ئایا هەست بە لاوازی دەکەیت؟ ئایا ئەندامەکانت چرچ و لۆچن؟ با فێر بین دەربارەی CIDP (Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy)!

ئایا هەندێک جار هەست بە ماندوێتییەکی زۆر دەکەیت، قۆڵ و قاچەکانت بێهێز دەبن، یان هەست بە زەقبوونەوە دەکەیت؟ ڕەنگە هەندێک جار زۆر گرنگی بەم شتانە نەدەیت. بەڵام لە حاڵەتە دەگمەنەکاندا ئەم نیشانانە دەتوانن نیشانەی شتێکی جددیتر بن. یەکێک لەو حاڵەتە دەگمەنانە بەڵام گرنگانە کە دەبێت ئاگاداری بین پێی دەوترێت CIDP (Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy) . هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک درێژ بێت، بەڵام با بە سادەیی بیهێڵینەوە.

CIDP (نەخۆشی درێژخایەنی هەوکردنی پۆلینیرۆپاتی داماڵینی ماسولکەیی) چییە؟

هەرچەندە ئەم ناوە کەمێک ئاڵۆز دەرکەوێت، بەڵام ئەگەر ماناکەی بشکێنین، دەتوانین بیرۆکەیەکی باشتر لەم نەخۆشییە بەدەست بهێنین.

• درێژخایەن: ئەمە بە واتای "درێژخایەن" دێت. ئەمەش واتە CIDP لەناکاو نایەت و بە خێرایی باشتر دەبێت. بە هێواشی گەشە دەکات، لە ماوەی لانیکەم هەشت هەفتەدا. هەندێک جار نیشانەکان کەم دەبنەوە و دواتر دوای چەند مانگێک یان تەنانەت ساڵانێک دووبارە دەردەکەونەوە. وەک کێشەیەکی دووبارەبووەوە وایە.

• هەوکردن: ئەمەش بە واتای "هەوکردن" دێت. کاتێک لە شوێنێکی جەستەمان برینێکمان پێدەگات، ئاوساوە و سوور دەبێتەوە، ڕاستە؟ ئەوە ئەوەیە. بەڵام لە CIDP دا ئەم هەوکردنە بەهۆی هەندێک کێشە لە سیستەمی بەرگری جەستەی خۆماندا ڕوودەدات. بە سادەیی ئەو سەربازانەی کە بڕیارە جەستەمان بپارێزن، بە هەڵە دەست دەکەن بە هێرشکردنە سەر دەمارەکانی خۆمان. ئەمەش پێی دەوترێت ``هێرشی بەرگری خۆکار'' . ئەو هەوکردنە زۆرەی کە بەهۆی ئەمەوە دروست دەبێت زیان بە دەمارە دەوروبەرییەکانمان دەگەیەنێت . ئەم دەمارانەی دەوروبەر ئەو دەمارانەن کە لە مێشک و بڕبڕەی پشتەوە درێژ دەبنەوە.

• Demyelinating: ئەمە کەمێک وشەیەکی قووڵە. دەمارەکانمان لە دەوری خۆیان ڕووپۆشێکی پارێزەریان هەیە. وەکو غەلافێکی پلاستیکی وایە لە دەوری وایەرێکی کارەبایی. ئەم ڕووپۆشە پێی دەوترێت ` (غەلافی مایلین)` . ئەم غەلافەی مایلین ئەوەیە کە ڕێگە بە پەیامەکانی دەمار دەدات بە خێرایی و بە وردی گەشت بکەن. `(Demyelinating)` واتە غەلافی مایلین لەناوچووە یان تێکچووە. پاشان هەروەک چۆن کاتێک پلاستیکی سەر وایەرەکە دەردەهێنرێت، کارەباکە دزە دەکات و پەیامەکانی دەمارەکان بە باشی ناڕۆن.

• نەخۆشی فرە دەمار: "پۆلی" بە واتای "زۆر" دێت. "نەخۆشی دەمار" واتە تێکچوونی دەمارەکان. نەخۆشی پۆلینیرۆپاتی واتە تێکچوونی زۆرێک لە دەمارە دەوروبەرییەکانی جەستە لە هەمان کاتدا. ئەمەش دەبێتە هۆی دروستبوونی کێشەی جۆراوجۆر وەک لاوازی ماسولکەکان، سڕبوون، و پەریستێزی.

کەواتە، بە سادەیی، CIDP حاڵەتێکی درێژخایەنە کە تێیدا غەلافی مایلین لە دەوری دەمارە دەوروبەرییەکان تێکدەچێت بەهۆی تێکچوونی کارکردنی سیستەمی بەرگری خۆمانەوە، کە لە ئەنجامدا زۆرێک لە دەمارەکان تێکدەچێت. تێدەگەیت؟

جیاوازی نێوان نەخۆشی گویلان-بارێ (GBS) و CIDP چییە؟

ڕەنگە تۆشلەوانەیە تۆ گوێت لە ` (نەخۆشی گویلین-بارێ)` یان ` (GBS) بووبێت. نەخۆشی CIDP زۆر لە GBS دەچێت. پزیشکان CIDP بە جۆرێکی درێژخایەنی GBS دەزانن. هەروەها GBS نەخۆشییەکی دەگمەنە کە تێیدا سیستەمی بەرگریمان هێرش دەکاتە سەر دەمارەکانی دەوروبەر.

بەڵام جیاوازی سەرەکی کاتە. خراپترین نەخۆشی GBS بەزۆری دوو بۆ سێ هەفتە دوای دەستپێکردنی نیشانەکان دێت. بەڵام زۆربەی خەڵک دوای ئەوە وردە وردە باشتر دەبن. بەڵام CIDP زیاتر دەخایەنێت. نیشانەکان وردە وردە لە ماوەی لانیکەم هەشت هەفتەدا خراپتر دەبن.

CIDP تا چەند باو و ئاساییە؟

CIDP لە ڕاستیدا حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە . بە گوتەی توێژەران، ژمارەی تووشبووانی نوێی CIDP لە ئەمریکا لە نێوان 0.8 بۆ 8.9 لە هەر 100 هەزار کەس لە ساڵێکدا دایە. ئەم مەودایە کەمێک گەورەیە، چونکە CIDP دەتوانێت بە شێوازی جیاواز کاریگەری لەسەر کەسانی جیاواز هەبێت، هەروەها چونکە دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە ئەستەمە.

CIDP دەتوانێت لە هەر تەمەنێکدا گەشە بکات.

نیشانەکانی CIDP چین؟

نیشانەکانی CIDP دەتوانن جیاواز بن بەپێی جۆرەکە. بەڵام باوترین نیشانە لاوازی بەرەوپێشچوونی ماسولکەکانە کە لانیکەم بۆ ماوەی هەشت هەفتە بەردەوام دەبێت. ئەمەش بەزۆری کاریگەری لەسەر هەردوو لای لەش هەیە بە یەکسانی. بە تایبەتی:

• ماسولکەکانی ناوچەی شان و ڕان
• ماسولکەکانی ناوچەی شان و بەشی سەرەوەی قۆڵ
• دەستی چەپ و پەنجە
• پێ و پەنجەکانی قاچ

بیهێنە بەرچاوت، لەناکاو بەزەحمەت لەسەر کورسییەک هەڵدەستیت، هەست دەکەیت ناتوانیت سەرکەویت بە پلیکانەیەک، یان بەزەحمەت قژت شانە بکەیت یان کوپێک بگرێت. شتگەلێکی لەم شێوەیە دەتوانن ڕوو بدەن.

نیشانەکانی تر کە لەوانەیە ببینرێن بریتین لە:

• وەرینی ماسولکەکانی تووشبوو
• سڕبوون، چرچبوون، یان لەدەستدانی هەستکردن لە پەنجە و پەنجەکانی قاچدا (Paresthesia)
• سەختی پاراستنی هاوسەنگی لەش و خراپی هەماهەنگی (وەک کۆسپ)
• سەختی ڕۆیشتن یان لەدەستدانی تەواوەتی ڕۆیشتن
• لەدەستدان یان لاوازی ڕەفڵەکسی قووڵی ڕیشاڵەکان (ئەمەیە کە پزیشک پشکنینی بۆ دەکات بە لێدانی ئەژنۆ بە چەقۆیەکی بچووک)
• ئازاری دەمارەکان. ئەمە ئازارێکە هەست دەکەیت وەک سوتان یان تەزووی کارەبا.

زۆر بە دەگمەن، لەوانەیە نیشانەکانی وەک:

• سەختی قووتدان (Dysphagia) و لاوازی بەشی سەرەوەی مل
• دوو بینین

ئەم نیشانانە بە تێپەڕبوونی کات دەتوانن بگۆڕدرێن. لەوانەیە بە هێواشی دەست پێبکەن، یان بە خێرایی پێشبکەون. ڕەنگە هەندێک جار بێن و بچن، دوای چەند ڕۆژێک کەم ببنەوە و دواتر بگەڕێنەوە. ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو گرنگە بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکەیت.دەستنیشانکردنی پێشوەختە و چارەسەرکردن ڕێگەیەکی دوور دەبڕێت بەرەو چاکبوونەوە.

ئایا جۆری جیاوازی CIDP هەیە؟

بەڵێ، جۆرە جیاوازەکانی CIDP هەیە، و نیشانەکانیان کەمێک جیاوازن.

باوترین جۆری CIDP ی ئاساییە کە دەبێتە هۆی لاوازی ماسولکەکان و نیشانە هەستیارەکان (وەک بێهێزی) لە هەردوو لای جەستە.

هەندێک جۆری نائاسایی بریتین لە:

• ` (Multifocal Motor Neuropathy)`: ئەمە تەنها لاوازی ماسولکەکانی تێدایە. هەروەها ئەم لاوازییە ناهاوسەنگە، واتە دەتوانێت کاریگەری لەسەر تەنها یەک ناوچە هەبێت لە لایەکی جەستە، یان چەند ناوچەیەک بە شێوازی جیاواز.
• ` (نەخۆشی لویس-سامنەر): ئەمە هەم لاوازی ماسولکەی ناهاوسەنگ و هەم نیشانە هەستیارەکان دەگرێتەوە.
• ` (Pure Sensory CIDP)`: ئەمەش دەبێتە هۆی بێهێزی و ئازار و کێشەی هاوسەنگی و ڕۆیشتنێکی نائاسایی. بەڵام لاوازی ماسولکەکان نییە.
• `(Pure Motor CIDP):`: لەمدا لاوازی ماسولکەکان و لەدەستدانی ڕەفڵەکسەکان کە کاریگەرییان لەسەر هەردوو لای جەستە هەیە دەبینرێت، بەڵام هیچ نیشانەیەکی هەستیاری نییە.

توێژەران هێشتا لێکۆڵینەوە لە جۆرەکانی تری CIDP دەکەن.

هۆکاری CIDP چییە؟

وەک پێشتر باسمان کرد، توێژەران پێیان وایە کە CIDP بەهۆی تێکچوونی کارکردنی سیستەمی بەرگریمانەوەیە . هەرچەندە هێشتا هۆکاری وردی نەزانراوە، بەڵام سیستەمی بەرگریمان غەلافی مایلین وەک دوژمنێک دەبینێت و دواتر دەست دەکات بە هێرشکردنە سەری (کاردانەوەی بەرگری خۆکارانە).

غەلافی مایلین چینە پارێزەرەکەی دەوروبەری خانە دەمارییەکانمانە. بە دەوری بەشە درێژەکەی ڕیشاڵی دەمار (ئەکسۆن)دا دەپێچێتەوە. مایلین ئەوەیە کە ڕێگە بە ئیمپاڵسە کارەباییەکان دەدات بە باشی بە درێژایی دەمارەکەدا بڕۆن. کاتێک مایلین تێکدەچێت، ئەم ئیمپاڵسە کارەباییانە زۆر بە هێواشی دەڕۆن، یان بە تەواوی لەدەست دەچن. پاشان "پەیامەکان" ناگەنە ئەو شوێنەی کە بڕیارە بچن. ئەوەش دەبێتە هۆی دەرکەوتنی نیشانەکانی CIDP.

بیهێنە بەرچاوت وایەرێکی کارەبایی کە بە باشی ئیزۆل کراوە. بە جوانی کارەبا بەڕێوەدەبات. بەڵام چی ڕوودەدات ئەگەر غەلافی پلاستیکی سەر ئەو وایەرە لە شوێنێکدا دەربچێت؟ کارەبا دزە دەکات، یان بە باشی ناڕژێت، ڕاستە؟ ئەوەش کاتێک ڕوودەدات کە غەلافی مایلین تێکدەچێت.

چۆن CIDP دەستنیشان دەکرێت؟

دەستنیشانکردنی CIDP دەتوانێت قورس بێت چونکە جۆرە جیاوازەکان نیشانە جیاوازەکانیان هەیە. بۆ دەستنیشانکردنی CIDP، پزیشکەکەت:

• ئەوان بە وردی گوێ لە نیشانەکانت دەگرن و پرسیار لە مێژووی پزیشکیت دەکەن .
• پشکنینی جەستەیی و پشکنینی دەمار ئەنجام دەدرێت.
• ڕەنگە فەرمانی چەند پشکنینی تایبەت بکرێت بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە یان ڕەتکردنەوەی حاڵەتەکانی تر.

چ پشکنینێک بەکاردەهێنرێت بۆ دەستنیشانکردنی CIDP؟

ئەمانە ئەو پشکنینانەن کە دەتوانن یارمەتیدەر بن لە پشتڕاستکردنەوەی CIDP و ڕەتکردنەوەی هۆکارەکانی تر:

• تاقیکردنەوەکانی ئەلکترۆمایۆگرافی (EMG) و گواستنەوەی دەمارەکان: ئەم پشکنینانە سەیری تەندروستی و کارکردنی ماسولکەکانت دەکەن و ئەو دەمارانەی کە کۆنتڕۆڵیان دەکەن. ئەم تاقیکردنەوانە بە تایبەتی بەسوودن بۆ گەڕان بەدوای گۆڕانکارییەکانی داماڵینی مایلین (گواستنەوەی هێواشی سیگناڵەکانی دەمار، گیران و هتد) وەک CIDP. ئەمە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ جیاکردنەوەی CIDP لە جۆرە باوەکانی تری نەخۆشییە فرە دەمارەکان.

• پەنجەدان بە بڕبڕەی پشت / کونکردنی کەمەر: لەم پشکنینەدا پزیشک دەرزییەکی بچووک دەخاتە ناو بەشی خوارەوەی پشتتەوە و نمونەیەک لە شلەی مێشک و بڕبڕەی پشتت (CSF) وەردەگرێت. ئەم نمونەیە دەنێردرێت بۆ تاقیگەیەک بۆ ئەوەی پشکنین بۆ بکرێت. لە 85% بۆ 90%ی ئەو کەسانەی کە CIDP یان هەیە، ژمارەی خڕۆکە سپییەکانی خوێن ئاساییە، بەڵام ئاستی پرۆتین بەرز دەبێتەوە. نائاساییەکانی تر لە CSF لەوانەیە ئاماژە بن بۆ حاڵەتێکی تر.

• سکانی وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان (MRI)ی خوارەوەی پشت: ئەگەر ڕەگی دەمارەکانی بەشی خوارەوەی پشتت لە کاتی سکانی MRIدا بۆیەی کۆنتراست هەڵبمژن، ئەوە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دەستنیشانکردنی CIDP.

• پشکنینی خوێن: لەوانەیە پزیشکەکەت فەرمانی پشکنینی خوێن بکات بۆ ئەوەی ئەو حاڵەتانەی تر کە دەبنە هۆی نەخۆشی دەمارەکان، وەک شەکرە، کەمی ڤیتامین، نەخۆشی غودەی دەرەقی، نەخۆشی لایم، ئایدز و لیمفۆما ڕەت بکاتەوە . هەروەها لەوانەیە پشکنین بۆ هەندێک دژەتەن بکەن کە دەرکەوتووە پەیوەندییان بە CIDPەوە هەیە.

• بایۆپسی دەمار: زۆر بە دەگمەن لەوانەیە پزیشک پێشنیاری بایۆپسی دەمار بکات، کە تێیدا پارچە دەمارێک دەربهێنرێت و پشکنین بۆ دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا غەلافی مایلین تێکچووە یان نا.

چارەسەرەکانی CIDP چین؟

سێ چارەسەری سەرەکی (هێڵی یەکەم) بۆ CIDP هەیە:

• کۆرتیزۆل: دەرمانی ستیرۆید وەک پرێدنیزۆلۆن یارمەتی کەمکردنەوەی هەوکردن دەدات. بۆ زۆر کەس، ئەم ستیرۆیدانە بە تەنیا دەتوانن یارمەتیدەر بن لە کەمکردنەوەی نیشانەکانی نەخۆشییەکە. بەڵام ستیرۆیدەکان دەتوانن کاریگەری لاوەکی جددی هەبێت، بۆیە بەکارهێنانی درێژخایەنی ئەم دەرمانانە سنووردارە. هەروەها لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی تر (بەرگری سەرکوتکەر) لەگەڵ ستیرۆیدەکان بنووسێت.

• ئاڵوگۆڕی پلازما / پلازمافیرێزی: لەم چارەسەرەدا ئامێرێک پلازما لە خوێنەکەت جیادەکاتەوە و چارەسەری دەکات و دواتر پلازما و خوێن دەگەڕێنێتەوە بۆ جەستەت. بە سادەیی ئەو دژەتەنە زیانبەخشانەی ناو پلازماکە دەپاڵێوێت کە هێرش دەکەنە سەر دەمارەکانت. ئاڵوگۆڕی پلازما بەزۆری تەنها بۆ چەند هەفتەیەک کاردەکات. لەوانەیە پێویستت بە داگیرساندن و کوژاندنەوەی ئەم چارەسەرە بێت بۆ چەند مانگێک، یان تەنانەت ساڵانێک.

• چارەسەری بەرگری گڵۆبۆلین لە ڕێگەی خوێنبەرەوە (IVIG): لەم چارەسەرەدا ئەو پرۆتینانەی پێیان دەوترێت بەرگری گڵۆبۆلین (ئەو پرۆتینانەی کە سیستەمی بەرگریمان بە شێوەیەکی سروشتی دروستی دەکات بۆ هێرشکردنە سەر داگیرکەران) لە ڕێگەی خوێنبەرەوە (IV). ئەم بەرگرییە گڵۆبۆلینە لە خوێنی هەزاران کەسی تەندروستەوە بەدەست دێت. IVIG دەتوانێت ئەو زیانانە کەم بکاتەوە کە سیستەمی بەرگریت بە دەمارەکانت دەگەیەنێت. لەوانەیە IVIG لە سەرەتادا بە ژەمە زۆر بەرزەکان بدرێت، و لەوانەیە پێویستت بە وەرگرتنی ئەم چارەسەرە بێت بۆ ماوەی چەند مانگێک، یان تەنانەت ساڵانێک.

لە ئێستادا توێژەران سەرقاڵی لێکۆڵینەوەن لە چارەسەرەکانی تر بۆ CIDP. هەروەها لەوانەیە دەرفەتت هەبێت بۆ بەشداریکردن لە تاقیکردنەوەیەکی کلینیکی بۆ CIDP. لەم بارەیەوە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.

ژیان لەگەڵ CIDP چۆنە؟ (پێشبینی)

ئاسۆی درێژخایەنی نەخۆشییەکە بەندە بە چەند هۆکارێکەوە: ١.

• تەمەنی تۆ کاتێک CIDP دەستی پێکرد.
• چۆن نەخۆشییەکە گەشە دەکات و جۆری نەخۆشییەکە .
• چەندە خێرا نەخۆشییەکە دەستنیشانکرا و چارەسەرکردن دەستیپێکرد .
• چۆن جەستەت لە سەرەتادا وەڵامی چارەسەر دەداتەوە .

نزیکەی 90%ی ئەو کەسانەی کە CIDP یان هەیە دەتوانرێت بە چارەسەر چارەسەر بکرێن. بەڵام نزیکەی 50%ی خەڵک دووبارەبوونەوەی نەخۆشییەکەیان هەیە. بەگشتی، پێشبینی درێژخایەنی ئەو کەسانەی کە لە تەمەنێکی گەنجیدا تووشی CIDP بوون باشە. ئەگەر هیچ چارەسەرێک بۆ CIDP وەرنەگریت، دەکرێت تێکچوونی هەمیشەیی دەمارەکان ڕووبدات، کە دەبێتە هۆی هەندێک کەمئەندامی.

پزیشکەکەت دەتوانێت بیرۆکەیەکی باشت پێبدات کە چاوەڕوانی چی دەکەیت لە داهاتوودا بە پشتبەستن بە بارودۆخی تایبەتی خۆت.

ئایا CIDP تەمەنی چاوەڕوانکراو کورت دەکاتەوە؟

CIDP نەخۆشییەکی کوشندە نییە. ئەو کەسانەی ئەم نەخۆشیەیان هەیە بەزۆری تەمەنیان هەمان تەمەنی کەسێکە کە نەخۆشیەکەی نییە. کەواتە هیچ شتێک نییە کە خەمی لێ بخۆیت.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە CIDP بکرێت؟

لەبەر ئەوەی توێژەران هێشتا هۆکارێکی دیاریکراویان بۆ CIDP نەدۆزیوەتەوە، لە ئێستادا هیچ ڕێگەیەکی ناسراو نییە بۆ ڕێگریکردن لە گەشەکردنی نەخۆشییەکە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟ / کەی بچمە ژووری فریاکەوتن؟

ئەگەر تووشی CIDP بوویت، پێویستە بەردەوام سەردانی پزیشکەکەت بکەیت بۆ چاودێریکردنی نیشانەکانت و وەرگرتنی چارەسەر. نیشانەکانی CIDP دەتوانن بۆ چەند مانگێک یان تەنانەت ساڵانێک بێت و بڕۆن، بۆیە چارەسەری بەردەوام ڕەنگە پێویست بێت.

زۆر بە دەگمەن، CIDP دەتوانێت کاریگەری لەسەر ماسولکەکانی پێویست هەبێت بۆ هەناسەدان . ئەگەر کێشەی هەناسەدانت هەیە، دەستبەجێ پەیوەندی بکە بە 911 (یان ژمارەی فریاگوزاری ناوخۆیی خۆت)، یان بچۆ بۆ نزیکترین ژووری فریاکەوتن. ئەمە حاڵەتێکی نائاساییە.

لە کۆتاییدا شتگەلێک کە دەبێت لەبیرت بێت

دەکرێت ترسناک بێت هەست بکەیت کە ناتوانیت کۆنتڕۆڵی جەستەت بکەیت. بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە نیشانەکانی CIDP (Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy) دەتوانرێت چارەسەر بکرێت، بەتایبەتی ئەگەر زوو دەست بە چارەسەرکردن بکەیت. لەبیرت بێت کە تیمی پزیشکیت لە هەموو هەنگاوێکی ڕێگاکەدا لەگەڵتە بۆ مامەڵەکردن لەگەڵ ئەم حاڵەتەدا. بۆیە دڵت ڕابگرە و ئامۆژگارییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە.

` CIDP، نەخۆشی دەمار، لاوازی ماسولکە، بێهێزی، سیستەمی بەرگری، مایلین، سیستەمی دەمار، چارەسەری CIDP، نەخۆشی درێژخایەنی هەوکردنی پۆلینیرۆپاتی داماڵینی مایلین