ئایا تۆش کێشەی هەناسەدانت هەیە؟ ئایا تەنێکی نامۆیە لە سییەکانتدا؟ با باسی Bullous Emphysema بکەین!

ئایا هەندێک جار هەست بە کەمێک هەناسە تەنگی دەکەیت، گرژبوونی سنگت؟ یان کۆکەت هەیە کە بەیانیان خراپترە، یان هەست بە ماندوێتی دەکەیت؟ لەوانەیە ئەمانە تەنها نیشانەکانی سەرمابوون نەبن. لەوانەیە نیشانەکانی حاڵەتێکی سییەکان بن کە پێی دەوترێت Bullous Emphysema , کە پێویستە نیگەران بیت لێی. کەواتە، با ئەمڕۆ کەمێک وردتر باسی ئەم بابەتە بکەین، وەک ئەوەی لەگەڵ هاوڕێیەکت قسە بکەیت، باشە؟

ئیمفیزیمای بولۆس چییە؟

بە سادەیی، Bullous Emphysema جۆرێکە لە نەخۆشی سییەکان کە پێی دەوترێت emphysema . ئیمفیزیما کاتێک ڕوودەدات کە دیواری کیسە هەوایە بچووکەکانی ناو سییەکانت کە پێیان دەوترێت کۆئەندامی هەناسەدان زیانیان پێ بگات. لەبیرت بێت ئەم کۆئەندامی هەناسە ئەوانەن کە گرنگترین کاری وەرگرتنی ئۆکسجین و دەردانی دووەم ئۆکسیدی کاربۆن دەکەن کاتێک هەناسە دەدەین.

ئێستا لە ئیمفیزیمای گەورەدا ئەوەی ڕوودەدات ئەوەیە کە دیوارەکانی ئەو کۆئەندامی هەناسەیان تێکدەچێت و ئاوسێن و کیسی هەوای گەورە دروست دەکەن، وەک باڵۆن. ئێمە ئەمانە پێیان دەڵێین بولا . ئەم بولایانە دەتوانن لە سانتیمەترێک گەورەتر بن.

کاتێک ئەم کیسە دروست دەبێت، ڕێگری دەکات لە توانای سییەکان بۆ کارکردن بە شێوەیەکی دروست. ئاڵوگۆڕی ئۆکسجین و دووەم ئۆکسیدی کاربۆن بۆ کۆئەندامی هەناسە قورس دەبێت. ئەم حاڵەتە دەتوانێت لە یەکێک یان هەردوو سیدا ڕووبدات. بەڵام ئەگەر ئەم کیسە لە سییەکدا دروست ببێت، ئەوا دەتوانێت کاریگەری لەسەر توانای هەڵئاوسانی سییەکانی تر هەبێت، ئەمەش واتە هەناسەدان. هەندێک جار ئەگەر ئەم کیسە زۆر گەورە بێت، سییەکان دەتوانێت داڕمێت و دەبێتە هۆی حاڵەتێک کە پێی دەوترێت نەخۆشی نەمانی سییەکان . هەرچەندە ئەمە دەبێتە هۆی زیانێکی هەمیشەیی بە سییەکان، بەڵام چارەسەری دروست دەتوانێت ئەم حاڵەتە کۆنتڕۆڵ بکات و تەمەنی تەمەنت زیاد بکات.

کێ زیاتر تووشی ئەم حاڵەتە دەبێت؟

لە ڕاستیدا هەر کەسێک دەتوانێت تووشی ئیمفیزیمای گەورە بێت، بەبێ گوێدانە تەمەن و ڕەگەز و ڕەگەز. بەڵام زۆربەی کات پەیوەندی بە نەخۆشی درێژخایەنی ڕێگری سییەکانەوە هەیە (COPD) کە نەخۆشییەکی سییەکانە و بەهۆی جگەرەکێشانەوە دروست دەبێت. هەروەها ئەگەر هەندێک حاڵەتی بۆماوەیت هەبێت، ئەوا مەترسیەکانت زیاترە. بۆ نموونە:

• کەمی دژە تریپسین ئەلفا-١
• نەخۆشی ئێهلەرز-دانلۆس
• نەخۆشی مارفان

جگە لەوەش، ئەو کەسانەی تووشی ڤایرۆسی کەمی بەرگری مرۆڤ (HIV) بوون، مەترسی تووشبوونیان بە ئیمفیزیمای گەورە زیاترە.

ئەمە تا چەند باوە؟ بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟

لە سەرانسەری جیهاندا، زیاتر لە 5%ی دانیشتووان و زیاتر لە 12%ی گەورەساڵانی سەروو تەمەنی 30 ساڵان تووشی ئیمفیزمی گەدە بوون. هەروەها سێیەم هۆکاری سەرەکی مردنە لە وڵاتانی وەک ئەمریکا. کەواتە، ئەمە شتێک نییە کە بە سوکی وەربگیرێت.

ئێستا با بزانین بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟

هۆکاری سەرەکی ئیمفیزیمای گەورە جگەرەکێشانە . ئەو هەوکردنە درێژخایەنەی کە بەهۆی دوکەڵی جگەرە دروست دەبێت، زیان بە دیواری کۆئەندامی هەناسەت دەگەیەنێت. ئەمەش دەبێتە هۆی گەورەبوونی کیسە هەواییەکان و ڕێگری لە جوڵەی ئۆکسجین و دووەم ئۆکسیدی کاربۆن دەکات.

جگە لە جگەرەکێشان، هۆکاری دیکەش هەن: ١.

• جگەرەکێشانی کراک کۆکاین یان ماریجوانا.
• بەکارهێنانی دەرمان لە ڕێگەی خوێنبەرەوە.
• هەروەها ئەو بارودۆخە بۆماوەییانەی کە پێشتر باسمان کرد، دەتوانن ببنە هۆی لاوازبوونی دیوارەکانی کۆئەندامی هەناسە و تێکچوون، کە دەبێتە هۆی ئیمفیزیمای کۆئەندامی زاوزێ.

نیشانەکانی ئەمە چین؟

نیشانە سەرەکی و باوەکانی ئیمفیزیمای گەورە بریتییە لە هەناسە تەنگی . ئەمەش واتە هەست بە تەنگەنەفەسی دەکەیت، نەک تەنها کاتێک کەمێک ماندوو بوویت، لەکاتی سەرکەوتن بەسەر پلیکانەکاندا، بەڵکو هەندێکجار تەنانەت کاتێک تەنها وەستاویت.

نیشانە باوەکانی تریش هەن: ١.

• هەستکردن بە ئازاری سنگ یان گرژبوون.
• بوونی کۆکە (زۆرجار ئەمە لە بەیانیاندا خراپتر دەبێت).
• هەستکردن بە ماندوێتی و ماندوێتی بەردەوام (ماندوێتی).
• خواردنەکە بێ تامە.
• هێڵنج.
• کێشەی هەناسەدان.

بەڵام ڕەنگە هەندێک کەس تووشی ئیمفیزیمای بلۆس بوون بەڵام هیچ نیشانەیەکیان نیشان نەدات. ئەگەر بولاکان زۆر گەورە بوون، ئێمە پێیان دەڵێین زەبەلاح بولا , ئەوا نیشانەکان لەوانەیە توندتر بن.

کاتێک پزیشک دەزانیت، لە کاتی پشکنینەکەتدا بەدوای نیشانەکانی وەک ئەمانەدا دەگەڕێت:

• سنگێکی شێوە بەرمیل.
• پەنجەی چەقۆدار.
• بیستنی لێدانی دڵت بە دەنگی بەرز بەهۆی بەرزی فشاری خوێنی سییەکان.
• ئاوسانی (Edema).
• خسخس.

چۆن ئەمە بە تەواوی دەناسیتەوە؟

سەرەتا پزیشکەکەت پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانت و مێژووی تەندروستیت و ئایا هیچ کەسێک لە خێزانەکەتدا حاڵەتی هاوشێوەی هەبووە یان نا. پاشان پشکنینی جەستەیی دەکەن.

ئەگەر گومانی ئیمفیزمی گەدە، پزیشکەکەت فەرمانی پشکنینی کارکردنی سییەکان (PFT) دەدات. ئەم پشکنینانە پشکنین دەکەن کە سییەکانتان تا چەند باش هەوا دەجوڵێنن و ئایا بولەکان ڕێگری لە ڕۆیشتنی هەوا دەکەن یان نا.

وەک بەشێک لەم تاقیکردنەوانە، سپایرۆمێتریدەتوانیت پشکنین بکەیت. ئەمەش بریتییە لە هەناسەدانت لە ڕێگەی بۆرییەکەوە بۆ ناو ئامێرێک (سپایرۆمێتەر). ئەمەش پێوانە دەکات کە چەند هەوا دەچێتە ناو سییەکانەوە و دەچێتە دەرەوە کاتێک هەناسە دەدەیت و دەدەیتە دەرەوە.

سەرەڕای ئەوەش، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری پشکنینی وێنەگرتن بکات بۆ پشکنینی گەورەبوون یان تێکچوونی کۆئەندامی هەناسە. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە:

• تیشکی ئێکس سنگ: ئەمەش یارمەتیدەرە بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا هیچ بولایەک هەیە یان نا و لە کوێی سییەکاندایە.
• سی تی سکان: ئەمە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دیاریکردنی شوێنی ورد و ژمارە و قەبارەی کیسەکە.

ڕەنگە تاقیکردنەوەکانی تر پێشنیار بکرێن، بۆ نموونە:

• پشکنینی خوێن: پشکنین بۆ کۆبوونەوەی دووەم ئۆکسیدی کاربۆن لە سییەکان، وا دەکات خوێنەکە ترش بێت (ئەمە پێی دەوترێت ترشی هەناسەدان )، یان ئاستی ئۆکسجینی کەم.
• ژمارەی خوێنی تەواو (CBC): پشکنین بۆ دابەزینی ئاستی هیمۆگلۆبین دەکات.
• ئەلکترۆکاردیۆگرام (EKG): بۆ پشکنینی هەر کاریگەرییەکی دڵ کە بەهۆی نەخۆشی سییەکانەوە دروست دەبێت، وەک زیادبوونی ژێرپەنجەی ڕاست یان گەورەبوونی دەمارەکانی ڕاست.

هەروەها پزیشکەکەت دەتوانێت لە ڕێگەی پشکنینی خوێنەوە بزانێت کە ئایا کەمی دژە تریپسین ئەلفا-١ت هەیە یان نا.

ئایا چارەسەری تەواو بۆ ئەمە هەیە؟

بەداخەوە هیچ چارەسەرێک بۆ ئیمفیزیمای بلۆس نییە. ئەمەش بەو مانایەیە کە کاتێک پەرەی سەند، ناتوانرێت پێچەوانە بکرێتەوە. بەڵام خەمت نەبێت! چارەسەر هەیە کە یارمەتیت دەدات لەگەڵ نیشانەکان بژیت و نەخۆشییەکە لە خراپتربوون بوەستێنیت.

کەواتە چارەسەرەکان چین؟

بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانت، پزیشکەکەت دەرمانەکانت بۆ بنووسێت کە پێیان دەوترێت فراوانکەری بۆرییەکانی هەناسە . ئەمانە بەزۆری لە ڕێگەی ئامێری هەناسەدانەوە هەڵدەمژرێن . ئامێری فراوانکردنی بۆرییەکانی هەناسە بە ئارامکردنەوەی ماسولکەکانی بۆری هەناسەت کاردەکات، وادەکات هەوا ئاسانتر تێپەڕێت بۆ ناو سییەکانت، هەروەها هەناسە تەنگی کەمدەکاتەوە.

بیهێنە بەرچاوت، ئەم دەرمانانە وەکو فراوانکردنی ڕێگایەکی قەرەباڵغ کەمێک کاردەکەن، ئەمەش وا دەکات ئۆتۆمبێلەکان بە ئاسانی تێپەڕن.

ئەگەر نیشانە توندەکانت هەبوو یان هەوکردنی سییەکانت هەبوو، لەوانەیە بۆ ماوەیەکی کورت دەرمانی دژە زیندەیی یان کۆرتیزۆلیکت پێبدرێت.

ئەگەر ئاستی ئۆکسجینەکەت کەم بوو، ڕەنگە پزیشکەکەت پێشنیاری چارەسەری ئۆکسجینی تەواوکەر بکات، کە بریتییە لە پێدانی ئۆکسجینی زیادە بە جەستەت لە ڕێگەی بۆرییەکەوە کە لەناو کونەکانی لووتتدا دانراوە یان دەمامکێک کە لەسەر دەموچاوت دانراوە.

هەندێک جار بە تایبەت کاتێک وا دەڵێیتئەگەر بولا زەبەلاحەکان هەبوون، ئەگەر سەختی هەناسەدان زۆر توند بوو، یان ئەگەر ئاڵۆزییەکانی تر بەهۆی ئەم نەخۆشییەوە هەبوو بۆ نموونە:

• داڕمانی سییەکان (Pneumothorax)
• کۆکە بوونی خوێن (Hemoptysis)
• هەوکردنی سییەکان

ئەگەر شتی لەم جۆرە ڕووبدات، لەوانەیە پێویستت بە نەشتەرگەری بێت.

جۆرەکانی نەشتەرگەری بۆ ئیمفیزمی گەدە:

• بولێکتۆمی: لەم ڕێکارەدا پزیشکی نەشتەرگەری بولا (کیسی هەوا) لە سییەکانت دەردەهێنێت. ئەمە دەتوانرێت وەک نەشتەرگەری کراوە (Shoracotomy) یان وەک ڕێکارێکی کەمترین داگیرکەر (نەشتەرگەری سنگ بە یارمەتی ڤیدیۆ - VATS) ئەنجام بدرێت.
• کەمکردنەوەی قەبارەی سییەکان بە بۆرییەکانی هەناسە (BLVR): لەم ڕێکارە کەمترین داگیرکارییەدا، پزیشکی نەشتەرگەری وەلڤەلێک دەخاتە ناو سییەکانتەوە و بە ئەنقەست بەشێک لە سییەکان بچووک دەکاتەوە.
• نەشتەرگەری کەمکردنەوەی قەبارەی سییەکان (LVRS): لەم نەشتەرگەرییەدا پزیشکی نەشتەرگەری شانە تێکچووەکانی سییەکان لادەبات بۆ ئەوەی شانەکانی ماونەتەوە بتوانن باشتر کاربکەن.

ئەگەر هیچ کام لەم چارەسەرانە کار نەکات، و ئەگەر گونجاو بێت، لەوانەیە پزیشکەکەت ڕەوانەی چاندنی سییەکانت بکات.

چۆن دەتوانرێت ئەم مەترسییە کەم بکرێتەوە؟

باشترین شت کە دەتوانیت بیکەیت بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوونت بە ئیمفیزیمای بلۆس ئەوەیە کە جگەرە نەکێشیت، یان ئەگەر جگەرە دەکێشیت، وازی لێبهێنیت. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ئەو ڕێگایانەی کە یارمەتیت دەدەن لە وازهێنان لە جگەرەکێشان. ئێمە دەزانین ئاسان نییە، بەڵام شایەنی ئەوەیە بۆ تەندروستی سییەکانتان.

لەکاتی ژیان لەگەڵ ئەم حاڵەتەدا پێویستە چاوەڕوانی چی بکەیت؟

ئیمفیزمای بولۆس حاڵەتێکی تەندروستی تەواوی ژیانە. ئەمەش واتە کاتێک سییەکانت زیانیان پێگەیشت، هەرگیز بە تەواوی چاک نابنەوە. بەڵام تا زووتر دەست بە چارەسەرکردن بکەیت، ئەگەری ئەوە زیاترە کە حاڵەتەکە لە خراپتربوون بوەستێنیت. بۆیە گرنگە بە زووترین کات داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت ئەگەر نیشانەکانت هەبوو.

چۆن ئاگاداری خۆم بم؟

دەتوانیت نیشانەکانت بەڕێوەببەیت و بە باشی بژیت. دۆزینەوەی چارەسەری گونجاو بۆ تۆ دەتوانێت کوالیتی ژیانت زۆر باشتر بکات.

هەروەها گرنگە تەندروست بمێنیتەوە و دوور بکەویتەوە لە ئاڵۆزییە تەندروستییە جدییەکان. بۆیە، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی جۆرەکانی ئەو ڤاکسینانەی کە ڕەنگە پێویستت پێیانە، وەک ڤاکسینی ئەنفلۆنزا، ڤاکسینی کۆڤید، و ڤاکسینی نۆمۆکۆکۆس .

لە چ کاتێکدا پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر هەستت بە هەر نیشانەیەکی ئیمفیزیمای بلۆس کرد، یان نیشانەی نوێت دەرکەوت، دڵنیابە سەردانی پزیشک بکە.

ئەگەر ئەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو، زۆر گرنگە دەستبەجێ سەردانی پزیشکی بکەیت:

• ڕەنگێکی شین یان خۆڵەمێشی بۆ لێوەکانت یان نینۆکەکانت (سیانۆزی).
• زەحمەتی مانەوە لە ڕووی دەروونییەوە.
• زیادبوونی سەختی هەناسەدان.
• لێدانی خێرای دڵ (Tachycardia).

هەناسەبڕکێ دەتوانێت شتێکی ترسناک بێت. ئەگەر تووشی ئیمفیزیمای بلۆس بوویت، لەوانەیە هەست بکەیت کە بەردەوام کێشەت هەیە بۆ هەناسەدان. لەبیرت بێت جگەرەکێشان هۆکاری سەرەکییە. هەروەها هەندێک حاڵەتی بۆماوەیی دەتوانێت مەترسییەکانت زیاد بکات. وازهێنان لە جگەرەکێشان باشترین شتە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ ئەوەی ئیمفیزمی گەدە خراپتر نەبێت. پزیشکەکەت دەتوانێت ئەو چارەسەرانە پێشنیار بکات کە یارمەتیت بدات هەناسەدانت ئاسانتر بێت و ژیانی ڕۆژانەت زیاتر بەڕێوەبچێت.

گرنگترین شت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

باشە، کەواتە لێرەدا چەند شتێک لە گرنگترین شتەکان دەخەینەڕوو کە ئەمڕۆ باسمان کرد بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لەبیرت بێت:

• ئیمفیزیمای بلۆس حاڵەتێکە کە کیسی هەوا لە سییەکان تێکدەچێت و کیسی هەوای گەورە (بولا) دروست دەبێت.
• جگەرەکێشان هۆکاری سەرەکی ئەمەیە، بۆیە زۆر گرنگە دوور بکەویتەوە لە جگەرەکێشان.
• ئەگەر نیشانەکانی وەک سەختی هەناسەدان، کۆکەیەکی بەردەوام، یان ئازاری سنگت هەبوو، دڵنیابە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە.
• هەرچەندە چارەسەری تەواو بۆ ئەمە نییە، بەڵام چارەسەری کاریگەر هەیە بۆ کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانی نەخۆشییەکە و ڕێگریکردن لە خراپتربوونی نەخۆشییەکە.
• زوو دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن دەتوانێت کوالیتی ژیانت باشتر بکات.

بۆیە، ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت ئەم نیشانانەی هەبوو، مەترسە و سەردانی پزیشک بکە بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری. تەندروست بمێنەرەوە!

` ئیمفیزیمای گەورە، نەخۆشی سییەکان، ناڕەحەتی هەناسەدان، جگەرەکێشان، نەخۆشی COPD، بولا، کۆئەندامی هەناسە