ئایا هەست دەکەیت سییەکانت لە ژێر فشارێکی زۆردان؟ با باسی بەرزی فشاری خوێنی درێژخایەنی ترۆمبۆئیمبۆلیکی سییەکان (CTEPH) بکەین!

ئایا هەندێک جار هەست بە کەمێک هەناسە تەنگی دەکەیت، یان هەستێکی سەیر لە سنگتدا هەیە؟ لەوانەیە فشاری ناو خوێنبەرەکانی ناو سییەکانت کەمێک بەرز بێت. ئەمە حاڵەتێکی تایبەتە کە پێی دەوترێت `(بەرزی فشاری خوێنی درێژخایەنی ترۆمبۆئیمبۆلیک)` یان `(CTEPH)`. خەمت نەبێت، ئێمە بە سادەیی باسی ئەم بابەتە دەکەین، بە شێوەیەک کە دەتوانن لێی تێبگەن.

ئەمە چییە `(CTEPH)`؟ با بە وردی تێبگەین!

بە سادەیی CTEPH بریتییە لە بەرزبوونەوەی نائاسایی پەستانی خوێن لەناو خوێنبەرە بچووکەکانی ناو سییەکان. وەک فشاری ناو بۆری ئاو وایە. بەڵام هۆکاری سەرەکی ئەمە ئەوەیە کە پێشتر خوێن مەین لە سییەکانتاندا هەبووە (ئێمە ئەمە پێی دەڵێین ئیمبۆلیزمی سییەکان) و مەینەکە بە باشی ناتوێتەوە . ئەوە کاتێکە ئەم فشارە زیاد دەکات.

کێ زیاتر ئەگەری تووشبوونی بە CTEPH هەیە؟

ئەمە زۆر گرنگە. CTEPH تەنها لەو کەسانەدا ڕوودەدات کە پێشینەی ئیمبۆلیزمی سییەکانیان هەیە . ئەگەر پەستانی بەرزت لە سییەکانتدا هەبوو بەڵام خوێن مەین نەبوو، لەوانەیە CTEPH نەبێت، بەڵکو حاڵەتێکی جیاواز بێت. بۆیە گرنگە لەم جیاوازییە تێبگەین.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

لە ڕاستیدا CTEPH حاڵەتێکی تاڕادەیەک دەگمەنە . بۆ نموونە لە وڵاتێکی وەک ئەمریکا ساڵانە تەنها نزیکەی ٥ هەزار حاڵەتی نوێی تووشبوون بە ڤایرۆسەکە تۆمار دەکرێت. بەڵام بەو پێیەی هەندێک جار بە باشی دەستنیشان نەکراوە، ڕەنگە ژمارەکە زۆر زیاتر بێت. بۆیە زۆر گرنگە ئاگاداری نیشانەکانی بیت.

CTEPH چ جۆرە کاریگەرییەک دەتوانێت لەسەر تەندروستی تۆ هەبێت؟

کاتێک فشار لە سییەکانتدا زیاد دەکات، بە تایبەت لە حاڵەتی CTEPH، لای ڕاستی دڵت هەست بە فشارێکی زۆر دەکات . بیهێنە بەرچاوت، دڵت دەبێت زیاتر کار بکات بۆ ئەوەی خوێن بۆ سییەکانت بگەیەنێت. ئەوەی ڕوودەدات ئەوەیە کە بەشێک لەو خوێنە کەم ئۆکسجینە لە دڵتدا گیردەخوات و کاتێکی زۆری دەوێت تا دەگاتە سیەکانت. ئەمەش دەبێتە هۆی کەمبوونەوەی ئاستی ئۆکسجین لە جەستەتدا. ئەمە حاڵەتێکی زۆر جدییە، نەخێر؟

بۆچی ئەم `(CTEPH)` پەرەدەستێنێت؟ هۆکارەکانی چین؟

هۆکاری سەرەکی ئەمەش ئەوەیە کە ئەو خوێن مەینانەی کە لە بۆرییە بچووکەکانی خوێن لە سییەکان دروست دەبن، بە باشی ناتوێنەوە. کاتێک ئەمە ڕوودەدات , شانەیەکی هاوشێوەی پەڵە لەو شوێنە دروست دەبێت کە مەینەکان بوون. ئەم پەڵەیە دەبێتە هۆی تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکان، وەک ئەوەی بۆری ئاوێک گیر بێت. لەگەڵ زیادبوونی ئەم تەسکبوونەوەیە، فشارەکەش زیاد دەکات.

هۆکارەکانی مەترسی بۆ تووشبوون بە CTEPH چین؟

هەندێک هۆکاری مەترسی هەن کە دەتوانن بەشداربن لە گەشەکردنی `(CTEPH). با سەیرێک بکەین کە ئەوان چین:

• هەبوونی جۆری خوێن جگە لە جۆری O.
• هەبوونی هەوکردن لە ئێسکەکاندا (Osteomyelitis).
• هەندێک جۆری شێرپەنجە.
• نەخۆشییە درێژخایەنەکانی ڕیخۆڵە، بۆ نموونە، حاڵەتەکانی وەک `(نەخۆشی هەوکردنی ڕیخۆڵە)`.
• ژن بوون. (ئافرەتەکان کەمێک زیاتر تووشی ئەم حاڵەتە دەبن لە چاو پیاوان).
• هەوکردنی شانەکانی دڵ بەهۆی ئامێری پەیسمەیکەرەوە.
• تۆ یان کەسێک لە خێزانەکەتدا پێشینەی نەخۆشی مەینبوونی خوێنت هەیە، وەکو نەخۆشی دژە فۆسفۆلیپید.
• پێشتر سپڵەکەی لابرابوو (سپڵێکتۆمی).
• وەرگرتنی چارەسەری جێگرەوەی هۆرمۆنی تایرۆید.

هەموو ئەم شتانە کاریگەرییان لەسەر هەموو کەسێک نییە، بەڵام وەک هۆکاری مەترسی دەستنیشانکراون.

نیشانەکانی `(CTEPH)` چین؟

کەسێک کە تووشی نەخۆشی CTEPH بووە لەوانەیە تووشی نیشانەکانی وەک:

• هەستکردن بە ئازاری سنگ یان گرژبوون .
• کۆکە خوێن (ئەمە ڕووداوێکی دەگمەنە).
• گۆڕانی ڕەنگی شین لە سەری پەنجە و پەنجەکانی قاچ (Cyanosis).
• هەستکردن بە سەرگێژخواردن .
• سینکۆپ.
• هەستکردن بە ماندوێتی زۆر (`ماندوێتی`) .
• هەستکردن بە لێدانی سنگت، ئێمە ئەمە پێی دەڵێین ``لێدانی دڵ''.
• سەختی هەناسەدان , بە تایبەت لە کاتی ئەنجامدانی شتێک یان ڕۆیشتن.
• ئاوسانی قاچەکان، کە بەهۆی کۆبوونەوەی ئاو لە جەستەدا (edema) دەگەڕێتەوە.

وا مەزانە کە تۆ تووشی CTEPH بوویت تەنها لەبەر ئەوەی یەکێک یان دوو لەم نیشانانەت هەیە. بەڵام ئەگەر ئەم نیشانانە بەردەوام بوون باشتر وایە سەردانی پزیشک بکەیت.

ئەم نەخۆشییە `(CTEPH)` چۆن دەستنیشان دەکرێت؟

کاتێک سەردانی پزیشک دەکەیت، لەوانەیە سەرەتا هەندێک پشکنین ئەنجام بدات بۆ پشکنینی CTEPH، وەک:

• پشکنینێک کە سەیری هەواگۆڕکێ و دابینکردنی خوێن بۆ سییەکان دەکات (`(Lung ventilation-perfusion scan - V/Q scan)`).
• ``ئەنجیۆگرامی سییەکان'' پشکنینێکە کە پشکنینی خوێن مەین یان تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکانی سییەکان دەکات.
• تاقیکردنەوەکانی کارکردنی سییەکان.
• ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزۆراسیک (TTE) وەکو سکانی سۆنەر وایە بۆ دڵ.

دوای ئەم پشکنینە سەرەتاییانە، ڕەنگە پشکنینی زیاتر پێویست بێت بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنی نەخۆشی CTEPH و دیاریکردنی توندییەکەی. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە:

• کاتێتەرکردنی دڵی ڕاست پشکنینێکە کە فشار دەپێوێت بە دانانی بۆرییەکی بچووک بۆ ناو لای ڕاستی دڵ.
• پشکنینی خوێنبەرەکانی ناو سییەکان بە بەکارهێنانی تەکنیکە پێشکەوتووەکانی وێنەگرتن وەکو سی تی پولمۆنەری ئەنجیۆگرافی (CTPA) یان دیجیتاڵی کەمکردنەوەی ئەنجیۆگرافی.
• سکانێکی ئێم ئاڕ ئای.
• ``تاقیکردنەوەی فشاری وەرزشی'' کە کارکردنی دڵ لە کاتی وەرزشکردندا دەپشکنێت.

ئەم پشکنینانە ئەوانەن کە ڕێگە بە پزیشکان دەدەن بە تەواوی بزانن کە ئایا تۆ تووشی CTEPH بوویت و لە چ قۆناغێکدایت.

چارەسەرەکانی `(CTEPH)` چین؟

چارەسەری CTEPH بەزۆری بریتییە لە نەشتەرگەری یان ڕێکارێکی هاوشێوە. دوو بژاردەی سەرەکی هەیە: ١.

1. پلمۆنی ئێندارترێکتۆمی : ئەمە ڕێکارێکی نەشتەرگەری کراوەیە. لەم ڕێکارەدا خوێن مەین و شانە پەڵە کۆنەکان کە لەناو خوێنبەرەکانی سییەکان گیر بوون بە نەشتەرگەری لادەبرێن. ئەمەش بۆ هەوڵدان بۆ گەڕاندنەوەی خوێن بۆ سییەکان ئەنجام دەدرێت.

2. ``(ئەنجیۆپلاستی باڵۆنی سییەکان)'': لەمەدا باڵۆنێکی بچووک بە کۆتایی بۆرییەکی درێژ (کاتێتەر) دەبەسترێتەوە، کە دەگوازرێتەوە بۆ ناو خوێنبەرە تەسکبووەکەی ناو سییەکان. باڵۆنەکە هەڵدەئاوسێت بۆ ئەوەی شانە پەڵەییەکان پاڵ بنێتە لایەک، دووبارە خوێنبەرەکە فراوانتر دەبێتەوە.

هەڵبژاردنی یەکێک لەم دوو ڕێگایە لەسەر بنەمای چەندین هۆکارە، وەک بارودۆخی نەخۆشەکە و شوێنی خوێن مەینەکە.

ئایا هیچ بژاردەیەکی تری چارەسەرکردن هەیە؟

بەڵێ، ڕەنگە هەندێک کەس نەتوانن ئەم نەشتەرگەرییە بکەن. بۆ ئەو کەسانە، یان بۆ ئەوانەی کە دوای نەشتەرگەری بەردەوام فشار لە سییەکانیاندا هەیە، دەتوانرێت حەبێک بە ناوی `(Riociguat)` بدرێت. ئەمە دەرمانێکە بۆ بەرزی فشاری خوێنی سییەکان دەدرێت. ئەمەش یارمەتیدەرە بۆ نەهێشتنی نیشانەکانی نەخۆشییەکە.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە CTEPH بکرێت؟

CTEPH ئاڵۆزی زۆرێک لە حاڵەتە تەندروستییەکانی ترە. هەندێک شت کە ناتوانین کۆنتڕۆڵی بکەین. بەڵام گرنگترین شت کە دەتوانیت بیکەیت ئەوەیە کە بە باشی ئاگاداری سییەکان بیت . واتە وازهێنان لە جگەرەکێشان و دوورکەوتنەوە لە تووتن زۆر گرنگە.

ئاسۆی نەخۆشانی تووشبوو بە CTEPH چییە؟

ئەمە خۆشترین هەواڵە! بڕینی ناوپۆشی سییەکان و ئەنجیۆپلاستی باڵۆنی سییەکان دەتوانن CTEPH بە تەواوی چارەسەر بکەن . زۆرێک لەو کەسانەی کە ئەم چارەسەرانە ئەنجام دەدەن ئەنجامێکی زۆر باشیان هەیە.

بەڵام سەرەڕای ئەم ئەنجامە ئەرێنیانە، ڕەنگە هەندێک لە نەخۆشەکان تا ڕادەیەک تووشی ناڕەحەتی دەروونی و دڵەڕاوکێ و خەمۆکی ببن. ئەمە دەتوانێت بە تایبەتی بۆ ئەو کەسانە ڕاست بێت کە شایستەی چارەسەرە چارەسەرییە پێشتر باسکراوەکان نین. ئەگەر تووشی هەریەکێک لەم ناڕەحەتییە دەروونیانە بوویت، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە. دەتوانن گوێ لە نیگەرانییەکانتان بگرن و پێشنیاری چارەسەرەکانتان بکەن کە یارمەتیت دەدەن هەست بە باشتر بوون بکەیت.

ئەو شتە گرنگانە چین کە دەبێت بزانیت لەکاتی ژیان لەگەڵ `(CTEPH)`؟

• پێدەچێت تا کۆتایی ژیانت پێویستت بە خواردنی دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن هەبێت .
• ئەگەر دەرمانێکی وەک وارفارین بەکاردەهێنیت، لەوانەیە پێویستت بە سنووردارکردنی هەندێک خۆراک بێت (وەک سۆیا و برۆکلی کە دەوڵەمەندە بە ڤیتامین K). لەم بارەیەوە لە پزیشکەکەت بپرسە.
• وەرزشی سووک , وەک ڕۆیشتن، دەتوانێت یارمەتی زۆر کەس بدات هێزیان بۆ بگەڕێننەوە و تەندروست بمێننەوە. هەروەها لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری بەرنامەی وەرزشی سەرپەرشتیکراو بکات (چاکسازی سییەکان).

لە کۆتاییدا ئەمە لەبیرت بێت.

بەرزی فشاری خوێنی درێژخایەنی ترۆمبۆئیمبۆلیک (CTEPH) حاڵەتێکی دەگمەنە کە پەستانی خوێن لە خوێنبەرەکانی سییەکان زیاد دەکات، بەڵام نەخۆشییەکی چارەسەرکراوە ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێت و بە شێوەیەکی گونجاو چارەسەر بکرێت . ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو، دوودڵ مەبە لە وەرگرتنی ڕاوێژی پزیشکی. لەبیرت بێت بە چارەسەری دروست زۆربەی خەڵک دەتوانن بە باشی چاک ببنەوە. بۆیە تووشی شڵەژان مەبە. بە وریاییەوە ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە، ئەوا بە خێرایی چاک دەبیتەوە!

`CTEPH، بەرزی فشاری خوێنی سییەکان، خوێن مەین، کێشەی هەناسەدان، نەخۆشی دڵ، ئیمبۆلیزمی سییەکان، بەرزی فشاری خوێنی سییەکان