بزانن کە ئەمە شتێک نییە کە لێی بترسیت. ئەم بالۆنە ئینتەرۆسکۆپییە ڕێگەیەکی زۆر بەنرخە بۆ دۆزینەوەی کێشەیەک لە ڕیخۆڵە باریکە و چارەسەرکردنی بەبێ ئەوەی پێویست بکات بە شتێکی گەورەی وەک نەشتەرگەریدا تێپەڕیت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- Balloon Enteroscopy پشکنینێکی تایبەت و سەلامەتە کە ڕێگەت پێدەدات بە قووڵی سەیری ڕیخۆڵە باریکەت بکەیت.
- ئەمەش چانسێکی زۆرت پێدەبەخشێت بۆ دوورکەوتنەوە لە نەشتەرگەری گەورە.
- هەست بە هیچ ئازارێک ناکەیت چونکە بە درێژایی پشکنینەکە بێهۆش دەکرێیت.
- زۆر گرنگە ڕێنماییەکانی پزیشک (خواردنی شلەمەنی، پاککردنەوەی گەدە) بەتەواوی پێش پشکنینەکە جێبەجێ بکرێت بۆ بەدەستهێنانی ئەنجامێکی سەرکەوتوو.
- ئاساییە هەست بە کەمێک دەمارگیری یان دڵەڕاوکێ بکەیت سەبارەت بە پشکنینەکە. بەڵام تیمی پزیشکی بە باشی ئاگاداری تۆ دەبن. ئازادانە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە سەبارەت بە هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەک کە لەوانەیە هەتبێت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە