ئایا ئاگاداری نەخۆشی کاشێکسیای دڵیت؟ با قسە بکەین!

ئایا هەست دەکەیت کەسێک لە خێزانەکەتدا، بەتایبەتی کەسێک کە تووشی سستبوونی دڵ بووە، وردە وردە کێشی لەش دادەبەزێت و بارستەی ماسولکەکانی دادەبەزێت؟ ئایا هەست بە ماندوێتی زۆر دەکەیت لەگەڵ لەدەستدانی ئارەزووی خواردن؟ ئەگەر وایە، دەکرێت ئەمە بێت کە ئێمە باسی دەکەین. ئێمە بەم شتە ناوی دەبەین بەفیڕۆدانی دڵ، یان وەک پزیشکان پێی دەڵێن کاشێکسیای دڵ.

ئەم بەناو کاشێکسیای دڵ چییە؟

بە سادەیی، (Cardiac Cachexia) حاڵەتێکی تایبەتی بەدخۆراکی و لەدەستدانی ماسولکەکانە کە لەگەڵ نەخۆشییە توندەکانی دڵدا ڕوودەدات، بەتایبەتی لە قۆناغە کۆتاییەکانی نەخۆشییەکەدا. وشەی "کاشێکسیا" بە واتای "دۆخی خراپ" دێت. ئەمە تەنها حاڵەتێکی دڵ نییە، بەڵکو دەکرێت لەگەڵ کۆمەڵێک نەخۆشی تری مەترسیداردا ڕووبدات. ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە، بەبێ هیچ هەوڵێک، جەستە تەنک دەبێتەوە و شانەکانی ماسولکەکان لەدەست دەدەن.

پزیشکەکان دەڵێن یەکێک لە نیشانە سەرەکییەکانی ئەم حاڵەتە ئەوەیە کە لە ماوەی یەک ساڵی ڕابردوودا بەلایەنی کەمەوە 5%ی کێشی جەستەت دابەزاندووە، بەبێ ئەوەی هیچ کارێک بکەیت بۆ دابەزاندنی کێشت. بەپێی هەندێک لە پسپۆڕان، ئەگەر ئەم بڕە ٦٪ یان زیاتر بێت، و چەند نیشانەیەکی تر هەبێت، لەوانەیە کاشێکسیای دڵ'' بێت.

تا چەند نەخۆشی کاشێکسیای دڵ باو و ئاساییە؟

لە جیهاندا زیاتر لە ٢٠ ملیۆن کەس تووشی نەخۆشی درێژخایەنی دڵ بوون. لەوانە، ڕاپۆرت کراوە کە لە نێوان 10% بۆ 39% نەخۆشی درێژخایەنی دڵی نیشانەدار بەدەست ئەم حاڵەتە (Cardiac Cachexia) دەناڵێنن. ئەمەش بەو مانایەیە کە ئەوەندە نائاسایی نییە.

نیشانەکانی ئەمە چین؟

لەبیرت بێت، ئەگەر یەکێک یان دوو لەم نیشانانەت هەبوو، تووشی شۆک مەبە. بەڵام ئەگەر بەردەوام بوون باشتر وایە سەردانی پزیشک بکەن.

• دابەزاندنی زیاتر لە 5%ی کۆی کێشت لە ماوەی کەمتر لە ساڵێکدا بەبێ هیچ هەوڵێک (ئەمە دابەزینی چەوری جەستەیە نەک کێشی ئاو).
• لەدەستدانی هێزی ماسولکەکان، هەستکردن بە لاوازی.
• هەستکردن بە ماندوێتی و ماندوێتی لەڕادەبەدەر.
• بێتوانایی لە ئەنجامدانی تەنانەت ئەرکە سەرەتاییەکانی ڕۆژانەش بەهۆی کەمی وزە.
• لەدەستدانی ئارەزووی خواردن.

بیهێنە بەرچاوت، ئەگەر داپیرەت یان باپیرت تووشی نەخۆشی دڵ بوو، ئەگەر وەک جاران خواردنی نەخوارد، ئەگەر نەتوانێت بڕوات، ئەگەر لە جێگادا قەتیس بووبێت، ئەگەر جلەکانی وا دەرکەوت کە زۆر گەورەن، پێویستە تۆزێک خەمی ئەم بابەتە بیت.

بۆچی کاشێکسیای دڵ دروست دەبێت؟ هۆکارەکانی چین؟

ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت کاشێکسیای دڵ''، بەهۆی یەک هۆکارەوە نییە. تێکەڵەیەک لە چەندین گۆڕانکارییە کە لە جەستەی کەسێکدا ڕوودەدات کە تووشی سستبوونی توندی دڵ بووە. ئەو هۆکارە سەرەکیانەی کاریگەرییان لەسەرە بریتین لە:

• ناهاوسەنگی لە میتابۆلیزمی جەستەتدا. واتە کێشەیەک لە شێوازی بەرهەمهێنان و بەکارهێنانی وزەی جەستەت.
• بەدەست نەهێنانی پرۆتینی پێویست لە خواردن و خواردنەوە.پرۆتین پێویستە بۆ دروستکردن و پاراستنی بارستەی ماسولکە.
• نەمژینی ماددە خۆراکیەکان بە باشی لەو شتانەی کە دەیخۆیت و دەیخۆیتەوە.
• بەشداری نەکردن لە هیچ چالاکیەکی جەستەیی و وەرزشکردن.

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی کاشێکسیای دڵ چین؟

ئەگەر ئەم دۆخە بە باشی بەڕێوە نەچێت، کێشەیەک لە دوای کێشەیەک سەرهەڵبدات.

• سارکۆپینیا: ئەمەش واتە کەمبوونەوەی بارستەی ماسولکەکان.
• هەندێک جار پەڵە لە ماسولکەکانی دڵدا ڕوودەدات.
• لاوازی و لاوازی دەتوانێت ڕووبدات، کە دەبێتە هۆی زۆر کەوتن و برینداربوون.
• بێئاگایی لە خواردن دەبێتە هۆی ناهاوسەنگی ئەلکترۆلایت و شلە لە جەستەدا .
• پووکانەوەی ئێسک دەتوانێت ڕووبدات. ئەمەش واتە چڕی ئێسکەکان کەم دەبێتەوە و ئێسکەکان دەتوانن بە ئاسانی بشکێن.
• بەداخەوە ئەم حاڵەتە (Cardiac Cachexia) دەتوانێت ببێتە توند و تەنانەت کوشندە.

پزیشکەکان چۆن ئەمە دەناسنەوە؟

پزیشکێک حاڵەتی کاشێکسیای دڵ'' دەستنیشان دەکات ئەگەر وردە وردە لە ماوەی ساڵی ڕابردوودا 5% یان زیاتری کێشت دابەزاندبێت، لەگەڵ لانیکەم سێ لەم کێشانەی خوارەوە:

• ماندووبوونی زۆر، ماندوێتی.
• لەدەستدانی هێزی ماسولکەکان یان بارستە.
• بێئاگایی لە خواردن.
• هەوکردن لە جەستەدا.
• کەمخوێنی.
• هەبوونی ڕێژەیەکی زۆر نزم لە پرۆتینێک کە پێی دەوترێت ئەلبومین لە جەستەدا.

چ پشکنینێک بۆ ئەمە دەکرێت؟

بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەم حاڵەتە بە وردی لەوانەیە پزیشک فەرمانی پشکنینی جۆراوجۆر بکات.

• پشکنینی خوێن: ئەمانە دەتوانن زۆر شت بپشکنن، وەک ئاستی پرۆتین و کەمخوێنی و حاڵەتەکانی هەوکردن.
• ئەلکترۆکاردیۆگرام (EKG): بینینی چالاکیی کارەبایی دڵ.
• ئیکۆکاردیۆگرام: سەیرکردنی کار و پێکهاتەی دڵ، هاوشێوەی سکانی سۆنەر.
• تیشکی ئێکس سنگ.
• DEXA (DXA) scan: چڕی ئێسک و پێکهاتەی جەستە (ماسولکە، چەوری) دەپێوێت.
• سکانی تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی (CT).
• سکانی وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان (MRI).
• پشکنینی وەرزشی دڵ و سییەکان: بزانە دڵ و سییەکان چۆن وەڵامی وەرزش دەکەنەوە.

ئەم پشکنینانە زۆر گرنگن چونکە ئەو کەسانەی نەخۆشی دڵیان هەیە مەیلیان بۆ ڕاگرتنی شلە و ئاوسانی هەیە، ئەمەش دەبێتە هۆی بەرزبوونەوەی ڕێژەی بارستەی جەستە (BMI).دەکرێت بە وردی پێوانەکردنی قورس بێت. ئاوسانی دەتوانێت ڕادەی ڕاستەقینەی دابەزاندنی کێشت تەمومژاوی بکات.

تاقیکردنەوەیەکی تایبەت کە پێی دەوترێت کاتێتەرکردنی دڵی ڕاست'' دەتوانێت یارمەتی پزیشکەکەت بدات بزانێت چەند شلەی زیادەت لە جەستەتدا هەیە. هەروەها ئەمە دەتوانێت یارمەتیت بدات لەوە تێبگەیت کە لە ڕاستیدا چەند کێشت دابەزاندووە و چەند ئاوت پاراستووە.

چارەسەرەکانی کاشێکسیای دڵ چین؟

ئەمە حاڵەتێکی زۆر ئاڵۆزە، بۆیە قورسە بیر لەوە بکەیتەوە کە "تەنها زیاتر بخۆ و باش دەبێت". بە یەک چارەسەر چارەسەر ناکرێ. پێویستە لە چەند گۆشەیەکەوە لێی نزیک ببنەوە.

• وەرزشکردن: لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەوەت بۆ بکات کە هەندێک وەرزشی ئایرۆبیک ئەنجام بدەیت (کە لێدانی دڵت زیاد دەکات). ئەمەش یارمەتیدەر دەبێت بۆ ڕێگریکردن لە بەفیڕۆدانی زیاتری ماسولکەکان. توێژەران بۆیان دەرکەوتووە وەرزشکردن یەکێکە لە باشترین چارەسەرەکان بۆ کاشێکسیای دڵ. بەرنامەکانی چاککردنەوەی دڵ سوودی زۆری هەیە بۆ ئەو کەسانەی کە تووشی سستبوونی دڵ بوون:
• دەتوانیت کوالیتی ژیان باشتر بکەیت.
• دەتوانرێت مانەوە لە نەخۆشخانە کەم بکرێتەوە.
• دەتوانیت تەمەنت درێژ بکەیتەوە.

• خەوتن لە نەخۆشخانە: ئەگەر هەستت بە بێهۆش کرد یان پەستانی خوێنت زۆر نزم بوو، لەوانەیە پزیشکەکەت لە نەخۆشخانە وەرتبگرێت. چاودێری کێشت و بڕی خواردن و خواردنەوەت دەکرێت. دوای وەرگرتنی خۆراکی پێویست دەتوانیت بچیتەوە ماڵەوە. پێویستە لە ماوەی دوو بۆ چوار هەفتەی داهاتوودا ئەم پسپۆڕانەی خوارەوە ببینیت:
• پزیشکی دڵ.
• پسپۆڕی خۆراک.
• پزیشکی خێزانەکەت (دابینکەری چاوەدێری سەرەتایی).

• چارەسەرکردنی نەخۆشییە بنەڕەتییەکانی دڵ: ئەگەر نەخۆشییەکانی دڵت لە قۆناغێکی پێشکەوتوودا بوو، ڕەنگە بەبێ چارەسەرکردنی نەخۆشییە بنەڕەتییەکانی دڵ، پێچەوانەکردنەوەی کاشێکسیا قورس بێت. ئەمەش پێویستی بە سەردانی پزیشکی پێشکەوتووی دڵ دەبێت. دەتوانێت دەرمانی پێویست بۆت بنووسێت، یان ئەگەر گونجاو بوو، پەمپێکی میکانیکی دڵ دابنێت، یان ڕەوانەی چاندنی دڵت بکات.

دەرمان یان تەواوکەری تایبەت کە دەدرێت

لەوانەیە پزیشک شتگەلێکی وەک:

• تەواوکەری پرۆتین.
• ڤیتامین C و E.
• ترشە چەوریەکانی ئۆمیگا ٣.
• ستیرۆیدەکانی ئەنابۆلیک.
• هۆرمۆنی گەشەی مرۆڤ (هۆرمۆنی گەشەی مرۆڤ - HGH).
• ئاگۆنیستەکانی وەرگری گرێلین.
• بێتا بلۆکەرەکان.
• گۆڕینی وەرگری ئەندرۆجینی هەڵبژێردراو.

ئایا هیچ کاریگەرییەکی لاوەکی چارەسەرەکە هەیە؟

هەندێک لەو دەرمانانەی کە بە شێوەیەکی باو بۆ Cardiac Cachexia بەکاردەهێنرێن دەتوانن ببنە هۆی کاریگەری لاوەکی وەک:

• پێستی چەور.
• ئاوسانی پاژنەی پێ.
• شەکەتی.
• هێڵنج.
• سەرگێژخواردن.
• نەخەوتن.

چۆن مەترسی تووشبوون بە کاشێکسیای دڵ کەم بکەینەوە؟

بۆ یارمەتیدانی کەمکردنەوەی مەترسییەکانی ئەم حاڵەتە، لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی وەک ئەمانەت بۆ بنووسێت (ئەمە بە شێوەیەکی باو بۆ جەڵتەی دڵ دەنووسرێت):

• ڕێگریکەرانی ئەنزیمەکانی گۆڕینی ئەنجیۆتەنسین (ACE).
• بێتا بلۆکەرەکان.
• دەرمانی میزکردنی لوپ (حەبی ئاو).
• دژە ئەلدۆستیرۆن.

کەسێک کە نەخۆشی کاشێکسیای دڵی هەیە دەتوانێت چاوەڕوانی چی بکات؟

ئەگەر ڕاستگۆ بین، (Cardiac Cachexia) حاڵەتێکە کە زۆرجار پێشبینییەکی خراپی هەیە. بەڵام دەستنیشانکردنی پێشوەختە و چارەسەرکردن دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ باشترکردنی دەرئەنجامەکە. تا زووتر چارەسەرکردن دەست پێبکرێت، چانسی پێچەوانەبوونەوەی حاڵەتەکە باشترە.

تەنانەت ئایا کاشێکسیای دڵ دەتوانێت ببێتە هۆی مردن؟

بەڵێ، دەکرێت ڕووبدات. پێشبینی بۆ کاشێکسیای دڵ'' زۆر باش نییە. دەوترێت نزیکەی 50%ی ئەو کەسانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە لە ماوەی 18 مانگدا دەمرن . بەپێی توێژینەوەیەک، هەندێک کەس دەتوانن لە ماوەی کەمتر لە سێ، شەش، یان دوانزە مانگدا بمرن. ئەمەش بۆ ئەوە نییە تۆ بترسێنێت، بەڵکو بۆ ئەوەیە لە جددیەتی ئەم حاڵەتە تێبگەیت.

چۆن ئاگاداری خۆم یان کەسێک بم کە گرنگی پێدەدەم؟

ئەگەر تووشی ئەم حاڵەتە بوویت، چەند شتێک هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ یارمەتیدان:

• خواردنی خۆراکی نەرم یارمەتیدەرە بۆ ڕێگریکردن لە سەختی هەناسەدان لەکاتی خواردندا.
• هەروەها باشترە ژەمە بچووکەکان زیاتر بخۆیت، نەک بە یەکجار ژەمێکی گەورە بخۆیت.
• پزیشکەکان بۆچوونی جیاوازیان هەیە لەسەر ئەوەی پێویستە چەند خوێ بخۆیت. بۆیە، داوای ئامۆژگاری لە پزیشکەکەت بکە. زۆرێک لە پزیشکان دەڵێن کە ڕێجیمەکەی دەریای ناوەڕاست و ڕێجیمەکەی DASH بۆ ئەو کەسانە باشە کە تووشی نەخۆشی کاشێکسیای دڵ بوون.
• هەر تەواوکەرێکی خۆراکی کە پزیشکەکەت پێی وایە یارمەتیت دەدات بیخۆ. ئەمانە دەتوانن کوالیتی ژیانت و تەمەنت باشتر بکەن. هەروەها بەدەستهێنانی ماددە خۆراکییە پێویستەکان دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ ئامادەکاری بۆ چاندنی دڵ ئەگەر بڕیارە چاندنی دڵت هەبێت.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە کە چەند جارێک پێویستە سەردانی بکەیت. لەوانەیە پێویستت بە هاتنە ژوورەوەی زۆر بێت.لانی کەم پێویستە ڕاپۆرتی کێش و کالۆری خواردنت بدەیت.

چ پرسیارێک پێویستە لە پزیشک بکەیت؟

دوودڵ مەبە لە پرسیارەکانی وەک ئەمانە لە پزیشکەکەت:

• حاڵەتی (Cardiac Cachexia)م چەندە توند و تیژە؟
• دەتوانن ڕێجیمێکی تایبەت پێشنیار بکەن کە لەگەڵ مندا بگونجێت؟
• چ تەواوکەرێکی خۆراکی باشترینە بۆ من؟

لە هەمووی گرنگتر: ئەگەر نەخۆشی سەختی دڵت هەیە و خەریکە کێشت دادەبەزێت، ڕاستەوخۆ لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە. ئەو کەسانەی نەخۆشی دڵیان هەیە زیاتر جەستەیان ئاوساوە، بۆیە ڕەنگە درک بەوە نەکەیت کە کێشت چەندە دابەزیوە. ئاگاداری خۆت بە و ئەو یارمەتییە بەدەست بهێنە کە پێویستتە. تەنها ئەو کاتە دەتوانیت ڕێگری بکەیت لە خراپتربوونی حاڵەتەکە.

بە کورتی پەیامی بردنە ماڵەوە

باشە، کەواتە ئێستا باشتر لەو حاڵەتە تێگەیشتووی کە باسمان کرد بە ناوی (Cardiac Cachexia). لەبیرت بێت ئەمە حاڵەتێکی جددییە کە دەتوانێت لەگەڵ سستبوونی دڵدا بێت. ئەگەر خەریکی دابەزاندنی کێشت بێ ئەوەی درکی پێبکەیت، نیشانەکانی وەک نەمانی ئارەزووی خواردن، و ماندوێتی هەیە، پشتگوێی مەخە.

زوو دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە و چارەسەری دروست گرنگترین شتەکانن. تاکە چارەسەرێک بۆ ئەمە نییە، تێکەڵەیەک لە وەرزشکردن و خۆراک و ئەگەر پێویست بوو دەرمان. زۆر گرنگە بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت و بە وردی ئامۆژگارییەکانی جێبەجێ بکەیت. ئەگەر هاوڕێیەکت بەدەست ئەم حاڵەتەوە دەناڵێنێت، بیرت نەچێت هانی بدەیت و پشتگیری پێویستی بۆ بکە.