تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە کاتێک وەرزش دەکەین، ڕادەکەین، یان بە پلیکانەکاندا سەردەکەوین، چی بەسەر دڵماندا دێت؟ لەو کاتەدا دڵ پێویستی بە ئۆکسجینی زیاترە لەوەی کە بە شێوەیەکی ئاسایی دەبێت. بۆ دابینکردنی ئەم زیادبوونی پێویستییە بۆ ئۆکسجین، پێویستی بە زیادبوونی بڕی خوێن هەیە کە بەناو خوێنبەرەکانی تاجیدا دەڕوات کە خوێن بۆ خودی دڵ دابین دەکات. کەواتە، توانای دڵت بۆ زیادکردنی ڕۆیشتنی خوێن کاتێک پێویستی زیاد دەکات بە سادەیی پێی دەوترێت یەدەگی لێشاوی تاجی (CFR). ئەمە وەک 'دەسەڵاتی یەدەگ'ی دڵت وایە.
یەدەگی لێشاوی تاجی (CFR) چییە؟
بە سادەیی، یەدەگی ڕۆیشتنی تاجی دڵ (CFR) پێوەرێکە بۆ ئەوەی کە چەندە دەتوانرێت ڕۆیشتنی خوێن لە ڕێگەی خوێنبەرەکانی تاجی دڵتەوە زیاد بکرێت لە کاتی لوتکەی ماندووبووندا. ئەمەش دەتوانێت زانیاری بەنرخ بدات بە پزیشکەکەت سەبارەت بە تەندروستی دڵت، بەتایبەتی بارودۆخی ئەو خوێنبەرانەی کە خوێن بۆ دڵت دابین دەکەن (خوێنبەرەکانی تاجی).
بەم شێوەیە بیری لێ بکەرەوە. کاتێک لەسەر کورسی دانیشتوویت، دڵت پێویستی بە بڕێکی دیاریکراو خوێنە. بەڵام کاتێک لەناکاو بە دوای پاسێکدا ڕادەکەیت، کاری دڵت زۆر زیاد دەکات. پاشان دڵت پێویستی بە سێ بۆ چوار هێندەی ئاسایی ئۆکسجین هەیە. خوێنبەرەکانی دڵێکی تەندروست دەتوانن بەرگەی ئەم زیادبوونی داواکارییە بگرن، ئەمەش دەبێتە هۆی زیادبوونی ڕۆیشتنی خوێن لە یەک کاتدا. پشکنینی CFR توانای دڵت بۆ ئەنجامدانی ئەم کارە دەپێوێت.
ئەم پشکنینە یارمەتیدەرە بۆ ئەوەی زوو بزانیت کە ئایا نەخۆشی تاجی خوێنبەرەکانت هەیە یان مەترسی تووشبوون بە حاڵەتێکی وەک جەڵتەی دڵ لە داهاتوودا هەیە.
بەهای CFR چۆن حیسابی بۆ دەکرێت؟
شێوازی حیسابکردنی ئەمە زۆر سادەیە. پزیشکەکەت بە دوو شێوە ڕۆیشتنی خوێن بۆ دڵت دەپێوێت.
1- ڕۆیشتنی خوێن لە کاتی پشوودان: ئەمەش بڕی خوێن دەپێوێت کە بۆ دڵ دەڕژێت کاتێک لە کاتی پشوودان، بەبێ هیچ ماندووبوونێک.
2- زۆرترین ڕۆیشتنی خوێن: دڵ ناچار دەبێت بە زۆرترین هەوڵی خوێن پەمپ بکات (دەرمانێک بۆ ئەمە دەدرێت)، هەروەها زۆرترین بڕی خوێن کە لەو کاتەدا دەڕژێت دەپێورێت.
پاشان، ئەم زۆرترین ڕۆیشتنی خوێن دابەش دەکرێت بەسەر ڕۆیشتنی خوێنی پشوودان.
CFR = (زۆرترین لێشاوی خوێن) / (لێشاوی خوێنی پشوودان)
بۆ نموونە، ئەگەر زۆرترین ڕۆیشتنی خوێنت سێ هێندەی لێشاوی پشوودانت بێت، بەهای CFR ـت دەبێتە 3.
تێکڕای بەهای CFR چەندە؟
CFR ی کەسێکی تەندروست دەبێت لە نێوان 2.0 و 2.5 بێت. ئەمەش بەو مانایەیە کە دڵ دەبێت بتوانێت لانیکەم دوو هێندەی توانای خوێن پەمپ بکات کاتێک لە کاتی پشووداندایە. لە تەندروستترین کەسدا ئەم بەهایە دەتوانێت ٣، ٤، یان تەنانەت زیاتریش بێت.
- ئەگەر بەهای CFR کەمتر بێت لە 2.0:ئەمەش مانای ئەوەیە کە ڕەنگە هەندێک کێشە لە خوێنبەرەکانی ناو دڵدا هەبێت. ڕەنگە خوێنبەرەکان تەسک بوونەتەوە (گیران). کەسانی وەک ئەمانە لە داهاتوودا ئەگەری تووشبوونیان بە نەخۆشییەکانی دڵ زیاترە.
- ئەگەر بەهای CFR لە 2.0 زیاتر بێت: ئەوە ئاماژەیە بۆ ئەوەی کە کارکردنی خوێنبەرەکانی ناو دڵ لە ئاستێکی باشدایە.
بەڵام شتێک کە دەبێت لەبیرت بێت ئەوەیە کە ئەم بەهایەی CFR بە شێوەیەکی سروشتی کەمێک کەم دەبێتەوە لەگەڵ تەمەندا. بۆیە ڕەنگە بەهای ئاسایی بۆ گەنجێک جیاواز بێت لە بەهای ئاسایی بۆ کەسێکی بەتەمەن. تەنها پزیشکەکەت دەتوانێت بە وردی ئەنجامەکانت لێکبداتەوە.
چۆن تاقیکردنەوەی CFR ئەنجام بدەین؟
دوو ڕێگەی سەرەکی هەیە بۆ ئەنجامدانی ئەم پشکنینە: یەکێکیان ڕێگەی داگیرکەرە، کە بریتییە لە دانانی ئامێرێک بۆ ناو جەستە، ئەوی دیکەیان ڕێگەی دەرەکییە، کە بریتییە لە ئەنجامدانی بەبێ داگیرکەر.
| شێوازی تاقیکردنەوە | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| داگیرکەر - کاتێتەرکردنی دڵ | لەمەدا بۆرییەکی زۆر تەنک (کاتێتەر) لە ڕێگەی خوێنبەرێکی قۆڵ، قاچ، یان ملتەوە دەگوازرێتەوە بۆ خوێنبەرەکانی تاجی دڵت. پاشان وایەرێکی تایبەت بەناودا تێدەپەڕێت بۆ پێوانەکردنی خێرایی لێشاوی خوێن. ئەمەش دەتوانرێت لە هەمان کاتدا لەگەڵ ئەنجیۆگرام ئەنجام بدرێت. |
| شێوازی ناداگیرکەر - PET Scan | ئەمە سکانێکی تایبەتە. لەم تاقیکردنەوەدا بڕێکی زۆر کەم لە ماددەیەکی تیشکدەر (radiotracer) لە ڕێگەی IV ەوە پێدەدرێت. پاشان، سکانەرێکی PET ڕۆیشتنی خوێن دەپێوێت بە چاودێریکردنی چۆنیەتی جوڵەی مادەکە بەناو دڵدا. |
| ڕێگاکانی تر - Cardiac MRI | هەروەها ئەمە سکانێکی دەرەکییە، بەڵام ئەم ڕێگایە بە دەگمەن بۆ پێوانەکردنی CFR بەکاردەهێنرێت. |
پێش تاقیکردنەوە چۆن خۆت ئامادە بکەیت؟
پزیشکەکەت ئەمەت بۆ ڕوون دەکاتەوە. بەگشتی پێویستە ئاگاداری ئەم شتانە بیت.
- زانیاری دەرمان: بە پزیشکەکەت بڵێ دەربارەی هەموو ئەو دەرمانانەی کە دەیخۆیت (هەم بە ڕەچەتە و هەم بەبێ ڕەچەتە). هەندێک دەرمان کاریگەرییان لەسەر مەینبوونی خوێن هەیە و لەوانەیە داوات لێبکرێت ڕۆژێک پێش پشکنینەکە وازیان لێبهێنیت.
- حەساسیەت: دڵنیابە پێمان بڵێ ئەگەر هەستیاریت هەیە بە هەر دەرمانێک یان بۆیەی کۆنتراست.
- بەڕۆژووبوون: ئەگەر کاتێتەری دڵ یان PET سکانت بۆ دەکرێت، ئامۆژگاریت دەکرێت بۆ ماوەی ٦-٨ کاتژمێر پێش پشکنینەکە خۆت لە خواردن یان خواردنەوە بەدوور بگرێت.
- بۆ پشکنینی MRI: ناتوانیت هیچ شتێکی کانزایی (زەڕەنگەری، کاتژمێر) لەسەر جەستەت لەبەر بکەیت. ئەگەر ئامێرێکی وەکو پەیسمەیکەر لە ناو جەستەتدا هەیە، پێشوەختە پرسیار لە پزیشکەکەت بکە کە ئایا سەلامەتە بۆ پشکنینی MRI.
لە کاتی تاقیکردنەوەکەدا چاوەڕوانی چی بکەین؟
بەبێ گوێدانە شێوازی تاقیکردنەوەکە کە هەتە، بۆری IV (کانولا) لە قۆڵتدا دادەنرێت. هەنگاوەکانی تاقیکردنەوەکە بەم شێوەیە دەبێت.
1- پێوانەکردنی دۆخی پشوودان: یەکەم: لێشاوی خوێن لە دڵتدا دەپێورێت لەکاتێکدا ئارامیت و لە کاتی پشوودان.
2. پێدانی دەرمان: دواتر دەرمانێک (vasodilator) کە خوێنبەرەکانی ناو دڵت فراوان دەکات و زۆرترین ڕۆیشتنی خوێن لە ڕێگەی IV ەوە دەدرێت. باوترین دەرمان کە بەکاردەهێنرێت بریتییە لە Adenosine . کاتێک ئەمە دەدرێت، ڕۆیشتنی خوێن بۆ دڵ لە ماوەی ٢-٣ خولەکدا ٤-٥ هێندە زیاد دەکات.
3. پێوانەکردنی لوتکە: کاتێک لێشاوی خوێن دەگاتە لوتکە دوای پێدانی دەرمانەکە، دووبارە لێشاوی خوێن دەپێورێتەوە.
4. بەراوردکردن: لە کۆتاییدا ئەم دوو پێوەرە بەراورد دەکرێن بۆ حیسابی بەهای CFR ی تۆ.
ئەگەر کاتێتەری دڵت بۆ دەکرێت، لەوانەیە دەرمانی هێورکەرەوەت پێ بدرێت بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات بە سووکیی بخەویت. ئەمەش یارمەتیت دەدات کەمتر هەست بە ناڕەحەتی بکەیت. لەکاتی سکانکردندا زۆر گرنگە هێمن بمێنیتەوە بۆ ئەوەی وێنەی ڕوون بەدەست بهێنیت.
دوای پشکنین چی ڕوودەدات؟
دوای پشکنینەکە دەتوانیت بە شێوەیەکی ئاسایی بژیت، بەڵام پێویستە ئاگاداری هەندێک شت بیت.
- ئەگەر کاتێتەری دڵت بۆ کراوە، پێویستە قۆڵ یان قاچێک کە کاتێتەرەکە لێی دانراوە بۆ ماوەی نزیکەی کاتژمێرێک ڕاست ڕابگریت بۆ ئەوەی خوێنبەربوون نەبێت.
- پزیشکەکە ئامۆژگاریت دەکات کە ئاوی زیاتر بخۆیتەوە بۆ ئەوەی یارمەتی بۆیەی کۆنتراستت بدات کە زووتر لە جەستەت دەربچێت.
- ئەگەر دەرمانی هێورکەرەوەت پێدرابێت، ناتوانیت ئەو ڕۆژە لێبخوڕیت. زۆر گرنگە کەسێک یاوەرت بێت بۆ ماڵەوە.
ئایا هیچ مەترسی یان کاریگەری لاوەکی ئەم پشکنینە هەیە؟
پشکنینی CFR بەگشتی پشکنینێکی زۆر سەلامەتە، بەڵام وەک هەر پشکنینێکی پزیشکی، هەندێک مەترسی زۆر بچووک هەیە.
- مەترسییەکانی پەیوەست بە کاتێتەرەکە:لە کاتی کاتێتەرکردنی دڵدا، خوێن مەین، تێکچوونی خوێنبەرەکان، یان خوێنبەربوون زۆر بە دەگمەن ڕوودەدات.
- کاریگەرییە لاوەکییەکانی ئەدینۆسین: ڕەنگە هەندێک کەس دوای پێدانی ئەم دەرمانە بۆ چەند چرکەیەک تووشی ئەمانەی خوارەوە ببن:
- ڕیتمێکی نائاسایی دڵ
- دابەزینی فشاری خوێن
- سەختی هەناسەدان
- ناڕەحەتی سنگ
ئەم نیشانانە هەر کە دەرمانەکە لەکارکەوت (لە ماوەی خولەکێکدا) بە تەواوی نامێنن . هیچ شتێک نییە کە خەمی لێ بخۆیت.
گرنگ: ئەدینۆسین بۆ ئەو کەسانە گونجاو نییە کە تووشی تەنگەنەفەسی بوون چونکە دەبێتە هۆی کرژبوونی بۆرییەکانی هەناسە . ئەگەر نەخۆشی تەنگەنەفەسیت هەبوو، پزیشکەکەت لەبری ئەوە دەرمانێکی تر بەکاردەهێنێت.
ئەنجامەکان مانای چییە و کەی دەزانین؟
CFR ی تۆ ژمارەیەکە کە پێت دەڵێت دڵت چەند خوێن دەتوانێت پەمپ بکات کاتێک سترێسی لەسەرە.
دەکرێت چەند ڕۆژێکی پێبچێت تا پزیشک ئەنجامی پشکنینەکە شی بکاتەوە و ڕاپۆرتێک پێشکەش بکات. هەندێک جار ئەگەر ئەنجامەکان سنووردار بن، لەوانەیە ڕاوێژ بە پزیشکانی پسپۆڕی دیکە بکرێت.
ئەگەر ئەنجامەکانت ئاماژەن بۆ مەترسی تووشبوون بە نەخۆشییەکانی دڵ، پزیشکەکەت پلانی چارەسەرکردنت بۆ دابین دەکات بۆ کەمکردنەوەی ئەو مەترسییە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- یەدەگی لێشاوی تاجی (CFR) پێوەرێکە بۆ ئەو 'هێزەی یەدەگ'ی دڵت هەیەتی بۆ زیادکردنی لێشاوی خوێن لە کاتی فشاردا.
- ئەم پشکنینە دەتوانێت زانیاری گرنگ سەبارەت بە تەندروستی خوێنبەرەکانی دڵ بدات. هەروەها دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دەستنیشانکردنی مەترسییەکانی داهاتووی نەخۆشییەکانی دڵ لە زووترین کاتدا.
- بەگشتی بەهای CFR زیاتر لە 2.0 تایبەتمەندییەکی تەندروستە.
- دڵنیابە لە هەر دەرمانێک کە دەیخۆیت و هەر حەساسیەتێک کە لەوانەیە هەتبێت پێش پشکنینەکە بە پزیشکەکەت بڵێ.
- ئەمە تاقیکردنەوەیەکی زۆر سەلامەتە. ئەگەر هەر پرسیارێکت هەیە سەبارەت بە پشکنینەکە، دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لە پزیشکەکەت .
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە