ئایا دووبەرەکی دڵت بلۆک کراوە؟ (Bifurcation Blockage) با باسی ئەم بابەتە بکەین!

ئەمڕۆ باس لە شتێک دەکەین کە بۆ زۆر کەس گرنگە، بەڵام ڕەنگە زۆر ئاگاداری ئەوە نەبن. ئایا هەندێک جار هەست بە گرژبوونی سنگ دەکەیت، هەناسەدان بە سەختی؟ یان تا ئێستا گوێت لە هاوڕێیەکت بووە باسی نەخۆشییەکانی دڵ بکات؟ لەم جۆرە کاتانەدا یەکێک لەو کێشانەی کە دەیبیستین کێشەیەکە پەیوەندی بە خوێنبەرەکانی دڵەوە هەیە کە پێی دەوترێت 'Bifurcation Blockage'. بە سادەیی ئەمە گیرانە کە لەو خاڵەدا ڕوودەدات کە لقێکی خوێنبەرێک کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکات لقەکانی دڵە. با کەمێک وردتر سەیری ئەم بابەتە بکەین، ئەی نا؟

ئەم 'Bfurcation Blockage' چییە؟

باشە، ئێستا با بزانین ئەم 'Bifurcation Blockage' بە سادەیی چییە. بیهێنە بەرچاوت، دڵمان وەکو پەمپێکی ئاو وایە. بۆ ئەوەی ئەم پەمپە بەردەوام بێت لە کارکردن پێویستی بە دابینکردنی بەردەوامی خوێن هەیە. ئەو خوێنە لەلایەن سیستەمێکی تایبەتی خوێنبەرەکانەوە دەگوازرێتەوە بۆ ماسولکەکانی دڵ کە پێی دەوترێت خوێنبەرەکانی تاجی . ئەم خوێنبەرە سەرەکیانە لە هەندێک شوێندا بەسەر لقە بچووکەکاندا دابەش دەبن، هەروەک چۆن لقەکانی دارێکی گەورە لقیان لێدێت. یان، دەتوانیت وەکو یەکتربڕینێک بیری لێبکەیتەوە کە ڕێگایەک دابەش دەبێت بۆ دوو.

ئەو شوێنەی کە خوێنبەرێکی سەرەکی دابەش دەبێت بەسەر لقێکی بچووکتردا پێی دەوترێت 'دوو بەشبوون' . کەواتە، ئەگەر ئەم دابەشبوونە، ئەگەر وردبینەوە، لە خاڵێکدا بێت وەک یەکگرتنێکی شێوەی 'Y'، و گیرانێک لە ناو خوێنبەرەکەدا ڕووبدات بەهۆی کۆبوونەوەی چەوری (ئێمە پێی دەڵێین ئەمە 'پلاکی' )، ئەوا ئەوە پێی دەوترێت 'گیرانی دوو بەشبوون' . ئەم 'پلاکە' بریتییە لە پاشماوەیەک کە لە کۆلیسترۆڵ و چەوری و کالیسیۆم پێکهاتووە. هەروەها پزیشکان ئەم خوێنبەرە بچووکانەی لقە بە 'خوێنبەرە لقەکانی لایەنی' ناودەبەن. هەروەها ئەو چەورییە چەوریانەی کە دەبنە هۆی ئەم گیرانە، پێیان دەوترێت 'برینی دوو بەشبوون' . تێدەگەیت؟ وەک قەرەباڵغی هاتوچۆ وایە لە یەکگرتنی ڕێگاکەدا.

ئایا جۆرەکانی ئەم گیرانە هەیە؟

بەڵێ، ئەم گیرانە دەتوانێت جۆری جیاوازیش بێت. واتە پزیشکەکان توندی ئەم حاڵەتە دیاری دەکەن بەپێی ئەوەی کە چەندە خوێنبەرەکە گیراوە. کاتێک خوێنبەرێک تەسک دەبێتەوە، ئێمە بە زاراوەی پزیشکیش پێی دەڵێین 'تەسکبوونەوە' . بە شێوەیەکی سەرەکی دوو جۆر 'Bifurcation Blockage' هەیە:

• گیرانی سادە: ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە کەمتر لە ٧٠%ی تیرەی ناوەوەی خوێنبەرەکە گیر بێت. ئەمەش بەو مانایەیە کە هێشتا ڕۆیشتنی خوێن تا ڕادەیەک سنووردارە، بەڵام ڕەنگە هەندێک ڕێگری هەبێت.
• گیرانی ئاڵۆز: لێرەدایە کە کێشەکە کەمێک جددیتر دەبێت. زیاتر لە 70%ی خوێنبەرەکە، یان زیاتر لە سێ چارەکی ناوەوەی خوێنبەرەکە، دەکرێت گیر ببێت. هەندێک جار دەکرێت لە چەند شوێنێکدا زیاتر لە یەک گیران هەبێت. یان ڕەنگە خوێن مەینێک گیر بێت، یان ڕەنگە نیشتنی کالیسیۆم دروست بووبێت (ئێمە پێی دەڵێین ئەمە 'کالیسیفیکاسیۆن').(بڵێ) لەوانەیە دیواری خوێنبەرەکە ڕەق بێت و کەمتر نەرم و نیان بێت. شتێکی تر ئەوەیە، هەندێک جار ئەم گیرانە دەتوانێت لە شوێنێکدا بێت کە خوێنهێنەری لقە بچووکەکە بە گۆشەیەکی زۆر تیژ (زیاتر لە ٧٠ پلە) کێشراوە. کاتێک ئەوە ڕوودەدات، چارەسەرکردنی کەمێک قورستر دەبێت، چونکە چارەسەرکردن بە ئامێری پزیشکی قورسە.

ئەم 'گیرانی دوو بەشبوون' تا چەند باو و ئاساییە؟

لەوانەیە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە ئەمە چەندە باو و ئاساییە. لە ڕاستیدا، مەزەندە دەکرێت کە لە نێوان 15% بۆ 20%ی هەموو حاڵەتەکانی نەخۆشی خوێنهێنەری تاجی (CAD) کە پێویستیان بە چاودێری پزیشکی هەیە، یان بە نزیکەیی یەکێک لە هەر پێنج حاڵەتێک، بەهۆی ئەم 'گیرانی دوو بەشەوە'ەوەیە. کەواتە، لەکاتێکدا ڕەنگە ئەوەندە باو نەبێت، بەڵام حاڵەتێکە کە دەتوانێت کاریگەری لەسەر زۆر کەس هەبێت.

هۆکاری ئەمە چییە؟

باشە هۆکاری سەرەکی ئەم گیرانە چییە؟ وەک پێشتر وتم ڕەگی هۆکاری ئەمەش کەڵەکەبوونی ڕۆن و چەورییە، واتە ئەو 'پلاکە' , لەناو دیواری خوێنبەرەکانماندا. وەک بۆرییەکی ئاوی کۆن وایە کە بە تێپەڕبوونی کات ژەنگ دەکات و پیسی کۆدەکاتەوە و لەناو بۆرییەکەدا گیر دەبێت. بە تێپەڕبوونی کات ئەم 'پلاکە' کۆدەبێتەوە و ڕێڕەوی ناو خوێنبەرەکە تەسک دەکاتەوە. پاشان ئەو بڕە خوێنەی کە دڵ پێویستی پێیەتی واتە ئۆکسجین و ماددە خۆراکیەکان بە باشی ناڕژێت. ئەم 'بلۆکی دووچارییە' هەروەها سەر بە هەمان پۆلی نەخۆشی خوێنهێنەری تاجی (CAD) ە .

کێ زیاتر مەترسی تووشبوونی ئەم حاڵەتە لەسەرە؟

ئێستا با بزانین کێ زیاتر تووشی ئەم حاڵەتە دەبێت، یان هۆکارەکانی مەترسی چین. زۆر گرنگە ئاگاداری ئەمانە بین، چونکە هەندێک شت دەتوانین کۆنتڕۆڵی بکەین.

بەگشتی، ژنان ئەگەری تووشبوونیان بە CAD و Bifurcation Blockage زیاترە دوای وەستانی سوڕی مانگانە ، ئەمەش واتە مانگانە سوڕی مانگانەیان وەستاندووە، و پیاوان ئەگەری تووشبوونیان بە CAD زیاترە دوای تەمەنی 45 ساڵی.

جگە لەوەش چەند هۆکارێکی تری مەترسیدار هەن: ١.

• نەخۆشی شەکرە: ئەو کەسانەی نەخۆشی شەکرەیان هەیە ئەگەری تووشبوونیان بە کێشەی خوێنبەرەکان زیاترە چونکە نەخۆشی شەکرە زیان بە دیواری خوێنبەرەکان دەگەیەنێت.
• کێشی زیادە یان قەڵەوی: کاتێک کێشی لەش زیاد دەکات، مامەڵەکردن لەگەڵ دڵدا قورس دەبێت و دەبێت کاری زۆر زیاتر بکات.
• مێژووی خێزانی نەخۆشییەکانی دڵ و خوێنبەرەکان: هەندێک جار ئەمە دەتوانێت بەهۆی کاریگەرییە بۆماوەییەکانەوە بێت.
• بەرزی پەستانی خوێن (Hypertension): بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن واتە فشاری ناپێویست بەردەوام لەسەر خوێنبەرەکان هەیە. ئەمەش دەبێتە هۆی زیانگەیاندن بە خوێنبەرەکان.
• بەرزی کۆلیسترۆڵ: کۆلیسترۆڵ هۆکاری سەرەکی دروستبوونی تابلۆکانە ، بەتایبەتی ئاستی بەرزی کۆلیسترۆڵی "خراپ" (LDL).
• کەمی وەرزشکردن: ١.کاتێک جەستە وەرزشی کەمی دەبێت، ئەگەری کۆکردنەوەی چەوری زیاترە و تەندروستی دڵیش لاواز دەبێت.
• خۆراکی خراپ: ئەگەر بە بەردەوامی ئەو خۆراکانە بخۆیت کە ڕۆن و شەکر و خوێی زۆریان تێدایە، ئەوا مەترسی زۆرە. بیر لەو خواردنە بێسوودانە بکەرەوە کە دەیخۆین، خواردنە خێراکان، خواردنەوە شەکردارەکان، و خواردنە سورکراوەکان... ئەگەر بەردەوام بیت لە خواردنی ئەمانە، کێشە دروست دەبێت.
• جگەرەکێشان یان بەکارهێنانی بەرهەمەکانی تووتن: جگەرەکێشان یەکێکە لە گەورەترین دوژمنەکانی دڵ. ئەو ماددە کیمیاییانەی لە تووتندا هەن ڕاستەوخۆ زیان بە خوێنبەرەکان دەگەیەنن.

نیشانەکانی ئەمە چین؟

بەو پێیەی Bifurcation Blockage جۆرێکە لە نەخۆشی تاجی خوێنبەرەکان (CAD) , نیشانەکانی هاوشێوەن. بەڵام هەندێک جار ئەم حاڵەتە دەتوانێت بەبێ هیچ نیشانەیەک ئامادە بێت. بەڵام دیارترین نیشانەکانی بریتین لە:

• ئەنجینا: ئەمە هەستکردنە بە ئازار یان گرژبوون لە سنگدا، هەستکردنە بە تەسکبوونەوە. هەندێک کەس بە قورسایی لەسەر سنگ وەسفی دەکەن، یان وەک ئەوەی سنگ دەچەمێنرێتەوە. ئەم ئازارە بەزۆری لە کاتی وەرزشکردن، سەرکەوتن بەسەر پلیکانەکاندا، یان کاتێک فشار لەسەر دڵ هەبێت خراپتر دەبێت.
• ئارەقەی سەرما: لەوانەیە لەناکاو هەست بە سەرما و ئارەقکردنەوە بکەیت، بەتایبەتی لەگەڵ ئازاری سنگدا.
• سەرگێژخواردن یان هەستکردن بە سووکبوونی سەر: هەستکردن وەک ئەوەی ناتوانیت بوەستیت، چاوەکانت شین دەبنەوە.
• ماندوێتی و لاوازی: لەوانەیە هەست بە ماندوێتی بکەیت و نەتوانیت هیچ کارێک بکەیت. هەروەها لەوانەیە بەزەحمەت ئەو ئەرکانە ئەنجام بدەیت کە پێشتر ئاسان بوون.
• لێدانی دڵ: هەستکردن بەوەی گوێت لە لێدانی دڵت بێت، یان لێدانی دڵت خێراتر و خێراتر، وەک ئەوەی سنگت لێدەدات.
• سکچوون: هەستکردنە بە نەخۆشی، تەنانەت ئەگەری ڕشانەوەش.
• تەنگەنەفەسی: هەست بە تەنگەنەفەسی دەکەیت تەنانەت دوای ئەنجامدانی کەمێک چالاکی. هەندێک جار، ڕەنگە تەنانەت لەکاتی خەوتنیشدا کێشەی هەناسەدانت هەبێت.
• ئازاری شان یان قۆڵ: هەندێک جار ئەم ئازارە لە سنگەوە دەست پێدەکات و بە مل، چەناگە، شان، یان قۆڵی چەپدا بڕوات.

گرنگ: ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو، تەنها وا مەزانە کە نەخۆشییەکی جەستەییە. یەکسەر سەردانی پزیشک بکە.

پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟

ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، کاتێک سەردانی پزیشک دەکەیت، لەوانەیە چەند پشکنینێک ئەنجام بدات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا ئەمە 'گیرانی دووبەرەکی' یان حاڵەتێکی تری دڵە. هەندێک لەوانە بریتین لە:

• کاتێتەرکردنی دڵ و ئەنجیۆگرام:ئەمەش بریتییە لە تێپەڕاندنی بۆرییەکی بچووک (کاتێتەر) لە ڕێگەی بۆرییەکی خوێنی قۆڵ یان قاچتەوە بۆ خوێنبەرەکانی تاجی دڵت و دەرزی لێدانی بۆیەی تایبەتی بۆی و گرتنی وێنەی تیشکی ئێکس. ئەمەش ڕێگەت پێدەدات بە ڕوونی بزانیت ئایا هیچ گیرانێک لە خوێنبەرەکاندا هەیە و چەندە.
• ئەنجیۆگرامی تۆمۆگرافی کۆمپیوتەری تاجی (CCTA): ئەمە سی تی سکانێکی تایبەتە کە وێنەی سێ ڕەهەندی (3D) بەکاردەهێنێت بۆ ئەوەی بزانێت خوێن چۆن دەڕوات بۆ دڵ و ئایا هیچ گیرانێک لە خوێنبەرەکاندا هەیە یان نا.
• تۆمۆگرافی یەکگرتوویی بینایی ناو خوێنبەرەکان (IVOCT): ئەمە تەکنیکێکی زۆر پێشکەوتووە. هەر کە کاتێتەرەکە خرایە ناو ئامێرێکی تری تەنکەوە بەناودا تێدەپەڕێت و ئەو پلاکیانەی لەناو بۆرییەکی خوێندا جێگیر دەبن، چینەکانی دیواری بۆرییەکە، لە وێنەی زۆر ڕوون و ڕوونی بەرزدا دەبینرێن.
• سۆنەری ناو خوێنبەرەکان (IVUS): ئەمەش پشکنینی سۆنەریشە کە سەیری ناوەوەی خوێنبەرەکان دەکات. وەک IVOCT دەتوانێت سەیرێکی باش لە دۆخی دیواری خوێنبەرەکان و سروشتی 'پلاکی' بکات.
• یەدەگی لێشاوی بەشەکی (FFR): ئەمە جیاوازی پەستانی ناو خوێنبەرێک دەپێوێت، لە هەردوو لای گیرانەکەدا. دەتوانێت بە وردی هەڵسەنگاندن بۆ ڕادەی گیرانەکە بکات و دیاری بکات کە ئایا چارەسەرکردن پێویستە یان نا.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

چارەسەرکردنی 'گیرانی دوو بەشبوون' هەندێک جار دەتوانێت کەمێک چالاک بێت. چونکە ئەو بۆرییە لقە لایەنیانەی باسم کرد زۆر بچووکترن و ئەو گۆشەیەی کە لە خوێنهێنەری سەرەکییەوە لقیان لێدێت، هەروەها کاریگەری لەسەر دەبێت. بۆیە دەتوانێت کەمێک ئاڵۆزتر بێت بۆ گەیشتن و چارەسەرکردن لە چاو خوێنبەرە سەرەکییەکان.

بەزۆری پزیشکان ڕێکارێک ئەنجام دەدەن کە پێی دەوترێت ئەنجیۆپلاستی . ئەمەش بریتییە لە فراوانکردنی خوێنهێنەری تەسکبووەوە. پاشان، بۆرییەکی بچووکی تۆڕی وایەر کە پێی دەوترێت ستێنت دەخرێتە ناو خوێنبەرەکەوە بۆ ئەوەی خوێن بەردەوام بێت بەبێ ئەوەی جارێکی تر بەرتەسک بکرێتەوە. هەردوو ئەنجیۆپلاستی و ستێنتکردن پێیان دەوترێت دەستێوەردانی تاجی لە ڕێگەی پێستەوە (PCI) .

بە سادەیی ئەمەیە کە لە کاتی ئەنجیۆپلاستی و دانانی ستێنت ڕوودەدات:

1- پزیشک بڕینێکی بچووک لە پێستتدا دەکات، یان لەسەر مەچەکت یان لە گەدەتدا، و لە ڕێگەیەوە کاتێتەرێک (بۆرییەکی تەنک و نەرم و نیان) دەخاتە ناو بۆرییەکی خوێنەوە.

2-پاشان ئەم کاتێتەرە بە وریاییەوە لە ڕێگەی خوێنبەرەکانەوە ڕێنمایی دەکرێت بۆ شوێنی گیرانی ناو دڵ. ئەمەش لە ژێر ڕێنمایی تیشکی ئێکس ئەنجام دەدرێت.

3. لە کۆتایی کاتێتەرەکەدا باڵۆنێکی بچووک هەیە. کاتێک دەگاتە شوێنی گیراوەکە، کاتێک باڵۆنەکە هەڵدەئاوسێت، ئەو تابلۆیەی کە لەو دەمارەدا گیر بووە، بە دیوارەکانی دەمارەکەوە دەلکێت و خوێنبەرەکەش فراوانتر دەبێت.

4- پاشان ستێنتەکەش هەیە.یەکێکیان (یان لە سەرووی باڵۆنەکەوە یان بە جیا) دەخرێتە ناو خوێنبەرەکەوە و باڵۆنەکە هەڵدەئاوسێنرێت و ستێنتەکە بە دیواری خوێنبەرەکەوە دەبەسترێتەوە. پاشان باڵۆنەکە دەردەهێنرێت، ستێنتەکە لە شوێنی خۆیدا لەناو دەمارەکەدا دەمێنێتەوە، ئەمەش ڕێگری دەکات لە تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکە.

دوای ئەم چارەسەرە، پزیشکەکەت جۆرێک دەرمانی تەنککەرەوەی خوێنت بۆ دەنووسێت کە پێی دەوترێت 'چارەسەری دووانە دژە پلاکتەکان' (وەک ئەسپرین و کلۆپیدۆگرێل) بۆ ماوەیەک بۆ ڕێگریکردن لە دروستبوونی مەینی خوێن لەناو ستێنتەکەدا. زۆر گرنگە ئەم دەرمانە بە تەواوی وەک ئەوەی پزیشکەکەت پێت دەڵێت بخۆیت، بۆ تەواوی ماوەی دەرمانەکە.

تەکنیکە تایبەتەکانی ستێنت بۆ 'گیرانی دووبەرەکی'.

دوو جۆر ستێنت هەیە کە بۆ چارەسەرکردنی نەخۆشی خوێنهێنەری تاجی (CAD) بەکاردەهێنرێت. یەکێکیان ستێنتێکی کانزای ڕووتە . ئەوی تریان ستێنتێکی شۆردنی دەرمانە . ئەم ستێنتە کە دەرمان دەشۆڕێتەوە کاردەکات بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکە دووبارە (restenosis).

چەند تەکنیکێکی سەرەکی ستێنتکردن هەیە کە بۆ چارەسەرکردنی گیرانی دوو بەش بەکاردەهێنرێت:

• ستێنتکردنی کاتی: لەمەدا پزیشک ستێنتێک تەنها لە خوێنهێنەری سەرەکیدا دادەنێت. بۆری لقی لایەنی ستێنت نەکراوە. بەڵام ئەگەر خوێنهێنەری سەرەکی گیر بوو، یان بەردەوام نیشانەکانت هەبوو، دواتر دەتوانرێت ستێنتێک لەو خوێنبەرەدا دابنرێت.
• ڕێکارەکانی دوو ستێنت: لە گیرانی زۆر ئاڵۆزدا، یان ئەگەر گیرانی ناو خوێنهێنەری لقەکانیش بەرچاو بێت، پزیشک ستێنت لە هەردوو بۆری خوێنی سەرەکی و خوێنهێنەری لق بچووکتردا دادەنێت. بۆ ئەمە تەکنیکە جۆراوجۆرەکان هەیە (بۆ نموونە، کولۆت، T-stenting، Crush).

لە ئێستادا تاقیکردنەوە کلینیکیەکان لەسەر ستێنتەکانی تایبەت بە لقە لایەنییەکان بەڕێوەدەچن کە دیزاین کراون بۆ ئەوەی لەناو ئەو خوێنبەرە بچووکانەی لقەدا جێیان ببێتەوە.

ئایا چارەسەرەکان دەتوانن ببنە هۆی ئاڵۆزییەکان؟

هەندێک جار ئاڵۆزییەکان دەتوانن لە هەندێک کەسدا ڕوو بدەن، بەڵام لە هەموویاندا نا کە نەشتەرگەری ئەنجیۆپلاستی و ستێنتیان بۆ کراوە بۆ 'بلۆکی دووچاری' . دوو سەرەکی بریتین لە:

• دووبارە تەسکبوونەوە لە ناو ستێنتدا: ئەمەش کاتێکە کە شانەکانی پەڵە لە شوێنی ستێنتەکە، لە ژێر یان ناوەوەی ستێنتەکەدا دروست دەبن و دەبێتە هۆی تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکە. ئەمە بەزۆری لە ماوەی شەش بۆ دوانزە مانگ دوای دانانی ستێنت ڕوودەدات. ئەگەر ئەمە ڕوویدا، پێویستە جارێکی تر خوێنبەرەکە فراوان بکرێتەوە بە ئەنجیۆپلاستی یان چارەسەری تر. ستێنتەکانی شۆردنی دەرمان ئەم مەترسییەیان زۆر کەمکردووەتەوە.
• ترۆمبۆزی ستێنت: ئەمەش کاتێکە کە خوێن مەین لە شوێنی ستێنتەکە و ناوەوەی بۆری خوێن دروست دەبێت. ئەمەش پێی دەوترێت 'ترۆمبۆزی'.ئەمەش کەمێک دۆخێکی مەترسیدارە، چونکە ئەم خوێن مەینە لەناکاو دەتوانێت بەتەواوی خوێنبەرەکە بگرێت و ببێتە هۆی جەڵتەی دڵ. وەرگرتنی 'چارەسەری دووانەی دژە پلاکت' بە شێوەیەکی دروست دەتوانێت ئەم مەترسییە زۆر کەم بکاتەوە.

ناتوانرێت ڕێگری لەم جۆرە مرەبایانە بکرێت؟

ئایا بەڕاستی شتێک هەیە کە دەتوانین بیکەین بۆ ڕێگریکردن لەم جۆرە گیرانە؟ بێگومان! پەیڕەوکردنی ئەم هەنگاوانە بۆ پاراستنی دڵت دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی ئەگەری تووشبوون بە نەخۆشی تاجی خوێنبەرەکان (CAD) و ڕەقبوونی خوێنبەرەکان – حاڵەتێک کە تێیدا چەوری لەناو خوێنبەرەکاندا کۆدەبێتەوە و دەبێتە هۆی ئەستووربوونیان و لەدەستدانی لاستیکییەکانیان.

• کۆنتڕۆڵکردنی بەرزی پەستانی خوێن: گرنگە خوێ لە خۆراکەکەتدا کەم بکەیتەوە و دەرمانەکانت بەو شێوەیەی پزیشکەکەت بۆی نووسیوە بخۆیت و بە بەردەوامی پشکنینی پەستانی خوێن بکەیت.
• خواردنەوەی کحول سنووردار بکە: تا دەتوانیت خواردنەوەی کحول کەم بکەرەوە. دوور بکەوەرەوە لە خواردنەوەی مەی ڕۆژانە. ئەگەر ئالوودە بوویت، یارمەتی وەربگرە.
• خواردنی خۆراکی تەندروست بۆ دڵ: ئەمە زۆر گرنگە بۆ دابەزاندنی ئاستی کۆلیسترۆڵ. دوور بکەوەرەوە لە خۆراکە چەورییە زۆرەکان و شەکرە بەرزەکان و خۆراکە پرۆسێس کراوەکان، و زیاتر میوە و سەوزە و پەلەوەری و خۆراکی دەوڵەمەند بە ڕیشاڵ (وەک برنجی قاوەیی، وەرزێڕ و عدس) و ماسی (بەتایبەت ماسییەکانی دەوڵەمەند بە ئۆمیگا ٣ وەک سەلەمون و ماکرێل) بخۆ.
• ئاگاداری چەوریەکانت بە: خواردنی ئەو خۆراکانە کەم بکەرەوە کە چەوری تێر و ترانسیان زۆرە (بۆ نموونە گۆشتی سوور، گۆشتی پرۆسێس کراو، نانەواخانە، خۆراکی سورکراوەی قووڵ). بۆ نموونە زەیتی گوێزی هیندی بۆ تۆ باش نییە بە زیادەڕۆیی. زەیتی تەندروست وەک زەیتی زەیتون و زەیتی کانۆلا بە ڕێژەیەکی مامناوەند بەکاربهێنە.
• کۆنتڕۆڵکردنی نەخۆشی شەکرە: ئەگەر تووشی نەخۆشی شەکرە بوویت، زۆر گرنگە بە باشی کۆنتڕۆڵی بکەیت. خۆراک و وەرزشکردن و خواردنی دەرمانی ڕێنماییکراو گرنگن.
• دوور بکەوەرەوە لە جگەرەکێشان: ئەگەر جگەرە دەکێشیت، داوای یارمەتی بکە بۆ وازهێنان. هەروەها بوون لە دەوروبەری ئەو کەسانەی جگەرە دەکێشن (جگەرەکێشانی پاسیڤ) دەتوانێت زیانبەخش بێت.
• چالاکی جەستەیی بە: وەرزشکردن بۆ ماوەی لانیکەم ٣٠ خولەک لە ڕۆژێکدا، ٥ ڕۆژ لە هەفتەیەکدا، یارمەتیدەرە بۆ پاراستنی کێشێکی تەندروست و بەهێزکردنی دڵت. دەتوانیت شتگەلێکی وەک ڕۆیشتن، پاسکیلسواری، یان مەلەکردن ئەنجام بدەیت.
• کەمکردنەوەی فشاری دەروونی: هەوڵبدە لەڕێگەی شتگەلێکی وەک یۆگا و مێدیتەیشنەوە مێشکت ئارام بکەیتەوە.

دۆخی تەندروستی کەسێک کە 'گیرانی دووبەرەکی'ی هەیە چییە؟

هەندێک لە توێژینەوەکان پێشنیاری ئەوە دەکەن کە ڕێژەی سەرکەوتنی چارەسەرکردنی گیرانی دوو بەش بە ئەنجیۆپلاستی و ستێنتکردن نزیکەی ٤٠%یە. بەڵام ئەمە دەتوانێت لە نەخۆشێکەوە بۆ نەخۆشێکی تر جیاواز بێت، بەپێی سروشتی گیرانەکە. ئەمەش بەو مانایەیە کە ڕەنگە هەندێک کەس دوای چارەسەرکردن هێشتا نیشانەکانی دڵیان هەبێت. بۆیە زۆر گرنگە بەردەوام بیت لە پاراستنی دڵت بە خواردنی خۆراکی تەندروست بۆ دڵ، دابەزاندنی کێش ئەگەر پێویست بوو، هەروەها خواردنی ئەو دەرمانانەی کە بۆت نوسراوە. هەروەها گرنگە بەردەوام پەیوەندی لەگەڵ پزیشکەکەتدا هەبێت و پشکنینی پێویست ئەنجام بدەیت.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟

ئەگەر وا بیر دەکەیتەوە، تۆئەگەر جەڵتەی دڵت هەیە (بۆ نموونە ئازاری توندی سنگ، سەختی هەناسەدان، ئارەقکردنەوە، ڕشانەوە)، دەستبەجێ پەیوەندی بە 911 یان نزیکترین خزمەتگوزاری ئەمبولانسی فریاگوزاری بکە (بۆ نموونە 1990 Suwaseriya). کات بەفیڕۆ مەدە!

سەرەڕای ئەوەش، سەردانی پزیشک بکە ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو کە بەردەوام بوو یان زۆر ڕوودەدات:

• ئازاری سنگ (angina) , ئازاری قۆڵ یان شان.
• ئارەقەی سارد.
• سەختی هەناسەدان.
• ماندوێتی زۆر یان لاوازی بێ هۆکار.
• سەرگێژخواردن یان هەستکردن بە لێدانی خێرای دڵ.

چی لە پزیشک بپرسم؟

باشترە ئەم پرسیارانە بکەیت کاتێک سەردانی پزیشک دەکەیت. ئەمەش یارمەتیت دەدات باشتر لە بارودۆخەکەت تێبگەیت:

• دەکرێت هۆکار چی بێت کە من ئەم 'Bifurcation Blockage' م پەرەپێداوە؟
• ئایا من مەترسی ئەوەم لەسەرە کە تووشی گیرانی هاوشێوە لە خوێنبەرەکانی تردا بم؟
• چ چارەسەرێک بۆ من پێشنیار دەکرێت؟ تا چەند نەشتەرگەری ئەنجیۆپلاستی و ستێنتکردن ئەم گیرانە باشتر دەکات؟
• پێشنیاری چ جۆرە ستێنتێک دەکەیت؟ (بۆ نموونە، ستێنتێکی شۆردنی دەرمان؟)
• چەند ستێنتم پێویستە؟
• مەترسی و سوودەکانی چارەسەرەکە چین؟
• دوای چارەسەر بۆ ماوەی چەند پێویستە دەرمان بخۆم؟
• چ گۆڕانکارییەک لە شێوازی ژیانمدا بکەم بۆ پاراستنی دڵم؟
• ئەگەری ئاڵۆزییەکانی دوای چارەسەرکردن چین و چۆن دەبێت ئاگاداریان بم؟

گرنگترین شت کە دەتوانین لەم (پەیامی ببەین بۆ ماڵەوە) فێری بین

Bifurcation Blockage بریتیە لە گیران کە لە شوێنی یەکگرتنی خوێنهێنەری تاجی دڵ ڕوودەدات و ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن بۆ دڵ دەکات. هەرچەندە هەندێک جار دەتوانێت چارەسەرکردنی ئاڵۆز بێت، بەڵام چارەسەری پێشکەوتوو هەیە وەکو ئەنجیۆپلاستی و ستێنتکردن.

بەڵام گرنگترین شت ئەوەیە هەوڵبدەیت ڕێگری لەم حاڵەتە بکەیت و تەنانەت لەگەڵ چارەسەریشدا دڵت بپارێزیت بە ئەنجامدانی گۆڕانکاری ئەرێنی لە شێوازی ژیاندا (خۆراکی باش و وەرزشکردن و وازهێنان لە جگەرەکێشان). ئەگەر نیشانەکانی وەک ئازاری سنگ یان تەنگەنەفەسیت هەبوو، گرنگە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت بەبێ ئەوەی پشتگوێیان بخەیت. لەبیرت بێت دڵت بەنرخترین سەرمایەی تۆیە! ئەوە بەرپرسیارێتی تۆیە کە ئاگاداری بیت.

` نەخۆشی دڵ، گیرانی دوو بەشە، CAD، ئەنجیۆپلاستی، ستێنت، ئازاری سنگ، دڵ