ئایا سییەکانت پڕن لە ئاو؟ با بزانین دەربارەی ئەم حاڵەتە پەیوەندیدارە بە دڵەوە (Cardiogenic Pulmonary Edema)!

ئایا هەندێک جار هەست بە کەمێک هەناسە تەنگی دەکەیت؟ یان لە خەو لە خەو هەڵدەستیت لەبەر ئەوەی لە کاتی خەوتندا هەناسەدانت بە سەختی دەبێت؟ ڕەنگە قاچەکانیشت ئاوسابن. ئەگەر نیشانەکانی وەک ئەمانەت هەبوو، بیرۆکەیەکی باش نییە کە پشتگوێی بخەیت. چونکە، ئەمە حاڵەتێکە کە دڵ دەگرێتەوە و سییەکان پڕ دەکات لە ئاو، کە دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات . ئەمڕۆ باس لەم حاڵەتە دەکەین کە پێی دەوترێت `(Cardiogenic Pulmonary Edema)`.

ئەم ئاوسانە پەیوەندیدارە بە دڵەوە لە سییەکان ناوی چییە؟ (ئاوسانی سییەکان بە هۆی دڵەوە)

بە سادەیی، `(ئاسانی سییەکان بە شێوەیەکی ناپێویست)` کەڵەکەبوونی شلەیەکی ناپێویستە لە سییەکانتدا . ئەمەش دەتوانێت زۆر مەترسیدار بێت. هۆکاری سەرەکی ئەمە دەگەڕێتەوە بۆ ئەوەی فشاری لای چەپی دڵ زیاد دەکات و خوێن کۆدەبێتەوە. زۆربەی کات، ئەمەش بەهۆی سستبوونی دڵەوە ڕوودەدات. کاتێک سییەکان بەم شێوەیە پڕ دەبن لە ئاو، جگە لە سەختی هەناسەدان، ئەندامەکانی دیکەی جەستەش بەهۆی دەستنەکەوتنی ئۆکسجینی پێویست زیانیان پێدەگات . بیری لێ بکەرەوە، سییەکانمان وەک ئیسفەنجێک وایە. کاتێک ئاو هەڵدەمژێت ناتوانێت بە باشی کار بکات. بەم شێوەیە.

جیاوازی نێوان ئاوسانی دڵ و ئاوسانی سییەکان چییە؟

هەردوو ئەم ناوانە ئاماژەن بۆ کۆبوونەوەی شلە لە سییەکانتدا، کە هەناسەدان قورس دەکات. بەڵام `(Cardiogenic Pulmonary Edema)` جۆرێکە لە `(Pulmonary Edema)` کە بەهۆی کێشەی دڵەوە دروست دەبێت. واتە بەشێکە لە پۆلە گەورەکەی `(ئاسانی سییەکان)`. لە لایەکی ترەوە، `(Non-cardiogenic Pulmonary Edema)` بەهۆی تێکچوونی سییەکان خۆیانەوە دروست دەبێت. بۆ نموونە دەکرێت بەهۆی شتێکی وەک هەوکردنی توند یان هەڵمژینی گازی ژەهراوی بێت.

کەواتە ئاوسانی دڵ و ئاوسانی گورچیلە چییە؟

هەردوو ئەمانە لە ڕاستیدا ئاماژەن بۆ کۆبوونەوەی شلە لە ئەندامەکانماندا. لە `(Cardiac Edema)` شلەی زیادە لە سییەکاندایە. بەڵام لە `(Renal Edema)` شلەی زیادە لە گورچیلەدایە. هەندێک جار، هەردوو ئەم حاڵەتە بەهۆی سستبوونی دڵەوە ڕوودەدەن. ئەگەر کێشەیەک لە گورچیلەدا هەبوو، گورچیلەکان توانای ئەوەیان نییە شلەی ناو خوێن بە باشی فلتەر بکەن و وەک میز دەریبهێنن. پاشان، ئاو لە جەستەدا کۆدەبێتەوە.

کێ مەترسی تووشبوون بە ئاوسانی دڵی زیاترە بەهۆی نەخۆشییەکانی دڵەوە؟

ئەم حاڵەتە زۆرجار تووشی ئەو کەسانە دەبێت کە نەخۆشی دڵیان هەیە , بە تایبەت ئەوانەی کە کارکردنی دڵیان لاوازە (Heart Failure). تەنها بیربکەرەوە، نەخۆشی دڵ لە وڵاتی ئێمەشدا باو و ئاساییە. کەواتە، ئەگەر تۆش هەر کێشەیەکی پەیوەست بە دڵت هەیە، زۆر گرنگە ئاگاداری ئەمە بیت.

نیشانەکانی ئەمە چین؟ چۆن دەیناسین؟

بزانە یەکێک یان زیاتر لەم تایبەتمەندیانەت هەیە:

• ئایا لەکاتی وەرزشکردن یان پاڵکەوتندا کێشەی هەناسەدانت هەیە؟ هەندێک کەس لەکاتی پاڵکەوتن لەسەر جێگاکەدا هەناسەدانیان قورسە، بۆیە دەبێت بە دوو سێ بالیفەوە بخەون.
• شەوانە لەناکاو لە خەو هەڵدەستیت و هەست بە تەنگەنەفەسی دەکەیت؟ ئەمە شتێکە کە زۆر کەس ئەزموونی دەکەن.
• ئایا پێ و پاژنەی پێت ئاوساوە؟ تا ئەو ڕادەیەی کە پێڵاوەکانت لەبەر بکەیت قورسە.
• ئایا هەمیشە هەست بە ماندوێتی و ماندووبوون دەکەیت؟ وەک ئەوەی وزەت نەبێت بۆ ئەوەی هیچ کارێک بکەیت؟
• ئایا لەناکاو زیاتر لە یەک کیلۆگرام (نزیکەی دوو کیلۆ) کێشت لە ڕۆژێکدا زیاد دەکات؟ ئەمەش دەکرێت بەهۆی ڕاگرتنی ئاوەوە بێت.

ئەگەر نیشانەکانی وەک ئەمانەت هەبوو باشتر وایە بەبێ ئەوەی کات بەفیڕۆ بدەیت داوای ئامۆژگاری پزیشکی بکەیت .

بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی ئەمە چین؟

هۆکاری سەرەکی `(Cardiogenic Pulmonary Edema)` بریتییە لە `(Congestive Heart Failure ).` ئەمە حاڵەتێکە کە دڵ ناتوانێت خوێنی پێویست بۆ جەستە بخاتە ناو جەستە. جگە لەوەش چەند هۆکارێکی تریش هەن: ١.

• ناڕێکی لێدانی دڵ : دڵ بە ڕیتمێکی دروست لێنادات.
• نەخۆشی ماسولکەکانی دڵ : لاوازبوون یان ئەستووربوونی ماسولکەکانی دڵ.
• کێشەی وەلڤەلەکانی لای چەپی دڵ : بۆ نموونە تەسکبوونەوەی وەلڤەلەکان، یان گەڕانەوە.
• جەڵتەی دڵ : گیرانی لەناکاوی خوێنبەرێک کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکات.

بە سادەیی، کاتێک کارایی پەمپکردنی دڵ کەم دەبێتەوە، وردە وردە خوێن دەست دەکات بە کۆبوونەوە لە سییەکان و فشار دەخاتە سەر. ئەوە کاتێکە کە سییەکان پڕ دەبن لە ئاو.

پزیشک چۆن ئەمە دەستنیشان دەکات؟

کاتێک دەچیتە لای پزیشک، یەکەم شت کە دەیکات ئەوەیە:

• پشکنینی جەستەیی پشکنینی وردە بۆ تۆ. بە ئامێری ستێتۆسکۆپ گوێ لە سنگت دەگرن و پشکنین دەکەن بۆ ئەوەی بزانن قاچەکانت ئاوساون یان نا.
• پرسیارکردن دەربارەی مێژووی پزیشکی خۆت . شتگەلێکی وەک نەخۆشییەکانی پێشوو کە هەتبووە، ئایا کەسێک لە خێزانەکەتدا نەخۆشی دڵی هەیە و هتد.
• تاقیکردنەوە بریتییە لە پرۆسەی ئەنجامدانی چەندین تاقیکردنەوەی تایبەت .

چ پشکنینێک بۆ ئەمە دەکرێت؟

دوای ئەوەی پزیشک پشکنینت بۆ دەکات، لەوانەیە ئەم پشکنینانەی خوارەوە ئەنجام بدات بۆ پشتڕاستکردنەوەی حاڵەتی وردی:

• ECG (Electrocardiogram) : ئەمەش دەتوانێت چاودێری چالاکیی کارەبایی دڵ بکات، واتە ڕیتمی لێدانی دڵ.
• تیشکی ئێکس سنگ : تیشکی ئێکس لە سنگ دەگیرێت بۆ پشکنینی شلە لە سییەکان یان گەورەبوونی دڵ.
• ئیکۆکاردیۆگرام : ئەمە وەک سکانی سۆنەر وایە بۆ دڵ. دەتوانێت زۆر شت لەبارەی دڵەوە بپشکنێت، وەک قەبارە و شێوەی و چۆنیەتی کارکردنی وەلڤەلەکانی و چۆنیەتی پەمپکردنی.
• پشکنینی خوێن : هەندێک پێکهاتەی خوێن بۆ نمونە ئەنزیمەکان دەردەچن کاتێک دڵ تێکدەچێت، هەروەها پشکنینی کارکردنی گورچیلە دەکرێت.
• کاتێتەری خوێنهێنەری سییەکان : ئەمە پشکنین نییە بۆ هەموو کەسێک. کەمێک ئاڵۆزە. پشکنینێکە کە بریتییە لە دانانی بۆرییەکی بچووک لە ڕێگەی مل یان بڕبڕەی پشتەوە بۆ پێوانەکردنی پەستانی ئەو خوێنبەرانەی کە بەرەو سییەکان دەچن.

باشە چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

شێوازی چارەسەرکردن بەندە بە هۆکار و توندی نەخۆشییەکە. چەندین شێوازی چارەسەری سەرەکی هەیە: ١.

نەشتەرگەری و چارەسەری تایبەت: ١.

لە هەندێک حاڵەتدا چارەسەری وەک ئەم ڕەنگە پێویست بێت:

• PCI (دەستێوەردانی تاجی لە ڕێگەی پێستەوە) : ئەگەر گیرانێک لە خوێنبەرەکانی دڵدا هەبوو، ئەوا بە هەڵئاوسانی بە باڵۆن و لەوانەیە دانانی `Stent` (ئامێرەیەکی بچووکی هاوشێوەی تۆڕ) دەکرێتەوە.
• ئامێری یارمەتیدانی ژێرپەنجە (VaD) : ئامێرێکی بچووکە کە لە ناوەوە یان دەرەوەی جەستەدا دەچێنرێت و یارمەتی دڵ دەدات خوێن پەمپ بکات.
• گۆڕینی وەلڤەلی دڵ : ئەگەر کێشەیەکی جددی لە وەلڤەلی دڵدا هەبوو ئەوە نەشتەرگەری گۆڕینی ڤاڵڤە.
• گرێدانی بای پاسی خوێنهێنەری تاجی (CABG) : هەموومان "نەشتەرگەری بای پاس" دەزانین. بریتییە لە دروستکردنی خوێنهێنەری نوێ لە دڵدا بۆ بەدەرکردنی خوێنبەرە گیراوەکان.
• Intra-aortic Balloon Pump (IABP) : باڵۆنێکە کە بۆ ماوەیەکی کاتی دەخرێتە ناو خوێنبەرێکەوە بۆ ئەوەی یارمەتی پەمپکردنی خوێن بدات بۆ دڵ.
• ئۆکسجینکردنی پەردەی دەرەوەی جەستە (ECMO) : ئەمە ڕێگایەکە لە حاڵەتە زۆر توندەکاندا بەکاردێت. بریتییە لە زیادکردنی ئۆکسجین بۆ خوێن بە بەکارهێنانی ئامێرێک لە دەرەوەی لەش و گەڕاندنەوەی بۆ ناو لەش.
• چاندنی دڵ : دوا ڕێگا ئەگەر هەموو چارەسەرەکانی تر شکستی هێنا.

جۆرەکانی دەرمان: ١.

لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی وەک:

• Vasodilators : ئەمانە بە فراوانکردنی خوێنبەرەکان کاردەکەن، ئەمەش وادەکات دڵ ئاسانتر خوێن پەمپ بکات.
• دەرمانی میزهەڵگر : بەزۆری ئەمانە ناودەبەین "حەبی ئاو". بە دەرهێنانی شلەی زیادە لە لەش لە ڕێگەی میزەوە کاردەکەن.

گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەگەر تووشی سستبوونی دڵ بوویت، پزیشکەکەت پێت دەڵێت خواردنی خوێ کەم بکەیتەوە . ئەمەش تەنها مانای ئەو خوێیە نییە کە دەیخەیتە ناو خواردنەکەتەوە، بەڵکو خوێی شاراوەی ناو شتەکانی وەک خواردنی قوتوو و شۆربای پاکەتکراو و سۆس. بۆیە پێویستە ئاگاداری ئەوەش بیت.

گۆڕینی شێوازی ژیان و ئەو شتانەی کە دەتوانیت لە ماڵەوە ئەنجامی بدەیت:

هەروەها ئەم شتانە یارمەتیت دەدەن:

• بەلایەنی کەمەوە چەند ڕۆژێک لە هەفتەیەکدا وەرزش بکە . تەنانەت پیاسەیەکی سووکیش باشە. بەڵام پرسیار لە پزیشکەکەت بکە کە چ ڕاهێنانێک بۆ تۆ گونجاوە.
• لەکاتی دانیشتندا قاچە ئاوساوەکانت کەمێک بەرز بکەرەوە .
• ئەگەر قاچەکانت ئاوساون، دەتوانیت جۆرابێکی تایبەت لەبەر بکەیت کە پێی دەوترێت ``Compression Stockings'' وەک ئامۆژگاری پزیشکەکەت.
• ئەگەر شلە لە سییەکانتدا هەبوو، لە کاتی خەوتندا سەری جێگاکە کەمێک بەرز بکەرەوە .

چی بکەین بۆ کەمکردنەوەی ئەم مەترسییە؟

ئاوسانی سییەکان بە هۆی دڵەوە (CPED) زۆرجار کاتێک ڕوودەدات کە پێشتر کێشەی دڵت هەبووە. کەواتە، باشترین ڕێگە بۆ کەمکردنەوەی ئەم مەترسییە ئەوەیە کە دڵت تەندروست و بەهێز ڕابگریت .

ئەم شتانە یارمەتیدەر دەبن لەوەدا:

• ئەو خۆراکانە بخۆ کە چەوری تێر و چەوری ترانسیان کەمە . سەوزە و میوە و گەنمەشامی زیاتر بخەرە ناو خۆراکەکەتەوە.
• هەرکاتێک دەتوانیت وەرزش بکە . تەنانەت ڕۆیشتن بۆ ماوەی ٣٠ خولەک لە ڕۆژێکدا شتێکی زۆر باشە.
• بەتەواوی دوور بکەوەرەوە لە بەکارهێنانی بەرهەمەکانی تووتن (جگەرە، بیدیس و هتد).
• خواردنەوەی کحول سنووردار بکە. باشتر وایە ئەگەر بتوانی بە تەواوی بوەستیت.

ئەگەر ئەمە ڕووبدات چی ڕوودەدات؟ ئایا چارەسەر دەکرێت؟

لە ڕاستیدا، `(ئاوسانی سییەکان)` حاڵەتێکی مەترسیدارە بۆ سەر ژیان . بەڵام ڕێژەی چاکبوونەوەت بەندە بە هۆکارەکەیەوە. بۆ نموونە نزیکەی 50%ی ئەو کەسانەی کە تووشی `(ئاسانی دڵ)` بوون بۆ ماوەی ساڵێک لە ژیاندا دەمێننەوە دوای دەرچوونیان لە نەخۆشخانە.

سستبوونی دڵ هۆکارێکی باوی ئەمەیە. نەخۆشییەکی درێژخایەنە، واتە ماوەیەکی زۆر دەخایەنێت. بەڵام بە چارەسەری دروست دەتوانرێت ئەم حاڵەتە بە باشی کۆنترۆڵ بکرێت .

لەبری ئەوەی بەداخەوە بڵێیت "ئۆه، ئەم نەخۆشیەم تووش بوو"، ئەوەی گرنگە پابەندی ڕێنماییەکانی پزیشکە و ڕێکخستنی شێوازی ژیانت.

چۆن ئاگاداری خۆم بم؟

کێشکردنی خۆت لە هەمان کاتدا هەموو ڕۆژێک دەتوانێت یارمەتیت بدات بزانیت ئایا بارودۆخەکەت خراپتر دەبێت یان نا. باشتر وایە بەیانیان سەرەتا کێشی خۆت بکێشیت، پێش نانخواردن و دوای بەکارهێنانی حەمام. ئەگەر کێشت زیاتر لە یەک کیلۆگرام (نزیکەی دوو کیلۆ) لە ڕۆژێکدا زیاد دەکات، ئەوا ئەگەری ئەوە هەیە کە ئاوەکەت ڕابگرێت. ئەگەر ئەمە ڕوویدا، یەکسەر بە پزیشکەکەت بڵێ.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر تووشی هەریەکێک لەم نیشانانە بوویت، بە دڵنیاییەوە سەردانی پزیشک بکە:

• ئەگەر هەناسەدانت بە سەختی , یان کاتێک کەمێک ماندوو بوویت یان کاتێک پاڵکەوتوویت.
• ئەگەر لە خەو لە خەو هەڵسایت بە هەناسە تەنگی .
• ئەگەر قاچەکانت ئاوساون .

ئەم نیشانانە پشتگوێ مەخە. تا زووتر دەست بە چارەسەرکردن بکەیت باشترە.

کەی پێویستە بچیتە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU) ؟

ئەگەر هەناسەدانت بە سەختی هەیە یان ئازارێکی زۆرت هەیە لە سنگت , چاوەڕێ مەکە. دەستبەجێ پەیوەندی بکەن بە ژمارە ٩١١ (یان خزمەتگوزاری ئەمبولانسی سودانا ١٩٩٠ لە سریلانکا) یان لەگەڵ کەسێکدا بچنە نەخۆشخانە.

ئەو پرسیارە گرنگانە چین کە دەبێت لە پزیشک بپرسین؟

کاتێک دەچیتە لای پزیشک، لەبیرت نەچێت ئەم پرسیارانە بکەیت. بەم شێوەیە تۆش دەتوانیت باشتر لە بارودۆخەکەت تێبگەیت.

• "دکتۆر، بۆچی ئەم حاڵەتە `(ئاسانی دڵ)`م تووش بووە؟"
• "ئایا ئەمە بە چارەسەرکردنی هۆکارەکەی چارەسەر دەکرێت؟"
• "پێویستە چ گۆڕانکارییەک لە شێوازی ژیانمدا بکەم؟"

تا پزیشکەکەت زووتر حاڵەتەکەت دەستنیشان بکات و دەست بە چارەسەرکردن بکات، ئەنجامەکەی باشتر دەبێت. هەر بۆیە گرنگە بە بەردەوامی سەردانی پزیشکی خێزانەکەت بکەیت بۆ پشکنین. بەم شێوەیە دەتوانیت هەر کێشەیەکی دڵ بگرێت پێش ئەوەی خراپتر بێت. هەروەها گرنگە دەرمانەکانت لە کاتی خۆیدا بخۆیت.

لە کۆتاییدا دەبێت بڵێم... (پەیامی ببەنەوە ماڵەوە)

کەواتە، `(Cardiogenic Pulmonary Edema)` حاڵەتێکە کە سییەکان پڕ دەبن لە ئاو بەهۆی کێشەی دڵەوە، و شتێکە کە دەبێت نیگەرانی لێبکرێت. ئەگەر نیشانەکانی وەک کێشەی هەناسەدان، ئاوسانی قاچەکان، یان لە خەو هەڵسان بە هەناسەدان , گرنگی پێ بدە.

زوو دەستنیشانکردن و چارەسەری دروست و ژیانی تەندروست باشترین ڕێگان بۆ پاراستن و کۆنترۆڵکردنی ئەم حاڵەتە. ئاگاداری دڵت بە، چونکە خوێنی ژیانی تۆیە!

` ئاوسانی سییەکان بە هۆی دڵەوە، پڕبوونی ئاو لە سییەکان، سستبوونی دڵ، سەختی هەناسەدان، نەخۆشییەکانی دڵ، ئاوسانی سییەکان، لاوازی دڵ